喉结核13例临床分析

喉结核在临床上并不多见,大多数继发于肺结核〔1〕。喉结核早期症状及专科体检表现多不典型,极易误诊、漏诊,特别是不伴有肺结核者〔2〕。笔者对本科自2002年至2009年13例诊断为喉结核患者的临床资料进行分析,以提高临床医生对喉结核的认识,减少误诊、漏诊。     

喉结核误诊分析

目的：分析喉结核临床误诊的原因。方法：对21例喉结核临床资料进行回顾性分析。结果：21例喉结核误诊11例，误诊率为52．4％。误诊的原因主要是喉结核临床表现不典型，医生缺乏对本病的认识。结论：医生应提高对喉结核的认识，对可疑的病例尽早行病理检查，减少误诊。     

喉结核32例诊疗分析报告

近年来结核病的发病在全球范围内有上升趋势，与之同时喉结核的感染人数也在增加^[1]，喉结核的发病形式和临床特征及患者的全身状况已发生很多变化，作者自2002年6月至2007年12月对32例喉结核诊治结果，报道如下。     

喉结核误诊13例

目的对喉结核的误诊情况进行分析，明确喉结核的临床表现及诊断要点。方法回顾性分析1996年3月至2003年2月我科误诊的13例喉结核患者临床资料，分析其发病情况、具体临床表现、误诊情况及确诊方法。结果喉结核临床症状大多轻微，缺乏特征表现，多数误诊为急性喉炎或肿瘤。结论为提高诊断率，应尽早行局部病检、X线胸片、痰液涂片检查，且应以病理检查为确诊依据。     

近年喉结核的临床病理特征

目的探讨近年喉结核的临床病理特征。方法回顾性分析48例喉结核患者的临床病理资料。结果患者以男性多见,男女之比为2.2∶1,中位年龄46.5岁。患者均因喉部症状就诊,声嘶为最常见症状,肺部症状及全身症状少。发病部位以声带最常见(64.6%),其次是会厌(31.3%)和室带(25.0%)。肉眼病变以肥厚性或外生性为主,溃疡性病变多发生在会厌和杓区。组织学病变以增生为主型多见(87.5%),坏死为主型及混合型少见。多数标本含菌量较少,菌体多分布于肉芽肿的类上皮细胞及多核巨细胞的胞质内。结论近年喉结核临床表现多不典型,其感染途径可能已发生改变。临床医师对非特异性喉部病变进行诊断时应考虑到喉结核的可能性,显微镜下应注意该病与喉部其他肉芽肿性疾病的鉴别。     

喉结核误诊2例分析

喉结核多继发于肺结核,原发者少见。近年来结核病的发病率有升高趋势,且发病特征与典型结核病有一定差别。由于喉结核较少出现肺结核的典型症状,易误诊。现就我科诊治2例分析如下。     

不典型喉结核14例临床分析

目的 :对不典型喉结核的临床资料进行分析 ,借以探讨近年来不典型喉结核的临床特征 ,提高临床医生对本病的认识 ,避免误诊误治。方法 :采用日本生产Olympus纤维喉镜对喉部进行常规检查 ,并根据需要进行活检或刷检。结果 :所有病例均经病理证实为结核。结论 :对可疑喉结核的病例应尽早行纤维喉镜检查 ,并在镜下取活检 ,做病理诊断 ,这是确诊喉结核的主要方法     

原发性喉结核误诊8例分析

目的：分析喉结核误诊原因,提高确诊率。方法：回顾8例原发性喉结核病例的临床资料,分析误诊原因。结果：首诊有7例患者误诊为喉炎,1例误诊为喉肿瘤。结论：对喉结核临床特点缺乏足够认识,基层医院缺乏必要的医技检查,是误诊的主要原因。     

喉结核的CT表现

目的 分析喉结核的影像学表现，旨在提高对喉结核的认识，以利于更好诊断。方法 21例喉结核均经Cr2姗薄层连续扫描，分析其影像学表现。结果 21例喉结核：弥漫性病变14例，表现为会厌、会厌皱襞，喉腔内软组织弥漫性不对称增厚。局灶性肿块型7例，表现为声带，室带杓间区等有肿块。结论 喉结核大体可分为弥漫型，局灶型2种，尚无特异性表现。喉部双侧弥漫性不对称肿胀增厚，如会厌前间隙和喉旁间隙无明显肿块且喉支架完整者，可与喉癌鉴别。     

不典型喉结核16例分析

结核病的发病率在近年来呈上升趋势，并且反复应用于耳鼻咽喉领域，其临床特征有很大变化。有些病例临床表现不典型，容易引起漏诊，现将我科确诊并治疗的不典型喉结核16例分析如下。     

