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1.
目的探讨经皮超声造影联合超声乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)分级诊断乳腺肿块良恶性的应用价值。方法对126例乳腺肿块患者行常规超声检查及BI-RADS分级诊断,并行经皮超声造影检查。以病理学检查结果为标准,比较BI-RADS分级、超声造影、二者联合诊断结果的差异。结果超声造影联合BI-RADS分级对乳腺肿块良恶性诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为96.2%、93.2%、94.4%、90.9%、97.2%,其特异度、准确率、阳性预测值显著高于BI-RADS分级法(均为P0.01),准确率高于超声造影(P0.05)。结论经皮超声造影结合超声BI-RADS分级法可提高乳腺癌前哨淋巴结转移诊断的准确性、特异度,从而减少漏诊误诊。  相似文献   

2.
目的探讨经皮粗针穿刺活检在乳腺肿块良恶性诊断中的临床价值。方法回顾性分析天津市某三甲医院乳腺科2018年3-8月560例超声诊断BI-RADS分级3级以上的乳腺肿块患者病历资料。对比分析穿刺病理与术后病理诊断的一致性。结果560例患者的乳腺肿块中粗针穿刺活检诊断乳腺浸润性癌387例,导管内癌51例,恶性乳头状肿瘤5例,黏液癌5例,可疑癌7例,炎症30例,乳腺纤维腺瘤18例,乳腺腺病14例,非典型性增生14例,纤维脂肪组织15例,导管内乳头状瘤11例,良性叶状肿瘤3例。粗针穿刺活检诊断准确率为94.3%;对乳腺恶性肿瘤的灵敏度为93.4%,特异度为100.0%;假阳性率为0.0%,假阴性率为6.6%;阳性预测值为100.0%,阴性预测值为69.5%。结论超声介导下经皮粗针穿刺活检乳腺肿物能确定肿物病理性质,准确率高,对临床手术治疗及新辅助化疗有重要的意义。  相似文献   

3.
目的探讨常规超声结合声脉冲辐射力弹性成像技术(ARFI)对BI-RADS 4类乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值。方法收集符合入选条件的292例患者,共311个病灶,利用声触诊组织定量技术VTQ测量肿块的SWV值,声触诊组织成像技术VTI对肿块进行分类,结合两者对BI-RADS 4类肿块进行校正。以病理结果为诊断标准,绘制BI-RADS分类校正前后的ROC曲线,比较曲线下面积(AUC)有无统计学差异。结果 BI-RADS 4类乳腺肿块校正前诊断良恶性的敏感度为85.0%,特异度为79.6%,ROC曲线下面积0.854,95%置信区间0.807~0.900。乳腺肿块以VTI评分4分、VTQ值4.97m/s作为诊断乳腺恶性结节的截点,校正后诊断乳腺肿块良恶性的敏感度89.2%,特异度为85.9%,ROC曲线下面积0.939,95%置信区间0.913~0.965。比较两者曲线下面积(AUC),差异有统计学意义(z=5.57,P0.01)结论常规超声结合ARFI可提高对BI-RADS 4类乳腺良恶性肿块的诊断效能。  相似文献   

4.
目的:通过病理对照,探讨超声BI-RADS分级对乳腺癌的诊断价值。方法:分析430例乳腺癌的超声BIRADS分级情况,与病理对照,寻找两者的相关性。结果:430例乳腺癌患者中,初始评估超声BI-RADS 5级297例,BIRADS 4C级34例,BI-RADS 4B级20例,BI-RADS 4A级28例,BI-RADS 3级51例,阳性预测值88.13%;重新评估超声BI-RADS分级后,阳性预测值提升为93.72%。BI-RADS 5级与组织病理学诊断基本一致,BI-RADS 3~4级与组织病理学诊断比较,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌在肿块直径<2 cm、L/T<1、内部回声均匀、呈低或无回声、后方回声增强,或未见明显实质性肿块仅表现为不均质低回声区等情况下,与乳腺良性病变难以鉴别,正确评估超声BI-RADS分级存在一定的难度。结论:超声BI-RADS分级有利于提高乳腺癌诊断的准确性。  相似文献   

