喘嗽宁片联合丙酸氟替卡松治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的研究喘嗽宁片联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取2017年3月—2019年1月宝鸡市中医院收治的100例咳嗽变异性哮喘患者为研究对象,采用随机对照组法将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者雾化吸入丙酸氟替卡松吸入气雾剂,2揿/次,2次/d;治疗组患者在对照组的基础上口服喘嗽宁片,4片/次,3次/d。两组患者持续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能指标、嗜酸性粒细胞(EOS)计数、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平和炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.00%、92.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1/FVC均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者肺功能指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者EOS计数和ECP水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者EOS计数和ECP水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,白细胞介素-10(IL-10)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组患者hs-CRP、TNF-α、IL-10水平明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论喘嗽宁片联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘具有较好的临床疗效,能改善肺功能,降低血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

清咳平喘颗粒联合沙美特罗替卡松治疗热伤肺络型咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的 观察清咳平喘颗粒联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗热伤肺络型咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法 选取2020年3月—2021年3月在哈尔滨市中医医院呼吸科门诊就诊的100例热伤肺络型咳嗽变异性哮喘患者，采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各50例。对照组患者给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂，1吸（泡）/次，2次/d。治疗组在对照组的基础上开水冲服清咳平喘颗粒，10 g/次，3次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者临床疗效，比较两组患者的中医证候积分、肺功能指标和血清免疫功能指标水平。结果 治疗后，治疗组患者的总有效率为90.00%，明显高于对照组的总有效率80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣音评分均显著降低（P<0.05），且治疗后治疗组患者咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣音评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者第1秒用力呼气容积（FEV_l）、最大呼气流速（PEF）、FEV₁/FVC均显著升高（P<0.05），且治疗组FEV_l、PEF、FEV₁/FVC显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者血清嗜酸性粒细胞（EOS）、免疫球蛋白E（IgE）水平均显著降低（P<0.05），且治疗组的血清EOS、IgE水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 清咳平喘颗粒联合沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗热伤肺络型咳嗽变异性哮喘具有较好的临床疗效，可缓解患者临床症状，改善肺功能指标，有效恢复患者EOS、IgE至正常水平，具有良好的临床安全性。     

孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患儿支气管肺泡灌洗液中的嗜酸性粒细胞计数的调节作用

目的 探讨孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中的嗜酸性粒细胞(EOS)计数的调节作用。方法 选择我院门诊及住院的咳嗽变异性哮喘患儿81例,分成随机分为对照组(n=37)和治疗组(n=44)。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加口服孟鲁司特钠咀嚼片5mg,每日1次,治疗12周。比较2组治疗前后肺功能与BALF-EOS比例变化,观察两组有无统计学差异。 结果 治疗前对照组和治疗组 EOS比例分别为：(4.65±0.76)%和(4.51±0.67)%,两组比较差异无显著性( P>0.05);治疗后对照组和治疗组 EOS比例分别为：(3.04±0.58)%和(1.93±0.51)%,两组比较差异有显著性( P<0.01)。 结论 孟鲁司特钠可以明显降低儿童咳嗽变异性哮喘中BALF-EOS水平。     

咳喘宁胶囊联合孟鲁司特钠和布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的探讨咳喘宁胶囊联合孟鲁司特钠和布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年1月在子长县人民医院接受治疗的儿童咳嗽变异性哮喘患儿86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组吸入布地奈德粉吸入剂,1 g/次,1次/8 h;且睡前口服孟鲁司特钠咀嚼片,年龄5岁:5 mg/次,年龄≤5岁:4 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服咳喘宁胶囊,4粒/次,3次/d。两组患儿均治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组咳嗽评分、肺功能和血清炎性因子的情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.40%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组咳嗽评分显著下降,而第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)和FEV1/FVC均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组免疫球蛋白E(Ig E)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的降低程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论咳喘宁胶囊联合孟鲁司特钠和布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘具有较好的临床疗效,可改善临床症状和肺功能,降低炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

