64排螺旋CT血管成像在主动脉夹层动脉瘤的应用

目的探讨64排螺旋CT血管造影(64-MSCTA)在主动脉夹层动脉瘤(AD)中的应用价值。方法收集2010~2014年我院收治的26例夹层动脉瘤患者行螺旋CT连续胸腹联合增强扫描检查,将原始数据传至工作站行MPR、MIP及VR等处理分析。结果 De-bakey I型5例,II型5例,III型13例,不典型夹层3例。CT清晰地显示了AD的内膜片裂口、真腔、假腔及其范围,CT征象主要表现为分离移位的内膜、撕裂口、真假腔、主动脉壁呈半月状或环状增厚、钙化、主动脉不规则扩张。结论 64-MSCTA可以明确诊断诊断AD并显示解剖细节,对选择治疗方式及评价疗效具有重要的临床应用价值。     

不典型主动脉夹层的64层螺旋CT表现

目的：探讨不典型主动脉夹层（AAD）的64层螺旋CT表现。方法：对临床怀疑主动脉夹层的患者采用64层螺旋CT进行增强前后扫描,共发现AAD患者12例,并参照Stanford分类法进行分型。结果：12例中A型4例,B型8例。所有病例增强扫描均表现为主动脉壁呈半月形或环形增厚,达4~11mm,增强后无强化,均未发现典型主动脉夹层的撕裂内膜片,均无双腔显示。50.0%伴有不同程度的心包积液,58.3%伴有少量胸腔积液。结论：AAD的多层螺旋CT主要特点为无撕裂内膜片和双腔显示,主动脉壁新月形或环状增厚, 增强扫描无强化。     

螺旋CT在主动脉夹层中的诊断价值

目的：总结分析螺旋CT在诊断主动脉夹层中的价值，以期提高该病的诊断准确率。方法：采集主动脉夹层病例17例，采用SOMATOMESPRIT螺旋CT进行平扫、增强扫描，分析其CT图像表现。结果：平扫可显示主动脉扩张或各段管腔大小不成比例、主动脉内部分真假腔，主动脉内线状或弧状低密度影、主动脉内弧形或点状钙化、胸腔积液、量未显示破裂；增强扫描并可清楚显示撕裂内膜片、真假腔、内膜裂口、附壁血栓。结论：CT扫描在主动脉夹层动脉瘤的诊断和治疗方面具有重要价值。     

256层螺旋CT血管成像诊断主动脉夹层的临床价值

目的评价256层螺旋CT血管成像(CTA)对主动脉夹层的诊断价值。方法收集56例连续典型主动脉夹层患者资料,均行256层螺旋CT血管成像扫描,并将原始数据进行多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)等重建后处理,回顾性分析其影像学特点。结果 56例主动脉夹层患者依据De Bakey分型:Ⅰ型14例,Ⅱ型2例,Ⅲ型40例。所有患者真假双腔及内膜片均清晰显示,其中3例(5.4%)患者为三腔(双假腔)主动脉夹层,其一例患者急性期假腔及伴有血栓的慢性期假腔各一个。真腔Ct值多较假腔高,差异有统计学意义(P0.05)。CTA显示了所有患者初始破口的位置,并发现50例(89.2%)患者存在一个破口或多个再破口,6例(10.7%)未见再破口。CTA清晰显示了主动脉夹层范围、重要分支血管受累、内膜片旋转方向以及假腔内血栓形成情况。结论 256层螺旋CT血管造影具有无创、快速、准确性高等优点,是诊断主动脉夹层的可靠影像检查方法之一。     

