腕管综合征的治疗概况

腕管综合征（carpal tunnel syndrome,CTS）属于嵌压性神经病中最常见的一种,随着对腕管综合征临床研究的深入,临床治疗方法有单纯的西医治疗方法、中医治疗方法,也有中西医结合治疗方法.现通过检索近十年国内与腕管综合征相关的文献,对国内腕管综合征的临床研究概况进行总结.     

电针颈夹脊结合局部取穴治疗腕管综合征的疗效观察

正腕管综合征(CTS)又称鼠标手,是由于正中神经在腕管内受卡压,而导致以桡侧三个半手指的麻木、疼痛,并以夜间加重为主要症状的临床综合征。本病好发于中老年女性和手工劳动者。轻中度CTS以保守治疗为主,中医针灸等均可改善患者的症状[1]。神经双卡是指1根神经在同一肢体的2个不同部位同时受到卡压,可导致肢体特定部位运动、感觉及植物性神经营养功能障碍[2]。最常见的神经双卡综合征是腕管综合征和神经根型颈     

诱发电位监测在小切口治疗腕管综合征中的应用

腕管综合征（CTS）是最常见的周围神经卡压性疾病,主要是由于正中神经在腕管经过时受到卡压,而引起的手部感觉、运动、自主神经功能紊乱的综合征。在临床上以女性患者居多,常常双侧患病,但优势侧受影响更明显。运用体感诱发电位（SEP）在腕管综合征切开减压术中进行监测,根据SEP波幅变化指导手术是否减压彻底。我科自2011年9月-2013年3月运用SEP在采用小切口手术治疗CTS经行监测,取得效果良好,现报道如下。     

超声可视化针刀治疗腕管综合征临床研究

腕管综合征（Carpal tunnel syndrome,CTS）是正中神经支配区的疼痛或感觉异常的综合征,可放射至肩部,但常不累及颈部,发病率高,好发于经常需要重复手腕部运动的人,严重影响患者的生活质量,并具有一定的致残性。对于轻中度的CTS,针刀治疗比其他治疗具有优势,但针刀治疗CTS具有局限性,因此超声可视化针刀技术成为了一种新型的治疗手段。     

活络止痹汤配合金黄膏外敷治疗腕管综合征32例

腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)是正中神经在腕管内受压,导致桡侧3～4个手指疼痛、麻木、感觉异常,以及支配区功能障碍的病理状态.CTS作为一种常见的周围神经卡压综合征,好发于中老年妇女[1].自2011年来,笔者采用活络止痹汤配合金黄膏外敷治疗本病32例,获效较好,现报告如下.     

针刺加艾盒灸治疗腕管综合征30例

腕管综合征（carpal tunnel syndrome CTS）系腕管内压力增高，正中神经（MN）受压引起手指麻木、疼痛、感觉异常和功能障碍的一组症候群，原因多由腕骨病变、腕横韧带增厚损伤等引起腕管内容物肿胀、粘连，使腕管容积相对缩小，挤压腕管内肌腱及正中神经而致。笔者跟随马仁智教授治疗本病30例，疗效满意，感触颇深。现报道如下。     

电针配合十宣放血治疗轻中度腕管综合征临床观察

<正>腕管综合征(CTS)为最常见的周围神经卡压性病变,又名迟发性正中神经麻痹,本病多发于中年女性,是由于腕管内压力增高使正中神经受压而引起其支配区域疼痛和麻木的疾患。临床以桡侧3个半手指麻木、疼痛为主要表现,重者可引起大鱼际肌无力萎缩、拇指外展、对指对掌等功能障碍。笔者采用电针配合十宣穴放血治疗轻中度腕管综合征,取得较好疗效,现     

三种手术方法治疗腕管综合征129例疗效分析

腕管综合征（carpal tunnel syndrome CTS）是临床上常见的周围神经卡压综合征，该病治疗方法很多，一般情况下采用制动、口服药物、局部注射、针灸、理疗、熏洗等非手术治疗即能获得一定的效果，非手术治疗不能缓解或症状反而加重且出现鱼际肌萎缩时需手术治疗。我院2001～2004年采用3种手术方法治疗CTS 168例，得列3个月～3年随访观察的129例，为总结经验比较3种术式的优劣。现作回顾性对比分析报告如下。     

