儿童咳嗽变异性哮喘转为典型哮喘的多因素分析

目的分析探讨儿童咳嗽变异性哮喘与典型哮喘之间相互转化的危险因素。方法选取2015年1月-2019年1月本院178例符合纳入标准及排除标准的儿童咳嗽变异性哮喘患儿,记录并统计患儿的一般情况(性别、年龄、病程、病情)和危险因素的情况,后对所有患儿进行规范化治疗,12周后统计儿童咳嗽变异性哮喘进展为典型哮喘的结果,并对其进行分析。结果178例儿童咳嗽变异性哮喘经规范化治疗12周后,有32例患儿进展为典型哮喘;在儿童咳嗽变异性哮喘进展为典型哮喘的危险因素分析中,患儿一般情况、过敏史、家族特应性疾病史、饲养宠物、环境潮湿均为无明显相关影响因素(P>0.05);而合并呼吸道感染、治疗依从性差、患儿特应性体质、家族哮喘史、被动吸烟、室内灰尘、新装修房屋均为明显相关影响因素(P<0.05),其中,Logistic多因素回归分析结果得出前四者在儿童咳嗽变异性哮喘进展为典型哮喘的过程中占有重要危险因素的位置(P<0.05)。结论儿童咳嗽变异性哮喘患儿,尤其是合并有呼吸道感染、治疗依从性差、患儿特应性体质及家族哮喘史的患儿更易进展为典型哮喘,针对以上危险因素及时进行干预,对改善儿童咳嗽变异性哮喘进展为典型哮喘的预后有积极临床意义。     

黄芪颗粒联合氯雷他啶治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床效果观察

目的：探讨黄芪颗粒联合氯雷他啶治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法：选取咳嗽变异性哮喘患儿60例,随机分为观察组与对照组各30例。对照组患儿给予黄芪颗粒治疗,观察组患儿给予黄芪颗粒联合氯雷他啶治疗。观察两组患儿治疗效果、咳嗽消失时间、呼吸道感染次数、哮喘发作次数。结果：经联合治疗后,观察组患儿总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患儿咳嗽时间、呼吸道感染次数、哮喘发作次数明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：黄芪颗粒联合氯雷他啶治疗小儿咳嗽变异性哮喘能有效缩短咳嗽消失时间,明显减少呼吸道感染次数、哮喘发作次数,临床效果确切,值得临床推广应用。     

儿童咳嗽变异性哮喘40例的临床分析

目的：探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床特点及治疗。方法：回顾性分析2007年6月至2010年12月诊治的40例咳嗽变异性哮喘小儿的临床资料。结果：40例患儿中表现以阵发性刺激性干咳为主,无喘息,以冬春季节发病为多;胸部X线检查正常35例,5例肺纹理增粗;外周血检查白细胞总数正常;40例在本院确诊前均被误诊,平均（4．43±2．60）月。采用糖皮质激素、茶碱类、受体激动剂等治疗,有20例在治疗7天后咳嗽消失,15例在7天后咳嗽消失,4例在治疗56天后咳嗽消失,1例停药后复发确诊为儿童支气管哮喘。结论：儿童咳嗽变异性哮喘具有其临床特点,对有慢性咳嗽患者,在排除其他原因咳嗽外,要及时进行相关检查,确诊后吸入支气管扩张剂及舒利迭治疗有良好疗效。     

寒喘祖帕颗粒联合茶碱缓释片治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

目的:观察寒喘祖帕颗粒联合茶碱缓释片治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效。方法:将76例患者按照随机数字表法分为2组各38例,对照组采用茶碱缓释片治疗;观察组于对照组治疗基础上加用寒喘祖帕颗粒治疗。观察2组患者临床疗效、复发率、呼吸道感染及哮喘发生次数、咳嗽消失时间、不良反应。结果:治疗总有效率观察组为92.11%,高于对照组的71.05%(P<0.05);观察组呼吸道感染及哮喘发生次数、咳嗽消失时间、复发率均低于对照组(P<0.05)。治疗期间不良反应率观察组为5.26%,低于对照组的18.42%(P<0.05)。结论:采用寒喘祖帕颗粒联合茶碱缓释片治疗咳嗽变异性哮喘,可促进患者康复,减少不良反应及复发,具有较高安全性及有效性,值得推广应用。     

咳嗽变异性哮喘42例临床分析

目的：探讨咳嗽变异性哮喘的诊断与治疗方法，提高对其的认识。方法：回顾性分析2008年5月～2010年4月笔者所在医院收治的42例咳嗽变异性哮喘患者的床资料，对其发病特点进行治疗，以抗炎平喘为主，观察其疗效。结果：42例患者经抗炎平喘治疗，38例治愈，咳嗽症状基本消失。结论：临床医生提高对咳嗽变异性哮喘的认识，通过仔细询问病史、体征结合肺功能测定，及早明确诊断，使患者得到及时的治疗。     

