灭菌包内化学指示卡变色不标准的原因分析及对策

目的探讨灭菌包内化学指示卡变色不标准原因。方法将2009年5月至6月随机调查手术室每天所需要的各种无菌包,开包使用前检查是否达到"灭菌条件",包内化学指示卡变色的情况,作为对照组。2009年7月至8月,采取有效改进措施后,每天抽查手术室相同的压力蒸汽灭菌包中化学指示卡变色情况作为控制组。结果采取措施前有42个灭菌包内化学指示卡变色不标准,采取措施后只有4个灭菌包内化学指示卡变色不标准。结论 3m压力蒸汽灭菌包由化学指示卡变色不标准因素,受蒸汽灭菌过程中蒸汽的冷凝水的影响,要使化学指示卡变为标准黑色,必须要正确使用化学指示卡,规范物品包装,正确使用消毒器,才能保证灭菌质量。     

压力蒸汽灭菌失败的原因及对策

我院供应室负责全院消毒包的灭菌处理工作。2004年夏季，手术室在不同时间内发现灭菌物品包内的压力蒸汽灭菌化学指示卡(以下简称指示卡)有变色偏浅、变色模糊、变色不均匀及变色呈银灰色透亮或灰白样改变等现象。院感科立即对变色不合格的所有灭菌包以及变色合格的部分灭菌包进行采样做细菌培养。监测结果：2只指示卡变色不合格的灭菌包内有血管钳培养检出枯草芽孢杆菌，     

快速压力蒸汽灭菌器的灭菌效果监测与分析

目的探讨快速压力蒸汽灭菌器灭菌效果的监测和分析,评价灭菌效果。方法对200锅次显微器械进行化学和生物学监测,并按操作方法的不同分为对照组和观察组,每组100锅次。对照组将显微器械裸露并直接放置在托盘上进行灭菌消毒;3M化学指示卡没有固定摆放位置;灭菌后由操作者单人观察指示卡结果;灭菌结果出现监测不合格。观察组在分析了对照组灭菌监测不合格原因后,采取将显微器械放置在专用盒并再放置在托盘上进行灭菌;3M化学指示卡摆放在盒子的固定位置;灭菌后由2人检查核对指示卡等相应的护理干预措施。现将两组的化学和生物学监测结果进行比较。结果对照组在100锅次灭菌器械中发现3M化学指示卡变色不均匀5次及不变色2次,生物培养指示剂监测不合格2次;观察组100锅次灭菌器械中均无发现3M化学指示卡变色不均匀及不变色和生物培养指示剂监测不合格的情况(P0.01)。结论快速压力蒸汽灭菌器使用时必须按照技术规范进行操作,加强灭菌过程中的查对制度,定期对灭菌器械进行保养维护,做好化学监测和生物学监测工作,确保灭菌物品的质量,从而确保手术安全。     

压力蒸汽灭菌包内化学指示卡两种方法放置的对比观察

<正>压力蒸汽灭菌包内放置化学指示卡作为压力蒸汽灭菌效果的参考它快捷、简单、较生物监测时间短、费用低[1],每灭菌批次的包内化学指示卡是否均匀变色为该批次灭菌物品的顺利放行提供有力依据。在日     

压力蒸汽灭菌器应用PCD批量监测的体会

如何控制医院消毒供应中心每锅物品的质量,保障灭菌不合格物品不从消毒供应中心发出,用于灭菌器的装载及灭菌过程的批量放行监测起着非常关键的作用.在压力蒸汽灭菌监测的过程中,许多医院消毒供应室自制一个标准测试包,在包裹中心放置一片化学指示卡,将自制测试包随其他灭菌物品放入压力蒸汽灭菌器内灭菌,灭菌结束后打开标准测试包,观察包内化学指示卡颜色变化,以颜色合格作为每锅灭菌物品放行的依据.     

