雷公藤多甙对强直性脊柱炎患者关节功能及血清可溶性白细胞介素- 2受体的影响

Objective The current study was designed to find out the effect of Glucosidorum Tripterygii Totorum(GTT) on the serum level of soluble interleukin-2 receptor(sIL-2R) in patient with ankylosing spondylitis(AS).Method 29 patients with active AS were selected to take GTT(1mg per kg) three times a day for one year.After that,its curative effect was evaluated.The serum level of sIL-2R of these patients was measured by sandwich ELISA method and was compared with that of normal subjects.Result The serum level of sIL-2R in active AS patients was obviously higher than that of the non-active AS patients.(P<0.01).The total effective rate of GTT on AS was 89.6％,while clinical relief rate 27.6％,obvious effective rate 44.8％,effective rate 17.2％ and non-effective rate 10.4％.The patients' serum level of sIL-2R after therapy was significantly lower than that before therapy except patients with no effect.(P<0.05).Conclusion GTT has positive curative effect on active AS patients and could cause obvious decrease of the serum level of sIL-2R.The serum level of sIL-2R can be used as an important index of activity of AS and as a guide of therapy.     

免疫调节剂对肺结核合并2型糖尿病患者临床效果的影响

目的探讨免疫调节剂对肺结核合并2型糖尿病患者临床效果的影响。方法选取收治的新发肺结核合并2型糖尿病86例,根据治疗方法的不同,分为观察组与对照组,每组各43例。观察组予注射用胸腺肽α1、格列美脲联合抗结核治疗,对照组予格列美脲联合抗结核治疗。两组均治疗6个月。观察治疗6个月时的临床疗效、病灶吸收情况,记录痰涂片抗酸杆菌转阴率,检测治疗前、治疗2个月及治疗6个月时外周血白细胞介素2受体(soluble interleukin-2 receptor,sIL-2R)、γ-干扰素(interferonγ,IFN-γ)水平,比较治疗前、治疗6个月时血清CD3+、CD4+、CD8+水平及空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平,观察不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率、痰涂片抗酸杆菌转阴率、病灶吸收总有效率均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗2个月、治疗6个月时sIL-2R水平降低,IFN-γ水平升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与本组治疗前比较,两组治疗2个月、治疗6个月时sIL-2R水平降低,IFN-γ水平升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与对照组比较,观察组治疗6个月CD3+、CD4+水平升高,CD8+水平降低,差异有统计学意义(P<0.01);与本组治疗前比较,观察组治疗6个月CD3+、CD4+水平升高及CD8+水平降低,且两组治疗6个月FBG、2hPG及HbAlc水平降低,差异有统计学意义(P<0.01)。两组胃肠道反应、肝功能损伤及不良反应总发生率比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论免疫调节剂联合治疗肺结核合并2型糖尿病的临床效果显著,能够降低sIL-2R水平,提高IFN-γ水平,有利于恢复患者免疫功能,促进患者康复。     

Measurements of IL-6, soluble IL-6 receptor and soluble gp130 in sera of B-cell lymphoma patients. Does viscum album treatment affect these parameters?

Interleukin-6 (IL-6) can be involved in several diseases including lymphoid malignancies. This cytokine binds to soluble IL-6 receptor (sIL-6R) circulating in blood, leading to signal transduction via gp130. Soluble IL-6R shows agonistic activity for IL-6, and the soluble form of gp130 (sgp130) an antagonistic effect against the complex IL-6/sIL-6R. Viscum album extract (Iscador) as an immunomodulator is used in the treatment of malignant disorders. In this study we investigated the effect of this treatment on the serum levels of IL-6, sIL-6R and sgp130 in B-cell lymphoma patients (n = 27), in comparison to healthy controls (n = 28). Twenty-one of 27 patients had been treated previously with chemo/radiotherapy. The patients were divided into two groups; those with short-term (investigated before and during treatment) or those with long-term Viscum album (VA) therapy (investigated during therapy). The serum levels of the three parameters were determined by ELISA. In patients having short-term treatment IL-6 values were similar to those of controls. During long-term therapy the values were significantly lower (P<0.05). The values of sIL-6R were elevated only in long-term treated patients (P<0.05), the values of sgp130 in both short-term (P<0.05) and in long-term treated patients (P=0.001). There is a significant correlation (P<0.05) between levels of sIL-6R and sgp130 in both therapy groups at 24 hours after injection. This indicates that the potent effect of sIL-6R on the biological activity of IL-6 could be inhibited by sgp130 as antagonist. Clinical data show that half of the patients (6/12) with long-term treatment had a continuous complete remission, whereas only 2/15 patients with short-term treatment had a complete remission.     