儿童咳嗽变异性哮喘发病机理及临床诊治56例

目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘发病机理及诊治方法。方法回顾性分析我院收治的56例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料。结果治疗7天后34例咳嗽消失,14天后15例咳嗽消失,56天后6例咳嗽消失,1例发展为哮喘。结论早期正确诊断和正规治疗是本病治疗的关键。糖皮质激素吸入治疗时,时间应不少于8周,以防发展为典型哮喘。     

中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘65例

咳嗽变异性哮喘(CVA)又称过敏性咳嗽,是哮喘的一种潜在隐匿形式,可发生于任何年龄,其唯一症状是慢性咳嗽,易被误诊为支气管炎和反复呼吸道感染。1998年以来我们采用中西结合方法治疗取得了满意的疗效,现报道如下。 1 临床资料 根据1998年全国儿科哮喘防治协作组修订的《咳嗽变异性哮喘诊断标准》[1],同时参照高等中医院校教学参考资料《中医儿科学·哮喘》[2]所示证型标准,选择我院儿科哮喘专病门诊115例患者。其中有家族史18例(20.7%),过敏史25例(28.7%),慢性鼻炎史39例(33.9%)。采用随机数字表法分为治疗组(中西医结合组)65例和对…     

中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘40例

咳嗽变异性哮喘（CVA）是引起慢性咳嗽的原因之一。国内统计哮喘的发病率为0．9％～1．6％，其中咳嗽变异性哮喘约占1／4左右。CVA临床上主要表现为咳嗽持续或反复发作超过1个月，常伴夜间或清晨发作性咳嗽、痰少，运动后加重。临床无感染表现，或经较长时间抗生素治疗无效，用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，往往有个人或家族过敏史。2004年8月--2006年8月，笔者采用中西医结合治疗的方法，治疗咳嗽变异性哮喘患者40例，并与单纯西药治疗的40例作对照。现报道如下。     

开瑞坦联合顺尔宁治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的：探讨咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,CVA）的临床特点,为咳嗽变异性哮喘治疗提供依据。方法：对86例CVA患儿的有关资料进行回顾性分析。结果：86例CVA患儿中有过敏性疾病56例（占65.1%）,家族过敏史24例（占27.9%）。经口服开瑞坦联合顺尔宁治疗临床全部治愈。结论：口服开瑞坦联合顺尔宁治疗咳嗽变异性哮喘临床效果良好。     

57例咳嗽变异性哮喘在耳鼻喉科的诊治分析

目的:总结咳嗽变异性哮喘在耳鼻咽喉科(ENT科)的诊治经过,以提高哮喘在ENT科的诊治水平。方法:在124例以反复慢性咳嗽为主诉的患者中,进行呼气峰流速(PEF)为主的检测确诊咳嗽变异性哮喘。结果:124例患者诊断为咳嗽变异性哮喘57例(45.9%),其中有咳嗽史50例(87.7%),个人过敏史28例(50.6%),家族过敏史25例(43.8%)。结论:在ENT科门诊中要重视对咳嗽变异性哮喘患者的及时确诊。     

咳嗽变异性哮喘的中医药治疗现状

《全球哮喘创议》GINA中明确认为咳嗽变异性哮喘,是哮喘一种形式,病理生理改变与哮喘一样,临床表现持续性或间歇性咳嗽,并无喘息,痰极少,抗生素治疗效果不佳。咳嗽变异性哮喘病程长,易复发,不同发病因素、不同作用机制、不同作用途径决定了采用不同的治疗方法。近年来,已对咳嗽变异性哮喘进行大量的临床研究。在治疗上,除了消除咳嗽变异性哮喘导致的因素之外,应用抗过敏药物及其他药物辅助治疗获得一定疗效。中医中药对咳嗽变异性哮喘也是一种有效的治疗手段。本文着重探讨国内咳嗽变异性哮喘有关中医药的治疗情况。     

呼吸道感染后患者特点研究

呼吸道感染后咳嗽与咳嗽变异性哮喘患者痰炎症细胞的特点及其临床意义分析。     

儿童咳嗽变异性哮喘的临床诊断及治疗分析

目的：探讨儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床诊断及治疗体会.方法：回顾性分析69例咳嗽变异性哮喘小儿的临床资料.结果：均以慢性咳嗽为主要症状,咳嗽无痰者46例,咳少量白痰者10例,运动后咳嗽加重者24例;胸部X线示肺纹理增加者29例,胸片显示正常35例.有过敏体质者24例.所有病例应用不同抗生素加用止咳化痰药治疗1个月以上而疗效不明显者,本院确诊前均被误诊,误诊平均（3.98±2.23）月.确诊病例均给予糖皮质激素吸入（布地奈德）,口服茶碱类、博利康尼、酮替芬等.用药后咳嗽在7d内消失占15例,14d内消失20例,其余在一月内消失,1例停药后复发.结论：儿童咳嗽变异性哮喘具有其临床特点,要结合临床特点和相关辅助检查以排除其他慢性咳嗽以早期诊断,一旦确诊儿童咳嗽变异性哮喘,按哮喘正规治疗以防发展为典型哮喘.     

