股骨髁上骨折合并膝关节骨性关节炎行人工膝关节置换术的效果观察

目的观察人工膝关节置换术治疗股骨髁上骨折合并膝关节骨性关节炎的临床效果。方法我院2010年1月至2013年12月间收治的股骨髁上骨折合并膝关节骨性关节炎患者68例,按照手术方案分为对照组和观察组。对照组采用钢板植入手术,观察组患者行人工膝关节置换术,比较两组治疗效果。结果对照组患者优良率94.12%,明显高于对照组76.47%;并发症发生率11.76%,明显低于对照组35.29%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论人工膝关节置换术治疗股骨髁上骨折合并膝关节骨性关节炎效果显著,且具有一定的安全性,值得临床推广应用。     

一期全膝关节置换治疗陈旧性股骨髁骨折合并膝关节骨关节炎

目的探讨仪器全膝关节置换术在陈旧性股骨髁骨折合并膝关节骨关节炎患者中的治疗效果。方法选取2011年8月至2012年8月于我院骨科诊断为陈旧性股骨髁骨折合并膝关节骨关节炎的患者100例,随机分为两组,每组50人。实验组采用一期全膝关节置换术,对照组采用传统手术方式,两组在性别、年龄、病因等因素上均无统计学差异(P>0.05)。观察并记录患者治疗效果,膝关节功能恢复情况。结果实验组患者治疗结果的显效率、有效率、以及总有效率均高于对照组,治疗无效率低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗后膝关节功能量表得分高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用一期全关节置换术治疗陈旧性股骨髁骨折合并膝关节骨关节炎,较传统的治疗方法,有效提高治疗效果,恢复膝关节功能,值得临床推广应用。     

人工膝关节置换治疗膝关节周围骨折合并骨性关节炎的疗效分析

目的 探讨人工全膝关节置换在治疗膝关节周围骨折合并膝关节骨性关节炎中的疗效和价值.方法 回顾性分析膝关节周围骨折14例患者的临床资料,伤前均有严重膝关节骨性关节炎病史.其中,股骨远端骨折6例,采用人工铰链膝关节置换;胫骨平台骨折7例,采用胫骨加长柄人工表面膝关节置换;股骨远端骨折内固定术后钢板断裂、骨折断端错位1例,采用人工铰链膝关节置换.结果 14例患者均顺利完成手术,手术时间1.5～2.5 h.平均随访21个月,术后3个月,14例患者均能下地活动,8例步态正常.HSS评分,优良率100.0%.结论 全膝关节置换是治疗膝关节周围骨折合并膝关节骨性关节炎较为理想的方法.     

不同治疗方法在膝关节内骨折治疗中的疗效分析

目的探讨切开复位内固定和关节镜下微创内固定治疗膝关节内骨折的治疗效果。方法收集我院收治的60例膝关节内骨折患者临床资料行回顾性分析,将其中30例行切开复位内固定患者分为对照组,另30例行关节镜下微创内固定患者分为观察组,比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间,并对两组患者随访1年,采用HSS膝关节功能评分评价两组患者膝关节功能恢复情况。结果观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间明显少于对照组,比较有统计学意义(P<0.05);观察组膝关节功能优良率为76.67%,明显高于对照组50.00%的优良率,比较有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下微创内固定治疗膝关节内骨折可减少手术时间、骨折愈合时间及术中出血量,减轻对患者创伤,帮助骨折愈合和膝关节功能的恢复,值得在临床中推广应用。     

单髁置换术治疗膝关节前内侧骨性关节炎对患者髌股关节退变的影响分析

目的 探讨与分析单髁置换术治疗膝关节前内侧骨性关节炎对患者髌股关节退变的影响。方法 选取在我院进行诊治的膝关节前内侧骨性关节炎患者67例,根据治疗方法不同分为单髁置换组(n=34)和对照组(n=33)。对照组予空心螺钉内固定治疗,单髁置换组予单髁置换术治疗,评定患者髌股关节退变变化情况。结果 术后1个月,单髁置换组的疗效优良率明显高于对照组(P<0.05)。术前,两组髌股关节退变评分对比无显著差异(P>0.05);术后1个月,单髁置换组与对照组的Lysholm评分显著增加,KDC评分显著降低(P<0.05),且单髁置换组患者各评分显著优于对照组(P<0.05)。术后1个月,单髁置换组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 单髁置换术治疗膝关节前内侧骨性关节炎能缓解患者的髌股关节退变,提高治疗效果,促进缓解术后疼痛,降低并发症的发生。     