消毒包内化学指示卡变色与灭菌效果分析

目的总结消毒供应室高压蒸汽灭菌包内化学指标卡颜色变化与效果分析,保证灭菌合格。方法根据《消毒技术规范》,测量消毒包长、宽、高、松紧度、重量,将化学指标卡置于包的中心位置,用3M胶带贴于包的封口处,每周做生物监测,分析指标卡在灭菌过程中颜色变化的影响因素及生物监测结果,判断消毒包是否达标。结果经过实验总结各科送到消毒供应室物品共计801件,分3组实验,其中按正规要求打包且不受干扰组的指示卡347条,指示卡变色达标,生物监测合格率100％。受潮组标准包装的包内指标卡204条,指标卡变色不均匀,变黑达标,生物监测合格率100％,故障组标准包装内指标卡249条,指示卡变色不均匀,生物监测培养不全达标。结论加强灭菌监测十分重要,消毒员对指示卡颜色变化观察与判断是医院感染安全的重要环节。     

压力蒸汽灭菌包内化学指示卡检测效果观察

压力蒸汽灭菌是医院医疗器械主要的灭菌手段，压力蒸汽灭菌效果监测是确保灭菌质量的可靠方法。但其工作程序较复杂，影响因素较多，必须保证灭菌质量才能确保医疗工作顺利开展。目前，压力蒸汽灭菌效果日常监测主要靠化学指示剂。工作中，经过长期观察得出结论，压力蒸汽灭菌化学指示卡在灭菌器内不能受到潮湿，否则，变色将会受到影响。为此，在实际操作中，我们及时地改进了工作，确保了化学指示卡的监测效果。     

压力蒸汽灭菌器应用PCD批量监测的体会

如何控制医院消毒供应中心每锅物品的质量,保障灭菌不合格物品不从消毒供应中心发出,用于灭菌器的装载及灭菌过程的批量放行监测起着非常关键的作用。在压力蒸汽灭菌监测的过程中,许多医院消毒供应室自制一个标准测试包,在包裹中心放置一片化学指示卡,将自制测试包随其他灭菌物品放入压力蒸汽灭菌器内灭菌,灭菌结束后打开标准测试包,     

消毒包内灭菌指示卡的放置在消毒过程中的影响

目前医院灭菌的首选方法是压力蒸气灭菌，为保证医院供应室灭菌合格率达到100％，确保医疗护理质量，有效地控制医院感染。灭菌效果效果监测就显得尤为重要。最准确的监测是生物监测，但生物监测成本高，程序复杂，监测结果时间较长。所以在实际工作中还不能做到每天，每包进行生物监测。可快捷、简单、费用低的化学监测就解决了这一问题，它能及时判定每个包裹灭菌是否合格，是目前医院用于灭菌质量控制的最重要手段，但包内指示卡受其它因素的干扰较大，在指示卡变黑不均或浅于标准黑色就容易出错，使判断失误，     

提高真空灭菌器B-D测试的效果监测研究

目的提高消毒人员对B-D测试假阳性结果判断的准确率,提高真空灭菌器的正常使用率。方法将B-D测试条、1292嗜热脂肪杆菌芽孢、132℃包内化学指示卡同时放入自制B-D包中央作为对照组,另将相同B-D测试条放入螺旋管内作为试验组,共试验92锅次。观察2组灭菌监测结果。结果试验组阴性率为100.00%高于对照组的81.52%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在规范操作下用螺旋管放置B-D测试条可以明显提高该化学指示条的变色合格率,提高了消毒人员对B-D测试的假阳性结果判断的准确率,从而保证了灭菌的安全性。     

加强供应室待灭菌包的质量管理

目的加强消毒供应室待灭菌包的质量管理,提高灭菌工作质量.方法抽查2 00个待灭菌包进行质量检查.结果200个待灭菌包中,发现不合格包16件,合格率为92%,存在问题主要是:1)包的体积超大超重;2)不重视包布质量;3)包内放置化学指示卡不规范.     

关于纸塑包装金属器械高压灭菌的探讨

随着消毒灭菌技术的不断发展，用于灭菌保存的包装材料也不断改善，纸塑包装因其有使用方便，可直视包内器械种类、数量及包内化学指示卡变化情况，免贴包外化学指示胶带，有效期长等特点，而被广泛应用于临床。     

3M高压灭菌指示胶带的应用体会

3M高压灭菌指示胶带是专用于压力蒸汽灭菌效果监测的一种化学指示监测用品.在一定温度条件,放置一定时间,这一指示胶带能够发生化学性变色反应,笔者根据临床工作经验,在此介绍3M高压灭菌批示胶带的应用体会.……     

