糖皮质激素性青光眼47例临床分析

目的 分析糖皮质激素性青光眼病因及预防治疗。方法 对47例(84眼)糖皮质激素性青光眼患者的资料进行分析。结果 47例中,因结膜疾病用糖皮质激素35例(74．4％)。23眼停用糖皮质激素后眼压得到控制,35眼给予局部和全身使用抗青光眼药物治疗后眼压控制,26眼眼压未能控制,手术治疗。结论 该病多发生于年轻人,多为结膜疾病,用药史和特征性后囊膜下白内障改变是主要诊断依据,强调合理用药的重要性。     

糖皮质激素性青光眼或高眼压的临床分析

目的:探讨糖皮质激素滥用所致的青光眼或高眼压的病因、临床特点、治疗方法和预防措施。方法:对33例(66眼)因眼局部和全身应用糖皮质激素致激素性青光眼或高眼压的患者临床资料进行分析。结果:33例均为局部用药,合并全身用药者2例,用药时间4个月～2年。均有结膜炎或其它外眼病。此类患者均有开角型青光眼和高眼压的临床表现。结论:滥用药物是发生激素性青光眼或高眼压的重要原因。     

糖皮质激素性青光眼的文献分析

目的:探讨糖皮质激素致青光眼发生的规律及临床特点,为临床合理用药提供参考。方法:检索1995-2010年中国知网全文数据库(CNKI)和中文科技期刊全文数据库(VIP)有关糖皮质激素致青光眼的病例报道文献39篇,共77例,并进行统计、分析。结果:糖皮质激素致青光眼以青少年和年轻成年人为主;给药途径以眼局部用药居多,占83.12%;涉及药物有12种,以地塞米松最多;视野损害程度与用药时间密切相关,62.34%患者存在视野缺损情况。结论:临床应重视糖皮质激素致青光眼的监测,合理使用糖皮质激素,确保患者用药安全。     

药源性青光眼61例文献分析

［摘要］目的探讨药源性青光眼的规律及特点，为临床合理用药提供参考。方法对1994～2005年国内公开报道的61例药源性青光眼文献病例进行统计分析。结果药源性青光眼无性别、年龄差异，但一般都为用药24 h以后出现，1个月以后出现的有18例，占29.5%，主要以口服途径和滴眼为主，涉及的药物以糖皮质激素和中枢神经系统药物常见。结论临床上应重视药源性青光眼，注意询问患者用药史，防止误诊误治。     

脂质体在青光眼治疗中的应用进展

脂质体作为一种眼部释药系统，将药物包裹后，转移到眼内，能够延长药物在眼部的滞留时间，使药物保持与眼组织接触，以减少全身吸收，延长局部作用时间。另外，脂质体还与基因结合，作为基因治疗的载体，广泛应用于眼部的疾病治疗及实验中。回顾国内外文献，综述脂质体在抗青光眼滴眼液、青光眼滤过术后抗瘢痕形成、光动力疗法（PDT）治疗虹膜新生血管、预防糖皮质激素升高眼压以及青光眼基因治疗中的应用。     

青光眼患者的围手术期护理

青光眼的分类：原发性青光眼（分为闭角型青光眼和开角型青光眼2类），继发性青光眼，发育性青光眼。     

难治性青光眼的治疗研究进展

难治性青光眼是眼科临床治疗的难题之一，系指虽经常规滤过性手术或联合应用抗代谢药物甚至睫状体破坏手术以及辅加最大耐受量抗青光眼药物的联合治疗，而依然难于将眼压控制在正常范围内的青光眼［１］。如新生血管性青光眼，无晶体性或人工晶体性青光眼，有滤过性手术失败史的青光眼，先天性青少年型青光眼，伴有葡萄膜炎的青光眼，外伤后青光眼等。一般而言，难治性青光眼的常规手术成功率低于５０％［２］。尤以新生血管性青光眼手术预后最差，成功率为１１％～３３％。１难治性青光眼的组织病理学机制难治性青光眼包含的情况十分复杂，…     

长期应用糖皮质激素点眼诱发青光眼

随着糠皮质激素在临床中普遍应用,由其引起的糖皮质激素性青光眼愈来愈引起人们的重视。现将我们收集6例春季卡他性结膜炎长期应用糖皮质激素点眼引起的青光眼,报告如下。1临床资料共收集6例10眼,其中男4例7眼,女2例3眼;年龄9～22岁,春季卡他性结膜炎时间l～10年,应用糠皮质激素点眼时间半年～4年,房角均为开角,均无青光眼家族史,其中1例有近视眼。2诊断依据2．1春季卡他性结膜炎诊断依据均有奇痒和异物感,4例为角膜缘型,球结膜充血,污黄,角膜缘处见黄白色胶样隆起,2例为睑结膜型,上睑结膜充血,见扁平样大小不一,形态不规…     

硝酸甘油，用药先问眼

老人青光眼多是原发性闭角型 青光眼是一组严重威胁视功能的眼病，由于眼球内压力过高，超过视网膜神经所能承受的限度，造成视功能损害，甚至最终失明。该病分为原发性青光眼、继发性青光眼和发育性青光眼三种。     

恶性青光眼的诊治

恶性青光眼又称为睫状环阻滞性青光眼（ ciliary block glaucoma ）是一种少见而严重的特殊类型闭角青光眼，它可以造成一眼或双眼失明，早在100多年前， VonGoaefe首先报告恶性青光眼病例，被认为是一种继发性青光眼。通常在抗青光眼手术后，前房变浅，眼压升高，用一般抗青光眼治疗方法无效。如处理不当往往失明，故称恶性青光眼，也可发生在其它眼科手术之后。     