咳露口服液联合酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的探讨咳露口服液联合酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效和安全性。方法选取2016年11月—2017年11月于洛阳市中心医院就诊的咳嗽变异性哮喘患者120例,随机分成对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服富马酸酮替芬片,1片/次,2次/d;治疗组患者在对照组的基础上口服咳露口服液,15 mL/次,3次/d。两组患者均连续治疗2个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者哮喘控制测试(ACT)评分、日常生活活动(ADL)评分、咳嗽症状积分、嗜酸性粒细胞(EOS)绝对值、肺功能和不良反应。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.67%和95.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者ACT和ADL评分显著升高(P0.05),咳嗽症状积分显著降低(P0.05),且治疗组患者ACT、ADL及咳嗽症状积分水平明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组EOS绝对值显著降低(P0.05),肺功能指标用力肺活量(FVC)和第1秒钟用力呼吸容积(FEV1)显著升高(P0.05),且治疗组患者EOS绝对值及肺功能较对照组患者改善更明显(P0.05)。治疗期间,治疗组患者不良反应发生率为3.33%,显著低于对照组的15.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论咳露口服液联合酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著,安全性好,具有一定的临床推广应用价值。     

孟鲁司特联合酮替芬治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的：观察孟鲁司特联合酮替芬治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性。方法：80例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组与对照组。两组患儿均予以特布他林5 mg雾化吸入,bid,急性期后停止使用,并予以酮替芬片0.5～1 mg,po bid,连用4周。观察组在此基础上加用孟鲁司特钠咀嚼片2.5～5 mg,qd,连用4周。观察两组患儿咳嗽缓解及消失时间、肺功能改善情况,评价两组疗效及安全性。结果：观察组患儿咳嗽缓解时间及消失时间均短于对照组（P〈0.05）。两组患儿治疗前肺功能比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗4周后,两组患儿肺功能均较治疗前改善（P〈0.05或0.01）,且观察组改善幅度明显优于对照组（P〈0.05或0.01）;观察组治疗总有效率明显优于对照组,两组患儿均未出现药品不良反应。结论：孟鲁司特联合酮替芬治疗儿童变异性哮喘能迅速的缓解患儿的咳嗽症状,改善肺功能,提高疗效,且安全性好。     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取2014年7月—2016年11月郑州大学第五附属医院收治的咳嗽变异性哮喘患者78例,按照序列号法分为对照组(38例)和治疗组(40例)。对照组吸入布地奈德气雾剂,200μg/次,2次/d。治疗在对照组的基础上口服孟鲁司特钠片,10 mg/次,1次/d。两组患者均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能和炎症反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.68%、92.50%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组最大通气量(MVV)、1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)和最大呼气流量(PEF)均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的升高程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)和白细胞介素-13(IL-13)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘具有较好的临床疗效,可改善肺功能,减轻炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂与孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效比较

目的 比较布地奈德福莫特罗粉吸入剂与孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法 以2012年1月-2016年5月西安交通大学第二附属医院儿科收治的100例咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组患儿给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,对照组患儿给予孟鲁司特钠治疗。比较两组治疗后临床疗效、咳嗽积分、肺功能[一秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、最大呼气峰流速（PEF）,计算FEV1/FVC、PEF/预计值*100%（PEF pred%）]、血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血液总IgE及全血嗜酸性粒细胞计数（EOS）,不良反应及半年复发率。结果 观察组的总有效率为80.00%,显著高于对照组的64.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的咳嗽积分较治疗前显著降低,FEV1、FEV1/FVC及PEF pred%均较治疗前显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组治疗后的咳嗽积分显著低于对照组,FEV1/FVC及PEF pred%显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的TNF-α、总IgE及EOS均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组的TNF-α、总IgE及EOS显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组的总不良反应发生率和治疗后半年内复发率比较,差异均无统计学意义。结论 布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效显著优于孟鲁司特钠,对患儿的咳嗽、肺功能、血清TNF-α、总IgE及EOS的改善效果更佳。     

