长沙地区沙眼衣原体泌尿生殖道感染的调查

沙眼衣原体(Ｃｈｌａｍｙｄｉａｔｒａｃｈｏｍａｔｉｓ,ＣＴ)是引起人类泌尿生殖道感染的常见病原体,也是欧美国家最常见的性传播疾病之一[1,2]。近年来,我国性病发病率有增加趋势,为了解长沙地区沙眼衣原体(ＣＴ)泌尿生殖道感染的状况,给性病防治工作提供科学依据,我们收集了     

女性泌尿生殖道沙眼衣原体感染概述

泌尿生殖道沙眼衣原体(CT)感染是世界范围内最常见的性传播疾病之一。女性CT感染后会产生一些严重的后遗症,包括不孕、异位妊娠和盆腔炎等,并且CT还是宫颈癌的潜在危险因子。本文从流行状况、病原学、感染途径、免疫机制、感染后的相关疾病、诊断方法、治疗及预防等方面对女性泌尿生殖道CT感染予以综述。     

女性泌尿生殖道沙眼衣原体感染103例的临床分析

目的 探讨女性泌尿生殖道沙眼衣原体感染的病因诊断。方法 2001年6月-2004年3月对我院妇产科女性泌尿生殖道沙眼衣原体感染患进行临床分析，病因探讨，治疗观察。结果和结论 女性泌尿生殖道沙眼衣原体感染的病因主要为不洁性行为，要根治的重要方法是配偶双方治疗。     

不同人群泌尿生殖道沙眼衣原体感染状况分析

目的分析不同人群泌尿生殖道沙眼衣原体的感染状况。方法用生化酶法对性病门诊、不孕不育门诊、妇科门诊、体检门诊的就诊者进行泌尿生殖道沙眼衣原体检测。结果在性病门诊、不孕不育门诊、妇科门诊、体检门诊的患者泌尿生殖道沙眼衣原体阳性率分别为6.4%(6/94),5.5%(6/110),5.0%(5/100),0(0/98),各组与体检组比较差异均有统计学意义,性病门诊组、不孕不育门诊、妇科门诊组的衣原体阳性率明显高于体检组人群。而妇科门诊组与不孕不育门诊组、妇科门诊组与性病门诊组比较,P均<0.01,而性病门诊组与不孕不育门诊组比较,P>0.05。结论性病门诊组、妇科门诊组、不孕不育门诊组的衣原体阳性率明显高于体检组人群,沙眼衣原体检测应作为泌尿生殖道炎、不孕不育、异位妊娠患者的必检项目。     

男性泌尿生殖道沙眼衣原体感染的快速实验室诊断

用Ｇｉｅｍｓａ和衣原体荧光单克隆抗体两种染色法对１０９例男性非淋球菌性尿道炎患者的尿道脱落细胞进行沙眼衣原体检查，阳性率分别为４６．８％和５６．９％，吻合率为７８．９％，直接荧光抗体测定（ＤＦＡ）阳性率较高（Ｐ〈０．０５），是沙眼衣原体感染实验室快速诊断的特异方法。     

汕头地区性病门诊患者泌尿生殖道沙眼衣原体感染状况分析

目的了解汕头地区性病门诊患者泌尿生殖道沙眼衣原体的感染情况。方法对在我院性病门诊就诊的2000例患者泌尿生殖道标本进行沙眼衣原体核酸检测（PCR-荧光探针法）,并对检测结果进行分析。结果2000例患者中检出沙眼衣原体阳性308例,阳性率为15．4％。308例泌尿生殖道沙眼衣原体感染患者中男性占69．2％（213例）,女性占30．8％（95例）,男女两组感染率相比具有显著的统计学差异（P〈0．05）,各年龄段沙眼衣原体以30-39岁年龄段感染率最高,为37．9％,其次为20-29岁、40-49岁年龄段,分别占29．2％和21．8％。沙眼衣原体阳性患者职业分布以工人、商业职业组所占的比例最高,分别为38．6％和34．4％。不同临床诊断就诊患者都有一定比例的沙眼衣原体检出率,其中以淋菌性尿道炎就诊患者检出率最高,为47．6％,健康体检组衣原体感染者占15．6％（193例）。结论性病门诊患者为泌尿生殖道沙眼衣原体感染高危人群,临床应保持高度的关注,不能只凭临床经验,应重视沙眼衣原体的实验室检测及对无症状人群的筛查。     