全膝关节置换术治疗重度膝关节骨性关节炎的临床疗效分析

目的对应用全膝关节置换术对患有重度膝关节骨性关节炎的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取86例患有重度膝关节骨性关节炎的患者,将其分为对照组和治疗组,平均每组43例。采用常规开放手术方式对对照组患者实施治疗;采用全膝关节置换术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者膝关节骨性关节炎症状治疗效果明显优于对照组;治疗前后HSS评分的改善幅度明显大于对照组;手术操作时间和住院接受治疗时间明显短于对照组;出现围手术期不良反应的人数明显少于对照组。结论应用全膝关节置换术对患有重度膝关节骨性关节炎的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

微创内固定系统与动力髁螺钉内固定治疗股骨远端骨折的疗效比较

目的观察分析微创内固定系统与动力髁螺钉内固定治疗股骨远端骨折的临床疗效,探究治疗股骨远端骨折理想方法。方法选取本院收治的34例股骨远端骨折患者,作为观察组,行微创内固定系统,选取本院收治的行进动力髁螺钉内固定患者34例,作为对照组,对照组年龄、性别、骨折类型均无统计学差异（P〉0.05）,比较治疗后患者膝关节功能恢复情况。结果观察组优良率为97.06%,对照组优良率为73.52%,观察组优良率明显高于对照组,差异具有统计学差异（P〈0.05）。结论微创内固定系统比动力髁螺钉内固定治疗股骨远端骨折临床效果更佳,值得临床推广使用。     

膝关节镜联合复位内固定治疗胫骨平台骨折的效果观察

目的 探讨膝关节镜联合复位内固定治疗胫骨平台骨折的临床效果.方法 选取本院2010年1月～2012年12月收治的胫骨平台骨折患者82例,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组应用膝关节镜联合复位内固定治疗,对照组采用传统切开复位内固定术进行治疗.结果 观察组优良率（90.2％）明显高于对照组（P＜0.05）;观察组患者手术时间、切口长度、住院时间以及骨折愈合时间短于对照组（P＜0.05）;两组患者并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 膝关节镜联合复位内固定治疗胫骨平台骨折效果显著,值得临床推广.     

闭合复位与切开复位固定术治疗儿童肱骨髁上骨折的效果比较

目的探究分析对肱骨髁上骨折患儿采取闭合复位与切开复位固定术进行治疗的临床效果。方法选择我院2012年8月至2013年8月接收治疗的87例肱骨髁上骨折患儿作为临床研究对象,根据治疗方式不同分为治疗组(44例)和对照组(43例),治疗组患者给予闭合复位治疗,对照组患者给予切开复位固定术治疗。结果治疗组患者的优良率为93.2%,对照组患者的优良率为88.4%,两组患者的优良率对比(P>0.05);治疗组患者的平均术中出血量明显少于对照组(P<0.05);治疗组患者的住院周期明显短于对照组(P<0.05);治疗组患者的平均住院费用少于对照组(P<0.05)。结论治疗肱骨髁上骨折患者采用闭合复位与切开复位固定术治疗,均有效果,但与切开复位固定术相比,闭合复位固定术治疗效果更优,值得临床应用推广。     

关节腔内注射参麦针治疗膝关节骨性关节炎合并糖尿病的临床疗效观察

目的 探讨膝关节腔内注射参麦针治疗膝关节骨性关节炎合并糖尿病的临床疗效.方法 将膝关节骨性关节炎合并糖尿病患者60例,随机分为试验组和对照组各30例,试验组采用膝关节腔内注射参麦针,对照组采用常规4服盐酸氨基葡萄糖片,比较两组的临床疗效.结果 试验组30例:临床控制12例,显效13例,有效3例,有效率93.3％;对照组30例:临床控制8例,显效7例,有效6例,有效率70.0％.两组对比差异有显著性(P＜0.05).结论 关节腔内注射参麦针治疗膝关节骨性关节炎合并糖尿病具有治疗效果好、见效快、费用低、并发症少等优点,但在治疗中需注意伤口护理及昏针等并发症的处理.     

