肺癌合併肺結核13例分析

文献上有关肺癌同时伴有肺结核的病例报告在近年来有所增加。本文报告本院1960年11月至1964年4月间所发现的肺癌合并肺结核13例的分析结果。资料分析我院在上述期间经病理组织学(包括淋巴结活组织检查)检查证明为原发性肺癌者共50例,其中6例根据肺切除的病理检验证实为肺癌合并肺结核;7例根据病史和胸部X线片证明有活动性或非活动性结核,同时合并肺癌者     

原发性干燥综合征合并结核病28例临床分析

目的 探讨结核病合并原发性干燥综合征的临床特点,注意肺结核与原发性干燥综合征导致的间质性肺疾病的鉴别。 方法 回顾性分析2005-2011年解放军第三O九医院28例合并原发性干燥综合征的结核病患者的临床资料。 结果 28例中男2例,女26例;40岁以上女性21例。临床上干咳、眼干、口干、发热多见。有6例首次诊断为原发性干燥综合征,均行自身抗体及腮腺X线增强造影检查。其中2例行下唇腺活检,结果阳性;余22例既往均有原发性干燥综合征病史,病史最短1年,最长14年,平均（2.7±1.6）年。经细菌学阳性确诊结核病10例,经组织病理学确诊结核病8例,经临床诊断结核病10例。28例患者中继发性肺结核11例,血行播散性肺结核3例,结核性胸膜炎2例,淋巴结结核2例,继发性肺结核合并支气管结核1例,继发性肺结核合并淋巴结结核2例,继发性肺结核合并结核性胸膜炎2例,继发性肺结核合并结核性心包炎2例,结核性多浆膜腔炎2例,继发性肺结核合并支气管结核及附件结核1例。所有患者均给予2HRZE/4HR抗结核治疗。至今28例患者中有5例仍在进行抗结核治疗,其余23例结核病患者均临床治愈。所有患者均未发生严重药物不良反应。4例肺结核误诊为原发性干燥综合征导致的间质性肺疾病。 结论 原发性干燥综合征合并结核病重点需注意原发性干燥综合征导致呼吸系统损害与原发性干燥综合征合并肺结核鉴别,减少临床上误诊、漏诊的发生。     

肺结核和肺癌的流行病学考察

1810年Bayle曾有关于肺结核合并肺癌的记载,其后Rokitansky提出肺结核很少合并肺癌相反的说法。近年随着结核患者和结核死亡的高龄化,两者的合并在世界各地屡有报道,因而引起肺结核合并肺癌是否偶合的争论。作者在美一城市观察到结核病登记患者肺     

病例报告

病例报告肺结核合并肺癌２０例分析李秀兰，滕德珍，余秉真吉林省长春市结核病院１３００６２由于化疗的进展，肺结核病人的生存年限延长以及肺癌的发病率增高。因此，二者合并的病例亦逐渐增多。本文将资料较完整的２０例进行分析讨论。临床资料和分析　２０例均系住院病...     

肺癌合并肺结核32例临床病理分析

近20年来,结核病死亡率下降。肺癌发病率上升,加上人口老龄化,致使肺结核合并肺癌病例数增多。本文收集了原上海市第二肺科医院(1984～1994)入院确诊为肺癌并在同一部位合并肺结核患者32例临床病理作一分析。 1 资料分析 1.1 一般资料:32例中男性28例,女性4例,年龄26岁～73岁,平均57.8岁。诊断依据:28例经手术病理     

肺结核合并肺癌患者外科手术预后影响因素的多元Cox回归模型分析

目的采用多元Cox回归模型分析肺结核合并肺癌患者外科手术预后的影响因素。方法选择2011年8月—2014年7月长沙市中心医院收治的肺结核合并肺癌患者55例,均行外科手术治疗,收集其临床资料(包括性别、年龄、刺激性咳嗽发生情况、吸烟量、结核部位、手术方式、原结核病灶病变、病理类型及肿瘤TNM分期),采用多元Cox回归模型筛选肺结核合并肺癌患者外科手术预后的影响因素。结果单因素分析结果显示,不同性别、年龄、结核灶部位、病理类型患者生存时间比较,差异无统计学意义(P0.05);有无刺激性咳嗽、不同吸烟量和手术方式、是否为原结核病灶病变及不同肿瘤TNM分期患者生存时间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。多元Cox回归模型分析结果显示,手术方式〔OR=1.590,95%CI(1.350,2.167)〕、原结核病灶病变〔OR=1.672,95%CI(1.387,1.902)〕及肿瘤TNM分期〔OR=1.536,95%CI(1.123,1.834)〕是肺结核合并肺癌患者外科手术预后的影响因素(P0.05)。结论行全肺切除、原结核病灶病变及肿瘤TNM分期低的肺结核合并肺癌患者外科手术预后差。     

