非HIV免疫缺陷患者免疫重建炎症综合征

<正>人类免疫缺陷病毒(HIV)的治疗已进入强大的抗病毒时代,高效抗逆转录病毒治疗(HAART)大大降低了发达国家HIV感染相关疾病的发生率和死亡率。1997年首次报道艾滋病(AIDS)患者HAART后出现局限性鸟分枝杆菌淋巴结炎[1]。蛋白酶抑制剂广泛应用临床之后,类似病例报道陆续增多,有     

抗HIV计划性间断治疗

高效联合抗逆转录病毒治疗（highly active antiretroviral therapy,HAART）是目前临床上治疗艾滋病的最有效手段.在绝大多数患者尤其是初治患者中,HAART方案可以有效地抑制体内病毒的复制,进而重建其免疫系统,降低艾滋病病毒（HIV）相关疾病的发病率和死亡率.     

AIDS病人HAART疗效及影响因素分析

<正>高效联合抗反转录病毒治疗(HAART),是目前已被证实的针对艾滋病病毒(HIV)感染最有效的治疗方法~([1])。HIV病毒载量(LV)的改变是评价HAART有效性最重要的指标~([2])。本文通过分析鄞州区艾滋病(AIDS)病人HAART后LV的改变,评价HAART效果,分析其影响因素,为艾滋病防治工作提供依据。1资料与方法1.1资料来源国家艾滋病综合防治信息系统中的     

温州市974例AIDS病人免费HAART的疗效分析

目的分析温州市艾滋病病人高效抗反转录病毒治疗(HAART)的效果,为今后开展HAART提供科学依据。方法利用国家"艾滋病综合防治信息系统-抗病毒治疗管理"数据库收集相关信息,对2005-2013年接受艾滋病免费HAART的974例病人的免疫改善状况、病毒抑制情况以及不良反应发生情况进行分析。结果随着治疗时间的增加,艾滋病病人CD+4T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数持续上升,以治疗3个月时增幅最大,治疗不同时间CD4细胞计数变化差异有统计学意义(P0.0001),基线CD4细胞计数越高,治疗后增长的水平也越高。治疗后病毒载量低于检测限的比例达84.7%~87.3%。56.6%的病人发生不同程度的药物不良反应,有6.0%病人因不能耐受严重不良反应更换治疗方案。结论温州市艾滋病免费HAART的疗效显著,可显著地抑制体内艾滋病病毒的复制,重建机体的免疫功能,较早启动HAART有望取得更好的治疗效果。     

HAART疗法致HIV/AIDS病人血液毒性反应及中药治疗的相关研究进展

高效抗反转录病毒疗法(HAART)是目前对艾滋病病毒(HIV)感染者、艾滋病病人唯一有效的治疗方法,能够有效抑制病毒复制,重建病人机体免疫,显著改善病人预后。但也出现了毒副作用大、依从性差等问题。针对HAART的主要毒副作用如血液毒性反应,近年来国内外进行了一些相关的临床和实验研究。发现了一批以增强免疫力为主的中药更具有发展潜力,文章对相关研究进展进行综述。     

艾滋病抗病毒治疗评说

1 经验与教训自1981年美国报告首例艾滋病病例以来,直到1992年,10年间只有AZT、ddI和ddC 3种抗病毒药用于艾滋病的治疗,它们都是病毒的逆转录酶抑制剂。这些药物无论单用还是合用都很难抑制病毒的复制。1996年,HIV蛋白酶抑制剂的出现和高效联合抗病毒疗法(HAART)的应用彻底改变了艾滋病治疗停滞不前的局面。HAART能够减少血液中病毒的数量到现有的方法测不到的水平,提升CD_4细胞的数量,减少艾滋病相关的疾病和死亡,HAART是艾滋病治疗史上的巨大胜利。     

艾滋病抗病毒治疗新药的研究进展

高效联合抗逆转录病毒治疗(HAART)能够阻断人类免疫缺陷病毒(HIV)的复制,恢复艾滋病(AIDS)病人的免疫功能,是目前治疗艾滋病的唯一有效手段.近年来艾滋病抗病毒治疗新药研究取得较大进展,有多种新的抗HIV药物为艾滋病的临床治疗提供更多选择,其中既有针对逆转录酶和蛋白酶的新型抑制剂,也包括对整合酶、辅助受体等新靶点的药物.该文针对新近获准应用于临床和有望进入临床的新药作一综述.     

