心理干预对慢性阻塞性肺疾病患者负性情绪及生存质量的影响

目的探讨心理干预对慢性阻塞性肺疾病患者负性情绪及生存质量的影响。方法80例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者分为心理干预组和对照组,心理干预组在常规治疗及护理的基础上给予心理护理措施,对照组给予常规治疗及护理措施,比较治疗前后的症状自评量表（SCL-90）及StGeorge’S呼吸问卷（SGRQ）量表评分并进行科学评估。结果人组前两组躯体化,强迫,人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性等8个因子分比较无显著性差异（P〉0．05）,入组治疗后两组患者各因子分均有所下降,心理干预组躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性等8个因子分明显改善与干预前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。入组前两组患者SGRQ中呼吸症状,疾病影响及SGRQ各项指标比较无显著性差异（P〉0．05）,干预治疗后干预组患者治疗后的SGRQ中呼吸症状,疾病影响及SGRQ各项指标与治疗前比较有显著性差异（P〈0．05）;对照组治疗后的SGRQ中呼吸症状,疾病影响及SGRQ各项指标与治疗前相比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论心理干预能够改善患者负性情绪,且能够改善患者生存质量。     

围绝经期综合征妇女心理症状与生存质量的相关性研究

目的探讨围绝经期妇女心理症状与生存质量的现状及两者之间的相关性。方法采用心理症状自评量袁（SCL-90）和生活质量量表（WHOQOL-100）随机对324例心理患者进行问卷调查,通过t检验分别考察心理症状、生存质量与常模的差异性,并通过Pearson相关分析考察心理症状与生存质量的相关性。结果与常模相比各项心理症状因子之间的差异均有统计学意义（均P〈0．01）。各生存质量领域与常模之间的差异均有统计学意义（尸〈0．001或P〈0．05）。心理症状各因子与生存质量各维度均呈显著的正相关（均P〈0．01）。结论围绝经期妇女存在严重的心理症状与生存质量问题,而且心理健康状况与生存质量有密切的关系,临床应以“患者体验到较多的幸福感一然后症状缓解一最后社会生活能力得以提高”这3个相互关联的连续阶段作为疗效标准进行针对性的干预。     

综合性心理干预对狼疮性肾炎患者负性情绪及生存质量的影响

目的探讨综合性心理干预对狼疮性肾炎患者负性情绪及生存质量的影响。方法将60例狼疮性肾炎患者随机分为对照组（n=30）和干预组（n=30）,对照组给常规治疗及护理;干预组在与对照组同样治疗护理的基础上,给予为期8周的综合性心理干预。于入组时和8周末采用汉密尔顿抑郁量表（HRSD）,汉密尔顿焦虑量表（HAMA）为测评工具,测评干预前后两组患者的负性情绪;并采用世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL—BREF）测评干预组患者干预前后的生存质量。结果人组时两组的患者HAMA、HRSD评分比较无统计学意义（P〉0．05）;干预治疗后干预组较对照组患者的HAMA、HRSD评分均显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;干预组干预治疗前后评分比较（HAMA：t=4．29,P〈0．05;HRSD：t=5．43,P〈0．05）差异有统计学意义;干预组干预后生存质量总分、生理领域、心理领域等得分较对照组差异有显著性（P〈0．05）。结论综合性心理干预能够改善狼疮性肾炎患者负性情绪,提高其生存质量。     

心理护理干预对高血压患者生存质量的影响分析

目的探讨心理护理干预对高血压患者生存质量的影响。方法将2007年1月--2009年1月在我院进行治疗的高血压患者随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组给予常规治疗和护理,观察组在常规治疗和护理的基础上给予心理护理干预。随访1年后,通过临床生化指标、生活质量综合评定量表和症状自评量表对比,两组实行不同管理后的效果。结果随访1年后,实验组临床生化指标优于对照组（P〈0．05）;实验组生活质量综合评定得分明显高于对照组（P〈0．05）;症状自评得分低于对照组（P〈0．05）。结论心理护理干预对于提高高血压患者的生存质量确有重要作用,值得在治疗和护理中进一步推广。     

