血液灌流与血液透析治疗药物及毒物中毒（附25例报告）

目的 探讨血液灌流（HP）与血液透析（HD）治疗急性药物，毒物中毒的疗效。方法 对25例药物，毒物中毒者，利用一次性使用碳肾进行血液灌流，利用碳酸氮盐透析液和透析器进行血液透析。二者均通过血液透析机完成，结果 药物及毒物中毒患者及时进行血液灌流和血液透析治疗，25例患者无一例死亡及任何后遗症。结论 对急性药物和毒物中毒病情较重患者，在采取内科综合治疗的同时，应及时进行血液灌流和血液透析。     

血液灌流联合血液透析抢救急性重症中毒18例临床分析

血液净化疗法是目前救治各种中毒较为有效方法之一,近年来随着血液净化疗法的广泛开展和使用,尤其是血液灌流（HP）技术,其操作简单,安全有效,使得急性重症中毒特别是服药量大或药物、毒物与蛋白结合率高患者的抢救成功率显著提高.我院自2003年以来对18例急性重症药物、毒物中毒患者采用HP或HP串联血液透析（HD）进行救治,取得了较为满意的效果,现报告如下.     

血液净化疗法在急性药物或毒物中毒中的应用

目的观察血液净化疗法在急性药物或毒物中毒中的疗效。方法对急性药物或毒物中毒的患者在采取内科治疗基础上行血液净化疗法(包括血液透析、血液灌流及灌流透析技术)。结果52例患者中44例治愈,8例死亡,治愈率84.6%。结论血液净化疗法在急性药物或毒物中毒中疗效显著。     

血液灌流联合血液透析抢救急性中毒的护理

血液灌流（hemoperfusion,HP）联合血液透析（hemodialy-sis,HD）是目前治疗急性药物、毒物中毒最有效的方法之一,尤其适合中毒药物在两种以上及不明药物中毒或伴有肾脏损害及电解质紊乱的患者[1].我科采用HP联合HD抢救急性中毒患者38例,现报告如下.     

血液灌流成功抢救有机磷中毒昏迷19天1例

血液灌流是治疗急性毒物、药物中毒的有效方法。重症有机磷中毒用常规内科治疗效果差，我科应用血液灌流配合药物治疗重症乐果中毒患者，取得满意疗效，现报告如下。     

血液灌流抢救25例急性毒,药物中毒的护理体会

本文观察了２５例口服致死量毒物、药物的患者，利用血液灌流方法，迅速清除血中毒物抢救病人生命；主要急救方法是采用简易灌流支架及灌流器（内有１６０克活炭），建立血管通路将病人血液通过体外循环进入灌流器内，使血中的外源性毒物被活性炭所吸附，达到净化血液的目的。经过各项护理和严密观察，使患者顺利或流过程，２４例经灌流１￣２小时后全部清醒。     

血液灌流在药物中毒中的应用

药物和毒物中毒是急诊科非常常见的急症，每年均有大量药物或毒物中毒患者需要抢救，大部分病例经过一般内科处理（包括洗胃、输液、利尿、使用对抗药物等）而得以治愈。但对于服毒时间长、剂量大、深度昏迷的患者，应用以上方法难奏效，通常用血液透析及血液灌流来清除毒物，必要时联合治疗。我科于2007年收治30例药物中毒患者进行分析如下。     

血液灌流加血液透析抢救急性药物及农药中毒20例临床观察

<正>血液灌流加血液透析已成为临床抢救急性药物毒物中毒的首选措施。血液透析适用于清除水溶性,不与蛋白或血浆其它成分结合的毒物或药物,血液灌流对分子量大、脂溶性高、在体内易与蛋白结合的药物和毒物清除效     