Elevated serum levels of soluble interleukin-2 receptors in small cell lung carcinoma

The presence of the soluble form of the interleukin-2 receptors (sIL-2R) was evaluated in the serum of 21 patients with small cell lung carcinoma (SCLC) and 37 patients with non-small cell lung carcinoma (non-SCLC) by means of an enzyme-linked immunosorbent assay. The sIL-2R level was measured serially in patients with SCLC both during and after therapy. The mean serum level of sIL-2R in patients with SCLC was 3.8 times higher than that of 47 healthy controls and was 1.9 times higher than in 37 patients with non-SCLC. Six patients with SCLC had very high levels of sIL-2R, ranging from five to 52 times the mean level observed in normal controls. Tumor cells in the pleural fluid of the patient with highest levels were positive with monoclonal antibodies to IL-2R (CD25), NKH-1, OKDR, and OKT9. A longitudinal study in this patient showed a good correlation between tumor activity and sIL-2R levels. Also, the sIL-2R levels decreased in patients responding to therapy. These results suggest that some SCLCs secrete sIL-2R and that the serial measurements of the serum sIL-2R levels can be used as a noninvasive tumor marker in this disease.     

急性白血病患者sIL-2R的表达及意义

目的　探讨急性白血病 (AL)患者血清可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R )的表达及临床意义。方法　采用双抗体夹心 (ELISA)法测定 40例AL患者血清sIL 2R水平 ,并与 2 7例正常人进行比较。结果　AL患者血清sIL 2R表达高于正常对照组 (P <0 .0 5或 0 .0 1) ,经化疗获完全缓解 (CR)者较化疗前虽已明显降低但仍高于正常对照组。复发时sIL 2R表达再次升高。初诊AL血清sIL 2R表达与外周血白细胞计数、骨髓中白血病细胞百分比呈正相关。结论　AL患者sIL 2R表达明显升高 ,sIL 2R水平的明显升高有助于判断AL患者的病情变化及预后     

孕晚期母体血清IL-2、sIL-2R、P-LAP联合检测对早产的预测价值

目的探讨孕晚期母体血清白细胞介素-2(IL-2)、可溶性白细胞介素2受体(s IL-2R)、胎盘亮氨酸氨基肽酶(P-LAP)联合检测对早产的预测价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年1月于我院分娩的356例产妇的临床资料,根据是否早产将其分为早产组(48例,分娩时孕周<37周)与非早产组(308例,分娩时孕周≥37周),产妇均于孕晚期检测血清IL-2、s IL-2R、P-LAP水平,并随访至分娩。比较两组产妇的血清IL-2、s IL-2R、P-LAP水平,并分析血清IL-2、s IL-2R、P-LAP联合检测对早产的预测效能。结果早产组血清IL-2、s IL-2R水平显著高于非早产组,血清P-LAP水平显著低于非早产组,差异具有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)显示,血清IL-2、s IL-2R、P-LAP联合检测预测早产的特异度和AUC均高于血清IL-2、s IL-2R、P-LAP单独预测。结论早产产妇孕晚期母体血清IL-2、s IL-2R、P-LAP水平存在异常情况,三者联合检测可作为早产的有效预测方式。     

非霍奇金淋巴瘤患者血清可溶性白细胞介素-2受体检测及意义

目的探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者化疗前后血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平的变化及临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定,动态监测40例NHL及10例淋巴瘤相关性噬血细胞综合征(LAHS)患者初治、化疗后血清sIL-2R的水平。根据患者治疗的效果分为完全缓解、缓解后复发以及未缓解组并进行比较。结果 NHL患者初治组、缓解后复发组、化疗后未缓解组以及LAHS组sIL-2R表达水平显著高于对照组和化疗后缓解组(P0.05),而NHL化疗后完全缓解组与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。动态监测治疗前后sIL-2R表达水平变化与国际预后指数(IPI)、铁蛋白等均呈正相关关系(P0.05)。结论 NHL患者细胞免疫功能低下,并且与疾病的恶性程度有关,化疗有效的患者细胞免疫功能得到明显改善。通过对NHL患者血清sIL-2R表达水平监测有利于NHL复发早期诊断,并可判断其化疗疗效及预后。     