超声引导下运用不同小针刀手法治疗腕管综合征26例

目的:观察超声引导下运用不同小针刀手法治疗腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)的临床疗效,探究不同小针刀手法对减轻正中神经受压程度的影响.方法:将52例CTS患者按照随机数字表法分为A组和B组,每组26例.两组患者分别实施不同的小针刀手法,A组使用提插手法,B组使用纵运手法.观察两组治疗前...     

针刺并红外线照射治疗腕管综合征

腕管综合征（CTS）是多种原因引起的腕管内压力升高所致正中神经受到挤压,从而产生手指麻木,疼痛或鱼际麻痹等神经刺激症状,为最常见的嵌压性神经病变,近一年我院采用电针并红外线照射40例此病患者,效果显著,现报告如下。     

基于横络解结理论影像引导下针刀治疗腕管综合征30例

笔者基于横络解结理论,影像引导下针刀治疗腕管综合征(CTS)30例,现报道如下. 1 临床资料 30例患者均来自2019年10月至2021年1月山东省千佛山医院疼痛科门诊和病房,其中男12例,女18例;年龄40～75岁,平均(60±14)岁;病程2～28个月,平均(18.4±5.7)个月.均符合美国神经病学学会的CTS...     

中药熏洗配合温针灸治疗妊娠期腕管综合征24例

腕管综合征(CTS)是因正中神经在腕管内受压而产生的一组症状,是妊娠期所特有的一种疾病,一般在妊娠晚期出现,在临床中并不少见。虽然本病在分娩后一段时间内有自愈倾向,但本病对患者的工作、生活、情绪都产生一定的影响,所以应引起临床重视。笔者于2007年8月～2010年3月间,采用中药熏洗配合温针灸治疗本病48例,疗效满意,现报道如下。     

腕管综合征的治疗研究进展

腕管综合征是临床最常见的周围神经卡压疾病之一。轻中度腕管综合征以非手术治疗为主,包括中医中药方面的针灸、推拿、中药熏洗治疗、西药封闭注射、康复治疗等,效果均可。重度腕管综合征以手术治疗为主,包括小切口、内窥镜手术,复发型腕管综合征行功能重建术,术后评定良好,较少后遗症。本文就腕管综合征治疗研究进展作一综述。     

手术配合海桐皮汤薰洗治疗腕管综合征

腕管综合征是临床上比较常见的周围神经卡压综合征,其治疗方案主要依据病情程度而定,轻度腕管综合征患者以非手术治疗为主,中、重度者以手术治疗为主。自2005年1月至2009年3月,笔者采用腕管减压、正中神经松解术配合海桐皮汤薰洗治疗中、重度腕管综合征患者48例,疗效满意,现报告如下．     

电针结合微波治疗腕管综合征的疗效观察

目的:观察电针结合微波治疗腕管综合征(CTS)的疗效。方法:符合纳入标准的CTS轻度患者30例,中度患者30例,分别予以电针结合微波治疗15d,并记录两组患者治疗前后1)功能状态评分和症状严重程度评分,2)正中/尺神经感觉潜伏期差(ΔDSL),运动神经传导速率(MCV),感觉神经传导速率(SCV)等指标;分析两组患者治疗前后以上指标组内的差异以及治疗后组间的差异。计量资料组内比较用配对t检验,组间比较用独立样本t检验,P0.05差异有统计学意义。结果:1)组内比较,两组患者治疗前后,功能状态、症状严重程度得分差异有统计学意义(P0.05);组间比较,两组患者治疗后,功能状态、症状严重程度得分差异有统计学意义(P0.05)。2)组内比较,两组患者治疗前后,ΔDSL,SCV,MCV的水平差异有统计学意义(P0.05);组间比较,两组患者治疗后,ΔDSL,SCV,MCV的水平差异有统计学意义(P0.05)。结论:电针结合微波对轻度、中度腕管综合征患者的功能状态、症状严重程度具有明显的改善作用,对肌电指标ΔDSL,SCV,MCV均有正面影响,说明该治疗对CTS患者有明显的治疗效果,且对轻度CTS患者疗效更好。     

