可溶性HLA—Ⅰ类分子检测在移植斥反应监护中的意义

当同种异体器官移植病人发生移植排斥反应及感染时，血清可溶性ＨＬＡ抗原水平会出现变动。组织学方法确诊前约１０ｄ，血清ｓＨＬＡ抗原即可达正常水平的２－５倍，持续时间因个体差异有所不同，且受应用免疫抑制剂的种类和剂量影响。移植病人体内还存在供体器官释放或脱落的ｓＨＬＡ抗原，后者可与抗ＨＬＡ抗体形成免疫复合物存在于血循环中。因而，检测移植病人血清ｓＨＬＡⅠ类抗原水平，将有助于临床上对移植排斥反应的监护和估     

可溶性HLA的研究进展

可溶性人类白细胞抗原（ｓＨＬＡ）是存在于人类血清中ＨＬＡ的可溶性形式。近几年来，人们对ｓＨＬＡ进行了大量的研究，发现ｓＨＬＡ与器官移植中的移植物抗宿主反应（ＧＶＨＲ）和移植器官的排斥有密切的关系。在某些自身免疫性疾病和感染性疾病中，血清中的ｓＨＬＡ变化也很大。本文就近几年人们对ｓＨＬＡ进行的研究予以了综述。     

可溶性HLA-Ⅰ类抗原及其临床意义的研究进展

ＨＬＡ是一类复杂的人类遗传多肽性系统,其研究工作在医学实践中有十分重要的意义。其中,ＨＬＡ－Ⅰ类抗原在移植排斥反应中起着重要作用,是组织排斥应答的主要抗原,同时对细胞毒Ｔ细胞起约束作用,ＨＬＡ－Ⅰ类抗原除了以膜抗原形式存在于细胞膜表面外,目前也已从人类的血清和淋巴液,尿液及乳汁中检出,称为可溶性ＨＬＡ抗原（ＳｏｌｕｄｌｅＨＬＡＡｎｔｉｇｅｎｓ,ｓＨＬＡ）。本文综述了ｓＨＬＡ－Ⅰ分子的分泌、结构、检测、在免疫调节及在自身免疫病、器官移植、感染等生理、病理状况下的意义。     

可溶性HLA—Ⅰ类抗原及临床意义的研究进展

ＨＬＡ是一类复杂的人类遗传多肽性系统,其研究工作在医学实践中有十分重要的意义,其中,ＨＬＡ－Ｉ类抗原在移植排斥反应中起着重要作用,是组织排斥应答的主要抗原,同时对细胞毒Ｔ细胞起约束作用,ＨＬＡ－Ｉ类抗原除了以膜抗原形式存在于细胞膜表面外,目前也已从人类的血清和淋巴液,尿液及乳汁中检出,称为可溶性ＨＬＡ抗原。本文综述了ｓＨＬＡ－Ｉ分子的分泌、结构、检测,在免疫调节及在自身免疫病、器官移植,感染等生理     

HLA配型在移植中的应用进展

人类白细胞抗原 (ＨｕｍａｎＬｅｕｋｏｃｙｔｅＡｎｔｉｇｅｎ ,ＨＬＡ)是由ＨＬＡ基因复合体所编码的产物 ,ＨＬＡ基因复合体是调节人体免疫反应和异体移植排斥作用的一组基因 ,位于第六号染色体的短臂上。ＨＬＡ抗原与同种异体器官移植的排斥反应密切相关。若供受体移植抗原     

可溶性HLA—I的检测及中国人正常值

目的 ｓＨＬＡ－Ｉ可预测器官移植排斥反应及监控某些疾病,为了介绍ｓＨＬＡ－Ｉ类抗原定量检测技术及中国人ｓＨＬＡ－Ｉ正常值,方法：采用ＥＬＩＳＡ双抗夹心法,以Ｗ６／３２ｍＡｂ包被酶标板,加被检血清,再加β２ｍ－ＨＲＰ及底物显色,以不同浓度ｓＨＬＡ－Ｉ标准品的结果绘出标准曲线并测定１１３例正常人ｓＨＬＡ－Ｉ含量。结果 ＥＬＩＳＡ法可以准确定量测定血清中ｓＨＬＡ－Ｉ,中国人ｓＨＬＡ－Ｉ正常值为７８９．２     