孟鲁司特钠咀嚼片对咳嗽变异性哮喘肺功能的影响分析

目的:对咳嗽变异性哮喘病人通过孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗,对患者的肺功能的改善效果以及影响作用进行研究。方法:对我院在2017年1月到2018年1月,这一期间内收治的患者中随机抽取出86例患者,把他们当成本次研究的研究目标,根据患者的例数将小组进行划分,分为观察组(n=43)和对照组(n=43)。对照组通过布地奈德雾化剂展开治疗,观察组患者以对照组为基础,额外通过孟鲁司特钠咀嚼片展开医治。经过治疗之后,将两组患者所获得的治疗效果进行比较。结果:观察组患者获得的治疗总有效率为:95.35%,对照组患者获得的治疗总有效率为:79.07%,两组之间比较差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:咳嗽变异性哮喘患者通过服用孟鲁司特钠咀嚼片,可以获得显著的治疗效果,对患者的肺功能的影响作用比较显著,值得在临床上广泛推广以及使用。     

金贝痰咳清颗粒联合孟鲁司特钠治疗儿童喘息性支气管炎的临床研究

目的研究金贝痰咳清颗粒联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童喘息性支气管炎的临床疗效。方法选取2016年6月—2018年6月乐东黎族自治县人民医院治疗的80例喘息性支气管炎患儿作为研究对象,采用计算机单盲随机分组法将患者分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患儿口服孟鲁司特钠咀嚼片,4mg/次,1次/d;治疗组患儿在对照组治疗的基础上口服金贝痰咳清颗粒,7g/次,3次/d。两组患儿均连续治疗14d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组的临床症状缓解时间、门诊治疗时间、肺功能指标和炎症因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.00%、92.50%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组喘息缓解时间、哮鸣音消失时间、咳嗽缓解时间和门诊治疗时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组峰值呼气流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1/FVC水平均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组肺功能指标显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白三烯E4(LTE4)和嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组炎症因子水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结果金贝痰咳清颗粒联合孟鲁司特钠咀嚼片可有效改善喘息性支气管炎患儿的临床症状,提高疗效,改善肺功能和炎症状态,且不良反应小,具有一定临床推广应用价值。     

孟鲁斯特联合布地奈德和特布他林治疗哮喘急性发作的疗效观察

目的 研究孟鲁斯特联合布地奈德和特布他林治疗哮喘急性发作的临床疗效。方法 选取2012年5月-2014年5月商洛市中心医院收治的支气管哮喘急性发作患者100例,随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组在对症治疗的基础上给予雾化吸入布地奈德气雾剂,0.5 mg/次,3次/d;同时口服硫酸特布他林片,2.5 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服孟鲁司特钠咀嚼片,10 mg/次,1次/d。两组均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组症状消失时间、哮喘发作频率、肺功能改善情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为88.0%、98.0%,两组比较差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗组的咳嗽消失时间、湿啰音消失时间、喘息消失时间、哮鸣音消失时间、日间和夜间发作频率具显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后,两组患者FEV1占预计值的百分比(FEV1%Pred)、用力吸气肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)均显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P < 0.05);且治疗后治疗组FEV1%Pred、FVC、PEF高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论 孟鲁斯特联合布地奈德和特布他林治疗哮喘急性发作具有较好的临床疗效,可有效改善哮喘急性发作患者的肺功能和临床症状,具有一定的临床推广应用价值。     