人工全膝关节表面置换治疗重度骨性关节炎的临床效果观察

目的分析人工全膝关节表面置换治疗重度骨性关节炎的临床效果。方法随机选取我院2011年1月至2013年1月收治的86例重度骨性关节炎患者,按照数字随机表分为治疗组(43例)和对照组(43例),治疗组采取人工全膝关节表面置换术,对照组采取关节清扫术,分析两组患者的治疗效果。结果治疗组优良率为97.7%,对照组优良率为65.1%,两组间对比(P<0.01)。治疗组出现1例切口局部脂肪液化,经换药治疗好转。对照组出现2例切口局部脂肪液化,经对症处理好转。结论人工全膝关节表面置换治疗重度骨性关节炎疗效显著,可明显提高患者膝关节功能,可作为治疗重度骨性关节炎的理想方法。     

膝关节镜清理术与膝关节单髁置换术治疗中老年膝内侧间室骨性关节炎的疗效对比

目的探讨膝关节镜清理术与膝关节单髁置换术治疗中老年膝内侧间室骨性关节炎的疗效。方法 55例中老年膝内侧间室骨性关节炎患者,根据随机数字表法分为关节镜组(28例)和单髁组(27例)。关节镜组给予膝关节镜清理术治疗,单髁组给予膝关节单髁置换术治疗。比较两组患者临床疗效;治疗后膝关节肿胀程度及住院时间;治疗前后膝关节疼痛程度、膝关节功能、关节炎病变严重程度。结果单髁组总有效率96.30%与关节镜组的92.86%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组膝关节肿胀程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);关节镜组住院时间(7.37±2.01)d明显短于单髁组的(18.26±3.85)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分和骨性关节炎指数(WOMAC)评分均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);关节镜组WOMAC评分(24.01±7.63)分明显低于单髁组的(36.54±9.17)分,差异具有统计学意义(P<0.05);两组美国膝关节协会(AKS)评分均较治疗前升高,且关节镜组AKS评分(86.89±15.54)分高于单髁组的(74.27±12.25)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用膝关节镜清理术和膝关节单髁置换术治疗中老年膝内侧间室骨性关节炎均有显著疗效,但膝关节镜清理术在缩短住院时间、改善膝关节的功能及降低骨性关节炎评分上有更高的优势,值得推广。     

全膝关节表面置换术治疗膝骨性关节炎临床疗效观察

目的 对全膝关节表面置换术治疗膝骨性关节炎的临床疗效进行探讨。方法 34例(38膝)膝骨性关节炎患者,对其进行全膝关节表面置换术治疗,观察临床治疗效果。结果 经过膝关节HSS评分,34例患者的治疗优良率为94.1%,患者术后2周、6个月的HSS评分明显高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用全膝关节表面置换术治疗膝骨性关节炎效果显著,能改善膝关节功能,值得临床推广。     

股骨髁解剖钢板固定治疗股骨远端骨折的临床观察

目的观察股骨髁解剖钢板固定治疗股骨远端骨折的临床效果。方法 60例蓬莱市人民医院2008年5月至2009年12月收治的股骨远端骨折患者平分为两组,对照组患者采用克氏针加张力带钢丝内固定术,观察组患者采用股骨远端解剖型髁钢板内固定术。结果观察组和对照组均无切口感染、皮瓣坏死、骨和内固定物外露等情况。两组患者膝关节功能疗效分级结果经秩和检验疗效结果差异有统计学意义,观察组效果优于对照组(P<0.05)。结论股骨髁解剖钢板固定治疗股骨远端骨折具有固定牢靠,骨折愈合率高等优点,更好的改善了局部软组织情况,促进了关节功能的恢复,且安全性好,值得推广应用。     

膝关节镜清理术联合透明质酸钠治疗老年膝关节骨性关节炎临床观察

目的探讨膝关节镜清理术联合透明质酸钠治疗老年膝关节骨性关节炎临床效果。方法将92例老年膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组,各46例,观察组给予膝关节镜清理术联合透明质酸钠治疗,对照组给予关节腔内封闭治疗,比较2组患者临床治疗效果及并发症发生情况。结果观察组总有效率为91.3%高于对照组的78.3%,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论膝关节镜清理术联合透明质酸钠治疗老年膝关节骨性关节炎效果显著,值得临床推广应用。     

