门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病30例

目的探讨门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗早期肝性脑病的疗效。方法早期肝性脑病患者90例，随机分为3组各30例，均给予低蛋白饮食，低流量吸氧，使用护肝及抗肝性脑病药物，纠正电解质紊乱，抗感染，消除水肿。治疗组给予门冬氨酸鸟氨酸20 g＋5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注，qd；乳果糖口服溶液30 mL口服或鼻饲，tid。门冬氨酸鸟氨酸对照组给予门冬氨酸鸟氨酸20 g＋5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注，qd。乳果糖对照组给予乳果糖口服溶液30 mL口服或鼻饲，tid。疗程均为20 d。观察患者丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素和血氨变化。结果治疗组总有效率83.3%，门冬氨酸鸟氨酸对照组总有效率53.3%，乳果糖对照组总有效率46.7%。治疗组总有效率高于两对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶和总胆红素较两对照组明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05），血氨下降差异无统计学意义。结论门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗早期肝性脑病效果好，优于各药单用。     

前列地尔联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的探讨复方鳖甲软肝片联合前列地尔治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取2013年4月—2016年6月在雅安市人民医院接受治疗的126例慢性乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,两组各63例。对照组患者口服复方鳖甲软肝片,4片/次,3次/d;治疗组患者在对照组的基础上静脉注射前列地尔注射液,5μg加入到10mL生理盐水中,1次/d。两组患者均治疗6周。观察两组的乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率、乙肝E抗原(HBeAg)转阴率及HBeAg转换率,比较治疗前后两组患者的Child-Pugh评分、肝功能指标以及肝纤维化指标的变化。结果治疗组的HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率和HBeAg转换率分别为77.8%、54.0%、44.4%,均显著高于对照组的55.6%、30.2%、27.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);两组患者的Child-Pugh评分均降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组的Child-Pugh评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素(TBIL)显著降低,凝血酶原活动度(PTA)升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组的肝功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、IV型胶原(Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN)均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组的肝纤维化指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合前列地尔治疗慢性乙型肝炎肝硬化疗效显著,可有效改善肝功能和肝纤维化,具有一定的临床推广应用价值。     

曲克芦丁脑蛋白水解物联合三磷酸胞苷二钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究

目的探讨曲克芦丁脑蛋白水解物注射液联合三磷酸胞苷二钠注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年9月南阳市中心医院儿科收治的86例新生儿缺氧缺血性脑病患儿为研究对象,随机将患儿分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组静脉滴注三磷酸胞苷二钠注射液,100 mg加入5%葡萄糖溶液30 mL中,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注曲克芦丁脑蛋白水解物注射液,0.5 mL/(kg·d),将其加入5%葡萄糖溶液50 mL中。轻、中度患儿连续治疗7～14 d,重度患儿连续治疗14～21 d。观察两组临床疗效,比较两组患者的神经体征恢复情况、新生儿行为神经评分法(NBNA)评分、智能发育指数(MDI)评分、运动发育指数(PDI)评分、神经内分泌功能和后遗症发生情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.4%、97.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组意识恢复时间、反射恢复时间、肌张力恢复时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后7、14 d,两组NBNA评分均显著提高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。且治疗组NBNA评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。出生后6个月,两组MDI、PDI评分均显著高于出生后3个月,同组比较差异具统计学意义(P0.05)。出生后3、6个月后,治疗组MDI、PDI评分均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组血清COR、NE水平均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组后遗症发生率为4.7%,略低于对照组的7.0%,但两组比较无统计学差异。结论曲克芦丁脑蛋白水解物注射液联合三磷酸胞苷二钠注射液可显著改善新生儿缺氧缺血性脑病患儿的神经功能,提高生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖口服治疗肝性脑病的疗效观察

目的探讨门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖口服在肝性脑病患者中应用治疗的临床效果。方法选取我院2011年6月至2014年6月期间因肝性脑病需住院治疗患者70例,随机分为2组,每组35例,分别予以门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖口服(观察组)和常规治疗(对照组),比较两组治疗后实验室指标、肝性脑病积分、促醒时间以及临床效果。结果观察组患者治疗后ALT、AST、TBIL和血氨值均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后肝性脑病计分和促醒时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组显效率和总有效率均高于对照组,病死率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖口服治疗肝性脑病临床效果较好,实验室指标恢复快,适合临床广泛推广使用。     