宫颈癌病人生存质量影响因素的多元协方差分析

目的：分析宫颈癌病人生存质量的影响因素。方法运用癌症治疗功能评估量表（ FACT-Cx量表）调查471例宫颈癌患者,依据文化程度将这些患者分为4组,运用多元协方差分析对文化程度对患者生存质量的影响进行分析。结果不同文化患者的婚姻状况之间的差异不具有统计学意义（ P＞0．05）;但是年龄、工作状况、家庭月收入、医保方式、疾病分期之间的差异具有显著的统计学意义（P＜0．01）;不同文化患者的年龄、工作状况、家庭月收入、医保方式、疾病分期、FACT-Cx、FACT-G、社会/家庭维度、情感维度、功能维度之间的差异均具有统计学意义（ P＜0．01）;但是生理维度、CCS之间的差异不具有统计学意义（ P＞0．05）;文化程度和情感、功能维度得分呈正相关关系;年龄和情感维度之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）,其余协变量和情感、功能维度之间的差异均不具有统计学意义（P＞0．05）;文化程度影响着患者的情感、功能维度得分。结论宫颈癌患者的文化程度是其生存质量的一个至关重要的影响因素,临床应给予其充分重视。     

老年人心脑血管疾病与血清胆红素的关系

目的：探讨血清胆红素与老年心脑血管疾病的关系。方法：检测老年心脑血管疾病患60例，老年前期心脑血管疾病患55例，老年健康对照组48例，老年前期健康50例的血清胆红素水平。结果：患组血清总胆红素均低于健康对照组（P＜0．01），老年患病组低于老年前期患病组（P＜0．05），老年健康组低于老年前期健康组（P＜0．05）。结论：低血清胆红素水平是心脑血管疾病的一种新的危险因素。     

326名40～70岁妇女生存质量、Kupperman评分之间的相关性

目的探讨嗣绝经期妇女生存质量和Kupperman评分之间的相关性。方法对睢宁县人民医院326名年龄在40～70岁之间,无其他重大疾病的妇女进行问卷调查。采用世界卫生组织生存质量测定量表简表,（WHOQOL—BREF）包括26个条目,四个领域（生理领域,心理领域,社会领域和环境领域）来评定生存质量,Kupper-man改良评分表评定围绝经期综合征症状。结果WHOQOL—BREF中各领域与Kupperman评分总分的相关系数（r）如下：生理领域（-0．712）、心理领域（-0．485）、社会领域（-0．522）、环境领域（-0．423）,WHOQOL—BREF的四个领域与Kupperman评分总分呈明显的负相关（P〈0．05或P〈0．01）;生存质量当中除了总体健康状况之外,其余都与收入呈正相关。结论围绝经期妇女生存质量与围绝经期综合征症状、收入和教育相关,围绝经期综合征症状与年龄和月经初潮年龄相关。     

气温及冷空气对武汉市心脑血管疾病死亡率的影响

目的：探讨气温及冷空气对武汉市心脑血管疾病死亡人数和死亡率的影响。并为制订防治对策提供依据。方法：对武汉市1991－1998年（除去995年）共1220例因心脑血管疾病死亡的病例进行分析。描述并分析心脑血管疾病死亡人数和死亡率与月平均气温和冷空气的关系。结果：心脑血管疾病（CVD）死亡率在冬天有一个主峰，7月份还有一次峰，相关分析显示：夏季气温与CVD死亡率为正相关，中年组（G1：年龄45－65岁）相关系数无显意义，老年组（G2，年龄≥65岁）有显性意义（P＜0．05），其余三季气温和CVD死亡率呈负相关，中老年组均有显性（P＜0．05），回归分析显示：夏季气温与CVD死亡率的回归方程老年组（G2）为，Y＝0．86T－7．154（P＜0．05），其余三季气温与CVD死亡率的回归方程中年组（G1）为：Y＝6．175－0．125T（P＜0．05），老年组（G2）为：Y＝24．58－0．415T（P＜0．05），从冷空气与CVD死亡人数的月分布曲线可知武汉的冷空气对死亡率影响不大，冷空气与CVD死亡率的相关系数无显性（P＞0．05），结论：气温与CVD死亡率在夏季呈正相关，在其余三季呈负相关。     