肺结核合并肺癌误诊为单一肺结核36例临床分析

肺结核与肺癌在临床表现上有许多相似处,尤其是二者合并时,常给诊断带来困难,造成漏、误诊。我院自2000年1月—2005年12月以来共收治4180例肺结核患者,其中有36例肺结核合并肺癌患者均被误诊为单一肺结核,占本院同期肺结核住院病例的0·86%。现将其临床资料分析总结如下。     

原发性肺癌误诊为肺结核160例分析

本文对北京市原发性肺癌误诊为肺结核的病例进行分析,供同道从中吸取教训,减少误诊.1 临床资料根据北京市1977～1982年肺癌发病报告卡对城区每例患者经家庭访视和逐个向报告医院作进一步核实并补充有关内容,去除肺内转移癌、非癌疾病等,确属原发性肺癌共2007例,其中开始误诊为肺结核,     

肺结核合并肺癌影像学分析

成人肺结核与肺癌是肺部最常见的两种疾病，两者如单独存在，并不难诊断，但目前结核病老年化趋势已在国内表现出来，肺癌年青患者的比例也在增加，肺癌与活动性肺结核并存，给诊断造成困难，现就我院1998年-2008年30例肺结核合并肺癌患者进行回顾性分析。     

肺结核合并肺癌误诊为单一肺结核36例临床分析

肺结核与肺癌在临床表现上有许多相似处，尤其是二者合并时，常给诊断带来困难，造成漏、误诊。我院自2000年1月-2005年12月以来共收治4180例肺结核患者，其中有36例肺结核合并肺癌患者均被误诊为单一肺结核，占本院同期肺结核住院病例的0．86％。现将其临床资料分析总结如下。[第一段]     

肺结核合并肺癌27例临床X线分析

目的 探讨肺结核合并肺癌的临床、X线、CT表现与发病因素,尽可能避免延误肺癌的早期诊断.方法 收集27例临床X线资料完整的肺结核合并肺癌病例进行回顾性分析,分析肺结核合并肺癌的发病因素,临床特点及胸部X线、CT征象.结果 27例肺结核合并肺癌中男21例,女6例,年龄48～75岁,平均64.5岁,有结核病史平均19年,吸烟史平均25年.结论 (1)肺结核病是肺癌的诱发原因之一.(2)肺结核在治疗过程中或稳定期,突然出现胸痛、血痰、体重减轻应警惕并发肺癌的可能,及时作CT或纤维支气管镜检查.(3)陈旧性肺结核特别是老年性陈旧性肺结核复查胸片示病灶增大,边缘模糊,而中心密度增高,出现进行性增大肿块,无论痰菌是否阳性均需作痰细胞及纤维支气管镜检查.     

老年肺结核合并肺癌47例延误诊断原因分析

目的 探讨老年肺结核合并肺癌的X线平片表现及临床特点及诊断方法。方法 对47例老年肺结核并存肺癌患者的临床、X线表现和实验室资料进行综合分析。结果 患者除有结核病中毒症状外另有咯血、胸痛、呼吸困难等表现。肺癌确诊后多为晚期，预后差，死亡率高。1年内死亡22例。结论 肺结核合并肺癌时，肺癌症状易被结核掩盖，易发生漏诊，应加强X平片的分析及早期实验室检查、CT检查，以减少误、漏诊率。     

老年性肺结核合并肺癌32例临床分析

收集我院 1993年 6月～ 2 0 0 2年 5月经细菌学和病理学证实的≥ 60岁老年性肺结核合并肺癌患者共 32例 ,进行临床分析如下。1　临床资料1 1　病例资料　本组 32例患者中 ,男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 60～ 84岁 ,平均 ( 66 5±5 4)岁。 2 5例合并慢性支气管炎、糖尿病、高血压等病史。先患肺结核后发生肺癌 2 3例 ,同时发生 3例 ,肺癌术后或化疗后出现肺结核 6例。1 2　临床表现　 32例患者主要临床表现有寒战、高热、咳嗽、痰中带血、消瘦及胸痛等。首先出现肺结核的 2 3例患者中 ,19例合并肺癌时肺结核病史超过 1 5年 ,癌变前病情较稳定 ,因…     