主动脉夹层的多层螺旋CT表现和诊断价值

目的分析主动脉夹层的MSCT表现,评价64层螺旋CT血管成像在主动脉夹层诊断的临床应用价值。方法回顾性分析50例经64层螺旋CT诊断及临床证实的AD成像资料,运用多平面重建、最大密度投影和容积成像等后处理方法显示真腔、假腔和内膜片。结果 50例AD均清楚地显示主动脉全程及其主要分支,均能辨别真腔、假腔、内膜片及撕破口部位,其中DebakeyⅠ型15例,DebakeyⅡ型6例,DebakeyⅢ型29例。主动脉弓三大分支受累5例;腹腔干受累9例;肠系膜上动脉受累10例;右肾动脉受累8例,左肾动脉受累12例;右侧髂总动脉受累7例,左侧髂总动脉受累13例,双侧髂总动脉均受累5例;合并动脉瘤或瘤样扩张4例;合并假腔内血栓形成10例;合并主动脉壁钙化23例。结论多层螺旋CT能为主动脉夹层的诊断、鉴别诊断和治疗提供准确的信息。     

主动脉夹层动脉瘤的螺旋CT诊断

目的：评价主动脉夹层动脉瘤的螺旋CT表现及诊断价值。方法：选择16例主动脉夹层动脉瘤患者共进行32人次螺旋CT检查．层厚5～10mm，螺距1～1．5。对其螺旋CT影像的征象进行分析。结果：显示钙化移位5例(31．3％)，显示真假腔13例(81．3％)，其中4例(25％)真腔明显较假腔变窄；内膜破裂显示7例(43．8％)；显示撕裂内膜片11例(70％)；附壁血栓显示3例。结论：螺旋CT是评价和诊断主动脉夹层动脉瘤有效检查方法。     

东芝320排CT在主动脉夹层影像诊断中的应用价值

主动脉夹层(AD)过去称夹层动脉瘤,典型的AD包括内膜瓣、真假两个腔、一个入口、一个或多个出口;血液经内膜破口进入中膜内,导致中膜剥离;主动脉腔被内膜瓣分成真假双腔,而内膜瓣由内膜和中膜内层组成。主动脉夹层是累及主动脉的最常见急症,早期诊断对其治疗及预后非常关键。随着多层螺旋CT技术的飞速发展,尤其是320排CT     

多层螺旋CT诊断主动脉夹层动脉瘤25例分析

目的：探讨多层螺旋CT对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值及其临床应用。方法：对25例夹层动脉瘤患者进行多层螺旋CT平扫加增强扫描并利用原始数据在AW4．3工作站进行MPR及VR后处理。结果：横轴位图像上可观察到真假腔形态、大小、剥脱的内膜片、破口位置及内膜和主动脉壁钙化，MPR重建图像能观察主动脉弓受累情况，确定内膜剥离范围，显示内膜与各分支血管之间的关系，按DeBakey分型，表现为Ⅰ型4例，Ⅱ型2例，Ⅲ型19例。结论：多层螺旋CT是诊断夹层动脉瘤的首选检查方法，具有较高的临床应用价值。     

螺旋CT血管造影及CT仿真内窥镜技术对主动脉夹层的诊断与评价

目的：探讨螺旋CT血管造影（SCTA）及CT仿真内镜（CTVE）技术对主动脉夹层诊断的临床应用价值。材料与方法；12例主动脉夹层行螺旋CT血管造影及二维和三维重建，二维重建包括多平面重建（MPR）及曲面重建（CRI）。三维重建包括表面遮盖成像（SSD）及最大密度投影（MIP），其中6例行主动脉CTVE成像。结果：SCTA横断面CT，MPR及CRI均显示12例主动脉夹层真腔与假腔，剥离内膜，瘤壁钙化及血栓，械断面CT显示4例内膜破裂口，MPR及CRI显示5例内膜破裂口，SSD及MIR显示12例真腔与假腔及剥离内膜，2例主动脉弓分支血管，SSD及MIP图像直观，立体感强，但均不能显示夹层动脉瘤内部结构情况及内膜破口，CTVE显示5例主动脉夹层真腔与假腔及其内壁，剥离内膜。结论：以主动脉SCTA的横断面CT图像为基础。结论其MPR，CRI，SSD，MIP及CTVE图像是诊断与评价主动脉夹层最有效无创伤性检查方法之一。     