川崎病患儿血清sIL-2R的研究

目的　探讨血清sIL -2R水平在川崎病(KD)患儿中的变化,及其在发病中的作用。方法　采用ELISA双抗夹心法测定血清sIL- 2R水平;利用德灵BNProSpec特种蛋白分析仪检测血清超敏CRP(hs- CRP)水平。结果　30例KD患儿大剂量丙种球蛋白静脉滴注前(静丙前)和滴注后(静丙后)血清sIL- 2R和hs- CRP水平与对照组比较均有显著性差异(P <0. 0 1) ,静丙前和静丙后比较也存在显著性差异(P <0 . 0 1) ;KD患儿血清sIL- 2R与hs CRP水平呈正相关(r =0 . 6 ,P <0 . 0 1)。结论　血清sIL -2R的检测有助于KD患儿病程发展和转归的监测,评估患者预后和免疫状况,同时,对临床治疗也有一定指导作用。     

sIL-2R在恶性淋巴细胞增殖性疾病中的改变

目的：探讨可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）在恶性淋巴细胞增殖性疾病中的改变及其临床意义。方法：用酶联免疫吸附法测定６０例恶性淋巴细胞增殖性疾病患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平，用流式细胞仪（ＦＣＭ）检测其中４３例患者外周血单个核细胞中ＣＤ４＋、ＣＤ８＋细胞数。将患者以不同病期，是否伴有感染等情况分组进行比较，并对３例非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）患者进行治疗前后的ｓＩＬ－２Ｒ随访。结果：多发性骨髓瘤、ＮＨＬ及急性淋巴细胞白血病患者血清ｓＩＬ－２Ｒ含量高于正常人，其水平与疾病的临床分期、病程密切相关。上述患者外周血单个核细胞中ＣＤ４＋细胞数与ＣＤ８＋细胞数的比值明显低于正常人。血清ｓＩＬ－２Ｒ水平在此类疾病中与感染无关。结论：在恶性淋巴细胞增殖性疾病中，ｓＩＬ－２Ｒ水平随着疾病的进展及机体免疫功能的下降而明显升高，可作为一个有效的临床监测指标。     

严重型再生障碍性贫血患者血清IL—2,sIL—2R水平与免疫报制…

目的：探索严重型再生笥贫血患者自身影免疫抑制的治疗的因素。方法：采用酶联免疫法测定２２例严重型再生障碍怀贫血患者治疗前后及正常献血者血清中白细胞介素２（ＩＬ－２）的可溶性白细胞介素２肥体（ｓＩＬ－２Ｒ）结果：４０．９％和６３．６％的严重型再生生贫血患者血清中ＩＬ－２和ｓＩＬ－２Ｒ水平高于正常人，此组患者对环孢霉素Ａ或（和）抗淋巴细胞球蛋白治疗反应明显优于血清中ＩＬ－２和ｓＩＬ－２Ｒｉｇｕｇｈｉｐ３     

类风湿性关节炎患者血清白细胞介素的检测

为了解类风湿性关节炎（ＲＡ）患者的免疫损伤机理，应用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测３８例ＲＡ患者血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）和白细胞介素８（ＩＬ－８）含量，并检验其相关性。结果：（１）ＲＡ患者血清ｓＩＬ－２Ｒ和ＩＬ－８水平均比正常对照组显著升高（Ｐ＜０．０１）；血清ｓＩＬ－２Ｒ浓度在类风湿因子（ＲＦ）阳性与阴性组中差异有显著性（Ｐ＜０．０１）；（２）ＲＦ阳性患者血清ｓＩＬ－２Ｒ与ＩＬ－８浓度呈正相关（ｒ＝０．７４，Ｐ＜０．０５）。提示ＲＡ患者Ｔ细胞异常活化以及免疫调节功能紊乱。     

血清NO和sIL-2R在肝脏损伤发病机制中作用的探讨

目的:探讨肝脏疾病患者血清NO和sIL-2R在肝脏损伤发病过程中的作用。方法:分别采用亚硝酸盐还原试验、双抗体夹心Elisa法检测血清NO和sIL-2R。结果:急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化和肝癌患者NO、sIL-2R明显高于对照组(P<0.01);各疾病组血清NO与sIL-2R成正相关。结论:NO和sIL-2R在肝脏损伤中起重要作用,检测NO、sIL-2R可以了解肝病患者的免疫功能及肝细胞损伤程度,有助于肝病患者的早期诊断和治疗。     

