自配3M低泡多酶清洗液与原配清洗液在ZL9000PLUS全自动血液流变测试仪上的应用效果比较

[目的]探讨为节省血液流变学指标的检测成本,改原配清洗液为自配清洗液的应用效果.[方法]采用自配的3M低泡多酶清洗液和原配套清洗液,清洗旋转式血液粘度计切液锥和测试池.比较两种清洗液本底蒸馏水表观粘度值(D=120s-1,T=37℃)及临床标本使用两种清洗液在仪器设定的三种切变率(D=5s-1,30s-1,120s-1)下的全血粘度检测结果.[结果]原配组本底试验蒸馏水粘度值精确度(CV) 为2.16%;自配组CV为 2.07%.两组清洗液本底试验稳定,其差异无显著性(P>0.05);在全血标本测定后测定蒸馏水粘度值,原配清洗液组测试蒸馏水粘度值CV 2.73%;自配清洗液组测试蒸馏水粘度值CV2.37%,两样本均数的t检验无显著性差异(P>0.05);临床标本使用两种清洗液在仪器设定的三种切变率下的全血粘度检测结果差异均无显著性(P>0.01).[结论]自配3M多酶低泡清洗液,可以替代原装配套清洗液,并能保证ZL9000PLUS全自动血液流变测试仪的精度.     

中老年高血压病人血液流变学指标观察

对34例高血压组患者，进行血液流变学指标观察，同时收集30例来我院体验的健康者作为正常对照组两者进行比较有统计学意义，主要表现在：（1）全血表现粘度在高切，中切，低切，全血坟还原粘度在低切（3．00S^-1,1.00S^-1)及红细胞聚集指数与对照组比较有非常显著性差异（P＜0．01），（2）全血还原粘度在高切（180．0S^-1)，低切（10．00S^-1)有显著性差异（P＜0．05）；（3）红细胞压积，血浆粘度，血沉，血沉方程K值，红细胞刚性指数及切变率为100．00S^-1,30.00S^-1时的全血还原粘度无差异性（P＞0．05）。     

丹参酮对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛脑灌注及血流动力学的影响

【目的】探讨丹参酮对蛛网膜下腔出血（SAH）后脑血管痉挛（CVS）脑灌注及血流动力学的影响。【方法】将本院200例SAH患者随机分为对照组以及观察组,每组各100例,对照组采用尼莫地平抗CVS,而观察组在对照组基础上采用丹参酮抗CVS,观察比较两组患者脑灌注及血流动力学的变化。【结果】观察组治疗后额叶、颞叶的皮质和白质中脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）显著大于对照组,而平均通过时间（MTT）则少于对照组,且两组相比较差异有显著性（P＜0．05）。治疗后观察组血沉值（ESR）、纤维蛋白原（Fb）、低切变率下全血粘度（nbl）、高切变率下全血粘度（nbh）水平显著低于对照组,且差异有显著性（P＜0．05）。【结论】丹参酮能有效扩张脑血管,改善血液黏稠度及血小板聚集度,增加脑血管血流量,改善脑灌注,降低CVS发生率。     

慢性阻塞性肺病对血液流变学的影响

为了解慢性阻塞性肺病(COPD)伴夜间低氧血症对血液变学的影响．对伴有不同程度的夜间低氧血症的COPD患64例进行了血液流变学的测定。结果提示夜间脉搏血氧饱和度SPO2≤80％时间占睡眠时间<30％组(B组)红细胞压积、切变率为5.75S^-1、230S^-1下全血粘度红细胞聚集指数较正常对照组明显升高，有显性差异(P<0．01)．但SPO2≤80％时间占睡眠时问<30％组（A组)仅切变率为5.75S^-1全血粘度增高有显性差异(P<0.01)。切变率为230S^-1。全血粘度亦增高，有显性差异(P<0.05)B组与对照组相比血浆粘度下降，有显性差异(P<0.01)。说明COPD伴夜间低氧血症可使血液牯滞性增加且与夜间低氧严重程度相一致。     

清洗液在旋转式血液粘度计的应用

目的　选择适用的清洗液清洁旋转式血液粘度计测头 ,防止假性粘度高值 ;建立仪器清洗程序和本底实验 ,是为血粘度质控的基础实验。方法　每天关机前用COULTERCLENZTM清洗液 (库尔特清洗液 )浸泡测头 15min ,水清洗 2次关机 ;每日开机后水清洗 1次 ,测定蒸馏水粘度 (D =12 0s 1,T =3 7℃ ) ;与原应用的必要时用市售洗洁精清洗法各进行 40d的分组对比观察 ;将切液锥置清洗液浸泡观察。结果　库尔特清洗液组CV1 8% ,后者 2 9.2 % ,有非常显著差异 (P <0 .0 1)。切液锥浸泡40d未见腐蚀。结论　应用库尔特清洗液清洁测头、建立清洗程序和仪器本底实验 ,可保证旋转式粘度计检测精度     