5.
目的探讨经皮超声造影联合BI-RADS分级在乳腺癌诊断中的应用价值。方法选择2015年6月—2016年12月因乳腺肿块就诊的患者76例,应用经皮超声造影联合BI-RADS分级进行检查,对比二者单独及联合应用的灵敏度、特异度、准确率等。结果患者76个肿块,其中良性31个,恶性45个。超声造影、BI-RADS分级以及二者联合应用检查疾病灵敏度81.36%、81.97%、95.24%,特异度为70.59%、66.67%、92.31%,准确率为78.95%、78.95%、94.74%,联合应用灵敏度、特异度、正确率高于单纯超声造影、BI-RADS分级(均P0.05)。结论经皮超声造影联合BI-RADS分级能够提高乳腺癌诊断的灵敏度、特异度和准确率,降低漏诊率。  相似文献   

6.
《现代医院》2019,(10):1526-1529
目的探讨彩超的BI-RADS分级在不同年龄患者良恶性肿瘤诊断研究。方法选取我院接收的500例乳腺肿瘤患者为研究对象,由超声医师进行检查及操作,分为传统乳腺彩超诊断组和乳腺彩超BI-RADS分级诊断组,传统乳腺彩超诊断组以传统方法对乳腺肿瘤进行定性,由彩超医生凭经验主观诊断。乳腺彩超BI-RADS分级诊断组根据2017年美国放射学会提出的"乳腺影像报告和数据系统"(BI-RADS-US)进行分级,针对不同年龄段患者的乳腺肿瘤的声像图特征执行差别化诊断标准。对两组不同年龄的乳腺肿瘤患者的诊断准确率进行比较。结果经手术病理证实,传统乳腺超声诊断组有14例为恶性肿瘤,乳腺彩超BI-RADS分级诊断组有15例为恶性肿瘤。传统彩超诊断组对乳腺肿瘤患者的诊断符合率(35. 9%)显著低于乳腺彩超BI-RADS分级诊断组(80. 0%),差异有统计学意义(P <0. 05)。不同年龄乳腺肿瘤患者中,乳腺彩超BI-RADS分级诊断组的诊断确诊率高于乳腺彩超BI-RADS分级诊断组,且乳腺病灶BI-RADS分级为5级者均为恶性肿瘤,如为4b-4c级,则需进行进一步的病理检查确诊; 3-4a级多数未良性肿瘤。结论对于乳腺肿瘤良恶性的定性,乳腺彩超BI-RADS分级诊断组术前彩超诊断精准率相对较高,有效的为临床提供更为精准的术前诊断,提高诊断水平,以选择更适合的治疗方案。  相似文献   

7.
目的分析常规超声和超声造影BI-RADS评分系统在乳腺肿块良恶性诊断中的价值。方法选取2017年9月-2019年6月在该院就诊的乳腺肿块患者60例为研究对象。所有患者均行常规超声检查及超声造影检查,由2名资深超声医师对所有检查图像及数据结果进行良恶性诊断。所有患者均行病理活检或手术探查。比较超声造影肿块增强开始时间、达峰时间、峰值强度参数情况。统计患者常规超声BI-RADS评分系统、超声造影BI-RADS评分系统对乳腺肿块的诊断分级情况及病理活检或者手术病理检查诊断乳腺肿块良恶性情况,以病理活检或手术病理检查结果为金标准,计算BI-RADS评分系统、超声造影BI-RADS评分系统及二者联合诊断乳腺肿块良恶性的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值。以上述3种诊断方案的灵敏度为横轴、特异度为纵轴构建ROC曲线,比较3种诊断方案的曲线下面积(AUC)等指标。结果超声造影恶性肿块的增强开始时间、达峰时间显著低于良性肿块,峰值强度显著高于良性肿块,差异有统计学意义(P<0.05)。60例乳腺肿块患者经病理穿刺活检或手术病理检查确诊为乳腺癌34例,常规超声BI-RADS评分系统诊断为乳腺癌26例,超声造影BI-RADS评分系统诊断为乳腺癌29例,常规超声BI-RADS联合超声造影BI-RADS诊断乳腺癌31例。超声造影BI-RADS评分系统联合常规超声BI-RADS评分系统诊断乳腺癌的灵敏度、准确率及阴性预测值均高于常规超声BI-RADS评分系统和超声造影BI-RADS评分诊断。ROC曲线结果显示,常规超声联合超声造影检查诊断乳腺癌AUC值高于单纯常规超声和超声造影BI-RADS评分系统诊断方案(P<0.005)。结论超声BI-RADS评分系统联合超声造影BI-RADS评分诊断乳腺肿块良恶性灵敏度、准确率均较高,对明确诊断乳腺肿块患者病情具有较高的临床价值。  相似文献   