腹针治疗轻中度腕管综合征临床观察

目的:评估腹针治疗对轻中度腕管综合征(CTS)的治疗效果。方法:选取2019年8月至2020年10月北京按摩医院针灸科收治的36例患者60例CTS,随机分为腹针组和体针组两组(n=30),分别采用腹针和体针治疗,1周3次,共治疗10次。在治疗前和治疗后采用视觉模拟评分(VAS)、正中神经感觉传导速度(Sensory nerve conduction velocity, SCV)评价患者的临床疗效。结果:两组在治疗后VAS评分和SCV均较治疗前显著改善(P0.05),且两组之间相比差异无统计学意义(P 0.05)。结论:腹针可以作为轻中度CTS患者的一种保守治疗手段。     

黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗腕管综合征60例

目的:评价黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗腕管综合征(CTS)的疗效。方法:选择2015年9月至2017年10月本院收治的CTS患者60例。施以温针灸,1次/d,5次/周。共治疗2周,加用黄芪桂枝五物汤加味治疗,1剂/d,连续服用4周。比较治疗疗效、治疗前后BCTQ和VAS评分、治疗前后两组神经电生理指标变化情况。结果:治疗总有效率高达95%;治疗后BCTQ的症状维度、功能维度评分以及VAS评分显著降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后中指-腕SNAP、中指-腕SNCV、拇指-腕SNAP、拇指-腕SNCV以及拇短展肌较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗腕管综合征,可减轻疼痛,调节经络,恢复手腕功能,促进局部神经功能恢复,操作简单,费用低廉,且具有较好的远期疗效。     

针刺治疗腕管综合征50例

目的:观察针刺治疗腕管综合征的临床效果。方法:收集2008年1月至2009年5月在中国中医科学院望京医院针灸科门诊就诊的腕管综合征患者50例,随机分成治疗组和对照组各25例,分别接受针刺治疗、肌注VitB12治疗,对2组患者给予疗效评价。结果:针刺治疗腕管综合征疗效优于肌注VitB12疗法。结论:针刺治疗腕管综合征临床疗效满意,值得推广。     

曲氨奈德封闭治疗腕管综合症34例

腕管综合征( CTS)是指正中神经在腕管内卡压而引起手指感觉异常为主要特征的一种症侯群,是嵌压性周围神经病中最常见的一种,早期症状包括手部麻木、刺痛、感觉异常等,但大部分患者临床症状不典型,查体时感觉异常发生率较主观感觉低,以臂丛神经,锁骨下动、静脉在胸廓出口和在胸小肌与肩胛喙突附着处受到卡压引起的综合征状为著,夜间麻醒影响睡眠是其特征性症状,发生率较高.临床基层患者苦于手术以手术费用等各方面因素,现结合基层医院实际情况及我院临床观察分析,以提高临床医生对该综合征的认识,及治疗方法.     

腕管综合征神经电生理检查中常规法与环指法及拇指法的对比研究

目的：比较腕管综合征（CTS）神经电生理感觉神经传导速度（scv）检查中常规法、环指法、拇指法在诊断中的应用价值。方法：应用常规法、环指法、拇指法对53例（79侧）临床诊断为CTS的患者进行检查。结果：常规法中52侧正中神经SCV异常，异常率65．8％；环指法中77侧正中神经异常，异常率97．5％；拇指法中67侧正中神经异常，异常率84．8％。常规法同环指法、常规法同拇指法、环指法同拇指法异常率相比P值〈0．05，差异有统计学意义。结论：在腕管综合征（CTS）诊断中，神经电生理感觉传导检查的环指法优于拇指法，拇指法优于常规法。