髂内动脉或子宫动脉栓塞治疗产后大出血疗效分析

目的:探讨髂内动脉或子宫动脉栓塞治疗产后大出血疗效。方法:分析应用Seldinger技术行髂内动脉或子宫动脉栓塞治疗8例产后大出血伴休克、弥漫性血管内凝血的疗效。结果:8例患者,5例自然生产,3例剖宫产。经髂内动脉或子宫动脉栓塞1次成功,迅速有效止血,纠正休克,均保留子宫。结论:经髂内动脉或子宫动脉栓塞治疗产后大出血具有迅速止血、纠正休克、保留子宫、减少并发症等优势,疗效显著。     

超选择性子宫动脉栓塞术治疗产后出血的疗效观察

目的探讨经皮导管超选择性子宫动脉栓塞术治疗产后出血的临床疗效。方法23例产后出血者行急诊经皮双侧髂内动脉前干插管术。通过DSA明确出血部位，然后行超选择性用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。结果栓塞后立即止血21例，2例3-5d大出血逐渐停止；未发生严重并发症。结论经皮导管超选择性子宫动脉栓塞术治疗产后出血有良好的临床效果，不仅能挽救患者生命，保留患者子宫，而且具有止血迅速、疗效确切、创伤小、并发症少的优点，值得临床应用。     

介入栓塞治疗产后大出血临床观察

目的分析介入栓塞治疗产后大出血的临床疗效。方法 42例产后大出血患者,均采用介入栓塞治疗,分析其治疗效果。结果 42例患者中,有34例患者经双侧子宫动脉栓塞,栓塞成功率为100%。余下8例患者采用单侧子宫动脉栓塞术,6例患者均一次性栓塞成功,立即止血。术后未出现严重不良反应,无再次出血症状。结论介入栓塞治疗产后大出血具有显著疗效,其中子宫动脉栓塞具有显著的治疗显著,可快速、彻底止血,并可保留子宫,可作为治疗产后大出血的理想方法。     

介入栓塞子宫动脉治疗产后大出血58例临床分析

目的探讨子宫动脉栓塞术在治疗产后大出血的临床疗效和治疗安全性评价。方法通过对本院2008年1月至2011年11月由于各种原因导致的产后大出血患者58例,其中35例采取双侧子宫动脉动脉栓塞术,23例采取单侧子宫动脉动脉栓塞术,评估术后的临床疗效。结果 58例患者中其中35例双侧子宫动脉动脉栓塞一次栓塞成功率100%,23例采取单侧子宫动脉动脉栓塞术21例一次栓塞后立即止血,有效率91.3%.。结论子宫动脉介入栓塞术在产后大出血具有止血迅速、疗效显著、安全性高的特点,临床上建议进一推广运用。     

子宫动脉栓塞治疗产后大出血的临床疗效观察

目的探讨子宫动脉栓塞治疗产后大出血的疗效。方法应用Seldinger技术进行子宫动脉栓塞治疗患者17例,并与采用传统的方法治疗产后大出血患者14例作对照。结果经子宫动脉栓塞治疗产后大出血成功而且恢复正常月经15例,子宫动脉栓塞治疗产后大出血无效行子宫切除2例。结论对于积极保守治疗无效使用子宫动脉栓塞治疗产后大出血是迅速、有效、安全、可靠的。     

子宫动脉栓塞治疗产后大出血临床分析

目的 探讨产后大出血急诊子宫动脉栓塞止血的价值.方法 对23例产后大出血保守治疗无效产妇采用seldinger技术行股动脉穿刺,通过数字减影血管造影(DSA),并于导丝引导下超选择插入双侧子宫动脉,行子宫动脉栓塞术.结果 23例产后大出血产妇经急诊子宫动脉栓塞后出血停止.结论 子宫动脉栓塞治疗产后大出血,快速有效,成功率高,并发症少,并且能保留子宫.     

晚期产后大出血动脉栓塞治疗的效果分析

目的探讨晚期产后大出血髂内动脉栓塞止血效果。方法晚期产后出血患者行双侧髂内动脉和子宫动脉造影,明确动脉出血点后,用明胶海绵颗粒栓塞止血。结果 26例晚期产后出血血管破裂均为子宫动脉,全部一次栓塞止血成功。结论晚期产后大出血行髂内动脉栓塞治疗,具有止血快、疗效确切、创伤小、并发症少的优点,值得临床推广应用。     