高效抗逆转录病毒疗法对艾滋病合并HCV感染儿童肝功能与病毒载量的影响

目的观察艾滋病合并HCV感染患儿高效抗逆转录病毒疗法（HAART）治疗后肝功能、病毒载量、CD4^＋T细胞变化特点,探讨艾滋病患儿合并HCV感染对HAART治疗效果的影响。方法选择艾滋病患儿合并HCV感染者19例为研究组,单纯艾滋病患儿64例为对照组,患儿均接受HAART治疗,采用酶法检测治疗前、后两组肝功能,采用PCR法检测病毒载量,采用流式细胞术检测CD4^＋T细胞,并进行比较。结果研究组治疗后,ALT、CD4^＋T细胞均显著升高,HIV-RNA降低（P均〈0.01）。对照组治疗后,ALT、TBIL、CD4^＋T细胞均显著升高,HIV-RNA降低（P均〈0.01）。研究组治疗后ALT高于对照组（P〈0.05）。HAART治疗后,研究组2级以上肝毒性发生率明显高于对照组（χ^2=7.07,P〈0.01）。结论 HAART增加了艾滋病患儿合并HCV感染者肝毒性的发生率,但合并HCV感染对HAART治疗效果的影响较小。     

艾滋病功能性治愈研究的进展及挑战

艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)病毒库是目前高效抗反转录病毒治疗(HAART)不能根治艾滋病的主要障碍,是抗病毒治疗不能停药的原因,也是目前国际艾滋病领域研究的热点和难点。国内外对HIV-1病毒库的形成机制及可能的清除措施进行了大量探索。文章针对国内外HIV-1病毒库的形成机制及功能性治愈措施的研究进展及所面临的问题进行综述。     

影响艾滋病抗病毒治疗效果有关因素的研究进展

目前高效抗逆转录病毒治疗（HAART）是治疗艾滋病的唯一方法,但是影响艾滋病抗病毒治疗效果的因素较复杂,该文对影响艾滋病抗病毒治疗效果的有关因素作一简要综述。     

艾滋病高效抗反转录病毒治疗并发高脂血症的研究进展

高效抗反转录病毒疗法（HAART）使艾滋病病毒（HIV）感染者的病死率明显下降,极大地提高了艾滋病（AIDS）病人的生存率。随着治疗时间的延长,病人长期服用抗病毒药物引起的代谢异常日益受到重视,其中HAART相关的高脂血症因可能使心血管病风险升高而备受关注。该文就HAART治疗并发的高脂血症的流行病学、发病机制及干预治疗策略的相关进展进行了阐述。     

抗HIV药物临床耐药研究进展

高效抗反转录病毒治疗(HAART)开展以来,控制了艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)及相关疾病的进程,延长了患者的生存时间。然而由于HIV有高度的遗传变异性,同时在药物选择压力的作用下,HIV可逐渐对一种或几种药物产生耐药。随着HAART时间的延长及治疗人数的增多,HAART在目前及今后的治疗中面临HIV耐药的考验。对HIV临床耐药进行总结分析,有利于合理开展HAART治疗并减少耐药病毒株的出现及传播。     

辽宁省2004-2011年抗病毒治疗人群HIV-1亚型分布及耐药分析

高效抗反转录病毒治疗（High-active antiretro-viral therapy,HAART）艾滋病的效果受多种因素的影响,其中艾滋病病毒（Human immunodeficiencyvirus,HIV）的耐药性是导致HAART失败的主要原因之一。辽宁省自2008年开展HIV病毒载量和基因型耐药检测以来,截至2011年底,累计对389例治疗年以上的病人进行了病毒载量检测,     