孟鲁斯特钠联合布地奈德和复方异丙托溴铵治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察

目的观察孟鲁斯特钠联合布地奈德和复方异丙托溴铵治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选取2014年1—12月遂川县妇幼保健院收治的毛细支气管炎患儿120例,分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组在常规治疗基础上雾化吸入用布地奈德混悬液0.5 mg和吸入用复方异丙托溴铵溶液1.25 m L,用生理盐水稀释到2 m L,2次/d;治疗组在对照组的基础上口服孟鲁司特钠咀嚼片,6个月以下患儿2 mg/次,6个月~1岁患儿3 mg/次,每晚1次。疗程至症状和体征消失后一周。观察两组患儿治疗后的临床疗效和临床症状。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为85.0%、98.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患儿的呼吸困难、气喘、喘鸣音、湿性罗音、咳嗽消失时间及住院时间均比对照组缩短,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论孟鲁斯特钠联合布地奈德和复方异丙托溴铵治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效显著,能迅速改善患儿的临床症状,不良反应较少,具有一定的临床推广应用价值。     

参贝北瓜膏联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的疗效观察

目的探讨参贝北瓜膏联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿哮喘的临床疗效。方法选取2014年5月—2016年5月在天津市泰达医院儿科接受治疗的小儿哮喘患儿102例,所有患儿采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组口服孟鲁司特钠咀嚼片,年龄6岁:4 mg/次,年龄≥6岁:5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服参贝北瓜膏,8 g/次,3次/d。所有患者均治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能和血气指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.4%、94.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组1秒用力呼气容积(FEV1)、肺活量(FVC)、1秒用力呼气量占肺活量的百分比(FEV1/FVC%)和呼气峰流速值(PEF)均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的升高程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血氧分压(pO_2)和酸碱度(pH)值均明显增高,而二氧化碳分压(pCO_2)均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论参贝北瓜膏联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿哮喘具有较好的临床疗效,可改善肺部功能,调节血气指标,具有一定的临床推广应用价值。     

雪梨止咳糖浆联合孟鲁司特钠对小儿咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性分析

目的 探讨雪梨止咳糖浆合孟鲁司特钠对小儿咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性。方法 选择安阳市妇幼保健院2015年1月-2018年1月收治的81例咳嗽变异性哮喘患儿,根据随机数字表法分为观察组（39例）及对照组（42例）,对照组患儿给予孟鲁司特钠,观察组在对照组基础上给予雪梨止咳糖浆,两组治疗疗程均为1个月。对比两组患儿的临床疗效,治疗前后的咳嗽、喘息、咳痰、哮鸣音、胸膈满闷积分,治疗前后的用力呼气流量（FEF）取25%、50%肺活量呼气流速占预计值的百分比及血清IgE水平,治疗期间两组的不良反应。结果 观察组总有效率为97.44%,明显高于对照组的80.95%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的咳嗽、喘息、咳痰、哮鸣音、胸膈满闷评分均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组FEF25%、FEF50%均明显升高,IgE水平明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组FEF25%、FEF50%明显高于对照组,而IgE水平明显低于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组的不良反应组间对比无统计学意义。结论 孟鲁司特钠联合雪梨止咳糖浆治疗小儿咳嗽变异性哮喘安全有效,值得临床推广应用。     

醋酸钙联合碳酸镧治疗尿毒症血液透析高磷血症的疗效观察

目的探讨醋酸钙片联合碳酸镧咀嚼片治疗尿毒症血液透析患者高磷血症的临床疗效。方法选取2014年8月—2016年9月在青岛市市立医院进行尿毒症血液透析高磷血症患者134例,根据血磷水平随机分为醋酸钙组(43例)、碳酸镧组(45例)、醋酸钙和碳酸镧联合组(46例)。醋酸钙组口服醋酸钙片,2片/次,3次/d;碳酸镧组口服碳酸镧咀嚼片,2片/次,3次/d;联合组口服碳酸镧咀嚼片、醋酸钙片,2片/次,3次/d。3组患者均持续治疗12周。观察各组的临床疗效,比较各组的观察指标。结果碳酸镧组总有效率(75.5%)高于醋酸钙组(69.7%),但差异无统计学意义。联合组总有效率(94.5%)高于醋酸钙组、碳酸镧组,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后,各组血磷、血甲状旁腺素(PTH)均显著降低,碳酸镧组血钙、冠状动脉钙化积分(CACs)降低,醋酸钙组、联合组血钙、CACs升高,与同组治疗前比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,与醋酸钙组比较,碳酸镧组、联合组的血磷、血钙、血PTH、CACs均降低,差异具有统计学意义(P0.05);与碳酸镧组比较,联合组的血磷、血PTH降低,血钙、CACs升高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论碳酸镧和醋酸钙均能有效降低血磷,但碳酸镧对血钙的影响较小,并能明显延缓CACs的进展。碳酸镧联合醋酸钙控制血磷效果最好,但有增加CAC的进展的风险,有待于进一步研究。     