不耐热眼科器械采用低温等离子体灭菌机灭菌的效果观察

目的：观察低温过氧化氢等离子灭菌技术对不耐热眼科手术器械的灭菌效果。方法对该院手术室使用的不耐热眼科器械189份运用低温等离子体灭菌机灭菌的过程和结果进行监测。结果189份不耐热眼科器械采用低温等离子体灭菌机灭菌,所有的化学指示卡、指示胶带均变色合格,合格率为100％;生物监测均为阴性;所有器械均无损伤。结论过氧化氢低温等离子灭菌具有操作简单、安全环保、灭菌面广、灭菌迅速,灭菌效果好等特点,值得推广应用。     

供应室灭菌效果的质量监测与评价

1压力蒸汽灭菌效果监测方法与评价1．1物理监测法:灭菌器本身可进行监测,包括灭菌时间、温度、压力。1．2化学监测法:将既能指示蒸汽温度,又能指示温度持续时间的化学指示卡和指示胶带放入待灭菌物品的中心和粘贴于包外,经一个灭菌周期后取出,根据其颜色及性状的改变判断是否达到灭菌要求。     

过氧化氢低温等离子体灭菌器应用效果观察与分析

<正>我院消毒供应中心2010年3月购进了一台过氧化氢低温等离子体灭菌器使用至今,现将使用情况及体会报告如下。1资料和方法1.1一般资料我院自2010年3月至2011年12月应用过氧化氢低温等离子体灭菌器对不耐高温、湿热的腔镜器械、除颤电极、纤维光缆、电源设备等进行了灭菌处理,共灭菌1032锅次。1.2方法1.2.1设备及材料:成都老肯科技有限公司生产的LK/MJG-100L低温过氧化氢等离子灭菌柜1台,该公司提供的与灭菌设备配套的包内、外化学指示物、专用器械盒、无纺布、自含化学指示灭菌包装袋、58%的过氧化氢卡匣、自含     

高压蒸汽灭菌湿包原因分析及控制

湿包是脉动真空灭菌器使用过程中经常出现的问题,湿包的判断标准,是指经过一个灭菌周期和冷却后,包比灭菌前重3％以上即为湿包.灭菌包手感潮湿,或包外有明显水渍,化学指示或胶带有水痕迹;消毒包内器械出现水滴.湿包应视为灭菌的失败,因为外包装的潮湿是微生物进入无菌包内的通道,使外包装失去屏障的功能,包内潮气过重也会为微生物的滋长提供环境,有研究报道,包内湿气过重超过6％可使灭菌效果减弱50％.     

热压蒸汽灭菌效果的验证实验

目的验证热压蒸汽灭菌效果的可靠性。方法重复3次测定上下两层各处共11个位点的温度，计算平均温度和各点温度差，找出最高、最低温度点，同时观察灭菌指示卡，做无菌和内毒素检查，最后进行评估。结果热分布温差≤3℃，最高、最低温度点分别基本在同一位置，其他检查全部合格。结论只要严格遵守操作规程，能完全保证热压蒸汽的灭菌效果。     

应用STERRAD NX低温等离子灭菌机对胆道镜灭菌效果的评价

目的观察STERRAD NX低温等离子体灭菌机对胆道镜灭菌的可行性及效果评价。方法对胆道镜手术后镜子的清洗、打包、灭菌结果及胆道镜灭菌后性能进行监测。结果使用STERRAD NX低温等离子体灭菌机对胆道镜手术器械灭菌过程化学指示卡与指示胶带变色,工艺监测、生物监测、手术器械灭菌监测均阴性;灭菌后胆道镜的图像清晰、性能完好。结论采用STERRAD NX低温等离子体灭菌机灭菌胆道镜手术器械能够保证灭菌的安全性,对精密的器械损伤小、灭菌时间短,增加了使用周转,提高了手术器械的使用频率,提高了效益,可作为连台胆道镜手术首选的灭菌方法。     

疾控机构压力蒸汽灭菌设备监测结果与分析

目的为查找压力蒸汽灭菌法在消毒灭菌时存在的问题和不足。方法自2009年至2010年两年来对社旗县疾病预防控制中心两种共5台压力蒸汽灭菌器连续进行生物和化学监测。结果生物监测240次,合格率为95.83%,化学监测722次,合格率为75.76%。结论生物监测结果远未达到《消毒技术规范》要求的灭菌保证水平10-6,说明在应用压力蒸汽灭菌法进行消毒灭菌时仍需加强管理,注重监测,提高合格率;化学监测结果与生物监测结果存在不一致,且化学指示卡法受不明因素影响大,在实际应用中效果仍不理想。