婴幼儿轮状病毒肠炎心肌酶谱分析及大剂量VitC疗效观察

目的了解婴幼儿轮状病毒(RV)肠炎并发心肌损伤的几率并探讨大剂量静脉维生素 C(VitC)的治疗作用。方法:测定 76 例急性期 RV 肠炎患儿血清磷酸肌酸激酶心型同功酶(CK鄄M B)和门冬氨酸氨基转移酶(AST),并按脱水程度、有无合并酸中毒、电解质紊乱分组,与正常对照组进行统计学处理。将 CK鄄M B 或 AST 升高的 39 例患儿随机分为常规治疗组和大剂量 VitC 静脉组,观察治疗前后心肌酶谱变化。结果:急性期 RV 肠炎患儿 CK鄄M B、 AST 高于正常对照组(P < 0.05),而腹泻各组之间相比无显著差异(P > 0.05),无脱水组与脱水伴酸中毒或电解质紊乱组相比无显著差异(P > 0.05)。大剂量 VitC 组与常规治疗组治疗前 AST、 CK鄄M B 无显著差异(P > 0.05),治疗后心肌酶谱均有下降,大剂量 VitC 治疗组 AST 的下降比常规治疗组更明显(P < 0.05),治疗后大剂量 VitC 治疗组CK鄄M B 低于常规治疗组,两组之间无显著差异(P > 0.05)。结论:轮状病毒肠炎患儿的心肌酶谱比正常对照组升高,且这种变化在无脱水和酸中毒、电解质紊乱的患儿组中也同样存在,大剂量 VitC 治疗有助于保护心肌。     

轮状病毒性肠炎并发无症状性心肌损伤临床分析

目的 观察分析轮状病毒性肠炎并发无症状性心肌损伤的临床特点.方法 回顾性分析2014年5月至2016年5月本院诊治的105例轮状病毒性肠炎患儿,分为两组,轮状病毒性肠炎并发心肌损伤50例患儿为研究组,非心肌损伤55例患儿设为对照组,检测两组患儿心肌酶谱和研究组心肌酶谱,对比两组心肌酶谱检测结果,及研究组治疗前后心肌酶谱变化情况.结果 研究组CK、AST、LDH及CKMB水平均高于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患儿治疗后CK、AST、LDH及CKMB水平均低于治疗前,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床上针对轮状病毒性肠炎应加强对其心肌酶谱的检测,利于观察其心肌受累情况,具有一定临床应用与研究价值.     

婴幼儿轮状病毒肠炎并发心肌损害48例临床分析

目的:探讨婴幼儿轮状病毒肠炎伴发心肌损害的诊治特点.方法:回顾性分析48例轮状病毒肠炎并发心肌损害患儿的临床资料.结果:本组无死亡病例,所有患者的心肌酶谱于治疗后均有下降,其中CK、CK-MB与治疗前比较差异有显著统计学意义(P＜0.01),AST、LDH与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).35例心电图异常者...     

轮状病毒肠炎并心肌损害102例临床分析

目的探讨轮状病毒（rotavirus,RV）肠炎致心肌损伤的临床特点,指导其诊断和治疗。方法回顾分析2007年2月～2011年12月在本院治疗的轮状病毒肠炎患儿265例,均做心电图、心肌酶谱检测。结果 102例患儿心肌酶增高,心电图有异常,心肌损伤病例占同期轮状病毒肠炎患儿的38.5%。其心肌酶的增高与脱水的程度和病情轻重相关。结论轮状病毒肠炎并心肌损害多属于潜在性和亚临床型心肌损害,在临床表现上并无特殊性,有面色苍白、精神萎靡症状及合并脱水、酸中毒的患儿更易发生心肌损害,诊断上依靠心肌酶及心电图检查,只要做到早期发现、早期治疗,轮状病毒肠炎并心肌损害预后较好。     

