平面导板、斜面导板在固定正畸中的应用

作者通过对60例患者分别采用不同形式的平面导板或斜面导板配合方丝弓固定矫正器进行矫治,结果表明虽然平面导板或斜面导板对语言和进食有一定的影响,但是它在打开咬全、解除锁、减少托槽脱落以及增加支抗等方面具有快速、有效的优点,利大于弊.其适应症介绍如下1、重度深覆病例,单纯用固定矫治器不易打开咬合时,用平面导板压低前牙、升高后牙,如果深覆伴有下颌后缩可用斜面导板.2、前牙深覆或内倾、后牙牙冠短、咀嚼易咬掉托槽者;尖牙或双尖牙呈对刃状易咬掉托槽者;后牙锁易咬掉托槽者均可用小平导板防止咬掉托槽.3、因下后牙内倾或舌侧错位造成的后牙正锁,用末端伸达最后一个磨牙远中的平导板增加交互牵引时上颌的舌侧支抗.4、平导板末端翻过上颌结节,颊侧设回弯钩,牵引543|345向远中移动,可以同时起到打开咬合、减少脱托槽以及增加支抗的作用.     

改良Nance弓打开咬合增加磨牙支抗的应用

正畸临床中上颌前突、下颌后缩同时伴有深覆牙合的安氏II类I分类患者比较常见。这一类患者往往上颌需要强支抗，同时也较常应用平导来打开咬合。我们采用改良Nance弓[1]，既加强了上颌支抗，同时也较容易地将咬合打开。1临床制作及其特点1.1制作上颌第一磨牙带环腭侧焊1.0mm不锈钢丝，弓丝离开组织面0.5mm，延伸到前牙基托内。前牙基托的范围为上颌两侧侧切牙之间的区域。腭侧前部导板厚度约2mm，以上下后牙离开2～3mm为宜。导板平面与下切牙长轴垂直。特点：（1）可以起到同Nance弓一样的作用，增加了后牙支抗，避免了口外力的应用，从而…     

改良Nance弓的临床应用

目的　介绍改良Nance弓在深覆合患者的临床应用。原理　结合Nance弓与平导的特点应用于临床。结果　对于配合欠佳的深覆合患者效果显著。结论　改良Nance弓是一种简单有效的打开咬合与加强支抗的口内装置     

改良上颌平面导板辅助打开咬合

深覆是一种常见的错畸型,影响患者美观、咀嚼功能和口腔健康.矫治此类错时,压低前牙和(或)同时升高后牙,打开前牙咬合极为关键.活动矫治技术常利用平面导板[1],而平面导板配合固定矫治技术使用时,常有固位不良、影响牙齿移动等缺点.作者在临床工作中,将传统的平面导板加以改良,辅助方丝弓和直丝弓矫治器打开咬合,取得良好效果.现介绍如下.     

微型平导与Nance弓结合矫治深覆的临床应用研究

目的 探讨研究微型平导与Nance弓结合后矫治深覆的临床效果。方法 将微型平导与Nance弓结合制作成整体的固定装置应用于需增强支抗而配合欠佳的深覆患者,在矫治前后摄X线头颅定位侧位片,对相关数值的变化进行分析。结果 矫治后SNA没有改变,SNB增长3.34°,ANB减少3.32°,前面高增加2.57mm,后面高增加1.66mm。覆减少了2.59mm,打开咬合效果较快。结论 本装置能够有效刺激后牙升高增加前下面部垂直高度,是一种快速有效地打开咬合和加强支抗的方法。     

传动直丝弓技术在正畸临床应用的优势

目的：比较传动直丝弓系统与直丝弓矫治系统在治疗安氏Ⅱ类错畸形打开咬合和治疗完成时间的差异。方法：选择下颌后缩为主的恒牙安氏Ⅱ类错患者30例,随机分为三组,10例采用传动直丝弓矫治系统治疗,不加任何辅助支抗打开咬合,10例采用直丝弓矫治系统用＂摇椅弓＂打开咬合,10例采用直丝弓矫治系统配合平面导板打开咬合,分别观察打开咬合的时间及治疗完成时间。结果：传动直丝弓矫治系统无论在打开咬合的时间上,还是治疗完成的时间上都明显缩短。结论：传动直丝弓矫正技术,操作便捷,易于打开咬合,改变凸面型,可以使疗程缩短、减少患者复诊次数。     

平面导板在成人深覆矫治中的应用

目的成人深覆矫治在使用"摇椅弓”的同时戴上颌平面导板矫治器,其目的是有效打开咬合并缩短打开咬合的时间.方法本组病例均是30岁以上的Ⅱ、Ⅲ度深覆患者,部分患者还伴有上前牙散在间隙和牙松动,在矫治过程中使用"摇椅弓”并同时配合上颌平面导板,嘱患者戴用平面导每天不少于12小时.结果34例Ⅱ、Ⅲ度深覆患者,采用"摇椅弓”配合平导咬合打开且效果良好.咬合打开最短时间为3.5月,最长时间5.5月.结论在成人深覆矫治中,如配合作用平导,一定要选择好适应证,高角病例不宜选用,只要患者认真配合就能取得事半功倍的效果.     