不同麻醉方式对妊娠高血压综合征剖宫产术产妇血液流变学的影响及意义

【目的】探讨不同麻醉方式对妊娠高血压综合征（PIH）剖宫产术产妇血液流变学的影响。【方法]92例PIH剖宫产妇随机分为腰麻一硬膜外联合阻滞（CSEA）组和硬膜外阻滞（EB）组,分别给予相应的麻醉方式。在入室平静后、麻醉起效后和胎儿娩出后分别对其患者进行血液流变学检测。并对新生儿进行1min和5rainApgar评分。【结果】两组患者在年龄,孕周,ASA分级等方面差异无统计学意义（P〉0．05）。麻醉前,两组全血低切粘度相似（P〉0．05）;麻醉生效时,两组患者的全血低切粘度均下降,低于麻醉前（P〈0．05）,而CSEA组下降更明显（P〈0．05）;胎儿娩出时,两组的全血低切粘度较麻醉中没有明显改变,但仍较麻醉前低（P〈0．05）,并且CSEA组的全血低切粘度仍要低于EB组（P〈0．05）。全血中切粘度、全血高切粘度和血浆粘度三个指标,均显示出和一样的改变趋势。两组新生儿1min和5minApgar评分CSEA组均较EB组稍高,但未见有统计学差异（P〉0．05）。【结论】腰麻-硬膜外联合阻滞较硬膜外阻滞均能改善妊娠高血压综合征剖宫产术产妇的血液流变学状态,但腰麻-硬膜外联合阻滞更明显,对母儿更为有利。     

雅达心达康治疗脑梗死的临床观察

研究雅达心达康对脑梗死的治疗效果以及对血液流变学的影响,对４８例脑梗死患者随机分为常规组,按常规治疗：治疗组,按常规治疗及口服雅达心达康每次２０ｍｇ,每日３次。治疗４周后评估疗效并观察血液流变学及血脂的变化。结果：２组治疗后痊愈显效率分别为８３．３％和７０．８％,差异无显著性（Ｐ〉０．０５）;但２组治疗后血液流变学扶植均有明显变化,全血粘度高低切变值、血浆粘度和血脂均明显改善,其中治疗组血浆粘度和     

丹参冻干粉治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

【目的】观察丹参冻干粉治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效及不良反应。【方法】160例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组,每组各80例。两组均行常规治疗,包括鼻导管吸氧1～2L／min、抗感染、解痉平喘、祛痰;治疗组在此基础上加用丹参冻干粉800mg加入0．9％氯化钠注射液250mL中静脉滴注,每日一次,疗程为10d。观察两组患者治疗前后血气分析、临床疗效、血液流变学的指标变化及不良反应。【结果】治疗后对照组血液流变学各项指标无明显改善（P〉0．05）,治疗组全血黏度、血浆黏度、全血还原黏度和纤维蛋白原比治疗前显著降低,且差异有显著性（P〈0．01）,两组治疗后各指标组间比较差异有非常显著性（P〈0．01）。两组治疗前血气分析指标无显著差异（P〉0．05）,治疗后动脉血氧分压（Pa02）增加,二氧化碳分压（PaCO2）降低,与治疗前比较及治疗后组间比较差异均有显著性（P〈0．01）。治疗组总有效率为85％明显高于对照组（65％）,且差异有显著性（P〈0．05）。两组治疗期间均未出现明显不良反应。【结论】在常规治疗基础上同时加用丹参冻干粉治疗AECOPD疗效佳,无明显不良反应。     

抗磷脂抗体阳性先兆流产孕妇的血液流变学变化及临床意义

【目的】探讨抗磷脂抗体（APL）阳性的先兆流产孕妇的血液流变学变化。【方法】选择APL阳性的先兆流产孕妇102例,其中54例既往无不良孕产史者为A组,48例有不良孕产史的抗磷脂综合征（APS）患者为B组。另选择50例APL阴性的正常孕妇为对照组（C组）。用血液粘度仪及动态血沉／压积测试仪测定三组孕妇的血液流变学指标。【结果]B组的全血粘度（Nb）包括高切及低切浓度、血浆粘度（Np）、红细胞压积（HCT）、红细胞聚集指数（VAI）和红细胞刚性指数（IR）均高于A、C两组,而红细胞变形指数（DI）低于A、C两组,差异比较均有统计学意义（P〈0．05）。A组的全血高切及低切粘度高于c组,差异有统计学意义（P〈0．05）,其他血液流变学指标A、C两组比较无统计学意义（P〉0．05）。【结论】APL阳性先兆流产孕妇的血液粘度增高,其中APS孕妇的红细胞聚集性增加和变形能力减弱,可能与自然流产、死胎等不良妊娠结局相关。在APL阳性的先兆流产孕妇中常规进行血液流变学指标检测有助于预测妊娠并发症并予早期治疗。     