婴幼儿轮状病毒腹泻伴发心肌损害68例分析

目的针对68例轮状病毒腹泻伴发心肌损害的婴幼儿进行回顾性总结,分析并研究轮状病毒感染与心肌损害的相关性。方法轮状病毒腹泻伴发心肌损害的婴幼儿68例,根据轮状病毒（RV）肠炎诊断标准检测结果,RV阳性患者36例,为实验组,RV阴性患者32例,为对照组。观察两组患儿血清心肌酶谱的变化,包括天冬氨酸转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）,肌酸激酶（CK）,肌酸激酶同工酶（CK-MB）。结果实验组的心肌酶谱值包括AST、LDH、CK以及CK-MB显著高于对照组,实验组心肌损害发生率为28例（77.78%）,其明显高于对照组15例（46.88%）,P均〈0.05,具有统计学意义。结论轮状病毒腹泻婴幼儿与心肌损害有一定的相关性,血清心肌酶谱的诊断测定在临床上具有重要的意义,不仅能观察病情变化,而且有利于对患者的指导治疗。     

轮状病毒感染致心肌损害临床分析

小儿腹泻是儿科常见病、多发病 ,在我国小儿常见病发病率调查中 ,感染性腹泻仅次于上呼吸道感染而居第二位。Ａ组轮状病毒感染已成为发展中国家婴幼儿腹泻最重要的病原 ,每年轮状病毒肠炎可造成近百万婴儿死亡。轮状病毒感染可致发热、呕吐、频频腹泻、脱水、电解质紊乱 ,而引起心肌损害未引起足够重视。从 2 0 0 1年 10月以来我们对临床确诊为轮状病毒感染的 35例患儿进行心肌酶谱测定 ,心电图检查 ,胸部Ｘ线检查 ,发现轮状病毒感染可引起不同程度的心肌损害 ,特报告如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料　 35例患儿粪便均经轮状病毒酶联…     

轮状病毒感染引发心肌酶谱改变的临床分析

目的分析轮状病毒(RV)感染腹泻婴幼儿心肌酶谱的改变。方法将420例RV检查阳性和RV检查阴性腹泻婴幼儿分成观察组和对照组,各210例,观察其心肌酶谱变化。结果观察组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)均明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上RV肠炎患儿的心肌损伤症状较轻,心肌酶谱检测可作为临床早期明确诊断心肌损伤的依据,以便及早对症治疗。     

轮状病毒肠炎血清心肌酶谱的改变及意义

目的 探讨轮状病毒性肠炎患儿心肌酶及其同功酶的改变及其意义。方法 对61例轮状病毒性肠炎患儿作心肌酶测定,并与同期无腹泻、感染性疾病和心脏疾病的婴幼儿进行对比分析。结果 61例中49例（80．3％）心肌酶谱明显升高,两组比较差异均有高度显著性（P〈0．01）。结论 轮状病毒感染可以引起心肌损害,故在治疗时应作心肌酶谱的监测。     

左卡尼汀治疗小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害临床观察

目的:观察左卡尼汀治疗小儿轮状病毒感染所致心肌损害的临床疗效。方法:轮状病毒肠炎合并心肌损害患儿72例,按就诊顺序分为治疗组38例和对照组34例。两组患儿均给予纠正脱水,酸中毒和电解质紊乱等对症治疗,治疗组在此基础上加用左卡尼汀,对照组予大剂量维生素C、维生素E、辅酶Q₁₀,疗程均为14 d。观察治疗前后患儿心肌酶谱、肌钙蛋白的改变情况和治疗有效率。结果:两组患儿治疗前心肌酶水平相似且均高于正常值,治疗后心肌酶水平均显著下降（P<0.05）,且治疗组较对照组降低更明显（P<0.05）;两组心肌肌钙蛋白Ⅰ改善率比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗组与对照组有效率分别为94.74%和76.47%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:左卡尼汀对小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害具有良好的临床疗效,安全性好。     

