膝关节镜下辅助治疗胫骨平台骨折30例

目的：探讨膝关节镜下辅助治疗30例胫骨平台骨折的临床疗效。方法：2007年4月-2011年12月,对30例胫骨平台骨折应用膝关节镜进行关节内清理、胫骨平台复位、关节软骨及韧带修复、骨折内固定等手术治疗。结果：术后30例全部随访,时间为8～30个月,平均16个月,28例骨折线消失,关节面平整,关节功能恢复好;2例术后出现胫骨外侧髁稍变形、关节面欠平整,负重时有弹响及疼痛。膝关节功能按Merchan等评分标准：优19例,良9例,可2例,优良率达93.3%。其中无一例感染或神经、血管损伤等并发症。结论：膝关节镜下辅助治疗胫骨平台骨折可在直视下探查,明确诊断,关节镜手术有手术创伤小、复位准确、并发症少、关节功能恢复良好等优点,是治疗胫骨平台骨折的有效辅助方法,值得临床推广应用。     

胫骨平台骨折围手术期处理分析总结

目的分析总结胫骨平台骨折围手术期处理。方法回顾临床处理的42例胫骨平台骨折经手术治疗的患者，观察术后3月的疗效，采用《骨折疗效标准草案》进行评价。结果膝关节轮廓恢复，优良率为78．57％。结论胫骨平台骨折围手术期正确恰当处理对预知术后至关重要。     

胫骨平台骨折锁定钢板内固定42例临床观察

目的:分析并探讨锁定钢板内固定在治疗胫骨平台骨折的临床应用疗效.方法:回顾性分析我院于2011年5月-2012年9月期间收治的42例胫骨平台骨折患者,根据不同的治疗方法将42例患者随机分为对照组和观察组各21例,对照组患者采用普通的暴露双钢板进行治疗,观察组患者采用锁定钢板内固定进行治疗.分析比较两组患者的手术治疗效果和恢复状况.结果:观察组患者的住院时间、骨折愈合时间和负重时间均明显低于对照组患者,其差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后膝关节功能恢复优良率明显高于对照组患者,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:选用锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折具有固定稳固、术后愈合快、膝关节恢复状况良好、并发症少、安全性好等优点,对患者术后的早期功能锻炼有好处,是一种值得在临床上推广应用的治疗胫骨平台骨折的手术方法.     

胫骨平台骨折手术治疗疗效

目的：胫骨平台骨折手术治疗的临床结果,分析影响手术效果的相关因素。方法分析10例胫骨平台骨折患者术采用切开复位,解剖钢板内固定。结果10例患者中1例出现膝关节僵硬,1例出现坏死缺损。8例膝关节屈伸功能无明显异常。结论手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法,稳定的内固定、减少骨折块血运的破坏、采取正确的关节功能康复治疗是提高疗效的关键。并根据X线片骨折愈合情况,术后3个月开始部分负重,5个月完全负重。     

锁定钢板治疗胫骨平台骨折35例疗效分析

目的分析锁定钢板治疗C3型胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取河南省罗山县中医院2014-09/2016-09收治的C3型胫骨平台骨折患者35例,采用锁定钢板固定手术方法,观察膝关节活动度情况,分别记录患者治疗前后胫骨平台内翻角和后倾角,根据患者关节活动度应用RASMUSEEN评分进行疗效评估。结果经过手术治疗治愈22例,显效10例,有效1例,无效2例,总有效率为94.3%。结论应用锁定钢板手术方法治疗C3型胫骨平台骨折治疗效果显著,有利于患者膝关节功能的恢复,值得在临床中应用。     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨平台骨折患者早期康复训练的疗效评价

目的 评价早期康复护理加微创经皮钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术对治疗胫骨平台骨折患者术后膝关节功能恢复的疗效.方法 对2009年2月-2011年12月收治的50例胫骨平台骨折患者运用MIPPO技术治疗的患者,进行术前心理指导、术前康复指导、术后康复护理等早期康复训练.结果 50例患者均得到随访,随访时间为6-12个月,术后12个月时采用美国特种外科(HSS)膝关节功能评估系统评估患者的膝关节功能,优良率为94％,无伤口感染和皮肤坏死病例.结论 MIPPO技术治疗胫骨平台骨折是治疗胫骨平台骨折可靠有效的治疗方法,配合优质的早期康复护理方法,有利于患者术后膝关节功能的恢复.     