脑梗塞和高血压病人血液粘度测定及临床意义

本文对３０例对照组（除外有心脑血管疾病的病人），３０例脑梗塞病人，３０例高血压病人分别进行了血液粘度的测定，结果低切全血粘度有显著性差异（Ｐ〈０．０１），高切全血粘度和血浆粘度Ｐ值均〉０．０５，无显著性差异。     

Ⅱ型糖尿病全血粘度值的临床意义

目的 探讨Ⅱ型糖尿病全血粘度值测定的临床意义。方法 采用R0－80锥板粘度计,对91例Ⅱ型糖尿病全血粘度值进行了检测。结果 91例Ⅱ型糖尿病低切变率粘度值和对照组相比有显著性差异（P＜0．01）。和高脂血症非糖尿病组相比有显著差异（P＜0．05）。结论 Ⅱ型糖尿病全血低切变率粘度增高,可造成微血管循环障碍,是Ⅱ型糖尿病易形成心梗、脑梗及其它微血管的一种重要因素。     

ADVIA-2120血液分析仪测定有核红细胞的评估

【目的】评价SIEMENSADVIA-2120型血液学分析仪对有核红细胞（NRBC）分析结果的准确性。【方法】采用仪器法和手工法分别对120份外周血中含有有核红细胞的临床血液样本进行测定。【结果】仪器法和手工法对NRBC的检测结果比较,中、高值差异无统计学意义（P〉0．05）,低值差异有统计学意义（P〈0．01）。标本重复性能良好,平均变异系数（CV）〈6％,灵敏度92．3％,特异性97．7％,假阳性14．3％,假阴性1．16％。【结论】ADVIA-2120血液分析仪测定NRBC是一种较为经济、简洁、准确的方法,适宜在临床疆产使鼠,     

医疗器械清洗中多酶清洗液与碱性清洗液保湿处理效果比较

目的：探讨多酶清洗液与碱性清洗液保湿对使用后手术器械的清洗效果。方法选取2013年6-9月手术室剖宫产使用后的手术器械1200件,立即回收,采用随机数字表法将器械分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,每组300件。其中Ⅰ组采用多酶清洗液保湿2 h后清洗;Ⅱ组采用多酶清洗液保湿12 h后清洗;Ⅲ组采用碱性清洗液保湿2 h后清洗;Ⅳ组采用碱性清洗液保湿12 h后清洗,比较各组器械的清洗合格率。结果保湿2 h,多酶清洗液（Ⅰ组）、碱性清洗液（Ⅲ组）目测、镜下及试纸检测器检测器械清洗合格率比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。保湿12 h,碱性清洗液（Ⅳ组）目测合格292件（97．33％）,镜下合格289件（96．33％）,试纸检测合格291件（97．00％）,分别高于多酶清洗液（Ⅱ组）的261件（87．00％）,259件（86．33％）,259件（86．33％）,差异有统计学意义（χ2值分别为18．690,18．950,14．592;P＜0．01）。采用多酶清洗液2 h（Ⅰ组）目测合格296件（98．67％）,镜下合格294件（98．00％）,试纸检测合格295件（98．33％）,分别明显高于12 h （Ⅱ组）,差异有统计学意义（χ2值分别为30．688,22．017,30．513;P＜0．01）;采用碱性清洗液2 h（Ⅲ组）与12 h（Ⅳ组）保湿处理后检测器械清洗合格率比较,差异均无统计学意义（ P＞0．05）。结论对正常使用后的手术器械宜在2 h内及时清洗,采用多酶清洗液或碱性清洗液保湿均可以确保清洗质量;不能在2h内回收清洗的器械,宜先采用碱性清洗液保湿处理,再使用机洗的清洗方法,以有效提高器械清洗质量。     

介绍一种XF-1型血红蛋白仪清洗液

XF－1型血红蛋白仪是应用光电比色原理专门应用于测定血红蛋白值的精密仪器。在使用中必须精心管理和维护保养，才能确保仪器正常工作。否则，将会因维护保养不当，使仪器比色地及管道系统内被污染，扰乱仪器的功能，使之调不到零（偏正或偏负），导致出现测试结果错误．而影响仪器正常工作。笔旨在工作实践中自配了一种清洗液，使用效果令人满意。坎特予介绍。1清洗液配制草酸胺〔（＊比）人对i·N刀〕5克；EDTA－N。2tCI。HI．O；。NN。；·ZH刀）0．2克；蒸馏水加至1升（1000毫升）溶解混匀即成。（PH值在6．00～6．50）室温下可…     