可溶性HLA-Ⅰ的检测及中国人正常值

目的：ｓＨＬＡⅠ可预测器官移植排斥反应及监控某些疾病。为了介绍ｓＨＬＡⅠ类抗原定量检测技术及中国人ｓＨＬＡⅠ正常值。方法：采用ＥＬＩＳＡ双抗夹心法,以Ｗ６／３２ｍＡｂ包被酶标板,加被检血清,再加β２ｍＨＲＰ及底物显色。以不同浓度ｓＨＬＡⅠ标准品的结果绘出标准曲线并测定１１３例正常人ｓＨＬＡⅠ含量。结果：ＥＬＩＳＡ法可以准确定量测定血清中ｓＨＬＡⅠ,中国人ｓＨＬＡⅠ正常值为７８９２７±５０６３２ｎｇ／ｍｌ。结论：ＥＬＩＳＡ法检测ｓＨＬＡⅠ具有特异、敏感及重复性。     

可溶性HLA—I类分子的研究进展

可溶性ＨＬＡ－Ｉ类分子（ｓＨＬＡ－Ｉ），是以可溶形式存在在清或其他体液中的ＨＬＡ－Ｉ类抗原。健康个体血清中ｓＨＬＡ－Ｉ浓度为０．５－２５μｇ／ｍｌ。不同的个体ｓＨＬＡ－Ｉ水平的高低一表型相关。ｓＨＬＡ－Ｉ可抑制免疫耐受，并且与器官移植、肿瘤、ＨＩＶ等病毒感染、自身免疫病现象相关。     

肾移植手术前群体反应性抗体分布和性质

群体反应性抗体 (Ｐｅｎｅｌｒｅａｃｔｉｖｅａｎｔｉｂｏｄｙ ,ＰＲＡ)在肾移植中的作用越来越受到重视 ,在肾移植前移植受者预存特异性供者抗体将导致超急排斥 ,而ＰＲＡ的增高 ,可导致移植术后的急性排斥和肾功能延迟也已得到证实。因此 ,移植前受者ＨＬＡ抗体的水平和特异性影响着肾移植手术的成功。ＨＬＡ抗原的频率在不同人群中具有显著性的差异 ,抗体产生的频率也不同。目前 ,在移植前受者中ＨＬＡ抗体的产生与ＨＬＡ抗原的分布频率的关系及ＨＬＡ抗体的性质等有不同的报道。本文分析了 72 0例肾移植术前患者的ＰＲＡ水平和ＨＬＡ抗…     

血清可溶性血管细胞粘附分子1测定在肾移植急性排斥反应中的临床意义

采用酶联免疫吸附法（ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ） 监测５６ 例肾移植患者术后血清可溶性血管细胞粘附分子 １ （ｓ Ｖ Ｃ Ａ Ｍ １ ） 水平的变化,旨在探讨其在肾移植术后免疫学监测中的价值。结果发现： 肾移植患者术后ｓ Ｖ Ｃ Ａ Ｍ １ 水平呈规律性变化, 急性排斥反应组ｓ Ｖ Ｃ Ａ Ｍ １ 水平明显高于移植肾功能稳定组和环胞素 Ａ（ Ｃｓ Ａ） 肾中毒组, 差异非常显著（ Ｐ＜ ００１ ） ; 与排斥反应前水平比较, 差异亦非常显著（ Ｐ＜ ００１ ） 。对激素治疗敏感的排斥反应, ｓ Ｖ Ｃ Ａ Ｍ １ 逐渐降至正常水平; 耐激素的排斥反应应用 Ａ Ｔ Ｇ 治疗后, ｓ Ｖ Ｃ Ａ Ｍ １ 在排斥反应后１ 个月内仍维持在较高水平。 Ｃｓ Ａ 肾中毒组, ｓ Ｖ Ｃ Ａ Ｍ １ 水平无明显变化。结果表明,肾移植术后动态监测ｓ Ｖ Ｃ Ａ Ｍ １ 水平的变化, 有助于急性排斥反应的诊断和鉴别诊断, 有助于指导临床治疗。     