硫氮酮、硝苯地平和异搏停治疗低张力开角性青光眼

本文评价了钙通道抬抗剂硫氮革酮、硝苯地平和异搏停治疗低张力开角性青光眼的疗效与安全性。56例低张力性或开角性青光眼患者。其中26例接受硫氮草酮、17例接受硝苯地平、13例接受异搏停，另设对照组56例。低张力青光眼和开角性青光眼患者使用抗青光眼药物治疗的药物平均为2．7土1．0和2．0土1．0种。18例低张力青光眼患者中，14例（78%）接受月阻滞剂、11例（61%）接受胆碱能药物、7例（39%）接受肾上腺素能剂。在低张力青光眼中，6例访（67%）接受钙通道措抗剂，4例为对照组患者。在开角性青光眼中，43例接受钙通道桔抗剂，29例为对照组…     

眼外伤迟发性继发青光眼的临床分析

外伤性青光眼是由于外伤所导致的，因此其属于继发性，被人们称为外伤性继发性青光眼。根据相关调查结果表明，在眼外伤的患者中出现青光眼的患者有5%~8%。眼睛受伤后出现青光眼的时间1 h~30年，而且会引起眼压升高等症状。外伤性继发性青光眼可以分为5种类型，分别为眼内出血型、晶状体移位型、前房角挫伤性、粘连增生性以及玻璃体移位型。     

单用532nm波长激光施激光周边虹膜切除术的体会

<正>在各类致盲性眼病中青光眼是第一位不可逆性的致盲性眼病，也是全球第二位致盲性眼病，我国的青光眼发病情况是以闭角型青光眼居多，而且以瞳孔阻滞因素居多。激光周边虹膜切除术(Laser peripheral iridotomy,LPI)能解除瞳孔阻滞、沟通前后房，是常用的闭角型青光眼安全有效的治疗和预防措施，并且由于有激光机器的依靠，可以避免以往切开性手术和打开眼球壁^[1-4]。     

Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎20例临床分析

目的 探讨Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎的临床特征及临床诊治中的常见误区。方法 对20例Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎患者的临床资料进行回顾性分析研究。结果 20患者中19例为慢性前葡萄膜炎,1例为慢性全葡萄膜炎;单眼患病者17例;全部23只患眼均有特征性KP,17眼有虹膜异色：12眼并发白内障,6眼继发青光眼。结论 Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎,发病隐匿,炎症轻微;常见的体征有特征性KP、虹膜异色等;主要并发症为并发性白内障和继发性青光眼;此病误诊现象多见,糖皮质激素滥用是目前此病临床治疗中最常见的误区。     

不合理用药实例分析(30)

13单纯疱疹性角膜炎——可的松实例:患者,男,38岁。因左眼畏光、异物感2天就诊。体检:左眼角膜上皮呈树枝状浸润,角膜感觉减退。初步诊断:左侧单纯疱疹性角膜炎。应用阿昔洛韦滴眼液、可的松滴眼液治疗。处方:阿昔洛韦滴眼液2滴每日4次滴眼可的松滴眼液2滴每日4次滴眼分析:单纯疱疹性角膜炎患者局部应用可的松后,可使疾病进展加速,导致角膜不可逆损害。其他糖皮质激素(氢化可的松、泼尼松、地塞米松等)也有类似的影响。处置:单纯疱疹性角膜炎患者应避免应用糖皮质激素。14青光眼——泼尼松实例:患者,女,36岁。因双膝关节痛3周就诊。既往有青…     

双眼抗闭角型青光眼术后恶性青光眼5例的临床分析

恶性青光眼也称睫状环阻滞性青光眼，房水错向流动性青光眼，是由Von Graefe于1869年提出的，是一类诊断困难、眼压不易控制的顽固性青光眼，其特点是术后眼压升高，典型病例常于术后数小时、数日以至数月发生。2001年7月～2004年10月．我们对双眼抗闭角型青光眼术后发生恶性青光眼5例进行治疗，疗效满意，现报道如下。     

挫伤性前房积血与继发性青光眼临床分析

本文对８５例挫伤性前房积血与继发性青光眼进行了回顾性的分析，重点讨论了挫伤性前房出血的治疗问题，分析了继发性青光眼及继发性前房出血的病因，预防及治疗进行了探讨。     

激光致青光眼20例分析

目的 探讨应用激素所引起青光眼的发病机理及防治措施。方法 对20例31眼应用激素致青光眼的临床资料进行分析。结果 激素性青光眼临床表现类似原发性开角型青光眼、眼部安静，眼压升高，房角开放，可有青光眼杯和视野缺损。视功能损害程度主要与用药持续时间关系密切。结论 应用激素要严密观察眼压变化，一旦发现眼压升高，立即停药，先用药控制眼压，必要时行抗青光眼手术，以防止视功能进一步损害。     

难治性青光眼16例行青光眼引流阀植入术的护理

难治性青光眼是指药物难以控制眼压而作常规手术预后不好的青光眼,如既往滤过性手术失败的青光眼、青少年性青光眼、无晶状体眼性青光眼、有较长期用药史的青光眼、新生血管性青光眼以及某些继发性青光眼.青光眼引流阀植入术对难治性青光眼的治疗效果好.     

78例晶状体异常性青光眼的临床观察

我院１９８５～１９９７年共收治晶状体异常所致的继发性青光眼７８例，占青光眼住院总数的８２％，现将临床观察报告如下。临床资料病因分类为晶状体膨胀期青光眼２８例，占３５８％，平均年龄６５岁；晶状体异位性青光眼３２例，占４１％；其中外伤性晶状体脱位２６...