SA-6000血液流变分析仪清洗液的研制和应用

目的研制适用于SA-6000血液流变分析仪的配套清洗液,使血液流变分析仪的清洗液实现自主生产化、廉价化。方法对原装清洗剂进行理化分析,根据其电导率、渗透压、pH值的测定,采用析因设计和正交实验优化自制清洁液配方,并与原装清洗液进行对比研究。结果大量临床标本测定结果经统计分析,差异均无统计学意义（P〉0.05）,相关性良好（r〉0.98）。结论临床应用显示自制清洗剂可以替代原装清洗液,既方便又节约开支。     

慢性阻塞性肺病对血液流变学的影响

为了解慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）伴夜间低氧血症对血液变学的影响，对伴有不同程度的夜间低氧血症的ＣＯＰＤ患者６４例进行了血液流变学的测定。结果提示夜间脉搏血氧饱和度ＳＰＯ２≤８０％时间占睡眠时间＜３０％组（Ｂ组）红细胞压积、切变率为５．７５Ｓ－１、２３０Ｓ－１下全血粘度红细胞聚集指数较正常对照组明显升高，有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；但ＳＰＯ２≤８０％时间占睡眠时间＜３０％组（Ａ组）仅切变率为５．７５Ｓ－１全血粘度增高有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。切变率为２３０Ｓ－１全血粘度亦增高，有显著性差异（Ｐ＜０．０５）Ｂ组与对照组相比血浆粘度下降，有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。说明ＣＯＰＤ伴夜间低氧血症可使血液粘滞性增加且与夜间低氧严重程度相一致。     

低能量氦-氖激光血管内照射治疗脑梗死

研究低能量氦－氖激光血管内照射对脑梗死的治疗效果以及对血液流变学的影响。４８例脑梗死患者随机分为常规组和激光组,激光组患者在常规治疗基础 上加用低能量氦－氖激光血管内照射治疗,２组治疗４周后,评估疗效并观察血流流变学及血脂的变化,结果：激光组与常规组痊愈显效率分别为７９．１％和６２．５％。统计分析差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。２组治疗后血液流变指标均有明显变化。全血粘度高低切变值。血浆粘度、血脂均明显改善,其中激光组血浆粘度及总胆固醇降低水平较常规组显著（Ｐ〈０．０５）。提示：低能量氦－氖激光血管内照射可改善脑梗死患者血液流变学情况,尤其可降低血浆粘度和总胆固醇水平。治疗效果安全、可靠。     

中西医结合治疗盆腔静脉淤血综合征疗效观察

【目的】使用补肾活血中药结合导管介入治疗盆腔静脉淤血综合征（PCS）,观察其近期及远期效果,并检测血液流变学水平。【方法】将50例PCS患者随机分为两组：观察组（n=25）行补肾活血中药结合导管介入,对照组（n=25）仅用导管介入。【结果】两组总有效率分别为72％和68％,差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗组血液粘度改善情况优于对照组。随访1年后,治疗组复发1例,对照组复发3例。【结论】两组近期效果相近,但治疗组远期效果好,复发率低。     

HITACHI 7080全自动生化仪电解质试剂的配制及应用

[目的]探讨HITACHI 7080全自动生化仪电解质试剂配制问题。[方法]将自配电解质试剂的理化性质、精密度、准确度与原装电解质试剂进行对比分析。[结果]自配试剂与原装试剂理化质性一致，采用自配试剂连续20d测定朗道（RAN-DOX）质控血清LEVEL2和LEVEL3，其CV均〈5％；20份病人标本用自配试剂与原配试剂测定对比，r〉0．97，两种结果呈高度正相关。[结论]自配HITACHI7080全自动生化仪电解质试剂可以代替原装试剂。     

血液流变学检测及卡松方程参数与常见老年病的关系

目的：观察血液流变学主要指标及卡松方程参数在常见老年病诊断治疗中的临床应用价值。方法：分别测定197例常见老年病患者（糖尿病44例，冠心病59例，高血压31例，高血脂11例，老慢支30例，脑梗23例）和54例中老年正常健康体检者的血流变指标，并按疾病分组进行统计分析。结果：与对照组相比，各疾病组（慢支组除外）血流变指标均有不同程度的显著增高（P＜0．05），尤其全血低切表观粘度（2S^-1）、全血高切表观粘度（200S^-1）、血沉方程K值、卡松屈服应力τc增高最普遍，其指标阳性率明显高于正常对照组（P＜0．01）。各疾病组改变无特异性，但侧重点略有不同。卡松屈服应力与全血低切粘度（2S^-1）、红细胞聚集指数EAI及血沉方程K值，卡松粘度与全血高切粘度（200S^-1）间具有较显著的相关性（P＜0．05－0．01）。结论：血流变指标异常改变对临床治疗高粘、高聚、高凝综合症有一定参考指导意义。卡松屈服应力τc和卡松粘度ηc指标的检测，有助于临床血流变检测结果间的统一性、可比性及检测标准化。