血液透析联合血液灌流治疗20例危重型急性药物及毒物中毒的临床体会

血液灌流（Hemopeffusion,HP）是将患者的血液引出体外进入灌流器,通过吸附剂的吸附作用清除外源性和内源性毒物,以达到净化血液的目的,HP最常用的吸附材料是活性炭和树脂。1948年,Muirhead等用树脂人工肾吸附尿素,1964年Yatidis首先用活性炭进行血液灌流用于治疗尿毒症,本世纪70年代后由活性炭及树脂材料制成的血液灌流器广泛应用于药物及毒物中毒的抢救中,现将本院自2005年3月至2008年5月开展血液透析联合血液灌流（HP＋HD）救治20例急性药物及毒物中毒报告如下。     

血液透析治疗急性药物及毒物中毒20例

急性药物或毒物中毒患者经洗胃、催吐、导泻、利尿,应用一般或专一的解毒剂,致力于维持呼吸和循环,纠正水电解质和酸碱紊乱,常可使大多数患者转危为安,但对严重中毒患者,上述治疗常难奏效。血液透析(以下简称血透)疗法借透析作用,从血液中直接迅速地去除药物、毒物,不但防止了体内重要脏器继续摄取,并可使药物在体内重新分布,降低内脏和血液的药物、毒物浓度,取得良好的效果,我院近4年来采用血透疗法治疗20例,效果较满意,现报告如下。     

床旁血液灌注抢救重症中毒的疗效观察

血液灌注是指:将患者的血引入体外并经过血液灌注器,通过具有广谱解毒效应的吸附剂,清除体内有害的代谢产物或外源性毒物,达到血液净化的一种治疗方法[1]。由于常规血液灌注治疗须依靠专门血液灌注机,或使用血透机,受设备及场地所限,常影响救治的及时开展。我院采用日机装BP-21B血泵进行床边血液灌注治疗,成功救治了20例急性重症药物、毒物中毒患者。现总结如下。1资料与方法1.1一般资料:2003年10月～2004年9月,我院急诊急性重症药物、毒物中毒患者20例,符合血液灌注治疗适应证,无血液净化治疗禁忌证,其中镇静安眠类药物中毒11例,有机磷农…     

血液净化技术在急性重症中毒抢救中的应用（附31例病例分析）

目的探讨血液净化疗法对抢救急性重症中毒的治疗效果。方法对31例重度中毒的患者，根据病情及毒物清除效率分别选用血液灌流（HP）、连续性血液滤过（CVVH）及HP串联CVVH治疗。结果1例毒蛇咬伤伴MODS开始血液净化的时间太迟最终死亡，1例百草枯中毒伴ARF、ARDS、MODS好转自动出院，其余均痊愈出院，抢救成功率93.9％。结论血液净化技术是抢救急性重症中毒的重要措施，一般首选HP，对伴有MODS的患者选用CVVH或HP串联CVV治疗，可提高抢救成功率。     

血液灌流联合血液透析治疗急性重度有机磷农药中毒32例临床分析

血液灌流加血液透析已成为临床抢救急性重度有机磷农药中毒的首选措施。血液灌流对分子量大、脂溶性高、在体内易与蛋白结合的药物和毒物清除效果好,血液透析适用于清除水溶性,不适用于蛋白或血浆其他成分结合的毒物或药物。我院于2008年12月至2010年1月,对32例急性重度农药中毒患者进行血液灌流（HP）加血液透析（HD）联合抢救治疗取得显著疗效。现报告如下。     

血液透析串联血液灌流抢救药物、毒物中毒8例

血液透析串联血液灌流抢救药物、毒物中毒８例南京军区福州总医院血液净化中心林素榕，张京茹，洪佳平，林荣禧我院对８例严重急性药物、毒物中毒患者采用血液透析（ＨＤ）串联血液灌流（ＨＰ）方法治疗，取得满意效果，报告如下。一、一般资料本组男１例，女７例；年龄１...     

