腹腔感染和多器官功能不全综合征

多器官衰竭一词现已用多器官功能不全（MODS）代替，因为后者较为确切。30年前已提出此综合征，其特点是序贯性、进行性多个（＞2个）生命器官或系统功能不全；譬喻为多米诺骨牌，当一块骨牌倒下，随之序贯性骨牌相继倒下。临床外科初期认识MODS，总是和腹腔内重症感染相关联。当时已有重症腹膜炎、呼吸衰竭和肾功能衰竭相继出现而称之“死亡三联征”。此后才知道无感染、其它脏器重症感染、严重复合创伤同样可以发生MODS。重症创伤经复苏和手术后2～5天内即出现MODS者称为原发性MODS或早期模式MODS。若重症创伤或感染术后5～7天…     

血浆内毒素和细胞因子在腹腔感染致多系统器官功能障？…

为观察腹腔感染致多系统器官功能障碍早期血浆内毒素和细胞因子的变化,在制作ＩＡＩ致ＭＳＯＤ动物模型的基础上,对感染组及对照组兔在实验０,１,２,３,４,５,６及２４小时不同时相的血浆内毒素和细胞因子包括肿瘤坏死因子,白细胞介素１和６,进行了检测,并记录动物死亡情况和生存时间。结果显示：感染组血浆内毒素和ＴＮＦ水平在实验后１小时,ＩＬ－６在实验后２小时开始显著升高,ＩＬ－１无显著变化。     

烧伤后多系统脏器功能衰竭

多系统脏器功能衰竭(MSOF)已成为严重烧伤的重要致死原因。本文阐述了烧伤后MSOF的诱因,主要的发病机理,以及MSOF诊断和治疗上的研究进展情况,对烧伤后MSOF防治的理论研究和临床实践有一定的参考意义。     

腹腔感染继发器官功能障碍病人预后分析

目的 分析腹腔感染继发器官功能障碍病人临床特点及其预后。方法 回顾性分析2014年1月至2017年12月西安交通大学第一附属医院收治的606例腹腔感染继发器官功能障碍的病人临床资料,收集人口学资料、治疗及结局等数据。分析腹腔感染继发器官功能障碍的发生率、病死率、治疗及预后危险因素。结果 腹腔感染继发器官功能障碍的发生率和病死率分别为40.6%和14.7%。病死率随着器官功能障碍的器官数量的增加而升高。预后的单因素分析结果显示,器官功能障碍数量、原发感染部位、连续性肾脏替代治疗（CRRT）、人工肝支持、有无合并症、急性生理与慢性健康状况评分（APACHEⅡ评分）、序贯性器官功能衰竭评分（SOFA评分）等因素均影响腹腔感染继发器官功能障碍病人的预后。多因素分析显示,器官功能障碍数量、人工肝支持、APACHEⅡ评分、SOFA评分是影响腹腔感染继发器官功能障碍病人预后的危险因素。结论 腹腔感染继发器官功能障碍的发生率、病死率均较高。器官功能障碍数量、人工肝支持、APACHEⅡ评分、SOFA评分是影响腹腔感染继发器官功能障碍病人预后的危险因素。     

急性重度有机磷农药中毒并发多脏器功能衰竭的观察与护理

本文对急性重度有机磷农药中毒并发多脏器功能衰竭9例作了有关临床观察分析.发现脑水肿、呼吸衰竭最多见(100%).其次是心力衰竭(66.7%),肾功能衰竭(44.4%).肝功能衰竭及消化道大出血各2例。作者提出加强对并发多脏器功能衰竭的严密观察和综合护理,并结合文献就护理要点作了有关探讨。     

严重感染和多器官功能不全征

虽然多器官功能不全征（MODS）的病例可以无感染因素参与，但迄今为止．严重感染公认是MODS最常见和最重要的始动因子。尤其是近十余年来，各种免疫抑制剂、抗肿瘤药物以及器官移植、介人性的诊断、治疗方法被广泛应用于临床，使得大量慢性病患者得以在机体防御能力较低的情况下长期生存。在这些病人中，严重感染的问题常是导致MODS以致死亡的重要原因。几乎所有的病原微生物感染均可引起MODS，如柯萨奇病毒、肝炎病毒、念珠菌、疟原虫等的感染均有引起MODS的报道。但一般来说，革兰氏阴性和阳性的细菌是最主要的病原体。大肠杆菌、…