婴幼儿轮状病毒肠炎158例临床分析

目的:分析轮状病毒肠炎的临床特征。方法:对158例腹泻患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:轮状病毒肠炎常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱,肠外表现的发病率依次为心肌损害(60.0%)、肝脏损害(47.4%)、呼吸系统(32.3%)、中枢神经系统(1.3%)及肾脏损害(0.6%)。结论:轮状病毒腹泻不仅有胃肠道症状,还可以有其它系统的损害。     

轮状病毒性肠炎患儿血清心肌酶谱测定的临床意义

目的探讨轮状病毒性肠炎患儿血清心肌酶谱的改变及其临床意义。方法选择本院70例轮状病毒性肠炎患儿作为观察组,另选择同期70例非轮状病毒性肠炎患儿作为对照组。检测并比较2组治疗前、后的心肌酶谱[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)]变化。结果观察组急性期心肌酶谱指标(AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH)测定值高于对照组,且随着脱水程度的加重,其心肌酶谱呈升高趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论轮状病毒感染对心肌有不同程度的损害,早期进行心肌酶谱检测,并动态观察其变化,可及早发现心肌损害,指导临床治疗。     

轮状病毒肠炎患儿检测心肌酶谱的临床意义

目的探讨不同病情轮状病毒性肠炎患儿心肌酶谱情况及其临床意义。方法将109例轮状病毒性肠炎患儿分为单纯肠炎和合并脱水酸中毒两组,检测心肌酶谱,分别与同期正常体检儿进行对比分析。结果在单纯性肠炎组中,肌酸激酶、α-羟丁酸脱氢酶与对照组比较有明显升高,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。合并脱水酸中毒组中血清天门冬氨基转移酶、肌酸激酶、肌酸激酶同功酶、α-羟丁酸脱氢酶与对照组及单纯性肠炎相比有明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论轮状病毒肠炎可引起心肌损伤,且与脱水酸中毒严重程度成正比。     

早期治疗婴幼儿轮状病毒肠炎致心肌酶增高的临床观察

目的探讨早期治疗婴幼儿轮状病毒肠炎致心肌酶增高的临床效果。方法选取2008年1月至2009年9月在汕头市潮阳区人民医院住院的腹泻患儿110例,均做心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白检测和早期对症治疗。结果全组患儿中仅2例心电图正常,其中窦性心动过速比例最高;有97例CK-MB升高,其中伴AST升高者92例。结论轮状病毒极易造成患儿心肌受损,但只要早期明确诊断,及时正确处理,轮状病毒性肠炎合并心肌损害的预后良好。     

环磷腺苷葡胺注射液治疗婴幼儿轮状病毒肠炎并发心肌功能损害疗效观察

目的观察环磷腺苷葡胺注射液（商品名：心先安注射液）治疗轮状病毒引起婴幼儿肠道外心肌功能损害疗效。方法对204例确诊为轮状病毒肠炎的患儿检测心肌酶,有心肌功能损害的162例随机分成两组,其中有心电图异常的49例也随机分成两组。治疗组在对照组治疗基础上加用心先安注射液。结果治疗组心肌酶下降明显快于对照组,心电固有效率明显高于对照组。两组疗效比较,P〈0．01,差异有显著统计学意义。结论心先安能有效治疗婴幼儿轮状病毒肠炎并发心肌功能损害。     

轮状病毒感染并发心肌炎29例临床观察

目的分析轮状病毒感染并发心肌炎临床特点,并判断轮病毒感染并发心肌炎与脱水程度的相关性。方法 29例轮状病毒感染并发心肌炎患儿行常规心电监测,并检测患儿心肌酶谱及肌钙蛋白的变化情况,以此判断轮状病毒感染对心肌的损害情况。结果患儿心电图异常,表现为ST-T段改变、Q-T间隙延长、期前收缩、低电压。患儿脱水程度越严重,血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白T(c Tn T)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)也越高(P<0.05)。所有患儿经对症处理后,均治愈出院,预后良好。结论轮状病毒感染会损伤患儿心肌功能,在轮状病毒感染并发心肌炎后,患儿脱水程度不断增加,心肌功能损害也随之增加。     