8.
目的 研究超声造影对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类结节良、恶性鉴别诊断的应用效果,为今后临床治疗乳腺疾病提供参考依据。方法 回顾性分析2021年1月至2022年11月期间南京市溧水区人民医院收治的93例乳腺结节患者(BI-RADS分级为4类)的临床资料,均进行超声造影检查,以病理学诊断结果为金标准,统计患者病理学诊断结果,超声造影对恶性结节的鉴别诊断价值;对比分析良、恶性结节的超声造影信号与影像学特征。结果 病理学检查显示,93例BI-RADS4类结节患者中,恶性23例,占比24.73%,其中导管原位癌9例、浸润性导管癌14例,病灶数共38个;良性70例,占比75.26%,其中乳腺增生22例、纤维腺瘤33例、导管内乳头状瘤15例,病灶数共117个。超声造影鉴别诊断乳腺BI-RADS4类恶性结节的特异度、灵敏度、准确率分别为81.43%(57/70)、86.96%(20/23)、82.80%(77/93)。与良性结节比,恶性结节超声造影峰值强度升高,达到峰值时间、增强开始时间均缩短,恶性结节增强后结节变大、放射状增强、穿入性血流灌注、病灶早于周围组织显影、达峰增强程度高的患...  相似文献   

9.
目的探讨超声弹性成像(UE)、乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)分级及两者联合应用在乳腺肿块定性诊断中的价值。方法对2013年9月-2015年11月确诊的156例患者166个乳腺病灶分别进行UE、BI-RADS分级、UE与BIRADS分级联合检查,并与病理结果进行对照,比较分析UE、BI-RADS分级及两者联合应用在乳腺肿块定性诊断中的灵敏度、特异度和准确度。结果 UE对乳腺肿块定性诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为84.62%、85.23%和84.94%。BI-RADS分级对乳腺肿块定性诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为79.49%、80.68%和80.12%。联合应用UE和BI-RADS分级的灵敏度、特异度、准确度分别为96.15%、94.32%和95.18%。3种方法对乳腺肿块定性诊断的敏感度及特异度比较差异均有统计学意义(χ2=9.791 3,P=0.020 4;χ2=9.307 0,P=0.025 5)。结论 UE与BI-RADS分级在乳腺肿块的诊断中具有较高的灵敏度、特异度和准确度,但仍具有一定的局限性。两者联合应用有利于提高诊断的准确性。  相似文献   

10.
目的评价超声弹性成像定量分析在非哺乳期乳腺炎(NLM)与乳腺癌鉴别诊断中的应用价值。方法对2015年1月-2017年10月于绍兴第二医院就诊的非哺乳期乳腺肿块患者105例进行回顾性分析,根据病理检查结果分为NLM组(70例)和乳腺癌组(35例)。比较两组患者肿块直径、BI-RADS分级和弹性应变比等超声指标间的差异,以病理学诊断作为金标准,应用受试者工作曲线(ROC)比较超声和超声弹性成像对NLM和乳腺癌的鉴别价值并按照约登指数法寻找最佳截点,以最佳截点计算诊断效能。结果两组患者的肿块直径比较差异无统计学意义(t=0. 415,P0. 05),乳腺癌组患者的BI-RADS分级和弹性应变比均高于NLM组(均P0. 05)。ROC曲线显示:应用超声弹性成像鉴别NLM和乳腺癌的曲线下面积(AUC)明显高于BI-RADS评分,最佳截点分别为2. 85和4C;超声联合超声弹性成像鉴别NLM和乳腺癌的AUC明显高于超声和超声弹性成像单独诊断。应用超声弹性成像+超声鉴别NLM和乳腺癌的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均高于超声(均P0. 05)。结论超声结合超声弹性成像在NLM与乳腺癌鉴别诊断中的价值较高,其中应变比≥2. 85联合BI-RADS分级≥4C的灵敏度较高。  相似文献   