血清sPTA1与人活体小肠移植急性排斥反应的相关性评价

目的 观察我国首例父子间活体小肠部分移植术患者围手术期血清可溶性血小板／Ｔ细胞活化抗原１（ｓＰＴＡ１）水平与排斥反应的相关性。方法 用夹心ＥＬＩＳＡ法测定轿清ｓＰＡ１水平。结果 于术后第６７ｄ出现移植物排斥反应。从发生排斥反应前２周开始,ｓＰＴＡ１呈逐渐升高趋势,于排斥反应前５ｄ已达６０．４９ｎｇ／ｍｌ,前１ｄ达７１．６４ｎｇ／ｍｌ。经加强免疫抑制后,血清ＰＴＡ１水平于次日迅速下降。结论 活体部分     

可溶性细胞间粘附分子—1及其临床意义

以溶解或循环形式存在于机体血清或其他体液中的可溶性细胞间粘附分子－１（ｓＩＣＡＭ－１），分子量为２４０ＫＤ，４３０ＫＤ，５００ＫＤ三类，其重要生物学活性为能与膜型的ＩＣＡＭ－１竞争性地结合白细胞膜表面的ＬＦＡ－１和Ｍａｃ－１，参与机体的免疫调节，特别与肿瘤的发展、发展及转归有着较为密切的关系。在自身免疫病、移植排斥反应等疾病状态下，体内ｓＩＣＡＭ－１水平明显增高。本文拟对ｓＩＣＡＭ－１的产生、结构     

血清可溶性血管细胞粘附分子—1测定在肾移植急性排斥反 …

采用酶联免疫吸附法监测５６例肾移植患者术后血清可溶性血管细胞粘附分子－１水平的变化,旨在探讨其在肾移植术后免疫学监测中的价值。结果发现：肾移植患者术后ｓＶＣＡＭ－１水平呈规律性变化,急性排斥反应组ｓＶＣＡＭ－１水平明显高于移植肾功能稳定组和环胞素Ａ肾中毒组,差异非常显著;与排斥反应前水平比较,     

重组HLA-B-0702·75-84融合蛋白诱导同种移植免疫耐受的实验研究

器官移植是治疗终末期器官功能衰竭的有效手段，但排斥反应是影响其成功率的主要障碍。尽管强力免疫抑制剂（如ＣｓＡ等）应用于临床以来，排斥反应的发生率有所下降，但早期急性排斥反应发生率仍很高，加之长期服用免疫抑制剂引起的毒副作用等，极大地影响了器官移植的成功率。要解决上述问题，较为理想的办法是诱导受者产生特异性免疫耐受。综观现有研究资料，诱导免疫耐受的方法中，于围手术期给予ＨＬＡ肽的方法效果最好。现有研究资料显示，合成相当于ＨＬＡ－Ｂ７超型α１肽合槽保守区氨基酸序列的肽，有可能成为最理想的用于诱导人体…     

胸腺内供体脾细胞注射诱导心脏移植免疫耐受

心脏移植为带血管器官移植，受体对其中的MHC抗原能产生细胞和体液免疫排斥反应，一般以细胞免疫为主。由于免疫抑制剂的研究进展，近年来心脏移植成功率有很大提高，但急慢性排斥仍难以避免，而且还因其毒副作用使受体肝肾功能损害，免疫功能受抑，严重的影响了病人的远期生存率。为此，国内外学者对移植心脏MHC抗原被宿主免疫系统识别引发排斥的机理及对策作了大量的研究，企望能诱导宿主对移植的异型抗原产生特异性免疫无反应（免疫耐受），达到移植器官既能长期存活，又可免去大量非特异免疫抑制措施产生的不良后果，取了一些进展，…     

小儿特发性激素耐药型肾病综合征与HLA的相关性

为明确小儿特发性激素耐药型肾病综合征与ＨＬＡ抗原的相关性，用微量淋巴细胞毒试验的方法，分析了小儿特发性激素耐药型肾病综合征患儿及正常对照的ＨＬＡ－Ａ，Ｂ，ＤＲ，ＤＱ抗原频率，病人组ＨＬＡ－Ａ，Ｂ抗原频率与对照组相比无显著性差异，ＨＬＡ－ＤＲ４抗原频率病人组较对照组显著性增高（６９．２３％与２４．９１％、Ｐ＿ｃ＝１．５３×１０￣－２，ＲＲ＝６．７８），提示本病有免疫遗传的背景。     