关节镜下微创治疗膝关节内骨折临床观察

目的探讨关节镜下复位固定术治疗膝关节内骨折的临床效果。方法我院诊治的40例膝关节内骨折患者,随机将其分为对照组(给予切开复位内固定)和观察组(在关节镜下,进行复位固定术),每组各20例,观察两组患者的临床效果、并发症发生率及膝关节功能(HSs)评分等情况,并进行比较。结果与对照组相比(80.0%),观察组的治愈率明显提高(100.0%),P<0.05,差异有统计学意义;与对照组相比(10.0%),观察组的并发症的发生率明显降低(0.0%),P<0.05,差异有统计学意义;治疗前,两组患者的HSS评分没有明显差异(P>0.05);治疗后,与对照组相比,观察组HSS评分增高,P<0.05,差异有统计学意义。结论关节镜下微创治疗膝关节内骨折,明显提高临床疗效,减少并发症,值得临床推广应用。     

微创内固定系统与动力髁螺钉内固定治疗股骨远端骨折的疗效比较

目的 比较微创内固定系统(LISS)与动力髁螺钉(DCS)内固定治疗股骨远端骨折的疗效。方法 88例股骨远端骨折患者,随机分为观察组与对照组,每组44例。观察组给予LISS治疗,对照组给予DCS内固定治疗,比较两组治疗效果。结果 观察组膝关节功能优良率90.9%高于对照组75.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 微创内固定系统治疗股骨远端骨折的疗效显著,有利于患者膝关节功能恢复,且安全性高,值得在临床上推广。     

动力髁螺钉治疗股骨髁上骨不连

目的观察动力髁螺钉治疗股骨髁上骨不连的临床疗效。方法18例股骨髁上骨不连均采用断端修整、自体髂骨植骨及动力髁螺钉内固定治疗,6例伴有膝关节粘连者同时行膝关节松解术。结果所有病例获得随访,时间12～38月,平均16月。在4～8月内均获骨性愈合,合并膝关节粘连者功能也获得明显改善,参照Shelboume疗效评定标准,优9例,良6例,优良率达82.3%。结论应用动力髁螺钉固定 自体骼骨植骨后,骨折端可获得坚强内固定及持久的压应力,有利于早期进行膝关节功能锻炼,是治疗股骨髁上骨不连有效方法。     

全膝关节置换术和单踝置换术治疗膝关节骨性关节炎的效果及对肢体功能的影响

目的 观察全膝关节置换术和单踝置换术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果及对肢体功能的影响.方法 选取2014年3月-2016年8月西电集团医院诊治的膝关节骨性关节炎患者90例,按照手术方法不同分为对照组(n=45)和观察组(n=45).对照组采用单踝置换术,观察组采用全膝关节置换术,比较两组临床疗效及肢体功能.结果 术后1个月,两组各项美国膝关节协会评分、各项生活质量评分及总生活质量评分均高于治疗前(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05).术后6个月和12个月,观察组疼痛视觉模拟评分低于对照组(P＜0.05).观察组术后并发症总发生率低于对照组(P＜0.05).结论 与单踝置换术治疗相比,采用全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎能改善患者肢体功能,提高生活质量,并且术后并发症发生率较低.     

人工关节置换与内固定治疗高龄股骨近端骨折疗效对比研究

目的:探讨人工关节置换与内固定治疗高龄股骨近端骨折的临床疗效。方法:在医院2015年2月至2017年2月期间诊治的高龄股骨近端骨折患者中选取100例作研究对象,并按治疗方案不同予以分组:人工组(n=50)应用人工关节置换术,内固定组(n=50)应用切开复位内固定术,就2组手术治疗优良率、手术指标以及下地负重时间进行统计学分析。结果:(1)人工组患者手术治疗优良率是92.0%,与内固定组患者手术治疗优良率76.0%相比较高(P0.05);(2)人工组手术时间、下地负重时间均短于内固定组,术中出血量少于内固定组,均有统计学差异(P0.05)。结论:与传统内固定术相比,人工关节置换术治疗高龄股骨近端骨折的临床疗效更佳,可借鉴。