1039例泌尿生殖道沙眼衣原体临床检测分析

目的进一步了解和分析泌尿生殖道沙眼衣原体感染的临床特点。方法通过Clearview沙眼衣原体抗原检测试剂盒对该院2011年5月—2012年5月1039例患者临床资料进行回顾分析。结果 1039例患者中,沙眼衣原体阳性524例,阳性率50.43%,科室分布阳性率为性病科62.59%;皮肤科30.48%;妇科49.61%,不孕不育门诊63.18%,同时发现40岁以上CT感染率随着患者年龄的增加呈下降趋势。结论 40岁以下的青壮年为泌尿生殖道沙眼衣原体感染多发人群,如不及时治疗可引起患者不孕不育。应加强重点人群检测,做好沙眼衣原体感染的预防工作。     

泌尿生殖道沙眼衣原体检测方法的评价

目的:为了使泌尿生殖道沙眼衣原体的检测方法更加准确、简便适用于临床。方法:以细菌培养法、聚合酶链反应(PCR)技术、免疫层析法(ICA)和直接免疫荧光法(DFA),分别对健康对照组和临床病人组的泌尿生殖道分泌物进行检测。结果:四种方法经K appa结果分析(P<0.05)具有统计学意义。结论:从操作的简便性、结果的准确性,ICA法最适于临床标本的应用。     

沙眼衣原体检测及其在诊断男性泌尿生殖道感染的意义

近年来，发现沙眼衣原体（ＣＴ）感染与性病传播疾病有关。ＣＴ侵犯男女性生殖系统，特别是淋病性后尿道炎以及无症状的沙眼衣原体感染在性活动的男性中发病率较高（１）。长期以来对ＣＴ感染的实验室诊断一直依赖细胞培养，但由于受诸多因素的影响，给临床诊断及流行病学...     

免疫荧光法泌尿生殖道沙眼衣原体1160例结果分析

对疑似非淋球菌性尿道炎（ＮＧＵ），宫颈炎的１１６０例门诊病人进行了沙眼衣原体免疫荧光法检测。结果发现泌尿生殖道衣原体感染４３４例，其中男性３１２例，阳性率４０．２％；女性４０．２％；女性１２２例，一率３１．９％。     

3种检测泌尿生殖道沙眼衣原体方法的比较

①目的比较3种泌尿生殖道沙眼衣原体实验室检测方法的敏感度和特异度。②方法用细胞培养法、酶联免疫吸附测定(ELISA)法和聚合酶链反应(PCR)结合反向杂交技术,分别对201例非淋菌泌尿生殖道炎症病人的尿道(男性)或宫颈拭子(女性)以及血清标本进行检测,对3种方法的检测结果进行比较。③结果细胞培养法检测出阳性标本49例(24.38%),ELISA法检测出阳性标本38例(18.91%),PCR结合反向杂交技术检测出阳性标本51例(25.37%)。以细胞培养法检测结果为金标准,PCR结合反向杂交技术的敏感度和特异度分别为100.00%和98.68%;ELISA法则为73.47%和98.68%。PCR结合反向杂交技术和细胞培养法检测结果无显著性差异(χ2=0.50,P>0.05),两者与ELISA法检测结果比较均有显著性差异(2χ=8.47、6.67,P<0.05)。④结论PCR结合反向杂交技术具有较高的敏感度和特异度,可以用于临床检验。     

生殖道沙眼衣原体感染66例分析

应用标记荧光素的抗沙眼衣原体（Ct）单克隆抗体，以直接免疫荧光法（DFA）检测66例生殖道标本，Ct感染率为12．12％，淋菌感染率为1．5％。结果显示西宁存在生殖道的Ct感染，故应引起高度重视。     

小儿肺炎衣原体呼吸道感染临床探讨

了解海口地区小儿ＴＷＡＲ感染情况及探讨其临床特点。方法应用聚合酶链反应技术，对９３１例病史较长或普通抗菌素治疗效果差的呼吸道感染病人。结论ＴＷＡＲ是儿童呼吸道感染的重要病原体，应引起我省儿科医师的重视。     

泌尿生殖道支原体、衣原体感染的研究

目的：从泌尿生殖道分离培养支原体及衣原体,了解其感染状况。方法：人工培养方法分离出支原体和衣原体。结果：在非淋病性尿道炎、前列腺炎及不孕症等患者中分离出支原体和衣原体。结论：支原体和衣原体是泌尿生殖道感染及不孕症的重要病原。为临床诊断治疗提供科学依据。     