复杂胫骨平台骨折手术治疗临床疗效分析

目的 探讨SehatzkerⅤ,Ⅵ型胫骨平台骨折手术方法,分析其临床疗效。方法选取笔者所在医院2006年2月～2010年2月胫骨平台骨折患者63例,其中男性50例,女性13例,年龄22岁～56岁,平均41．3岁。SchatzkerV型41例,Ⅵ型22例行切开复位双钢板内固定术。所有患者术后都获随访,时间6月～4年,平均3．3年。结果术后根据Rasmussen膝关节功能评分,优42例,良15例,优良率达90．5％。结论选择双钢板内同定治疗复杂胫骨平台骨折可获得良好的临床疗效,详细的术前评估,选择恰当的手术时机,合理的手术人路,骨折解剖复位,合理植骨,及术后膝关节正确功能锻炼可减少临床并发症。     

不同钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效对比分析

目的 探讨不同钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效.方法 选取2008年4月～2011年6月于我院治疗的复杂性胫骨平台骨折患者67例,其中33例采用解剖钢板内固定治疗,为A组,34例采用Liss钢板内固定治疗,为B组,对两组患者膝关节功能恢复等临床资料进行统计学分析.结果 手术治疗后根据Merchant标准对膝关节功能进行评价,A组优25例,良4例,中2例,差1例,优良率87.88%,B组优27例,良3例,中2例,差2例,优良率88.24%,两组患者优良率经统计学分析,P ＞ 0.05,差异无统计学意义.结论 解剖钢板内固定与Liss钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效相当,膝关节功能恢复疗效较好,值得临床推广.     

锁定加压接骨板治疗胫骨平台骨折的疗效

目的观察锁定加压接骨板治疗胫骨平台骨折的疗效。方法选取我院2009年6月至2011年5月间收治的复杂胫骨平台骨折患者47例。其中锁定加压接骨板治疗26例,使用普通解剖钢板治疗21例。观察两组患者术后12个月随访时膝关节功能评分结果。结果发生骨折手术治疗后经12个月的康复修养,锁定加压接骨板组患者膝关节功能优于普通解剖钢板组,T=2.8588,P<0.05,差异有统计学意义。结论锁定加压接骨板治疗胫骨平台骨折临床疗效较为理想,值得临床推广使用。     

胫骨平台骨折术后早期康复训练和护理对膝关节功能恢复的作用

目的:探讨胫骨平台骨折术后早期康复训练和护理对膝关节功能恢复的作用.方法 2015年1月至2016年1月期间,选取我院收治胫骨平台骨折患者80例,随机分为两组即观察组和对照组,每组40例.观察组采用术后早期康复训练和护理,而对照组常规恢复期康复训练和常规护理治疗.通过对比分析两组患者膝关节疼痛消失时间、肿胀消失时间以及术后6月膝关节Lysholm评分,以评价胫骨平台骨折术后早期康复训练和护理对膝关节功能恢复的作用.结果 两组患者术后疼痛、肿胀消失时间以及膝关节Lysholm评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胫骨平台骨折术后早期康复训练和护理,有效缓解患者术后疼痛和膝关节肿胀,并且对膝关节功能恢复有着明显疗效.     