连续性肾脏替代疗法联合血液灌流治疗急性重度中毒的护理

连续性肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)是每天24h或接近24h的一种长时间、连续的体外血液净化疗法以替代受损的肾功能,为危重患者的治疗探索了一条新途径,改善了预后,提高生存率.血液灌流(hemoperfusion,HP)是将患者血液引入装有固态吸附剂的灌流器中,以清除某些外源性或内源性毒素,并将净化了的血液输回体内的一种治疗方法,其原理是依靠活性炭巨大表面的强大吸附作用进行血液吸附[1],主要用于抢救药物过量及毒物中毒.急性药物、毒物中毒患者病情危重,抢救成功的关键是及时排除体内毒物.     

血液灌流应用于急性重度中毒的救治与护理

血液灌流技术于20世纪70年代末引进我国,主要用于治疗某些急性药物或毒物中毒,并可联合其他净化手段治疗肝、肾功能损害。我院课题组     

51例急性毒鼠强中毒抢救成功经验分析

目的：加强对急性毒鼠强（四次甲基二砜四胺）中毒（ATI）的认识，提高急性毒鼠强中毒抢救的成功率。方法：回顾性分析51例经毒物鉴定证实的急性毒鼠强中毒病人的中毒途径、临床表现，辅助检查、诊断和治疗。结果：中毒途径为胃肠道中毒。急性毒鼠强中毒的潜伏期短，多在进食毒物后当时至1小时内发病。本组中毒以神经系统，循环系统，消化系统，血液系统，泌尿系统损害为主。主要中毒症状为头昏、头痛、乏力，胸闷，心悸，恶心，呕吐，腹痛等，2例3次突发强直性惊厥、呼吸心跳骤停。诊断主要根据流行病学脊抖、临床表现、辅助检查，但最终需要对残余食物、呕吐物，血液、尿液标本进行毒物分析，检测出毒鼠强方能明确诊断。主要抢救措施为清除消化道内毒物（洗胃、催吐，导泻、利尿），抗惊厥、解毒及对应支持治疗等。经积极抢救51例无1例死亡，救治成功率100％，全部患者随访24个月均未发现后遗症。结论：急性毒鼠强中毒是临床急危重症，及时发现送诊，及时组织快速有效抢救是成功的关键。     

血液灌流治疗急性重度毒物中毒临床体会

急性重度毒物中毒多数发病急，病情发展迅速而且合并症较多，是急诊抢救的重点。我科自1999年以来共收治重度毒物中毒56例，均系口服毒物中毒，且病人在常规内科治疗的基础上，有36例病人采取了血液灌流治疗，与单纯应用内科常规治疗相比，极大提高了病人的抢救成功率，收到了较满意的效果，现报告如下。1 临床资料选择急性重度毒物中毒56例，均系一次口服大量药物且出现昏迷，其中36例在常规内科治疗基础上进行血液灌流治疗。而其余20例做为对照组仅采用传统的内科治疗。血液灌流组36例，年龄30～55岁，平均(42.84±12.14)岁，男10例，女26…     

血液灌流治疗急性重度中毒19例

我院ICU自2005年12月～2006年9月共10个月期间采用血液灌流治疗急性重度药物毒物中毒病人19例。取得较好效果，现报道如下。     

血液灌流联合血液透析治疗重度急性药物或毒物中毒临床观察

目的对采用血液灌流联合血液透析治疗的急性重度药物或毒物中毒病人进行临床观察，分析疗效。方法取1998年以来采用血液灌流联合血液透析治疗的急性重度中毒病人108例作为治疗组，随机抽取1994年以来未采用血液灌流联合血液透析治疗的急性重度中毒病人108例作为对照组，对比研究两之间的治疗差异。结果治疗组与对照组之间在统计学上有明显差异。治疗组在治愈率，缩短抢救治疗时间上均明显优于对照组。结论血液灌流联合血液透析，同时给予积极药物治疗，可取长补短，提高抢救成功率，是比较理想的治疗途径，值得推广。