急诊子宫动脉栓塞术治疗产后大出血临床研究

目的探讨子宫动脉栓塞术在产后大出血临床治疗中的应用价值。方法回顾性分析2009年4月至2011年10月急诊科收治35例产后大出血患者经皮双侧子宫动脉栓塞术有效率、术后不良反应及并发症发生情况。结果 35例产后大出血患者行急诊子宫动脉栓塞术均一次成功止血（有效率100%）,无1例出现严重并发症。结论具有操作简单、创伤性小、止血迅速彻底、安全性高、保留生育功能、治愈率高、并发症少等优点的子宫动脉栓塞术可作为治疗产后大出血的首选方法 ,临床应用价值重大。     

子宫动脉栓塞治疗产后大出血的临床效果观察

目的观察研究采用子宫动脉栓塞方式治疗产后大出血（PHH）的临床效果。方法产后大出血患者42例,分为采用子宫动脉栓塞治疗的观察组（21例）及采用传统方式治疗的对照组（21例）,观察两组手术时间、止血时间、卵巢功能恢复所需时间及子宫切除率等情况,分析疗效。结果经及时治疗干预后,两组均无死亡病例,其中采用子宫动脉栓塞方式治疗产后大出血的观察组,其手术时间、止血时间、卵巢功能恢复所需时间等情况均优于对照组（P均〈0.05）。此外观察组有1例患者切除子宫,占4.76%,对照组3例患者切除子宫,占14.29%,两组子宫切除率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用子宫动脉栓塞方式治疗产后大出血疗效显著,止血迅速、并发症小,并可最大程度保留患者子宫与卵巢正常功能,值得推广。     

子宫动脉栓塞治疗产后大出血分析

目的:研究子宫动脉栓塞治疗产后大出血的临床效果。方法:取我院产后大出血患者52例为研究对象,随机分研究组(子宫动脉栓塞)与对照组(子宫动脉结扎)各26例,比较观察指标与有效率。结果:研究组较对照组手术时间、止血时间与卵巢功能恢复时间均短,有效率较对照组高,P0.05(具统计学差异)。结论:对产后大出血患者采用子宫栓塞治疗能缩短手术时间与止血时间,促进卵巢功能早期恢复,提高治疗效果且改善预后,值得借鉴。     

重度产后出血的介入治疗

目的 评价重度产后出血经导管动脉栓塞（TAE）治疗的可行性及安全性.方法 29例重度产后出血患者,采用Seldinger穿刺技术,选择双侧子宫动脉插管,DSA明确出血位置后以明胶海绵颗粒栓塞.结果 插管成功率100％,术后止血有效率100％,手术时间30～50min.结论 TAE创伤小、疗效好、恢复快、无严重并发症,应作为严重产后出血首选的治疗方法.     

明胶海绵颗粒栓塞治疗产后大出血的临床应用

目的评价明胶海绵颗粒栓塞治疗产后大出血的临床应用价值。方法30例产后大出血患者,均在产科经保守治疗无效,于栓塞前行双侧髂内动脉及子宫动脉造影,观察出血部位,然后用明胶海绵颗粒对出血动脉进行栓塞。结果30例患者中,18例栓塞双侧子宫动脉,5例栓塞单侧子宫动脉加对侧髂内动脉前干,7例栓塞双侧髂内动脉前干。所有患者于栓塞后造影显示出血灶消失,术后30min内出血量明显减少,3例短期内出血复发,其中2例行再次栓塞,1例行手术切除子宫。结论用明胶海绵颗粒栓塞治疗产后大出血是一种安全有效的治疗方法。     

子宫动脉栓塞联合手术在预防妇产科出血性疾病中的应用

目的 探讨子宫动脉栓塞联合手术在预防妇产科出血性疾病中的应用价值.方法 选取2013年5月～2014年5月本院收治的妇产科疾病行子宫动脉栓塞的住院患者40例,其中行预防性子宫动脉拴塞术的28例为研究组（剖宫产瘢痕妊娠25例,宫颈妊娠1例,中期引产并前置胎盘2例）,行子宫动脉拴塞术控制急性大出血的12例为对照组（产后出血5例,中期引产出血2例,剖宫产瘢痕妊娠出血4例,阴道壁囊肿术后出血1例）.对40例患者行血管造影并采用明胶海绵颗粒选择性栓塞子宫动脉,或栓塞前子宫动脉灌注甲氨蝶呤;栓塞后根据病情进行手术治疗.比较两组栓塞前后出血量、住院天数、住院费用、输血率、休克率及并发症等.结果 40例患者行超选择子宫动脉栓塞,1例同时栓塞阴部内动脉,17例栓塞前子宫动脉灌注甲氨蝶呤杀胚胎治疗,所有患者均栓塞成功;术后1～9 d内行刮宫术（B超或宫腔镜下）,或病灶清除术（腹式、腹腔镜下、阴式）,或剖宫产术.两组无严重并发症及子宫切除发生;研究组栓塞前出血量、输血率、休克率明显低于对照组（P＜0.01）,住院费用少于对照组（P＜0.05）.结论 预防性子宫动脉栓塞联合手术可减少妇产科手术中出血,减少并发症发生,是一种安全、微创和有效的治疗方法.     