11.
目的分析超声检查、超声引导下穿刺活检(US-CNB)两种技术应用于乳腺肿块早期鉴别诊断的临床效果及价值。方法选取2017年1月-2019年6月该院诊治的74例疑似乳腺癌患者为研究对象,分别行超声检查、US-CNB检查,以术后病理学诊断结果为"金标准",回顾对比分析两种技术应用效果。结果74例患者中有72例取材成功,成功率为97.30%;与术后病理学诊断结果比较,US-CNB检查在良、恶性乳腺肿块鉴别诊断上的特异度、准确率、灵敏度分别为92.68%、93.06%、93.45%,高于超声检查的64.81%、79.17%、81.48%;超声检查诊断良、恶性肿瘤在形态、边缘、边界及内部回声等均表现出明显声像图特征。结论超声检查应用于早期乳腺肿块术前临床鉴别诊断,在形态、边缘、回声等方面能够表现出明显声像图特征,但特异度及准确度相对较低;US-CNB检查应用过程中可获得更高诊断准确率,应用价值更高。  相似文献   

12.
目的 探讨彩色超声乳腺影像报告及数据系统(BI-RADS)分类在乳腺结节良恶性诊断中的应用价值。方法 选择2020年9月至2022年12月医院收治的60例乳腺结节患者(共78个结节)作为研究对象。所有患者均接受病理检查及彩色超声BI-RADS分类,以病理检查结果为金标准,分析彩色超声BI-RADS分类对乳腺结节良恶性的诊断效能及与病理检查结果的一致性。结果 病理检查结果显示,78个结节中良性52个,恶性26个。彩色超声BI-RADS分类结果显示,78个结节中1类28个,2类13个,3类12个,4类16个,5类9个。以病理检查结果为金标准,彩色超声BI-RADS分类的诊断灵敏度为80.77%,特异度为92.31%,准确度为88.46%,阳性预测值为90.57%,阴性预测值为84.00%。Kappa检验结果显示,彩色超声BI-RADS分类对乳腺结节良恶性的诊断结果与病理检查结果的一致性理想(Kappa=0.738,P<0.05)。结论 彩色超声BI-RADS分类诊断乳腺结节良恶性的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均较高,且诊断结果与病理检查结果的一致性理想。  相似文献   

13.
目的:探讨在乳腺微小癌诊断中联合应用超声弹性成像及数据系统(BI-RADS)分类的临床价值。方法:选择2018年3月~2019年3月本院接收的疑似乳腺微小癌的96例患者作为研究对象。均进行超声弹性成像检查、BI-RADS分类,以病理检查结果为诊断金标准,比较单项检查与联合检查的准确率、灵敏度、特异度。结果:数据显示,在96例疑似乳腺微小癌患者中,共80例患者经病理检查确诊为乳腺微小癌,同时乳腺钼靶联合超声检查的准确性、灵敏度均高于单项检测,数据之间的差异有统计学意义(P<0.05)。此外,单项与联合检测的特异度对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在乳腺微小癌诊断中联合应用超声弹性成像及BI-RADS分类检查,可有效提高诊断准确性及灵敏度,对早期疾病诊断、临床治疗具有重要意义。  相似文献   