16排螺旋CT诊断主动脉夹层的价值

目的探讨多排螺旋CT对主动脉夹层的诊断价值。方法对31例主动脉夹层患者进行CT增强扫描,原始图像在工作站进行多平面重建及容积再现等三维重建。结果CT增强扫描及重建可清晰地显示主动脉增宽、动脉壁钙化、动脉夹层的真假腔、破口位置及内膜剥离范围。结论螺旋CT可以满足临床对主动脉夹层的诊断需求,为临床治疗提供所需信息。     

16排螺旋CT血管成像技术对主动脉夹层的诊断价值

目的探讨16排螺旋CT对主动脉夹层的诊断价值。方法对50例主动脉夹层患者进行螺旋CT增强扫描,在工作站上对原始数据进行重建,包括容积重建（VR）、曲面重建（CPR）、多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）和表面覆盖成像（SSD）。结果在经过正确诊断和分型的50例主动脉夹层的血管成像图中,全部病例都清晰地显示了主动脉夹层的真假腔、内膜片、破口位置、附壁血栓、内膜钙化,并直观地显示主动脉夹层与周围器官的关系。结论16排螺旋CT是诊断主动脉夹层的安全、快速、无创、有效的方法,并能正确分型,判断破口位置,为临床治疗提供更为详细的信息。     

11例主动脉夹层分离的CT征象分析

目的 通过对平扫、增强扫描、动态增强扫描的CT征象分析,以期对主动脉夹层分离作出准确诊断。方法 11例急性主动脉夹层分离病人,均同时进行CT增强前后的扫描,其中4例另行动态增强扫描。结果 11例中CT扫描均显示主动脉夹层的特征表现:(1)双腔征10例,占90％。增强后真假两腔可同时显影;(2)内膜撕裂征4例,占36.3％。CT增强(及平扫)均显示内膜瓣片弯曲的线性负性影;(3)内膜钙化移位征2例,占18.1％。内膜钙化从主动脉壁外缘内移5～12mm以上;(4)主动脉局部扩张6例,占54％。结论 CT扫描是检查主动脉夹层分离的无创伤技术,可以显示主动脉夹层分离的部位、范围以及并发症,能为主动脉夹层分离诊断提供明确依据。     

彩色多普勒超声、MRI和CT诊断主动脉夹层的对比研究

目的评价彩色多普勒超声、磁共振成像(MRI)和电子计算机X射线断层扫描(CT)在诊断主动脉夹层中的价值。方法回顾性研究2000年1月至2009年12月诊治的主动脉夹层病人23例,全部依次进行彩色多普勒、MRI、CT等多项检查,搜集影像学表现和诊断率等临床资料。结果彩色多普勒超声、MRI、CT在主动脉夹层的诊断率、破口的检出率以及内膜的撕裂率无统计学差异。结论彩色多普勒超声检查在主动脉夹层的诊断中具有很高的准确性和特异性,且可床旁操作、实时无创,可作为诊断主动脉夹层首选检查方法,在诊断主动脉夹层中具有较高的价值。     

16层螺旋CTA对主动脉夹层的诊断价值

目的探讨16层螺旋CTA对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值。方法对30例主动脉夹层动脉瘤患者行16层螺旋CT薄层容积扫描,对轴位重建图像、多平面图像（MPR）、最大密度图像（MIP）、表面遮盖图像（SSD）、容积再现图像（VRT）进行分析并分型。结果 De Bakey分型：Ⅰ型15例,Ⅱ型7例,Ⅲ型8例。轴位图像、MPR、MIP能清楚准确地显示30例患者病变真、假腔,真、假腔密度差及延时后假腔密度高于真腔的密度变化、撕裂口位置及内膜片形态,显示率达到100%;SSD、VRT较好地显示病变大体外观,VRT显示主动脉与分支血管情况优于SSD。结论16层螺旋CTA对主动脉夹层动脉瘤具有显著诊断价值,可作为主动脉夹层动脉瘤的首选检查。     