双钢板在胫骨平台复杂骨折治疗中的运用

目的探讨应用双钢板内固定治疗胫骨平台复杂骨折的临床疗效。方法 2007-06/2012-07,应用双钢板内固定治疗胫骨平台复杂骨折患者32例,骨折按照Schatzker分类：Ⅴ型23例,Ⅵ型9例。术后早期功能锻炼,随访时采用Rasmussen膝关节功能评分标准评价临床治疗效果。结果 29例获得随访,随访时间8-34月,平均14.2月,骨折愈合时间4-7月,平均5.1月。钢板无松动与折断,膝关节功能评分：优14例,良11例,可3例,差1例,优良率为86.2%。结论双钢板内固定治疗胫骨平台复杂骨折术后早期功能锻炼,膝关节功能恢复良好,临床疗效满意。     

膝关节镜下手术治疗40例胫骨平台骨折的疗效分析

目的探讨膝关节镜下手术治疗胫骨平台骨折的手术方法和临床疗效。方法将笔者所在医院2009年3月～2011年3月收治的40例胫骨平台骨折的患者作为研究对象，术前常规行膝关节镜检查，于关节镜下进行骨折复位和固定，通过C型臂X光机透视确认。结果40例患者膝关节功能恢复满意，均未出现近期手术并发症。结论膝关节镜辅助下手术治疗胫骨平台骨折，是一种较好的治疗方法，它具有切口小、关节周围软组织损伤少、复位准确并且可以及时处理关节腔内的合并损伤等优点，值得临床推广。     

关节镜下Inlay技术治疗胫骨平台骨折合并后交叉韧带损伤

目的总结关节镜下Inlay技术重建胫骨平台骨折合并后交叉韧带损伤的临床疗效。方法2006年1月～2009年12月,收治胫骨平台骨折合并后交叉韧带损伤患者12例,骨折内固定并膝关节屈伸功能恢复后取自体同侧股四头肌骨腱,应用关节镜下Inlay技术重建后交叉韧带损伤。结果患者骨折按期愈合,重建切口均I期愈合,无关节感染及血管神经损伤等并发症发生。术后均获随访,随访时间12～38个月,平均19．8个月。患者无膝关节不稳及无力症状。根据Lysholm膝关节功能评分,术前19～36分,平均（25．13±9．57）分,术后81～94分,平均（85．49±3．82）分,手术前后膝关节功能评分差异有统计学意义。结论关节镜下Inlay技术重建胫骨平台骨折合并后交叉韧带损伤手术操作简单,不受骨折内固定的影响,治疗疗程缩短,功能恢复满意,是一种比较满意的重建胫骨平台骨折合并后交叉韧带损伤的方法。     

胫骨平台骨折手术治疗40例临床分析

目的探讨胫骨平台骨折内固定治疗的方法及疗效。方法回顾性分析40例胫骨平台骨折患者的临床资料。结果全部骨折均获临床愈合,伤口一期愈合39例,伤口感染1例,经积极换药而愈合。Hohl膝关节功能评分:优30例,良6例,可3例,差1例,总优良率为90%。结论内固定手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法,术中解剖复位关节面、充分填充植骨、支撑钢板坚强固定及术后尽早功能锻炼是获得满意手术效果的关键。     

复杂胫骨平台骨折手术治疗的临床疗效分析

目的:探讨复杂胫骨平台骨折手术治疗的临床效果.方法:选取在我院接受手术治疗的复杂胫骨平台骨折患者90例,随机分为观察组和对照组各45例.对照组采用锁定钢板内固定法进行治疗,观察组实施双切口双钢板内固定法进行治疗.结果:两组患者的手术时间、术中出血量比较均无显著差异(P>0.05).两组患者的疗效和和并发症发生情况比较,均无显著性差异(P>0.05).结论:采取单侧锁定钢板内固定方法治疗复杂胫骨平台骨折,术后伤口愈合快、恢复时间短,但切口感染合并膝关节僵直发生率较高,而双切口双钢板内固定方法具有骨折复位良好、固定牢靠、膝关节功能恢复快,并发症发生率较少,因此更加适合复杂胫骨平台骨折.     

