右美托咪定在临床麻醉和镇痛中的应用价值研究

右美托咪定是一种临床上常用的麻醉和镇痛类药物之一,其通过选择性的作用在人体的α2-肾上腺,因此在临床中能够产生镇静、镇痛和抗焦虑的作用.随着医疗临床的发展,研究表明右美托咪定不仅仅能够达到麻醉和镇痛目的,还能够对需要治疗的患者器官在围术期产生保护作用,在临床上的应用和推广价值较其他麻醉、镇痛类药物高.本章将就右美托咪定的功效和临床效果进行概述和分析.     

右美托咪定在心脏外科手术围术期的应用进展

右美托咪定是美托咪定的右旋异构体,主要作用于脑和脊髓的α2肾上腺素能受体,有镇静、镇痛、抗交感神经活性和器官保护等作用,目前在临床上得到了广泛的应用。本文对右美托咪定的历史、药理学特点、对主要组织器官的影响以及在心脏外科手术围术期的应用作一阐述,为右美托咪定在心脏外科手术的应用提供参考。     

右美托咪定在围术期的应用进展

右美托咪定在化学结构上是美托咪啶的右旋异构体,其在临床应用过程中具有起效快,药效短、兼具有镇静、镇痛及交感神经阻滞等作用,目前右美托咪定在围术期已经得到广泛的应用。     

右美托咪定应用于围术期镇痛的研究进展

右美托咪定作为一种高选择性α2 肾上腺素能受体激动剂，具有镇静、镇痛和减轻应激反应等作用。 大 量的研究证实，围术期应用右美托咪定，不但具有辅助镇痛作用，还可减少其他镇痛药物的用量，减轻其不良反 应，增强其镇痛效果，从而提高患者围术期的舒适度，保持血流动力学稳定，减少术后疼痛反应。该文就右美托咪 定应用于围术期镇痛的研究进展进行综合阐述。     

右美托咪定对腹腔镜手术患者围手术期血液动力学、镇痛效果及安全性研究

目的研究右美托咪定对腹腔镜手术患者围手术期血流动力学以及术后镇静评分的影响。方法 112例行腹腔镜手术患者随机平均分为研究组和对照组,对照组患者注射生理盐水,研究组注射右美托咪定,比较两组患者的麻醉效果及安全性。结果围手术期研究组患者血流动力学指标的控制更好,术后24 h的镇痛效果更佳,平均镇痛时间和剂量更少,且两组患者的不良反应之间的差异无统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定的使用可延长术后无痛期,降低总止痛需求,是腹腔镜手术中理想的麻醉辅助剂。     

右美托咪定辅助全身麻醉对结肠癌合并肠梗阻患者围术期脑保护的影响分析

目的 分析右美托咪定辅助全身麻醉对结肠癌合并肠梗阻患者围术期脑保护的影响.方法 选取2019年6月至2020年6月本院收治的80例结肠癌合并肠梗阻患者作为研究对象,按照入院先后分成两组,每组40例.对照组予以常规全麻,观察组以右美托咪定辅助全身麻醉,比较两组脑保护情况、镇痛效果.结果 术后6 h,观察组NSE、S100B蛋白水平均低于对照组(P<0.05);术后1 d、3 d,观察组MMSE评分高于对照组(P<0.05);术后6 h,观察组VAS评分低于对照组,Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定辅助全身麻醉用于结肠癌合并肠梗阻围术期脑保护效果显著,镇痛效果好,可以减少认知功能损伤,值得临床推广使用.     

盐酸右旋美托咪定用于手术全身麻醉的临床研究

右旋美托咪定是一种高选择性的α肾上腺素受体激动剂。本文主要通过右美托咪定在全身麻醉的麻醉诱导、麻醉维持、麻醉苏醒期三个阶段来阐述右美托咪定的不同作用,结果右美托咪定具有剂量依赖性的镇痛、镇静、抗交感、抗焦虑和保护脏器的作用,但对呼吸无明显的影响。全身麻醉诱导和复合麻醉维持时联合应用右美托咪定可明显减少其他麻醉药的用量,是全身麻醉的理想辅助用药。     

右美托咪定脑保护的研究及进展

右美托咪定是一种α_2肾上腺素能受体激动剂,具有镇静、抗焦虑、抗交感活性和镇痛作用,且呼吸功能抑制最小,其作为一种佐剂广泛应用于围手术期。右美托咪定不仅具有稳定血流动力学、辅助镇痛、减少阿片类药物的剂量、降低不良反应发生率的作用,还具有器官保护作用。围手术期脑缺血/缺氧损伤机制复杂,常导致严重不良后果;术后认知功能障碍及术后谵妄严重影响了患者的康复和生活质量。因此,围手术期脑保护对临床麻醉与复苏至关重要,随着分子生物学的不断发展,脑保护研究已经进入分子与基因水平。右美托咪定可以通过多种信号通路减轻围手术期脑缺血/缺氧损伤,降低术后谵妄、认知功能障碍的发生率,但其具体机制及治疗效果尚未完全明确,未来需大量前瞻性研究进行循证支持。     

右美托咪定在高龄患者围术期中的麻醉效果

目的 探讨右美托咪定在高龄患者围术期的麻醉效果。方法 选取2018年1月～2019年11月间我院收冶的腹腔镜胃癌根治术患者100例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和实验组,每组50例,对照组围术期执行异丙酚联合七氟烷镇痛支持,实验组围术期执行右美托咪定联合七氟烷镇痛支持,观察两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、脑电双频指数(BIS)、术后苏醒时间、拔管时间及不良反应差异。结果 两组气管内插管前即刻(T2)至术后0.5 h (T5)患者MAP、HR、BIS低于麻醉诱导前(T1),实验组不良反应发生率(4.0%)低于对照组(14.0%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论 高龄患者手术治疗中实行右美托咪定麻醉方案,可保障较佳的血流动力学稳定性,降低围术期风险事件发生率。     

右美托咪定在老年骨科患者麻醉中的应用进展

右美托咪定作为一种高选择性α2激动剂,具有良好的镇静、镇痛、抗交感、抗炎、器官保护作用等优点,且不良反应少,广泛用于临床麻醉。目前右美托咪定在老年患者麻醉中显示出的优势得到越来越多医师的认可,本文就右美托咪定在老年骨科患者的应用做一综述,旨在为临床应用做指导。