中医内治法治疗小儿咳嗽变异性哮喘的进展

<正>咳嗽变异性哮喘(CVA)又名过敏性咳嗽,是一种潜在隐匿形式的哮喘,可发生于任何年龄。CVA患者以持续或反复、顽固的咳嗽为主要症状,不伴喘息,易被误诊为支气管炎、反复呼吸道感染,时间一般超过8周[1]。其发病机制多数认为与哮喘相同,亦以持续气道炎症及气道高反应性为特点。咳嗽变异性哮喘主要病因是大气道狭窄,临床上出现咳嗽而没有喘息症状;另外,咳嗽变异性哮喘患儿的喘息阈值高于典型哮喘,这也是咳而不喘的原     

三拗汤加味治疗咳嗽变异性哮喘56例

咳嗽变异性哮喘也称过敏性咳嗽，是临床常见呼吸道疾病之一。随着外界环境对人类呼吸道的影响及近年来现代医学对本病研究的不断深入，咳嗽变异性哮喘发病有明显上升趋势。本病属中医的“咳嗽”范畴，笔者根据中医辨证论治理论及多年临床实践以《太平惠民合剂局方》三拗汤为主方加味治疗本病56例，取效较好，现报道如下。     

小青龙汤加味治疗咳嗽变异性哮喘(寒咳型)患者的临床疗效探讨

目的探讨小青龙汤加味治疗咳嗽变异性哮喘(寒咳型)患者的临床疗效。方法采用随机平行对照法将我院2014年2月—2015年3月期间93例咳嗽变异性哮喘(寒咳型)患者进行分组,对照组46例给予孟鲁司特钠及布地奈德治疗,观察组47例在此基础上给予小青龙汤加味治疗,观察两组患者治疗后的效果以及咳嗽缓解、消失时间的对比。结果观察组总有效率为95.74%,高于对照组的78.26%,P0.05;观察组治疗后咳嗽缓解时间及咳嗽消失时间均低于对照组,P0.05。结论在常规抗炎治疗的基础上,增加小青龙汤加味,通过解表化饮、温肺散寒、止咳平喘治疗咳嗽变异性哮喘(寒咳型)的效果确切,值得临床的推广及应用。     

小儿咳嗽变异性哮喘52例临床分析

目的：探讨小儿咳嗽变异性哮喘的诊断治疗,提高诊断率。方法：对52例小儿咳嗽变异性哮喘的临床及实验资料进行回顾性分析。结果：咳嗽发作年龄1～10岁,咳嗽在夜间及早晨重,多为干咳,20％有家族史和31．7％有个人过敏史。结论：对长期咳嗽用一般抗生素及止咳化痰药不能缓解者,在排除了其他器质性疾病时应考虑本病。     

门诊慢性咳嗽患者诊治结果分析

目的:探讨慢性咳嗽的病因、诊疗方法及治疗效果.方法:选取医院门诊慢性咳嗽患者150例,参考《咳嗽的诊断与治疗指南》的诊断程序对发病原因进行诊断,根据不同的发病原因进行有针对性得的治疗.结果:150例慢性咳嗽患者中,有138例确诊,其中41例为咳嗽变异性哮喘,34例为鼻后滴流综合症,28例为胃食管反流性咳嗽,22例为感染后咳嗽,13例为血管紧张素转换酶制剂诱发的咳嗽;12例发病原因不明.138例确诊的患者中125例患者病情得到有效控制,13例患者症状有明显的缓解.结论:咳嗽变异性哮喘,鼻后滴流综合症,胃食管反流性咳嗽,感染后咳嗽,血管紧张素转换酶制剂诱发的咳嗽,嗜酸粒细胞性支气管炎药物是诱发慢性咳嗽的5个主要原因.针对其病因进行治疗,可取得较好的治疗效果.     

息敏止嗽汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘42例

咳嗽变异性哮喘是常见的引起儿童慢性咳嗽的疾病 ,有病程长、常规治疗疗效不佳等特点 ,是以咳嗽为唯一临床表现的特殊类型哮喘。笔者近年来用自拟息敏止嗽汤治疗本病取得较好疗效 ,现报告如下。1　一般资料本组 42例均来自本院门诊病人 ,符合 1 992年全国儿科哮喘协作组制定的“咳嗽变异性哮喘诊断标准” 1咳嗽持续或反复发作大于 1个月 ,常在夜间或清晨发作性咳嗽 ,痰少 ,运动后加重 ;2临床无感染征象 ,或经较长期抗生素治疗无效 ;3用支气管扩张剂可使咳嗽缓解 ;4有个人过敏史或家族过敏史 ,气道反应性测定、变应原检查等可作辅助诊断。其…     

中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘60例

目的 观察中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的疗效.方法 将120例患者随机分成治疗组60例和对照组60例,对照组口服美喘清及酮替芬,治疗组在对照组基础上加小青龙汤及玉屏风散治疗.结果 治疗组显效率、咳嗽消失时间及复发率均优于对照组,差异有统计学意义.结论 中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘可明显提高疗效及减少复发.