本期寄语

正本刊将报道艾滋病专题内容安排在全年最后一期,是为了将艾滋病最新研究成果及时呈献给传染病领域的医务人员,同时配合每年12月1日的世界艾滋病日,向公众做预防艾滋病的宣传。HAART治疗艾滋病已经获得了巨大的成功,随着对HIV的认识不断加深,人们将进行HAART的时机不断进行修正。今年6月,国家卫生和计划生育委员会正式发布《关于调整艾滋病免费抗病毒     

葫芦岛市艾滋病患者高效抗逆转录病毒疗效分析

高效抗逆转录病毒疗法（HAART）应用以来，许多研究发现艾滋病患者的病死率显著下降，生命质量明显提高。HAART不仅能够缓解和改善临床症状，而且有利于免疫功能的恢复和重建。葫芦岛市自2003年开始对艾滋病患者实施“四免一关怀”政策以来，多数患者得到了抗病毒治疗，为了解几年来该市艾滋病患者经HAART治疗的效果，进一步探讨防治经验和策略，对治疗人群在临床症状、免疫功能等方面的改变进行了调查分析。     

HIV感染与心血管疾病危险因子的研究进展

高效抗反转录病毒治疗（Highly active antiretroviral therapy,HAART）使艾滋病（HIV/AIDS）病人的预期寿命延长,但是其引起代谢综合征的不良反应,使病人增加了罹患心血管疾病（CVD）的危险。然而近年来的研究发现,中断HAART治疗并没有降低此风险,未进行HAART治疗的艾滋病病毒（HIV）感染者也存在心血管病高发因素。文章通过对近年来HIV感染引起的病人血脂异常、免疫功能缺陷、炎症反应及血栓相关因子激活、血管损伤几个方面的文献的综述,分析单纯HIV感染对病人易患CVD的作用机制。     

特殊管理下艾滋病抗病毒治疗的疗效评价

艾滋病是人类感染人类免疫缺陷病毒（HIV）后引起的慢性全身性传染病[1].高效抗逆转录病毒治疗（HAART）能有效抑制艾滋病病毒复制并重建机体免疫功能,降低患者机会性感染的几率,提高生活质量,延长患者的生命[2-3].我国政府于2003年启动国家艾滋病免费抗病毒治疗工作,对于犯人也给与免费抗病毒治疗.我们利用监狱集中管理的条件,对62例艾滋病患者进行抗病毒治疗,取得较好的临床疗效,现将结果报道如下.     

HIV感染者/AIDS病人退出抗病毒治疗的影响因素

高效抗反转录病毒治疗（HAART）的提出和应用,使艾滋病（AIDS）由不可治愈的疾病变成了可治疗的慢性疾病,保证HAART效果要求有良好的服药依从性,中途退出HAART是依从性差的主要表现。文章主要从社会人口学特征、个体因素、治疗相关因素和社会环境4个方面,综合阐述退出HAART的相关影响因素,以期为进一步的研究提供借鉴。     

实现艾滋病功能性治愈的策略

高效抗反转录病毒治疗(HAART)使艾滋病的发病率和死亡率显著降低,但是HAART对艾滋病病毒(HIV)潜伏池的清除效果并不理想。探索激活和清除HIV潜伏池的方法以期获得临床功能性治愈,是当前艾滋病研究的热点。正在进行研究及实践的方法有:(1)增强抗反转录病毒治疗;(2)感染早期治疗;(3)激化潜伏HIV,清除病毒潜伏池;(4)治疗性疫苗;(5)基因治疗。     

艾滋病功能性治愈研究概况

高效抗反转录病毒治疗(HAART)能有效抑制艾滋病病毒(HIV)的复制,极大地降低了艾滋病的发病率和病死率,使艾滋病从一种致死性疾病转变为慢性病毒感染性疾病。然而,HAART无法彻底清除病毒,HIV可潜伏在病毒储存库中,根治艾滋病困难巨大。因此,能有效控制病毒复制并维持机体免疫功能,即功能性治愈,成为近期艾滋病治疗的目标。随着"柏林病人"和"密西西比婴儿"的报道,功能性治愈受到越来越多的关注。该文对艾滋病功能性治愈研究进行综述。