14.
目的 探讨Encor微创旋切系统联合超声BI-RADS分级在乳腺病灶诊治中的应用价值.方法 对笔者所在医院2009年9~2010年12月行乳腺病灶Encor微创手术切除的82例患者的乳腺超声BI-RADS分级和术后病理资料进行回顾分析.结果 Encor微创手术操作成功率达100%.82例患者中乳腺癌3例,纤维腺瘤71例,导管内乳头状瘤3例,乳腺腺病5例.超声BI-RADS分级2级10例,3级有48例,4级22例,5级2例.BI-RADS分级2~3级病例无乳腺癌;BI-RADS分级4级有2例乳腺癌,占4级病例的(2/22);BI-RADS分级5级有1例乳腺癌,占4级病例的(1/2).术后发生局部血肿3例,皮下淤血10例,无感染及其他并发症,皮肤切口无明显切口瘢痕.乳腺良性肿瘤3~6个月超声复查均未见复发.结论 Encor微创旋切系统对乳腺病灶切除活检效果良好,联合超声BI-RADS分级能准确评价乳腺病灶的性质.  相似文献   

15.
目的了解西藏自治区米林县农牧区和城镇妇女乳腺癌患病情况,探讨高原地区适宜的乳腺癌防治工作机制。方法根据《2019年西藏自治区农牧区和城镇贫困妇女“两癌”检查项目实施方案》,分别于2019年对米林县农牧区和城镇贫困妇女、2020年对米林县农牧区和城镇脱贫妇女进行乳腺检查,包括视诊、触诊及乳腺彩超检查,乳腺彩超检查采用乳腺影像分级评估报告系统(BI-RADS分级)判定。对乳腺彩超检查BI-RADS分级0级至3级者进行随访复查,对乳腺彩超检查BI-RADS分级4级和5级者,直接进行组织病理检查。结果2019年共完成乳腺癌检查1665例,完成比例139%,乳腺彩超初筛出BI-RADS分级0级至3级者139例(检出率8.35%),BI-RADS分级4级和5级19例(检出率1.14%);2020年共完成乳腺癌检查556例,完成比例46%,乳腺彩超初筛出BI-RADS分级0级至3级者23例(检出率4.14%),BI-RADS分级4级和5级4例(检出率0.72%)。筛查人群随访确诊乳腺癌2例(检出率0.09%)。结论西藏自治区米林县乳腺癌患病率低于全国水平,西藏高原地区农村妇女缺乏保健意识,建议加强宣传教育,制定适宜的乳腺癌筛查机制。  相似文献   

16.
目的:分析高频彩色多普勒超声(CDFI)联合实时剪切波弹性成像(RT-SWE)在乳腺癌与乳腺良性结节中的鉴别诊断价值。方法:选取2019年1月-2021年12月在本院收治的乳腺肿瘤患者118例,根据病理结果分为乳腺癌组(64例)和乳腺良性结节组(54例)。两组均行CDFI及RT-SWE检查,比较两组CDFI检查下乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级、超声征象以及RT-SWE检查下弹性模量值,分析CDFI、RT-SWE单独及联合检查鉴别乳腺癌与乳腺良性结节的符合率,根据受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标检查对乳腺癌与乳腺良性结节鉴别诊断价值。结果:乳腺良性结节组CDFI检查下BI-RADS分级高于乳腺癌组,存在后方衰减、纵横比≥1、低或极低内部回声、边缘不规则、存在微钙化、实性内部结构占比均低于乳腺癌组,RT-SWE检查下平均弹性模量值(Emean)、最大弹性模量值(Emax)、最小弹性模量值(Emin)值均低于乳腺癌组(均P<0.05);对乳腺癌及乳腺良性结节的阳性与阴性预测率,CDFI分别为80.0%、77.4%,RT-SWE分别为87.3%、83.6%,二者联合分...  相似文献   

