实验室感染肾综合征出血热4例报告

肾综合征出血热(HFRS)传染源主要为野生的啮齿类动物。但是，国内外动物实验室、动物饲养室人员感染HFRS病毒的事件屡有发生。2005年初在牡丹江地区某高校动物实验室发生4例实验动物Wister大白鼠传染的HFRS，现报告如下。     

吉林省实验动物感染肾综合征出血热病毒情况分析

目的了解吉林省实验动物鼠类感染。肾综合征出血热（HFRS）病毒的情况。方法直接免疫荧光法（FAT）检测病毒携带情况，并做分型检测；RT—PCR方法测序、分型；间接免疫荧光法（IFAT）检测密切接触者隐性感染情况。结果1999年检测实验大白鼠平均携带病毒率为32％，分型检测为家鼠型；小白鼠、豚鼠均未检测到HFRS病毒。2001年检测实验大白鼠、小白鼠均为阴性；密切接触者平均隐性感染率为34．1％。2006年，大白鼠携带病毒率为16．59％，并且分离到4株HFRS病毒。结论吉林省实验大白鼠存在HFRS病毒感染，密切接触者存在隐性感染。     

一起由大白鼠引起的肾综合征出血热爆发的调查报告

1983年4~8月,某院实验室和动物室的工作人员中首次爆发了HFRS,发生病例16人,罹患率27%。其中教师6人,研究生2人,实验技术人员3人,实习生2人和动物饲养员3人。病人一般症状轻,无一例死亡。用间接荧光技术检查各室工作人员42人。其中有16例病人HFRS抗体全部阳性,而26名健康者中,有4人杭体阳性,提示隐性感染的存在。检查了126只大白鼠的肺,HFRS病毒抗原阳性21只,带毒率为16.7%。流行病学调查说明大白鼠为本次HFRS爆发的传染源。     

从非出血热试验用大白鼠心脏中分离出肾综合征出血热病毒

目的:在从事非出血热试验研究的实验动物室内所饲养的大白鼠中分离出肾综合征出血热(HFRS)病毒株,为流行病学的研究提供了可靠的依据.方法:采集与患者联系密切的大白鼠鼠肺样本50份,用冷冻切片经间接免疫荧光(IFAT)方法检测.获得被感染的大白鼠,剖取脏器-70℃冰箱保存备用.选择合适的样本感染VERO-E6细胞做病毒分离,最后采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)扩增技术及核苷酸序列测定方法进行HVM片段基因扩增和测序并将获得结果绘制系统发生树.结果:50只试验大白鼠中获得24只阳性鼠,选择3份免疫荧光及RT-PCR法检测均为强阳性的样本做病原分离.分出阳性毒株1株其样本不是肺脏而是心脏.结论:大白鼠能感染肾综合征出血热病毒且大白鼠心脏也能分离出HFRS病毒.     

流行性出血热在实验动物中的传播与预防

目的：认识和重视流行性出血热在实验动物中的感染和传播，制定预防措施、保护实验人员健康。方法：对我省两起由实验室大白鼠感染、传播流行性出血热致使饲育人员发病情况进行调查。结果：抽查大白鼠130只，血清抗体阳性61只，阳性率47．2％，饲育人员15人，8人血清抗体阳性，阳性率53．3％，褐家鼠58只，血清抗体阳性3只，阳性率5．2％，饲育人员2人发病住院医治。结论：大白鼠对汉坦病毒敏感，一旦获得感染极易在大白鼠中传播，可成为实验工作人员感染本病的传染源。     

自非疫区城市家鼠中分离出一株与肾综合征出血热相关的病毒

虽然在美国尚无 HFRS 爆发的报道,但从啮齿动物中已分离出与 HFRS 相关的病毒。日本大阪于1960～1972年曾有城市型HFRS 发生。自1975年以来在医学研究机构中也有实验室 HFRS 爆发的报道,其致病病毒曾用 VetoE6细胞从实验大白鼠中分离出。已发现日本港口地区的鼠属(Rattus)鼠中有SR-11株(从引起日本一次实验室 HFRS 爆发的实验大白鼠中分离出)抗体,随后又从东京湾新垦地的家鼠中检出 SR-11株抗体。本文报道从非 HFRS 疫区东京湾新垦地的褐家     

肾综合征出血热媒介革螨及其宿主动物研究进展

关于螨媒传播肾综合征出血热（HFRS）的问题,近年来一直是国内外学者争论的焦点。我国学者在大量野外调查和实验研究的基础上,证明我国HFRS螨媒的存在及其可能作用。该文就媒介革螨传播姬鼠型和家鼠型HFRS从流行病学、实验研究和分子生物学等方面的证据及其宿主动物的研究进展进行了综述。     

华南兔作为肾综合征出血热宿主动物的研究

对华南兔进行HFRS自然带毒调查和人工感染的实验研究证明:华南兔不仅血中存在HFRS抗体,而且脏器中存在HFRS抗原,人工感染后能通过粪和尿向体外排出HFRS病毒,说明华南兔可作为HFRS的宿主动物。     

沂蒙山区1997～2003年肾综合征出血热监测结果分析

目的探讨肾综合征出血热（HFRS）在当地流行的特征和规律。方法统计分析沂蒙山区1997～2003年HFRS疫情资料。人群血清流行病学调查，HFRS疫苗接种效果观察。宿主动物带毒率调查采用荧光抗体实验（IFAT）方法，宿主动物密度调查采用夹夜法。结果1997～2003年全市累计报告HFRS病例32792例，年平均发病率为47．71／10万，男、女比例1．79：1（21051／11741），病例中农民占87．20％。健康人群HFRS抗体阳性率为1．85％。室内鼠密度平均为3．87％，野外平均为3．84％。鼠带毒率室内平均为5．05％，野外平均3．86％。HFRS临床诊断符合率平均85．26％。HFRS疫苗接种近期保护率为100％。结论当地HFRS的流行呈双峰型，疫区类型为家鼠型为主的混合型，HFRS疫苗接种近期预防效果肯定。     

实验动物工作者中人兽共患病病原体感染的血清学检测

[目的]探讨实验动物饲养与应用人员人兽共患病病原体感染情况。[方法]2000年、2001年在杭州市4家科研和教学单位，采集实验动物科学试验、饲养、行政后勤等人员血清157份进行4种人兽共患病病原抗体的检测。[结果]3份血清检出家鼠型肾综合征出血热病毒抗体，3份检出弓形虫抗体。[结论]有必要对从事实验动物科研、饲养管理与行政后勤保障工作人员的感染情况作进一步调查。     

Capacity to consent to treatment

A competent adult patient has an ethical and legal right to give, or withhold, consent to an examination, investigation or treatment. Depending on the nature and complexity of an intervention, a patient with an intellectual disability may be capable of consenting to their own medical treatment. In circumstances in which an adult patient does not have the capacity to consent, there is specific guardianship legislation enacted in each state and territory which provides for valid consent by a substitute decision maker.     

Texas to switch from codes to names to track HIV cases

The Texas Department of Health is abandoning its unique identifiers tracking program and will begin using names to track HIV cases. Maryland is the only other State using coded numbers for HIV surveillance programs. Texas officials say that health care providers send them many reports with incorrect or abbreviated numbers, making it impossible to eliminate duplicate reports or accurately describe trends in the epidemic or treatment programs. The initial public response to the change has been mixed. Washington and Oregon, with no mandatory HIV reporting process now, are debating policies for case surveillance and may begin using unique identifiers.