奥拉西坦联合脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究

目的探讨奥拉西坦联合脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法选择鄂东医疗集团市妇幼保健院2015年7月—2017年2月收治的新生儿缺氧缺血性脑病患者110例,随机分成对照组和治疗组,每组各55例。对照组在常规治疗的基础上静脉滴注脑苷肌肽注射液,2 mL加入5%葡萄糖注射液50 mL,1次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注奥拉西坦注射液,1 g加入5%葡萄糖注射液50 mL,1次/d。两组患者均治疗14 d。比较两组患儿治疗效果,新生儿神经行为(NBNA)评分变化、患儿临床体征改善时间、相关实验室检查指标水平以及不良反应和后遗症的发生情况。结果治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为78.18%和96.36%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗7、14 d后,两组患者NBNA评分显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组评分显著高于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者的呼吸、惊厥、意识障碍、原始反射异常和肌张力异常的改善时间均显著早于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组患儿的NSE、S-100蛋白和VEGF均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组NSE、S-100蛋白和VEGF水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组的恢复率为82.35%,显著高于对照组(64.15%),两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论奥拉西坦联合脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效肯定,安全性好,具有一定的临床推广应用价值。     

茵栀黄注射液联合熊去氧胆酸治疗自身免疫性肝炎的临床研究

目的探讨茵栀黄注射液联合熊去氧胆酸治疗自身免疫性肝炎的临床疗效。方法选取2015年5月—2016年5月在天津市第五中心医院接受治疗的自身免疫性肝炎患者84例,根据治疗方案的差别分为对照组(42例)和治疗组(42例)。对照组患者口服熊去氧胆酸胶囊,250 mg/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注茵栀黄注射液,10 m L加入10%葡萄糖溶液250 m L,2次/d。两组患者均连续治疗8周。评价两组患者临床疗效,同时比较两组丙氨酸转氨酶(ALT)、天氨酸转氨酶(AST)、直接胆红素(DBIL)和总胆红素(TBIL)等肝功能,以及透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)等肝纤维化指标和血清Ig G、Ig M水平变化。结果治疗后,两组患者总有效率分别为76.19%、92.86%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组ALT、AST、DBIL和TBIL水平均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05),且治疗后治疗组肝功能水平优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清HA、LN、PC-Ⅲ和Ⅳ-C均明显降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组肝纤维化指标比对照组降低的更明显(P0.05)。治疗后,两组患者血清Ig G、Ig M水平均明显降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组免疫学指标降低程度更显著,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论茵栀黄注射液联合熊去氧胆酸治疗自身免疫性肝炎具有很好的临床效果,能够促进肝功能改善,还可改善肝纤维化,具有一定的临床推广应用价值。     

银杏蜜环口服溶液联合甲钴胺治疗突发性耳聋的临床研究

目的探讨银杏蜜环口服溶液联合甲钴胺注射液治疗突发性耳聋的临床疗效。方法选取2016年8月—2017年8月在河北省沧州中西医结合医院进行治疗的突发性耳聋患者86例为研究对象,根据用药的差别将入组患者随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组静脉滴注甲钴胺注射液,1 mg加入到0.9%氯化钠注射液100 mL中,1次/d。治疗组在对照组基础上口服银杏蜜环口服溶液,10 mL/次,3次/d。两组患者均治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状改善时间、血液流变学和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.40%、97.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组耳鸣、耳闷和眩晕恢复时间均短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血浆黏度(PV)、全血黏度高切(HS)、红细胞聚集指数(EAI)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清可溶性血管细胞间黏附分子-1(s VCAM-1)、过氧化脂质(LPO)、血栓素B2(TXB2)水平均明显降低,降钙素基因相关肽(CGRP)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论银杏蜜环口服溶液联合甲钴胺注射液治疗突发性耳聋具有较好的临床疗效,可改善临床症状,调节血液流变学指标,修复血管内皮损伤,改善机体氧化应激水平,具有一定的临床推广应用价值。     

双歧杆菌四联活菌片联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床研究

目的探讨双歧杆菌四联活菌片联合注射用门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床疗效。方法选取2014年4月—2016年2月恩施州中心医院收治的肝性脑病患者96例为研究对象,将患者随机分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组静脉滴注注射用门冬氨酸鸟氨酸,10 g注射用门冬氨酸鸟氨酸加入到5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250 mL中溶解,1次/d。治疗组在对照组基础上口服双歧杆菌四联活菌片,3片/次,3次/d。两组患者均连续治疗10d。观察两组临床疗效,比较治疗前后两组认知功能指标、肝功能、血氨指标、内毒素和炎症因子指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.17%、93.75%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者数字连接实验(NCT)时间显著减少,数字符号试验(DST)评分显著增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组认知功能指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)和血氨水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组肝功能和血氨指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-18(IL-18)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组内毒素和炎症因子指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片联合注射用门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病具有较好的临床疗效,能够明显改善患者的认知状态和肝功能,降低血氨、内毒素和炎症因子水平,且安全性较好,具有一定的临床推广价值。     