平面导板辅助方丝弓矫治器打开咬合的临床体会

在方丝弓矫治技术中，对于深覆牙合患者，打开咬合是至关重要的一步，通常临床中应用各种矫治弓丝上的弯曲或辅助弓丝打开咬合，但有时疗程较长且辅助弓丝易刺激软组织。笔者在临床工作中，利用上颌平面导板辅助方丝弓矫治器，打开前牙咬合，收到较满意的效果，报告如下。...     

带螺圈簧的弓丝在打开咬合时的应用

固定矫治技术治疗牙颌畸形，常常需要打开咬合，咬合打开快慢决定了矫治时间。临床上发现，用国产弓丝弯制后倾曲打开咬合，时间长，有时发生支抗磨牙倾斜和松动。为提高国产弓丝疗效，防止支抗磨牙倾斜，我们在Ｂｅｇｇ矫治技术中，设计带螺圈簧的弓丝打开咬合，治疗牙颌...     

改良平面导板在安氏Ⅱ类错[牙合]矫治中的临床应用

我们在临床治疗中，对18例前牙深覆[牙合]、深覆盖、磨牙远中关系的患者采用改良式平面导板打开咬合、加强磨牙的支抗作用，达到满意效果。     

固定咬合导板辅助后牙锁的固定矫治

目的探讨应用固定咬合导板辅助固定矫治器矫治后牙锁的临床效果。方法应用固定矫治器加固定咬合导板矫治后牙锁患者9例,固定咬合导板的高度以解除后牙锁结为准。将咬合导板焊接于两侧带环的腭侧,随带环粘固于上颌第一磨牙上,同时按常规方法在上下颌粘接固定矫治器。待后牙锁矫治后,去除固定导板或将固定导板改成Nance弓,继续固定矫治。结果经过3.5～5.0个月矫治,患者后牙锁解除;对于需要强支抗的患者,固定咬合导板能获得较好的支抗,使固定矫治得以顺利进行。结论应用固定咬合导板能较快解除后牙锁,简化治疗程序,缩短疗程,取得较好的矫治效果。固定咬合导板是一种有效治疗后牙锁的辅助矫治装置。     

直丝弓矫治器结合小平导矫治前牙深覆He

目的：总结直丝弓矫治器结合小平导矫治前牙深覆He的临床效果。方法：选择安氏Ⅱ类错He30例，男12例，女18例，年龄11—14岁。均采用直丝弓固定矫治器，结合上颌小平导打开咬合。矫治前拍摄头颅定位侧位片，待咬合打开，后牙有接触时拍阶段头颅定位侧位片。选择头影测量指标22项，对测量结果进行t检验。结果：MP-SN、PP-MP、S-Ar-Go三项指标在戴小平导前后均有显著性差异，说明下颌平面角增大，并且主要是下颌骨后旋的结果。S-Go、N-Me、ANS-Me在戴用后也有显著增大。这均有利于改善低角病例的面形。L1-MP(mm)、Overbite(mm)戴小平导后显著减小，而U6-PP(mm)、L6-MP(mm)显著增大，说明下前牙明显压低，上下后牙明显升高。结论：直丝弓矫治器结合上颌小平导矫治前牙深覆He是一种快速有效解除前牙深覆He的方法。     

微型种植钉支抗在正畸临床中的应用体会

在正畸治疗中,支抗的控制直接影响到正畸疗效.传统的加强支抗的方法有:口外弓、横腭杆、Nance弓、增加支抗牙的数目等,但都无法达到绝对支抗的目的[1].     

种植体支抗在口腔正畸临床的应用

支抗控制是口腔正畸治疗过程中的关键问题。在传统的治疗方案中,常用的支抗控制手段有口外弓、颌间牵引、横腭杆、Nance弓、唇挡、舌弓以及用组牙作支抗移动单个牙齿等。这些方法大多需要患者配合,支抗效果有时难以     

上颌平面导板在方丝弓矫治器打开咬合中的临床应用

目的探讨上颌平面导板在打开咬合中的作用。方法选择20例前牙深覆达Ⅲ度及以上的正畸患者,在矫治中配戴前牙平面导板,协助打开咬合,并作X线头影测量分析。结果上颌平面导板能有效地打开深覆,使上下颌磨牙升高,改善面下1/3高度,利于前牙内收。结论上颌平面导板应用于方丝弓矫治深覆,能快速有效地打开咬合,调节面部比例,改善面型。     

直丝弓矫治器结合小平导矫治前牙深覆(牙合)