不同心功能分级慢性充血性心力衰竭患者血清NGAL sIL-2R水平检测分析

目的探讨不同心功能分级慢性充血性心力衰竭患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、可溶性白细胞介素-2受体水平的变化及临床意义.方法将94例慢性充血性心力衰竭患者设为观察组,依据美国纽约心脏病协会心功能分级标准分为Ⅰ级20例、Ⅱ级30例、Ⅲ级27例、Ⅳ级17例;将120名健康志愿者设为对照组.统计两组性别、年龄、体质量指数、舒张压、收缩压、吸烟史等一般资料,检测两组血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、可溶性白细胞介素-2受体水平,对检测结果进行对比分析.结果观察组体质量指数及血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、可溶性白细胞介素-2受体水平均显著高于对照组(P<0.01),收缩压显著低于对照组(P<0.01);观察组不同心功能分级患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、可溶性白细胞介素-2受体水平比较差异均有统计学意义(P<0.01),且患者中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、可溶性白细胞介素-2受体水平均随心功能分级升高而依次升高(P<0.01).结论慢性充血性心力衰竭患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、可溶性白细胞介素-2受体水平随着病情的加重而升高,临床上监测其血清水平变化,可为该病的诊治提供理论依据.     

谷氨酰胺对梗阻性黄疸大鼠可溶性白细胞介素2受体的影响

目的探讨免疫营养剂谷氨酰胺(Glutamine,Gln)对梗阻性黄疸大鼠可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)的影响。方法90只大鼠随机分成对照组(C组)、梗阻性黄疸组(J组)和谷氨酰胺干预组(G组)各30只,于术后5周抽尽腔静脉血测定血清sIL-2R。结果J组与G组sIL-2R水平较C组明显升高(P<0·01),G组sIL-2R水平较J组明显降低,差异显著(P<0·01)。结论谷氨酰胺能够降低梗阻性黄疸大鼠sIL-2R水平,改善机体免疫状态。     

胃癌患者血清和组织中sIL-2R水平的临床观察及其意义

目的　研究胃癌患者血清及组织中可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)变化的临床意义。方法　采用双抗体夹心ELISA法 ,对 5 8例胃癌患者手术前后、32例胃良性疾病患者 (慢性浅表性胃窦炎患者 2 6例 ,功能性消化不良 6例 )及 36例健康体检者血清sIL 2R水平进行检测 ;同时检测了胃癌及胃良性疾病者活检组织中sIL 2R的浓度。结果　胃癌患者血清sIL 2R(U /L)为 911± 179,明显高于胃良性疾病者 (30 3± 2 0 )和健康体检者 (30 1± 15 ) ,P <0 .0 0 1。胃癌组织中sIL 2R为 934± 197明显高于胃良性疾病胃粘膜组织 (311± 2 0 ) ,P <0 .0 0 1。胃癌按Ⅰ～Ⅳ级分期的不同 ,sIL 2R在血清和组织中逐渐增高 ,且各期之间进行比较均P <0 .0 0 1;其中Ⅰ期 (11例 )、Ⅱ期 (10例 )、Ⅲ期 (2 2例 )术后血清sIL 2R明显下降 (各自P <0 .0 0 1) ;而Ⅳ期患者 (15例 )手术前后无明显变化且有所增高 ;手术切除组 (46例 ,根治或姑息手术 )术后sIL 2R明显降低 (P <0 .0 0 1) ,而探查者或胃空肠吻合术者 (12例 ) ,术后血清sIL 2R反而增高。结论　动态观察血清及组织sIL 2R的变化可作为胃癌的诊断、手术方法的选择、疗效评价及预后监测有意义的参考指标。     

鸦胆子油口服乳液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎75例效果观察

目的:探讨鸦胆子油口服乳液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果。方法:将150例活动期UC患者随机分为治疗组和对照组各75例,对照组口服柳氮磺胺吡啶或美沙拉嗪(SASP),治疗组在口服SASP的基础上每晚应用鸦胆子油口服乳液保留灌肠。治疗2个月,评价比较两组临床疗效。结果:治疗组完全缓解41例(54.67%),有效31例(41.33%),无效3例(4.00%),总有效率96.00%;对照组完全缓解30例(40.00%),有效28例(37.33%),无效17例(22.67%),总有效率77.30%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鸦胆子油口服乳液保留灌肠治疗活动期UC疗效明显,值得临床推广。     