矽肺患者生存质量影响因素调查分析

[目的]评价并分析矽肺患者生存质量状况及其影响因素。[方法]采用WHOQOL-100量表调查150例矽肺患者及150名健康正常人。将调查结果用SPSS11．0统计软件进行分析。[结果]矽肺患者的生存质量较对照组明显降低，其在生理、心理、独立性、精神4个领域的得分与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05），影响其生存质量的因素主要为心理状态、生理功能、环境及社会关系（R^2=0．647）。[结论]在治疗矽肺及并发症的同时，重视患者健康教育，提供心理治疗，鼓励参加休闲活动和社会交往，有利于提高矽肺患者的生存质量。     

窑街煤矿矽肺患者肺功能状况调查分析

目的了解矽肺患者的肺功能状况及其对生存质量的影响,为提高矽肺患者的健康水平提供依据。方法随机抽取300名矽肺患者,采用日本进VI的高级肺功能测量分析仪chest-8800和生存质量量表,对矽肺患者进行肺功能测定生存质量调查,数据用SPSS11．5统计软件进行分析。结果矽肺患者肺功能损伤以中度损伤为主,肺功能损伤与并发症或合并症程度有关联性（P〈0．05）,并对矽肺患者生存质量有显著的影响（P〈0．05）。结论应采取有效措施,改善矽肺患者肺功能,加强健康教育,减少合并其他疾病,堤进生存质量的提高。     

150名老年慢性病患者的生活质量评估

目的：了解老年慢性病患者的生活质量现状，探索其影响因素，从而提出相关对策。方法：收集本院住院的老年慢性病患者，进行症状自评量表（SCL－90）及生活质量（QOL）的评定，结果：（1）在该老年慢性病患者人群中有78％生活质量下降，77．33％心理健康障碍，（2）多元逐步回归分析表明影响该老年患者人群QOL的主要因素为经济收入水平，心理健康，年龄，躯体健康状况，其回归方程为Y生活质量＝36．967－0．734X年龄＋2．012X经济－0．0352X心理－0712X疾病（P＜0．05），结论：本组老年慢性病患者人群生活质量下降是普遍的，主要受经济收入水平，心理健康状况，年龄，躯体健康状况等因素的影响，改善老年人的躯体，心理健康，经济收入可提高老年慢性病患者的生活质量。     

逍遥散加味联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎生存质量观察

目的通过中药逍遥散加味合甘利欣治疗慢性乙型肝炎转氨酶升高患者的临床疗效及其对生存质量影响的观察,探讨生存质量量表用于疗效评价的合理性。方法根据转氨酶ALT升高水平的不同程度采取分层随机方法,将78例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组（50例）和对照组（28例）治疗8周。结果两组治疗前后生存质量总分治疗后较治疗前均有所升高（P〈0．05）,五个领域（生理、心理、独立性、社会关系、社会环境）除社会关系无统计学差异（P=0．08）外,其它四个领域得分均有差异（P〈0．01）;13个方面中除个人关系、所需社会支持程度、社会服务社交与经济3个方面差异（P〉0．05）外,其它10个方面均有差异（P〈0．05）。两组治疗后得分差值比较,治疗组生存质量总分优于对照组（P=0．0028）;5个领域中,生理领域和社会环境领域有差异（P〈0．01～0．05）,其它3个领域无差异（P〉0．05）;出血、疏泄气机和情志、卫生医疗保健有差异（P〈0．05）,其它10个方面无差异（P〉0．05）。结论采用逍遥散加味合甘利欣治疗慢性乙型肝炎转氨酶升高患者可以改善患者生存质量,同时生存质量量表作为临床疗效评价工具能够反映中医疗效的特点。     