雷公藤内酯醇和环胞霉素A在体外对角膜上皮细胞HLA抗原表达的影响(简报)

引起角膜移植排斥反应的主要抗原是ＨＬＡⅡ类抗原 ,该抗原与Ｔ淋巴细胞产生γ 干扰素 (ＩＦＮ γ)的作用有关。为观察免疫抑制剂雷公藤内酯醇 (ＴＬ)和环胞霉素Ａ(ＣＳＡ)在体外对ＩＦＮ γ诱导的角膜上皮细胞ＨＬＡ抗原表达的影响 ,用猝死的成人角膜上皮细胞分为Ａ ,Ｂ两组 ,Ａ组测ＨＬＡ ＡＢＣ抗原含量 ,Ｂ组测ＨＬＡ ＤＲ抗原含量。两组按试验需要分别加入ＩＦＮ γ(终浓度为 5 0 0Ｕ/ｍｌ) ,孵育2 4ｈ后 ,再分别加入ＣＳＡ (终浓度为30 0ｎｇ/ｍｌ)或ＴＬ(终浓度为 10 0ｎｇ/ｍｌ)。另设阴性对照组及阳性对照组。将上述各作者单位 :广…     

湖北汉族人群对乙肝疫苗免疫应答的水平与HLA—I类分子多态性？…

目的：探讨人群对乙肝疫苗免疫应答与ＨＬＡ遗传多态性的相关性。方法：对５２名湖北汉族健康自愿者进行ＨＢＶ血源疫苗标准全程接种，共３次（第０、１、６月），末次接种后８ｗ用酶免疫法（ＥＩＡ）检测血清抗ＨＢｓ抗体水平：Ｓ／Ｎ≥２．１为应答者；Ｓ／Ｎ〈２．１为无应答者。同时对受试者进行ＨＬＡ－Ｉ类抗原多态性检测。结果：应答者４２人（８１．０％），无应答者１０人（１９．０％）；无应答者与ＨＬＡ－Ｂ３９具有显著     

可溶性细胞间粘附分子－1及其临床意义

以溶解或循环形式存在于机体血清或其他体液中的可溶性细胞间粘附分子－１（ｓＩＣＡＭ－１），分子量为２４０ＫＤ，４３０ＫＤ，５００ＫＤ三类，其重要生物学活性为能与膜型的ＩＣＡＭ－１竞争性地结合白细胞膜表面的ＬＦＡ－１和Ｍａｃ－１，参与机体的免疫调节，特别与肿瘤的发生、发展及转归有着较为密切的关系。在自身免疫病、移植排斥反应等疾病状态下，体内ｓＩＣＡＭ－１水平明显增高。本文拟对ｓＩＣＡＭ－１的产生、结构、功能及与疾病的关系作一简要综述。     

ELISA在筛选肾移植受者抗HLA-IgG抗体中的应用

采用ＰＲＡ ＳＴＡＴ技术筛选肾移植受者特异性抗ＨＬＡ抗体（ｓＨＬＡ ＩｇＧ）。将１２８份血清分成４组，包括首次移植术前及术后一个月、肾功能稳定期和移植肾失功再血透者。按ＰＲＡ ＳＴＡＴ酶联检测试剂盒要求操作。抗体特异性的确定根据阳性结果的反应格局综合判断。结果表明所有样本的测定结果其有效性均符合试剂盒要求。本法操作简捷、耗时４ｈ；结果重复性好、批内与批间差异（ＣＶ）均＜５％；ＰＲＡ ＳＴＡＴ百分比＜８０％的致敏者其抗体特异性可以确定。临床应用显示：再次移植者致敏率高达７５％，显著高于首次移植者（１８８％）；术前及术后ｓＨＬＡ ＩｇＧ抗体的监测对移植效果具有预测和指导意义。