丹参注射液联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的探讨丹参注射液联合恩替卡韦片治疗慢性乙肝肝纤维化患者的临床疗效。方法选择2014年10月—2015年10月西宁市第一人民医院收治的慢性乙肝肝纤维化患者共136例作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各68例。对照组口服恩替卡韦片0.5 mg,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注丹参注射液,30 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中,1次/d。两组均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后肝纤维化指标、血清HBV-DNA水平和血清转化生长因子β1(TGF-β1)水平。结果治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为82.4%、94.1%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CIV)、Ⅲ型前胶原肽(PIIINP)和层黏连蛋白(LN)水平均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标降低程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清HBV-DNA、TGF-β1水平均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组血清TGF-β1水平降低程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05),而治疗组与对照组HBV-DNA水平比较差异无显著性。结论丹参注射液联合恩替卡韦片治疗慢性乙肝肝纤维化具有较好的临床效果,能够改善肝脏纤维化,降低血清TGF-β1水平,具有一定的临床推广应用价值。     

聚乙二醇电解质散剂联合乳果糖口服液治疗老年性便秘的疗效观察

目的探讨复方聚乙二醇电解质散(IV)联合乳果糖口服溶液治疗老年性便秘的临床疗效。方法选取2010年12月—2016年1月内江市第一人民医院收治的老年性便秘患者82例,随机分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服乳果糖口服溶液,15 m L/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服复方聚乙二醇电解质散(IV),取本品A、B两剂各一包,同溶于125 m L温水中成溶液,开始时1次/d,必要时2次/d,或遵医嘱。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后症状积分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为87.80%、95.12%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者排便程度评分、粪便性状评分、排便时间评分均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05),且治疗组这些评分的降低程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论复方聚乙二醇电解质散(IV)联合乳果糖口服溶液治疗老年性便秘具有较好的临床疗效,可明显改善临床症状,安全性较为可靠,具有一定的临床推广应用价值。     

小儿肺热咳喘口服液联合热毒宁注射液治疗儿童毛细支气管炎的疗效观察

目的 探讨小儿肺热咳喘口服液联合热毒宁注射液治疗儿童毛细支气管炎的临床效果。方法 选取重庆市大足区人民医院2016年4月—2017年8月收治的毛细支气管炎患儿108例,随机分成对照组（54例）与治疗组（54例）。对照组静脉滴注热毒宁注射液,0.5 mL/（kg·d）加入生理盐水100 mL中,滴速为30～40滴/min,1次/d。治疗组在对照组基础上口服小儿肺热咳喘口服液,4～7岁患儿10 mL/次,4次/d,8～12岁患儿20 mL/次,3次/d。两组患儿连续治疗7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状体征消失时间、不同时段毛细支气管炎评分和肺功能改善情况。结果 治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为83.33%和96.30%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组患儿喘息、肺部湿啰音、咳嗽和痰鸣音消失时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗2、3、7 d后,治疗组毛细支气管炎严重度评分均分别显著低于相同时间的对照组患儿,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患儿潮气量（TV）、达峰时间比（TPTEF/TE）均有明显增加,呼吸频率（RR）均有明显下降,同组比较差异具有统计学意义（P<0.05）;且治疗组患儿肺功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 小儿肺热咳喘口服液联合热毒宁注射液治疗儿童毛细支气管炎可显著促进患儿症状体征的缓解,改善患儿肺功能,具有一定的临床推广应用价值。     

胞二磷胆碱联合奥拉西坦治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究

目的研究胞二磷胆碱联合奥拉西坦治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法选取2016年9月—2018年10月海安市人民医院收治的缺血缺氧性脑病患儿100例纳入此次研究范围,采用数字表法将所有患儿随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组静脉滴注奥拉西坦注射液,1g加入到5%葡萄糖注射液50m L中,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注胞二磷胆碱注射液,1m L加入到10%葡萄糖注射液30m L中,1次/d。两组患儿均持续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的血清学指标、新生儿神经行为(NABA)评分、运动发育指数(PDI)评分和智力发育指数(MDI)评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.0%、90.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和Tau蛋白(Tau)水平均明显降低,脂联素(APN)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平均明显增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组血清学指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿NBNA评分显著提高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组NBNA评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后90d进行随访,两组患儿PDI评分和MDI评分显著提高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组PDI评分和MDI评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论胞二磷胆碱注射液联合奥拉西坦注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效确切,可改善血清MMP-9、Tau、APN和IGF-1水平,提升患儿神经行为和智力发育情况,具有一定的临床推广应用价值。     