肝脾双介入对原发性肝癌血清sIL-2R和VEGF水平的影响

【目的】研究原发性肝细胞癌（HCC）患者行肝动脉灌注化疗（TAcE）联合脾动脉化疗药物灌注治疗前后血清可溶性白细胞介素2受体（slL-2R）和血管内皮细胞生长因子（VEGF）水平变化及其临床意义。【方法】30例HCC患者行单纯肝动脉化疗栓塞（TACE）,45例行TACE联合脾动脉化疗药物灌注治疗,分别于治疗前后测定slL-2R和VEGF,并与30名健康体检者比较。【结果】HCC患者sIL-2R及VEGF水平明显高于对照组（P〈0．01）;治疗后sIL-2R和VEGFR水平均较治疗前明显下降（P〈0．01）;肝脾双介入治疗后sIL-2R和VEGFR水平下降更显著（P〈0．05）。【结论】HCC患者TACE联合脾动脉化疗药物灌注治疗疗效明显,优于单纯TACE治疗。     

腹腔镜手术治疗重症急性胰腺炎及对TNF-α、IL-6和sIL-2R水平的影响

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)腹腔镜手术治疗的临床疗效及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和可溶性白细胞介素-2受体(s IL-2R)水平的影响。方法收集到西安交通大学第一附属医院接受外科手术治疗的SAP患者92例作为本次研究对象,将其分为开腹组46例,给予传统开腹手术治疗,腹腔镜组46例,实施腹腔镜手术治疗,对比两组相关指标差异及对TNF-α、IL-6、s IL-2R水平的影响。结果腹腔镜组手术时间(82.21±14.56)min、术中出血量(172.23±23.31)ml、手术总费用(21 512.46±121.35)元及住院天数(16.81±0.58)d均少于开腹组;腹腔镜组治愈率93.48%(43/46)明显高于开腹组76.08%(35/46);其并发症率10.86%(5/46),死亡率2.17%(1/46)均明显低于开腹组;术后腹腔镜组TNF-α(24.70±6.90)ng/L、IL-6(18.31±8.91)ng/L及s IL-2R(98.60±8.91)pmol/L明显低于开腹组,以上数据组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论采用腹腔镜手术治疗SAP,其疗效显著,可有效降低并发症率与死亡率,且提高治愈率,值得推广应用。     

急性中毒患者血清可溶性白细胞介素2受体检测的临床意义

目的 探讨血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)在急性中毒中的临床意义。方法采用 ELISA 法检测80例急性中毒患者(镇静催眠药、乙醇、一氧化碳及农业杀虫剂各20例)及20例正常人血清 sIL-2R。结果 急性乙醇中毒组(AL 组)与急性一氧化碳组(CO 组)血清 sIL-2R 均高于正常对照组(P<0.01),急性镇静催眠药中毒组(SH 组)、急性农业杀虫剂中毒组(FI 组)与对照组比较差异无显著性(P>0.05);AL 组与 CO 组血清 sIL-2R 均高于 SH 组(P<0.05),余各中毒组间差异无显著性(P>0.05);AL 组治疗后 sIL-2R 低于治疗前(P<0.05),CO 组治疗后 sIL-2R明显低于治疗前(P<0.01),SH 组与 FI 组治疗后 sIL-2R 与治疗前差异无显著性(P>0.95)。结论急性乙醇中毒与急性一氧化碳中毒均可致 sIL-2R 增高。经用糖皮质激素治疗后 sIL-2R 降低较非糖皮质激素治疗更明显。故糖皮质激素治疗有免疫异常的急性中毒尤其是无特效解毒剂治疗的急性中毒是切实可行而有效的。     

糖尿病足血清超敏C-反应蛋白和白细胞介素-2受体的动态变化

目的探讨糖尿病足(DF)患者综合治疗过程中血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)的动态变化。方法动态检测了37例糖尿病足患者的血清hs-CRP和sIL-2R,并和非糖尿病足的2型糖尿病患者相比较。结果 DF组首诊即时,治疗7d、14d的血清hs-CRP和sIL-2R水平较非DF组明显升高(P<0.05);有效治疗28d、3个月以及6个月后,DF组血清hs-CRP和sIL-2R和非DF组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经Sperman分析,DF组和非DF糖尿病组sIL-2R和hs-CRP水平呈正相关(r=0.84,P<0.05)。结论血清hs-CRP和sIL-2R可以作为评价糖尿病足的炎症水平预后指标。