17.
目的:分析并探讨超声征象在诊断BI-RADS 4级乳腺病变中的临床价值。方法 :选取经超声检查的BI-RADS4级乳腺外科患者368例(病灶412个),对比超声检查结果与病理检查结果差异。结果:超声检查后,412个病灶中BI-RADS 4A级246个,其中病理结果良性率为88.21%;BI-RADS 4B级105个,其中病理结果良性率为72.38%;BI-RADS 4C级61个,其中病理结果良性率为21.31%。不同超声征象敏感度与特异度有所差异,其中毛刺征、后方回声衰减是特异度较高的超声征象,特异度分别为98.37%、90.20%。结论:超声的不同征象对单独诊断BI-RADS 4级乳腺病变有一定的诊断价值,但并不具有特异性,需要结合其他征象和临床表现才可以综合提高诊断准确率,值得临床借鉴。  相似文献   

18.
目的 探讨彩色多普勒超声检查及乳腺钼(Mo)靶X射线影像在乳腺原位癌中的诊断价值.方法 选择2003年10月至2009年9月在本院住院并经术后组织病理学诊断证实为乳腺原位癌的21例患者为研究对象.采用回顾性分析法,对其临床资料、彩色多普勒超声结果及乳腺钼靶X射线影像结果进行分析,并按照乳腺影像学报告和数据系统(BI-RADS)分级标准进行分级,并采用Cohen kappa(k值)统计方法评估两种分级方法的符合程度.结果 21例患者的彩色多普勒超声结果按照BI-RADS及BI-RADS关于超声诊断(BI-RADS-US)分级标准进行分级的结果:2例(9.52%)为5级;15例(71.42%)为4级(4A亚级为5例,4B亚级为4例,4C亚级为6例);4例(19.04%)为3级.乳腺钼靶X射线影像结果按照BI-RADS分级标准:2例(9.52%)为2级;3例(19.04%)为3级;13例(61.90%)为4级(4A亚级为3例,4B亚级为7例,4C亚级为3例);3例(14.29%)为5级.21例患者乳腺钼靶X射线影像和彩色多普勒超声的BI-RADS分级(≥4级)结果完全一致为15例(71.42%).Cohen Kappa(k)值为0.73(>0.6),表明两种诊断方法的BI-RADS分级结果一致性良好.结论 乳腺钼靶X射线影像及乳腺彩色多普勒超声结果的BI-RADS与BI-RADS-US分级检查结合临床检查对于乳腺原位癌的早期诊断具有重要意义.  相似文献   

19.
目的:深入分析超声弹性成像对乳腺实性结节的诊断价值。方法:选取2016年8月~2018年8月到本院进行乳腺实性结节诊断的100例患者作为本次的观察对象,在其他条件相同的情况下,分别为100例乳腺实性结节患者实施彩色多普勒超声检查,然后应用超声弹性成像将乳腺实性结节的影像特点和超声血流分布情况清晰的呈现出来,将超声弹性成像和常规超声诊断结果进行比较。结果:良性结节与恶性结节的弹性分级有明显的差异,超声弹性成像对于恶性结节的灵敏度为86%、特异度为93%,诊断准确率为95%,明显比常规彩色多普勒超声诊断的结果准确率高。结论:诊断乳腺实性结节应用超声弹性成像具有较高的诊断准确率,能够有效地帮助主治医生对患者的病情进行鉴别,提高临床治疗的效率,促进患者生活质量的提升。  相似文献   

20.
目的:深入分析超声弹性成像对乳腺实性结节的诊断价值。方法:选取2016年8月~2018年8月到本院进行乳腺实性结节诊断的100例患者作为本次的观察对象,在其他条件相同的情况下,分别为100例乳腺实性结节患者实施彩色多普勒超声检查,然后应用超声弹性成像将乳腺实性结节的影像特点和超声血流分布情况清晰的呈现出来,将超声弹性成像和常规超声诊断结果进行比较。结果:良性结节与恶性结节的弹性分级有明显的差异,超声弹性成像对于恶性结节的灵敏度为86%、特异度为93%,诊断准确率为95%,明显比常规彩色多普勒超声诊断的结果准确率高。结论:诊断乳腺实性结节应用超声弹性成像具有较高的诊断准确率,能够有效地帮助主治医生对患者的病情进行鉴别,提高临床治疗的效率,促进患者生活质量的提升。  相似文献   

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