两种不同内固定物治疗胫骨平台后内侧骨折患者的临床效果

目的探讨两种不同内固定物治疗胫骨平台后内侧骨折患者的临床效果。方法选择2018年1月至2019年7月医院收治的56例胫骨平台后内侧骨折患者作为研究对象,均行内固定术治疗,根据内固定物的不同分为对照组与试验组,各28例。对照组采用常规T型钢板治疗,试验组采用双钢板(外侧锁定钢板,内侧支持钢板)治疗,比较两组手术指标、并发症发生率、住院时间、骨折愈合时间及膝关节功能恢复优良率。结果两组手术时间、术中出血量、并发症发生率、术后1年膝关节功能恢复优良率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨平台后内侧骨折患者内固定术中应用外侧锁定钢板联合内侧支持钢板固定有助于促进患者的骨折愈合,缩短术后康复时间。     

中药配合锁定加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效观察

目的观察中药配合锁定加压钢板内固定在围手术期治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法对2007年3月～2010年3月在我院治疗的胫骨平台骨折患者72例,随机分治疗组和对照组,每组36例,2组均采用锁定加压钢板内固定,治疗组配合中药治疗,比较治疗后的临床疗效及术后6、9个月的膝关节功能恢复情况等。结果治疗组受伤后距手术平均时间(7.3±1.2)d、骨折临床愈合平均时间(3.4±1.1)个月、部分负重平均时间(2.6±0.8)个月,术后6、9个月的膝关节功能恢复评定优良率88.9%、91.7%;对照组受伤后距手术平均时间(12.8±2.6)d、骨折临床愈合平均时间(4.5±1.3)个月、最早负重平均时间(3.9±1.1)个月,术后6、9个月的膝关节功能恢复评定优良率77.8%、80.6%;2组比较有显著性差异,具统计学意义(p<0.05)。结论中药配合锁定加压钢板内固定在围手术期治疗胫骨平台骨折能弥补单一治疗方式的不足,是该类骨折有效的治疗方式。     

关节镜下结合MIPPO治疗胫骨平台骨折疗效分析

目的:探讨关节镜辅助下结合MIPPO(Minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis微创经皮钢板内固定)技术治疗SchatzkerⅠ~Ⅳ型胫骨平台骨折的手术方法及临床效果。方法:随机选取2014年12月~2016年5月期间收治的32例胫骨平台骨折患者纳入研究,予以关节镜辅助下闭合复位后MIPPO技术经皮钢板固定,观察临床疗效。结果:术后随访6~24个月,平均14个月,所有骨折均在3~5个月内愈合,32例患者术后均无早期并发症发生。随访期间未发生内固定物断裂、松动等并发症。术后6个月根据膝关节功能Rasmussen评分:优26例,良4例,可2例,优良率为93.75%。结论:关节镜辅助下结合MIPPO技术治疗胫骨平台骨折具有创伤小、关节面平整率高、复位固定满意,可同时处理关节内合并伤,患者并发症少、术后膝关节功能恢复快等特点,在治疗SchatzkerⅠ~Ⅳ型胫骨平台骨折方面具有很好的临床应用价值。     

锁定接骨板结合植骨治疗胫骨平台骨折

目的：分析胫骨平台骨折患者应用锁定接骨板内固定结合植骨治疗的临床疗效。方法：42例胫骨平台骨折患者,均采取锁定接骨板内固定,同时应用人工骨植骨治疗,术后进行固定、膝关节功能锻炼等治疗。结果：42例胫骨平台骨折患者均为骨性愈合,均获得持久且稳定的固定,无骨折再移位现象,患者均无膝关节力线的改变,骨折愈合时间为3～8个月,患者均获得随访,根据 Lysholm 功能评价标准,41例（97.62%）优良。结论：锁定接骨板内固定结合植骨治疗胫骨平台骨折,可有效防止术后胫骨平台塌陷的发生,患者临床疗效较为显著。     

胫骨平台骨折采用膝关节镜辅助下微创手术和传统手术治疗的临床比较

目的比较膝关节镜辅助下微创手术和传统手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取2012年4月至2015年4月于我院进行治疗的胫骨平台骨折患者66例,随机分为两组各33例,观察组采用膝关节镜辅助下微创手术进行治疗,对照组采用传统开放手术进行治疗,比较两组的临床疗效及并发症发生率。结果观察组的手术时间、术后下床活动时间、完全负重下地时间以及术中出血量、术后引流量均显著少于对照组,观察组治疗的总有效率(96.97%)显著高于对照组(75.76%),观察组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论膝关节镜辅助下微创手术治疗胫骨平台骨折的疗效显著,安全性高。