药用炭片联合碳酸镧治疗血液透析高磷血症的临床研究

目的探讨药用炭片联合碳酸镧治疗血液透析高磷血症的临床疗效。方法选取2014年5月—2016年5月在驻马店市中心医院治疗的血液透析高磷血症患者160例,随机分为对照组(80例)和治疗组(80例)。对照组口服碳酸镧咀嚼片,1 g/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服药用炭片,1.5 g/次,3次/d。两组患者均经过12周。观察比较治疗前后两组患者临床疗效和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为81.25%、93.75%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血磷、血钙、血甲状旁腺激素(PTH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、成纤维生长因子23(FGF-23)和钙磷乘积水平均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组血清学指标低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论药用炭片联合碳酸镧治疗血液透析高磷血症可有效改善患者生存质量,具有一定的临床推广应用价值。     

铝碳酸镁咀嚼片联合雷尼替丁治疗胃食管反流病的疗效观察

目的探究采用铝碳酸镁咀嚼片联合雷尼替丁治疗胃食管反流病的临床效果。方法选取赤峰学院附属医院2016年7月—2017年7月收治的胃食管反流患者111例,随机分为对照组(55例)和治疗组(56例)。对照组患者口服盐酸雷尼替丁胶囊,1粒/次,2次/d;治疗组在对照组基础上嚼服铝碳酸镁咀嚼片,2片/次,3次/d。两组患者均经过4周治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状积分、生活质量评分和食管p H值。结果治疗后,对照组临床有效率为81.82%,显著低于治疗组的96.43%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者症状积分明显降低,QOL评分明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);同时治疗组患者的症状积分和QOL评分均显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者食管第一、二通道p H4所占全部时间的百分比均显著下降,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者上述百分比明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论铝碳酸镁联合雷尼替丁治疗胃食管反流临床效果明显,能有效改善患者的病情和生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

替格瑞洛和氯吡格雷治疗伴缺血性脑梗死史急性冠脉综合征的疗效比较

目的对比伴缺血性脑梗死史急性冠脉综合征患者应用替格瑞洛片和硫酸氢氯吡格雷片的临床疗效和安全性。方法选取2014年5月—2015年3月在上海市普陀区中心医院住院治疗的伴缺血性脑梗死史的急性冠脉综合征患者66例,随机分为对照组(31例)和治疗组(35例)。所有患者给予常规治疗,未行经皮冠脉介入(PCI)治疗。对照组口服硫酸氢氯吡格雷片300 mg负荷剂量,维持剂量75 mg,1次/d。治疗组口服替格瑞洛片180 mg负荷剂量,维持剂量90 mg,2次/d。两组均连续治疗30 d。观察两组的临床疗效,比较两组给药后7、30 d的主要心脑血管不良事件(MACCE)发生率、出血事件发生率和不良反应发生率,并检测患者血清白细胞介素6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为90.3%、97.1%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗7、30 d后,两组MACCE发生率、出血事件发生率比较差异具有统计学意义(P0.05),不良反应发生率的差异无统计学意义。治疗7、30 d后,两组IL-6、hs-CRP水平较治疗前显著下降,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组这些观察指标的下降程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论替格瑞洛片治疗伴缺血性脑梗死史的急性冠脉综合征具有较好的临床疗效,能显著降低MACCE发生率,抑制炎性因子水平,其效果优于硫酸氢氯吡格雷片,具有一定的临床推广应用价值。