喉结核-基层门诊不容忽视的问题

目的分析总结喉结核临床误诊原因,以期减少基层门诊误诊误治。方法回顾性分析近3年我科门诊接诊的基层医院或社区医院经抗炎消肿等久治不愈疑似喉部其它疾病的13例的患者的临床资料,并总结其临床特征。结果13例患者经门诊大夫详细询问病史、动态喉镜检查、局部组织病理切检确诊为喉结核并转往专科医院综合治疗。结论喉结核患病率逐年上升,临床特点较以往变化较大,诊断困难,需基层临床大夫提高警惕,深入掌握其临床症状的变化特点有助于提高其诊断准确率。     

原发性喉结核12例误诊分析

近年来随着结核病发病率的逐年上升，喉结核也多了起来，原发性喉结核又因其缺乏特征性的症状和体征，易于各种喉部疾病相混淆导致误诊误治。现将近我科收治外院误诊的原发性喉结核12例做总结分析，探讨如何尽早诊治原发性喉结核。     

36例喉结核临床诊治分析

目的探讨喉结核临床表现及误诊原因。方法回顾性分析36例经组织病理确诊喉结核患者的临床资料。结果声音嘶哑、喉痛为喉结核主要症状;喉镜显示病变主要累及声带、室带、环后区;病变形态以肉芽样或结节样增殖性病变为主。经系统抗结核治疗1a,33例治愈,2例失访,1例复发。结论喉结核全身及局部症状不典型,喉镜检查、痰涂片及结核菌素纯蛋白衍化物试验等有助于诊断,确诊依据组织病理检查,规范抗结核药物治疗效果良好。     

18例喉结核临床分析

报告18例喉结核临床资料，本病的特点是：年龄40岁以上发病者多见，临床症状以声嘶为主，多数病人全身结核症状较轻，喉部病变表现为粘膜充血，节白水肿及增殖性肥厚改变。     

喉结核七例误诊分析

近年来 ,由于结核病发病率的急剧回升 ,在各种文献中有关喉结核的病例报道也不断增多。王炳良 [1]、王少值[2 ] 分别报道了喉结核 89例和 2 2例 ,指出在抗结核药物广泛应用的今天 ,喉结核的发病特征有了很大的变化 ,需引起高度重视。我院 1995～ 1998年共诊治喉结核10例 ,其中     

喉结核17例临床分析

目的：提高对喉结核,肺结核的认识,减少漏诊、误诊。方法：对17例喉结核进行回顾分析。结果：17例中15例首诊时误诊为喉癌、会厌炎、喉炎、声带息肉,2例疑喉结核;全部胸片示肺结核．9例病检示喉结核;所有病例抗结核治疗有效。结论：喉结核多继发于肺结核,首诊于耳鼻咽喉的肺结核．常因喉结核的漏诊、误诊而漏治、误治,因此,提高对喉结核的检出率,可减少肺结核的漏诊。     

肺结核合并喉结核33例临床总结

目的探讨肺结核合并喉结核的临床治疗效果。方法回顾性分析33例肺结核合并喉结核住院患者的临床治疗资料。33例主要采用利福平(RFP)、异烟肼(INH)、吡嗪酰胺(PZA)、链霉素(SM)等治疗,并辅以少量地塞米松等药物咽喉部雾化吸入等综合治疗。结果患者临床症状明显改善,综合评价有效率达98%。33例患者平均住院30 d。出院追踪治疗3个月至1年,按上述方案继续用药至痊愈,痊愈率达100%。结论肺结核合并喉结核采用RFP、INH、PZA、SM等治疗,并辅以少量地塞米松等药物咽喉部雾化吸入等综合治疗效果良好,值得推广。     

老年喉结核诊断分析(附16例报告)

近年,随着人口的老龄化及全球结核病患病率的增高,老年喉结核的发病率呈上升的趋势,由于该病缺乏典型的临床表现,误诊率较高。我院1998年1月～2003年12月间收治老年喉结核16例,误诊13例,现报告如下。     

痰热清注射液联合抗结核药物治疗喉结核的疗效观察

目的观察痰热清注射液联合抗结核药物治疗喉结核的临床疗效。方法将入选病例随机分成两组,用含痰热清注射液的短程化疗方案与不含痰热清注射液的短程化疗方案进行对照。结果治疗组近期疗效显著优于对照组,无不良反应发生。结论痰热清注射液联合抗结核药物能加速喉结核病变的控制和症状的消除,是临床治疗喉结核病的一种安全、有效的辅助药物。     

咽喉结核16例分析

现将我院1996-01～2001—04收治的咽喉结核16例回顾性分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男9例，女7例，年龄19～67（平均36．17）岁。病程14d～7个月，平均72d。喉结核12例，扁桃体结核2例，鼻咽部结核1例，病变广泛累及喉部、扁桃体及咽部等处1例。