64排128层螺旋CT血管成像检测主动脉夹层

目的 评价64排128层宝石能谱螺旋CT血管成像在诊断主动脉夹层的价值及其临床意义。 方法 回顾分析2013年3月~2017年8月我院收治的123例主动脉夹层患者,每例患者均行主动脉增强扫描,对所有扫描图像进行多平面重组、容积再现、最大密度投影、表面阴影成像等方法后处理,使内膜片、真假腔、破口和再破口、受累分支及主动脉夹层血栓获得良好显示。 结果 依照DeBakey分型,其中I型43例（35%）,II型6例（5%）,III型74例（60%）。 结论 多层螺旋CT血管造影覆盖范围大、对小分支显示能力强,能准确、快速地诊断及评估主动脉夹层,为临床急症患者治疗提供重要影像信息。       

多层螺旋CT在急性主动脉综合征诊断中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）在急性主动脉综合征（AAS）的临床应用价值。方法：采用西门子Sensation16层螺旋CT扫描机,对59例主诉急性胸背痛患者进行MSCT检查。结果：59例患者中主动脉夹层（AD）40例,主动脉壁内血肿（IMH）11例,穿透性粥样硬化性溃疡（PAU）8例。MSCT能够显示三种疾病的特征性征象：AD可见内膜片和双腔征;IMH主动脉壁呈新月形或环形增厚≥5mm;PAU为凸出于主动脉管腔外的造影剂充盈的龛影。结论：MSCT是一种快速、无创的检查方法,能为AAS的诊断提供重要信息。     

64排螺旋CT在主动脉夹层诊断中的应用

目的探讨64排螺旋CT全程、双期扫描结合重建技术在主动脉夹层诊断中的应用。方法对40例主动脉夹层病人的64排螺旋CT扫描血管成像资料进行回顾性分析。结果 40例全部能辨别真假腔,按De-BaKey分型属于Ⅰ型17例,Ⅱ型1例,Ⅲ型22例。25例显示破口,主动脉弓3大分支或部分分支受累13例,累及腹腔干6例,累及肠系膜上动脉5例,累及右肾动脉7例,累及左肾动脉12例,累及髂动脉19例。并发心包积液7例,胸腔积液13例,肺动脉栓塞1例。结论 64排螺旋CT全程、双期扫描结合重建技术能够明确诊断主动脉夹层,具有较高临床应用价值。     

急诊TTE联合多层螺旋CT在主动脉夹层诊断中的应用价值分析

目的:分析急诊TTE联合多层螺旋CT在主动脉夹层诊断中的应用价值。方法:选取我院急诊主动脉夹层患者55例(2016年1月至2019年5月),患者均进行TTE检查与多层螺旋CT检查,观察患者检查结果。结果:联合诊断检出53例,准确率96.36%,TTE检查检出42例,准确率76.36%,P<0.05,多层螺旋CT检查检出46例,准确率83.64%,与联合诊断对比,P<0.05,联合诊断破裂口检出率53例,检出率96.36%,高于单纯TTE检查与单纯多层螺旋CT检查,P<0.05,联合诊断心包积液检出19例,检出率100.00%,血栓检出24例,检出率96.00%,高于单纯TTE检查,P<0.05。结论:在急诊主动脉夹层诊断中应用TTE联合多层螺旋CT诊断,能提高诊断准确率,对患者进行快速准确的定位、定性诊断,值得借鉴。     

双螺旋CT血管造影对主动脉夹层动脉瘤的诊断作用

目的：探讨双螺旋ＣＴ血管造影对主动脉夹层动脉瘤的诊断作用。方法：分析经双螺旋ＣＴ血管造影检查并手术或临床证实的大动脉瘤２０例。结果：双螺旋ＣＴ血管造影清晰显示夹层动脉瘤内膜瓣撕裂的三大影象征象，包括：内膜瓣钙化并腔内移位，内膜瓣撕裂的不同形态，破口的位置、大小；及炎性动脉瘤的影像学征象，包括动脉瘤外周增厚纤维化并少量胸腔渗液。结论：双螺旋ＣＴ血管造影具有很强的立体重建功能，不仅是诊断夹层动脉瘤可靠的手段，而且能为外科手术提供更详尽的信息。