肝炎时的应激与皮质醇、血管紧张素Ⅱ检测的意义

摘要：探讨患病毒性肝炎时 应激状态下“激素,心理,肝功能”的相关性。方法：在检测肝功能、血浆皮质醇（CT）及血管紧张素Ⅱ（ATII）的同时进行心理测验（工具：生活事件量表,症状自评量表）。结果：肝病患者急性期血浆CT,ATⅡ含量明显增高并与多项肝功能指标相关（P＜0．05－0．001）,ATⅡ含量与症状自评量表的多项得分呈正相关（P＜0．05－0．001）;肝炎病人发病／复发前遭遇的生活事件显著高于正常人（P＜0．001）;症状自评量表的测定在慢肝群体中有6项增高（P＜0．05－0．001）。结论：CT,ATⅡ为应激相关激素ATⅡ与心理应激相关,心理社会因素是病毒性肝炎发生／复发的重要诱因之一。     

心理干预对脑卒中患者康复效果的临床分析

目的分析脑卒中偏瘫患者的心理特点及进行一定的心理干预对其功能康复的影响。方法将180例符合脑卒中诊断标准的偏瘫患者按随机原则分为对照组与治疗组,每组各90例。对照组给予神经科常规药物治疗与康复训练,治疗组在此基础上给予相应的心理干预。采用症状自评量表（SCL-90）与WHO生存质量表（WHOQOL-100）评价对两组患者的心理健康水平影响。结果治疗前两组SCL-90评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;心理干预3个月后,治疗组SCL-90评分为（120．3±21．2）,明显低于干预前（133．1±34．1）及治疗后对照组（132．4±33．5）,两者比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,而对照组治疗前、后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组SCL-90与WHOQOL-100量表治疗前、后比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗后两项指标均优于对照组（P〈0．05）。结论脑卒中患者在常规治疗的基础上给予及时适当的心理干预可提高功能康复的效果,提高生存质量。     

老年人轻度认知功能障碍相关影响因素调查分析

目的：探讨影响老年人发生轻度认知功能障碍（ MCI）的相关因素,为早期预防提供依据。方法采用回顾性调查的研究方法,收集确诊的89例MCI患者作为病例组,同时收集89例非MCI患者作为对照组;收集各种可能影响MCI发生的危险因素,采用单因素和多因素了logistic回归法来筛选相关危险因素。结果单因素分析结果显示老年人MCI与年龄、教育程度、高血压、心脑血管疾病、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症（ Hhcy ）、嗜酒、性格内向、抑郁、白天过度睡眠、缺乏体育锻炼、地中海饮食等存在相关性（P＜0．05）;多因素分析结果显示年龄（OR＝2．575）、心脑血管疾病（OR＝2．793）、高同型半胱氨酸血症（OR＝2．022）、性格内向（OR＝4．679）、抑郁（OR＝2．956）、白天过度睡眠（OR＝3．340）、缺乏体育锻炼（OR＝2．643）均为MCI的危险因素。结论老年人发生MCI的危险因素包含高龄、心脑血管疾病、性格、心理、睡眠质量及体育锻炼情况。应针对可控因素进行早预防。     

广州城区老年COPD患者生活质量及其影响因素分析

目的探讨城区老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者生活质量及其影响因素情况。方法对广州市城区的450例60岁以上COPD患者进行生活质量问卷调查，并用多元逐步回归方法对老年COPD患者生存质量的影响因素进行分析。结果城区老年COPD患者生活质量得分为20．45±2．156，男女间的得分没有统计学差别（P〈0．05）；身体健康状态和日常生活能力是影响老年COPD患者生存质量的主、客观评价共有的第1、2位因素。结论加强老年COPD患者的健康教育和医疗保健，积极预防和治疗高血压、冠心病、骨关节病等老年常见病对提高老年COPD患者生存质量有重要作用。     