轮状病毒肠炎患儿心肌酶谱和肌钙蛋白变化及其临床意义

目的 探讨轮状病毒肠炎患儿心肌酶谱和肌钙蛋白改变及临床意义。方法 对72例确诊为轮状病毒肠炎患儿的心肌酶谱（AST、LDH、HBDH、CK、CK—MB）、肌钙蛋白和心电图进行检查，并按脱水程度进行分类比较，所获数据经方差分析、x^2检验。结果 32例（44．45%）轮状病毒肠炎患儿心肌酶升高，19例（26．39％）肌钙蛋白升高，心电图异常35例（48．6％），较正常对照组差异有统计学意义（P〈0．01）。无脱水和轻度脱水患儿心肌酶升高12例（30．77%），肌钙蛋白升高3例（7．69%）；中度和重度脱水患儿分别是20例（60．61％）和16例（48．49％），二者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 轮状病毒肠炎易致心肌损害，出现心肌酶肌钙蛋白和心电图改变，预后良好。     

婴幼儿轮状病毒肠炎血清心肌酶改变的临床意义

轮状病毒肠炎（Rotavirus enteritis）是婴幼儿时期最常见的一种急性腹泻病,好发于秋冬季节,以腹泻稀水样、蛋花汤样便,呕吐及发热为主要临床表现,易合并脱水,出现水、电解质和酸碱平衡紊乱,是婴幼儿致命性腹泻最常见的病因。为了解轮状病毒肠炎是否存在心肌损害,和心肌损害的程度,我们对60例急性期轮状病毒肠炎婴幼儿的血清心肌酶谱进行检测和分析,报告如下。     

秋季腹泻患儿心肌酶谱的分析及护理体会

秋季腹泻是危害婴幼儿健康的主要疾病之一,多为病毒感染,尤其轮状病毒多见,即轮状病毒肠炎,临床表现以呕吐、腹泻、呼吸道感染为主。近年来发现该病伴有心肌损伤的病例有逐年增多的趋势。作者通过回顾性研究秋季腹泻患儿的心肌酶谱的改变,从而探讨秋季腹泻合并有心肌损伤的临床特点及其护理。     

婴幼儿轮状病毒肠炎血清心肌酶谱测定的临床意义

目的:探讨婴幼儿轮状病毒(RV)肠炎血清心肌酶谱的变化及临床意义.方法:回顾性分析我院2008年1月～2009年12月收治的208例婴幼JLRV肠炎的临床资料.结果:RV肠炎组208例RV肠炎患儿血清心肌酶谱活性均明显高于196例急性腹泻组患儿.伴代谢性酸中毒和水、电解质失衡的98例RV肠炎患儿心肌酶谱较其他110例RV肠炎患儿升高明显.治疗7天后复查心肌酶谱,多数患儿恢复正常.结论:心肌酶谱测定对婴幼儿RV肠炎的诊断、监测病情变化及指导治疗有重要的临床意义.     

18例婴幼儿轮状病毒性肠炎并肠道外损伤的临床分析

目的分析研究婴幼儿轮状病毒性肠炎的肠道外损伤情况,为临床诊治婴幼儿轮状病毒性肠炎并肠道外感染提供参考。方法选择2012年1月至2013年10月我院收治的22例婴幼儿轮状病毒性肠炎、同期收治的婴幼儿腹泻患儿无轮状病毒感染25例作为临床研究对象,对比观察两组患儿的肠道症状、肠外表现及实验室检查结果。结果轮状病毒性肠炎组发生肠道外损伤共18例,比例较高,经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意义。肠道外损伤中,以心肌损害最高为11例,其次为呼吸系统受累5例、肝脏受累3例。结论婴幼儿轮状病毒性肠炎并肠道外损伤的表现较多,需要在工作中重视肠道外脏器是否有受损,并进行积极有效的对症处理。