沙眼衣原体感染的快速检测探讨

通过对３６５例妇科门诊患者宫颈涂片进行了吖啶橙（ＡＯ）荧光染色法和直接免疫荧光（ＤＩＦ）法检测沙眼衣原体（Ｃｔ）的对比观察。ＡＯ染色法与ＤＩＦ法Ｃｔ检出率分别为２２．２％和２２．７％（ｐ＞０．０５），总符合率９７．８％。实验结果证实，ＡＯ染色法可靠、灵敏、简捷，易于掌握且经济。对人群Ｃｔ感染普查、初筛患者和某些病原微生物的鉴别诊断很有价值。该方法极适于基层单位推广使用，对Ｃｔ感染监控有重要意义。     

非淋菌性尿道炎患者沙眼衣原体检测

目的了解山东地区性传播疾病（ＳＴＤ）高危人群中沙眼衣原体感染情况，指导ＳＴＤ防治。资料和方法应用直接免疫荧光（ＤＩＦ）技术检测了９０例疑似非淋菌性尿道炎（ＮＧＵ）患者泌尿生殖道分泌物中沙眼衣原体。结果５９例男性患者中２１例阳性，３１例女性患者中１４例阳性，总阳性率为３８．９％。结论山东地区泌尿生殖系沙眼衣原体感染有较高的流行。该方法灵敏、特异、简便、快速，有助于衣原体感染诊断。     

胎膜早破与解脲支原体、沙眼衣原体感染及妊娠结局关系

目的：探讨胎膜早破与宫内解脲支原体、沙眼衣原体感染及妊娠结局的关系,为胎膜早破的预防和治疗提供理论依据。方法：选取2012-10～2013-10期间在我院分娩的并有完整随访资料50例胎膜早破孕妇作为实验组,随机选取同时期50例在本院住院分娩无胎膜早破孕妇作为对照组。同时运用荧光定量PCR技术检测其宫颈分泌物解脲脲支原体、衣原体感染率。结果：50例胎膜早破孕妇中,解脲支原体感染率达58％,与胎膜未破孕妇相比较,差异有统计学意义（ P＜0.05）;UU-DNA预测胎膜早破感染敏感度较高,但是特异度和准确性要低于CT-DNA;同时胎膜早破合并宫内感染的孕妇与未感染的孕妇相比,早产、产褥感染、新生儿肺炎的发生率增加,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：胎膜早破与解脲支原体感染密切相关,其对母儿预后造成严重威胁。应加强孕期保健,积极预防与及时诊治宫内感染以改善母儿预后。     

不育症男性尿道沙眼衣原体和解脲脲原体检测

①目的　探讨无症状不育症病人尿道内沙眼衣原体(CT)和解脲脲原体(UU)检测阳性的意义。②方法　CT检测采用快速显色法;UU检测采用培养法。③结果　68 例不育症病人中有14 例(20.6%)CT检测阳性,29例(42.6%)UU培养阳性。40例正常供精者中7 例(17.5%)CT检测阳性,14 例(35.0%)UU培养阳性。不育症病人和正常供精者CT和UU检出率差异无显著性(χ2 =0.867、0.987,P>0.05)。④结论　CT和UU检测结果阳性对无症状不育症病人的治疗不具有明确价值。     

非淋菌性尿道炎病人CT与UU检测

目的探讨非淋菌性尿道炎(NGU)病人沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染情况。方法CT的检测应用SureStepTM Chamydia检测卡。UU检测采用培养法。结果NGU病人CT和UU阳性率与正常人比较差异有显著性(χ2=4.33、6.56,P<0.05)。治疗后病人与初诊病人阳性率比较差异有显著性(χ2=3.96、12.90,P<0.05),与正常人比较差异无显著性(P>0.05)。结论成年男性尿道中可能存在正常的UU寄生;UU或CT检测阳性并不是诊断NGU充分证据。     

女性生殖道沙眼衣原体感染分析

作者采用单克隆萤光抗体染色法检测５１６例妇科门诊患者宫颈沙眼衣原体（ＣＴ）感染状况，阳性者７０例，阳性率１３．６％；且发现ＣＴ感染随着年龄的增长而下降。ＣＴ感染的特征有阴道分泌物增多呈粘液及脓性、搔痒，腹痛及不孕等。ＣＴ沿宫颈管粘膜上行感染引起输卵管粘膜的损伤可能是引起不孕，异位妊娠的主要原因。选用可同时抗多种病原体的复合药灭菌灵阴道栓对６６例ＣＴ感染阳性的患者进行局部用药及配偶治疗；疗效满意。早期诊断及治疗可预防ＣＴ上行性感染，降低女性盆腔炎性疾病的发生。