291例门诊就诊成年癫痫患者生存质量及其影响因素研究

目的了解291名门诊就诊成年癫痫患者的生存质量及其影响因素。方法选取2005年7月至2006年7月在北京天坛医院癫痫门诊就诊的癫痫患者，用成年癫痫患者生存质量量表-31中文版对符合调查标准的患者进行生存质量测量和评价。结果生存质量得分为（56．46±16．58）分；生存质量各项目得分分别为：发作担忧（45．01±25．25）分、生活质量自我评价（56．12±16．37）分、感情幸福（59．35±19．56）分、认知功能（58．58±22．41）分、精力和疲劳（59．12±18．98）分、药物作用（40．45±24．44）分、社会功能（53．00±26．36）分；单因素分析结果显示，不同文化程度、是否存在自我报告药物副作用以及不同服药情况患者生存质量不同（P〈0．05）；多元线性回归分析显示，文化程度、是否存在自我报告药物副作用影响患者生存质量（P〈0．05）。结论癫痫患者的生存质量低；药物副作用、服药情况以及文化程度是影响癫痫患者生存质量的主要因素。     

认知行为干预对老年冠心病患者心理状态及临床指标影响的研究

目的：探讨认知行为干预应用在老年冠心病患者中对心理状态和临床疗效的影响及应用价值。方法：选择湖州市中心医院治疗的老年冠心病患者162例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上进行认知行为干预,观察两组护理效果。结果：观察组患者治疗后焦虑和抑郁状态改善幅度优于对照组,经统计学分析差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者生活质量各维度评分优于对照组,经统计学分析差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者西雅图心绞痛量表评分优于对照组,经统计学分析差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：认知行为干预应用在老年冠心病患者中可以改善患者焦虑和抑郁情绪,提高生活质量和治疗的协同效果,值得在临床上大力推广使用。     

社区2型糖尿病患者生存质量及其影响因素研究

目的了解天津市社区中2型糖尿病患者生存质量及影响因素，为提高患者生存质量提供依据。方法对天津市南开区和汉沽区近期社区普查检出的217名2型糖尿病患者进行了人户问卷调查，应用糖尿病患者生存质量特异性量表（DSQL）对患者生存质量进行测量，用流调用抑郁自评量表（CES-D）对患者抑郁状况进行评价。结果多元逐步回归分析结果显示，糖尿病并发症、抑郁严重程度、家庭居住地为乡镇、对待糖尿病的态度、血糖监测频率、人均月收入、年龄、饮食等因素可从不同维度影响生存质量评分。多因素非条件logistic回归显示，低生存质量的危险因素为：肉类及其制品摄人多（OR=1．617，95％CI：1．103～2．369）、DM并发症数量多（OR=2．817，95％CJ：1．696～4．678）、脑血管疾病（OR=3．073，95％CI：1．174～8．046）、抑郁程度（OR=1．924，95％CI：1．112～3．327），生存质量的保护因素为：豆类及其制品摄人多（OR=0．631，95％CI：0．447～0．891）。结论糖尿病可从不同方面影响患者的生存质量，在控制糖尿病病情的同时应针对影响生存质量评分的因素，采取不同的方法改善患者的生存质量。     

延续护理对喉癌患者术后生存质量及心理状态的影响

目的：分析延续护理对喉癌患者术后心理状态与生存质量产生的影响。方法：根据相关案例进行回顾性分析,某院将56例喉癌患者随机分成了两组,其中对照组仅采用常规护理;观察组采用的是延续护理。结果：观察组患者的心理状态与生存质量均优于对照组（P〈0．05）。结论：给予喉癌患者延续护理,可使其心理负担得到减轻或者消除,提高患者生存质量。