匹多莫德口服液联合蒲地兰消炎口服液治疗儿童手足口病的临床研究

目的探究匹多莫德口服液联合蒲地兰消炎口服液治疗儿童手足口病的临床疗效。方法选取2014年5月—2016年5月在首都医科大学附属北京同仁医院治疗的手足口病儿童患者84例,随机分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组患儿口服蒲地兰消炎口服液,1岁以下5 m L/次,1~3岁6.7 m L/次,3岁以上10 m L/次,3次/d。治疗组患儿在对照组的基础上口服匹多莫德口服液,400 mg/次,2次/d。两组患儿均连续治疗6 d。比较两组患儿临床疗效、总病程时间、体征平均消失时间及治疗前后血常规和血清C反应蛋白(CRP)变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为88.10%、97.62%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者的总病程时间和各种病症消失时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者白细胞(WBC)、中性粒细胞(GRAN)、肌酸激酶(CK)和CRP水平均显著接近正常值,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组患者血常规和血清CRP改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论匹多莫德口服液联合蒲地兰消炎口服液对儿童手足口病具有更高的有效率和改善效果,具有一定的临床推广应用价值。     

参芎葡萄糖注射液联合脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究

目的观察参芎葡萄糖注射液联合脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法收集2015年1月—2017年4月鄂州市中心医院新生儿科收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿67例,随机分为对照组(30例)和治疗组(37例),对照组患儿静脉滴注脑苷肌肽注射液,2 m L加入到0.9%氯化钠注射液50 m L中,1次/d。治疗组患儿在对照组的基础上静脉滴注参芎葡萄糖注射液,50 m L/次,1次/d。两组患儿均治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床体征恢复情况、血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、脂联素(APN)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、神经行为评分(NBNA)和预后情况。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为73.33%、83.78%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组中、重度患儿意识障碍恢复时间、肌张力恢复时间均短于对照组,轻、中、重度患儿原始反射恢复时间均短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿血清NO、APN和IGF-1水平均升高,ET-1水平降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组上述指标均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组NBNA评分均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组NBNA评分显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。回访时,治疗组患儿MDI和PDI评分均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论参芎葡萄糖注射液联合脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床效果显著,可有效改善患儿临床症状及减少后遗症的发生,并可有效改善血清指标,具有一定的临床推广应用价值。     

注射用炎琥宁联合乙酰半胱氨酸治疗肺部感染的临床研究

目的探讨注射用炎琥宁联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗肺部感染的临床疗效。方法选择2016年1月—2017年1月西宁市第三人民医院收治的肺部感染患者153例为研究对象,随机分为对照组(76例)和治疗组(77例)。对照组雾化吸入吸入用乙酰半胱氨酸溶液,3 m L/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注注射用炎琥宁,160 mg加入到5%葡萄糖注射液250 m L中,1次/d。两组患者均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床肺部感染评分(CPIS)、白细胞计数、临床症状、肺部X片恢复时间和炎症因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为85.53%、97.40%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组CPIS和白细胞计数均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组体温恢复时间、咳痰消失时间、肺部X片恢复正常时间短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)和降钙素(PCT)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组炎症因子水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论注射用炎琥宁联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗肺部感染具有较好的临床疗效,可改善临床症状,降低炎症反应,安全性好,具有一定的临床推广应用价值。     

核酪口服溶液联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的临床研究

目的探讨核酪口服溶液联合孟鲁司特钠片治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选取2013年4月—2017年11月深圳仁合医院收治的76例支气管哮喘患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组38例。对照组口服孟鲁司特钠片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服核酪口服溶液,1支/次,3次/d。两组患者均连续治疗1个月。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后的血气指标、肺功能指标和炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.7%、92.9%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血氧分压(p O2)和pH值显著升高,二氧化碳分压(p CO2)降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组血气指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者最大呼气流量(PEF)、一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气高峰流量(PEFR)和用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)均显著增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗后治疗组肺功能指标显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗后治疗组炎性因子水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论核酪口服溶液联合孟鲁司特钠片治疗支气管哮喘疗效较好,可有效改善患者肺部功能,具有一定的临床推广应用价值。     

蒲地蓝消炎口服液联合注射用炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的临床研究

目的探讨蒲地蓝消炎口服液联合注射用炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效。方法选择2015年2月—2017年2月襄阳市中心医院收治的110例小儿病毒性肺炎为研究对象,依据抽签法将110例患儿随机分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组患儿静脉滴注注射用炎琥宁,10 mg/kg加入5%葡萄糖溶液250 m L中,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服蒲地蓝消炎口服液,10 mL/次,3次/d。两组患儿均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状改善情况、肺功能、血清炎症因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为74.55%、90.91%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患儿退热时间、咽痛消失时间、啰音消失时间、血象恢复时间、止咳时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿最高呼气流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)和1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组患儿肺功能指标均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著低于对照组,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组患儿血清炎症因子水平均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论蒲地蓝消炎口服液联合注射用炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎临床效果较好,能缓解患儿的临床症状,改善肺功能,降低炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。