目的 :总结直丝弓矫治器结合小平导矫治前牙深覆牙合的临床效果。方法 :选择安氏Ⅱ类错牙合 3 0例 ,男 12例 ,女 18例 ,年龄 11— 14岁。均采用直丝弓固定矫治器 ,结合上颌小平导打开咬合。矫治前拍摄头颅定位侧位片 ,待咬合打开 ,后牙有接触时拍阶段头颅定位侧位片。选择头影测量指标 2 2项 ,对测量结果进行t检验。结果 :MP -SN、PP -MP、S -Ar -Go三项指标在戴小平导前后均有显著性差异 ,说明下颌平面角增大 ,并且主要是下颌骨后旋的结果。S -Go、N -Me、ANS -Me在戴用后也有显著增大。这均有利于改善低角病例的面形。L1-MP(mm)、Overbite(mm )戴小平导后显著减小 ,而U 6-PP(mm)、L6-MP(mm)显著增大 ,说明下前牙明显压低 ,上下后牙明显升高。结论 :直丝弓矫治器结合上颌小平导矫治前牙深覆牙合是一种快速有效解除前牙深覆牙合的方法。     

Begg技术后倾支抗弯曲打咬合的机制探析

Ｂｅｇｇ技术后倾支抗弯曲打咬合的机制探析沈刚综述刘侃审校利用弓丝后倾弯曲压低前牙及合适的Ⅱ类颌间牵引伸长后牙已被公认为Ｂｅｇｇ技术打开咬合的两项必要措施［１～３］。国内有学者通过打开咬合的Ｘ线头影测量分析，定量地证实了上述两个措施对前牙的压低和对后牙...     

改良Nance弓在矫治上颌腭侧埋伏尖牙的作用

目的 探讨改良Nance弓在矫治上颌腭侧埋伏尖牙时矫治力方向设计及支抗设计的作用.方法 7例单侧上颌腭侧埋伏尖牙均采用外科-正畸联合治疗.手术暴露埋伏尖牙牙冠,粘接舌侧扣;戴入改良Nance弓,利用改良Nance弓位于腭侧不锈钢丝上的附钩,先将尖牙冠向后牵引绕过侧切牙的牙根,直到位于正常尖牙间隙的腭侧,如尖牙间隙不足,则粘结上颌托槽,预备尖牙间隙;再采用直丝弓技术将埋伏尖牙向唇侧移动,排齐牙列,调整咬合关系.对治疗后牙齿的松动度、牙髓活力等进行观察.结果 7位埋伏尖牙均被牵引至牙弓的正常位置;牙髓活力测试正常,牙周附着良好.结论 改良Nance弓在矫治上颌腭侧埋伏尖牙时,在矫治力方向设计和支抗控制方面有独特优点和作用.     

三种不同支抗形式拔牙矫治青少年双颌前突的临床研究

目的:比较横腭杆、Nance弓及两者联合使用三种支抗形式用于青少年双颌前突拔牙矫治的临床疗效.方法:选取12～17岁安氏Ⅰ类双颌前突患者32例,分为三组:横腭杆组、Nance弓组、横腭杆与Nance弓联合组,各组病例均在拔除4个第一前磨牙后,使用标准方丝弓固定矫治技术治疗,两步法关闭拔牙间隙,平均时间10.43个月.分析治疗前后X线头颅侧位定位片及牙颌模型的各项指标变化.结果:横腭杆组、Nance弓组、横腭杆与Nance弓联合组磨牙平均前移量分别为3.03 mm、2.93 mm、1.18 mm;在垂直向和水平向上三组支抗控制无显著性差异(P≥0.05);横腭杆与Nance弓联合组代表软组织侧貌的指标Ls-E、Li-E、Cm-Sn-Ls、Pg'B'-FH、A'L s-FH、Z角均有显著改变(P＜0.01).结论:横腭杆与Nance弓联合支抗在矢状向、垂直向、横向支抗控制较好,三维支抗控制优于单纯使用横腭杆组或Nance弓组,是一种简单有效的非依赖性口内强支抗;对于青少年双颌前突拔牙矫治病例是一种非常有效的支抗形式.     

压低下前牙改良连续弓的设计及应用

在运用固定矫治器平整深覆患者过陡的下牙列Ｓｐｅｅ氏曲线阶段 ,Ｂｅｇｇ矫治技术中的双尖牙区及磨牙后倾弯、经典方丝弓技术中的摇椅弓形、上颌戴平面导板加后牙段垂直牵引、桥形弓和多用途弓等[1] 都可供选择。对于主要为下前牙萌出过度的严重深覆患者 ,目前正畸医师大多采用多用途弓压低前牙 ,但有时因后牙咬合过紧 ,双孔颊面管的带环将无法放置。为此 ,作者设计一种只用一根连续弓丝 ,又发挥类似多用途弓压低下前牙作用的改良弓形 ,可以在较小体积的单孔颊面管及托槽上就位。经 3例成人患者的试用 ,取得较好整平下颌曲线、打开咬…