超选择性子宫动脉栓塞术治疗产后出血疗效观察

目的探讨超选择性子宫动脉栓塞术治疗产后出血的疗效及并发症。方法 2010年9月～2012年9月对12例难治性产后出血的患者通过数字减影血管造影技术(DSA)明确出血部位后,行超选择性子宫动脉栓塞术治疗。结果 11例产妇栓塞后立即止血,1例术后1天又有阴道流血,12例产妇出现不同程度的臀部及会阴部疼痛,11例患者有轻度发热。结论超选择性子宫动脉栓塞术具有操作简单、手术时间短、创伤小、风险低、并发症少、止血快的优点,可作为治疗难治性产后大出血的首选方法。     

血管介入治疗在妇产科急症中的应用

目的：探讨血管介入技术治疗妇产科急症的可行性及疗效。方法采用血管介入技术对31例妇产科急症患者（产后或引产后大出血、异位妊娠、瘢痕妊娠）进行治疗,分析其疾病转归、并发症、月经恢复情况。结果8例产后或引产后出血患者经治疗后出血均立即减少;20例异位妊娠患者,18例经治疗后血β-HCG明显下降;3例瘢痕妊娠患者经治疗后清宫术成功。所有患者均无明显术后并发症,术后平均月经恢复时间为62 d。结论血管栓塞介入治疗技术用于产后出血、异位或瘢痕妊娠的保守治疗是一种安全、创伤小、疗效好的可靠方法,值得推广。     

真丝线段附加明胶海绵或PVA颗粒栓塞子宫动脉治疗产后大出血的应用观察

目的：探讨真丝线段附加明胶海绵或PVA颗粒栓塞子宫动脉对产后大出血的疗效。方法：选择16例大出血患者采用Seldinger技术超选择插管至双侧子宫动脉行DSA造影找出出血血管,用真丝线段附加明胶海绵颗粒或PVA颗粒栓塞靶血管。结果：16例患者均经DSA造影证实出血动脉已完全栓塞。术后1周未再出血。血压稳定,血红蛋白回升至正常水平。结论：真丝线段附加明胶海绵或PVA颗粒超选择栓塞治疗产后大出血疗效安全,栓塞材料易制备,价廉、经济、实用,贫困地区或基层医院尤宜推广使用。     

急诊选择性肾动脉栓塞治疗外伤性肾出血

目的 探讨外伤性肾出血的急诊选择性肾动脉栓塞治疗的效果和价值。方法 外伤性肾出血患者23例，临床症状：腹痛、血尿或酱黄色尿，心率快、血压低，11例出血性休克，其中5例血压测不出；12例伴多脏器伤。7例急诊科直接送导管室，5例手术室转送导管室，11例保守治疗3～75小时无效而行肾动脉栓塞治疗。采用seldinger法，经股动脉入路，选择性肾动脉血管造影和栓塞治疗，栓塞材料为明胶海绵。结果 23例经血管造影诊断：肾破裂13例、肾内血肿6例、肾横断3例、肾粉碎1例。出血肾动脉28支，其中：19例1支肾动脉、3例2支、1例3支。6例伴腹膜后巨大血肿者12支腰动脉及1支髂内动脉参与出血，给予栓塞，对伴骨盆骨折7例同时行10支髂内动脉栓塞。栓塞治疗后出血即刻停止，血压平均回升11／5kPa，血尿于术后0．5～3天停止，尿液变清。3例多脏器伤死于脏器衰竭。门诊随访，15例健康存活，3例经静脉肾盂造影证实，部分肾功能存在。5例失访。结论 外伤性肾出血采用急诊选择性肾动脉栓塞术，疗效显著，是一种积极、有效、简单、快速、安全的止血措施，而选择、超选择性插管栓塞治疗，能最大限度保留肾脏功能。     

急诊应用动脉栓塞术治疗骨盆骨折大出血

目的 探讨急诊应用动脉栓塞术治疗骨盆骨折大出血的临床疗效及方法.方法 59例骨盆骨折大出血,接诊时均处于失血性休克状态,23例由急诊科直接送导管室、14例外科手术后血压未上升或不稳定、22例保守治疗2.0～16小时血压不稳定或持续下降而行急诊动脉栓塞术,选择性或超选择性髂内动脉或分支栓塞.栓塞剂取明胶海绵.结果 59例栓塞全部成功,立刻止血,血压上升或稳定.结论 急诊应用髂内动脉栓塞术治疗骨盆骨折大出血,是一种行之有效、立竿见影的急救止血手段.