高龄者的呼吸系统疾病

本文对60岁以上老年人的肺结核、原发性肺癌、慢性支气管炎、慢性间质性肺炎和慢性肺气肿进行了分析和探讨。肺结核:近10年来青年人肺结核发病情况显著减少,老年人则有增加趋势。统计1978～1979年60岁以上因结核出院者共378例,其中初治患者44.7%。X线分类属于Ⅰ型63.6%,Ⅲ型26.0%,而且病变范围较广,有空洞者61.5%,结核菌涂片阳性48.7%、培养阳性53.7%。耐1种抗结核药物44.2%、耐2种抗结核药物22.7%、耐3种抗鳍核药物8.1%、耐4种以上8.7%。老年肺结核患者以合并糖尿病最多,依次为慢性肺气肿,肝功能障碍和恶性肿瘤。原发性肺癌:1975～1979年患原发性肺癌入院     

《实用心脑肺血管病杂志》“肺结核”专题研究征稿

正结核病是一种由结核杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病,被称为"白色瘟疫"。据WHO统计数据显示,我国结核病患病人数位居世界第二位,结核病已成为我国重点控制的重大疾病之一。《实用心脑肺血管病杂志》作为肺血管病学类核心期刊之一,密切关注着肺结核领域的研究进展,包括肺结核诊断和治疗指南解读、肺结核发展现状、最新肺结核诊断和治疗进展、妊娠合并肺结核的治疗现状、肺癌合并肺结核的治疗现状、     

肺结核合并肺癌26例临床分析

临床资料 我科2008年12月至2011年8月收治住院的肺结核合并肺癌患者26例。男性14例,女12例,年龄32～81岁,平均年龄56岁,60岁以上患者12例。其中男性患者均有吸烟史。本组病例中咳嗽24例,胸背痛9例,胸闷3例,发热1例,痰血8例,消瘦3例,乏力5例,盗汗2例。人院后患者行胸部CT、纤支镜及肺癌CEA、NSE、SCC、CYFRA21—1四项血液等检测,肺结核诊断根据中华医学会结核病学分会2001年制定的肺结核诊断标准。     

肺癌合并肺结核36例临床表现分析

2006年7月～2007年9月，我们共收治肺癌合并肺结核患者36例。现回顾性分析其临床资料，以提高其诊治疗水平。     

酷似肺癌的肺结核46例临床分析

据统计,全球每1 s就有1人新感染上结核病;每4 s就有1人患上结核病;每10 s就有1人死于结核病[1],已再次成为人类的主要杀手。目前,在我国肺结核仍是常见病,多发病。由于肺结核和肺癌在临床症状和流行病学方面有很多一致性,85%以上肺结核患者多以咳嗽、咳痰、气短、发热、胸痛等呼吸系统症状而就诊于综合医院。部分肺结核常误诊为肺癌。提高对肺癌与肺结核鉴别诊断的水平,显得尤为重要。     

艾滋病合并结核病50例分析

目的：提高对艾滋病合并结核病的认识，方法：对1995～2002年在本院就诊的50例艾滋病合并结核病进行回顾性分析，结果：(1)分型：原发性肺结核2例，血行播散性肺结核6例，继发性肺结核20例，结核性胸膜炎12例，其它肺外结核10例(其中淋巴结结核8例)。(2)T细胞亚群：     

AIDS合并结核病50例分析

目的提高对AIDS合并结核病的认识.方法对1995-2002年在本院就诊的50例AIDS合并结核病进行回顾性分析.结果①分型:原发性肺结核2例,血行播散性肺结核6例,继发性肺结核20例,结核性胸膜炎12例,其他肺外结核10例(其中淋巴结结核8例);②T细胞亚群:50例结核病发病时CD4 细胞计数为5～370/μl,平均CD4 为107±106/μl,其中22例原发性肺结核和继发性肺结核,平均CD4 155±127/μl.28例血行播散性肺结核、结核性胸膜炎和肺外结核平均CD4 为64±60/μl,与单纯的原发性肺结核和继发性肺结核相比,差异具有显著性(P=0.013);③治疗:22例同时接受联合抗病毒治疗和抗痨治疗,胸片完全吸收为3～9个月,时间为4.5±3.5个月.CD4 T淋巴细胞由基线水平上升到200/μl约需要4～26个月,时间为12.5±8.6个月.结论AIDS合并结核病以肺外结核和血行播散性肺结核多见,CD4 T淋巴细胞越低,结核病临床表现越不典型.联合抗病毒治疗和抗结核病治疗能显著改善患者的预后,但需多联合,长疗程.