ADA、5'-NT、TRF、TBA、LAP和PA在肝病诊断中的临床评价

目的探讨腺苷脱氨酶(ADA)、5’-核苷酸酶(5’-NT)、转铁蛋白(TRF)、总胆汁酸(TBA)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、前白蛋白(PA)6项指标在肝病诊断和治疗中的价值。方法使用日立7600全自动生化分析仪测定41例急性肝炎、78例慢性肝炎、62例肝硬化、50例肝癌患者和53例健康对照者血清的上述6项指标,并对检测结果进行统计学分析。结果与正常对照组相比,急性肝炎组与肝癌组ADA、5’-NT、LAP显著升高(P<0.01),TRF和PA显著降低(P<0.01),TBA升高(P<0.05);慢性肝炎组中ADA、5’-NT、TBA、LAP与正常组相比有显著升高(P<0.01),而TRF、PA显著降低(P<0.01);肝硬化组中ADA、TBA与正常组相比有显著升高(P<0.01),而TRF、PA显著降低(P<0.01),5’-NT升高(P<0.05),但是肝硬化组的LAP与正常组无差异(P>0.05)。急性肝炎组受试者工作特性曲线(ROC)下面积5’-NT最大,慢性肝炎组曲线下面积ADA和PA较大,肝硬化组ADA、TBA和PA曲线下面积较大,肝癌组ADA、5’-NT和PA曲线下面积较大,LAP在慢性肝炎、肝硬化和肝癌组的曲线下面积较小。结论上述六项指标中,ADA和PA对肝病的诊断价值较高,可作为各实验室的常规项目开展,而除LAP外的其他5项指标对肝硬化均有较高临床应用价值。此外,上述6项指标与常规指标联合应用,可对临床医师在诊断、治疗、评估肝功能状况时起到重要的参考作用。     

肝病患者血清总胆汁酸测定的意义（附281例分析）

目的对本院281例肝病患者血清总胆汁酸（TBA）、ALT、AST、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）测定资料进行分析比较,探讨血清TBA测定在肝病诊断中的应用价值。方法采用全自动生化分析仪检测281例肝病患者及100例体检正常的成人血清TBA、ALT、AST、GGT的浓度。结果急性肝炎、原发性肝癌、肝硬化、慢性活动性肝炎组血清TBA明显高于对照组,尤其是急性肝炎、肝硬化、肝癌患者异常率达86．0％以上;除急性肝炎ALT指标外．TBA在各肝病组的异常率均高于常规肝功能指标。结论TBA敏感性较高,可作为肝病的辅助诊断指标。     

5’-核苷酸酶在肝脏疾病诊断中的应用

目的探讨血清5’-核苷酸酶(5-’NT)在肝脏疾病诊断中的应用。方法应用全自动生化仪检测对照组64例健康者,胆结石和胆囊炎组40例及肝转移癌和肝硬组40例患者血清中5’-NT、ALT、A ST、GGT、AFU、PA等相关肝功能生化指标,并对结果进行统计学分析。结果对照组5’-NT活性正常,ALT、A ST、GGT、AFU、PA亦正常;而胆结石和胆囊炎组、肝转移癌和肝硬化组患者的5’-NT活性水平明显升高。异常率分别为90.5%,92.7%(P<0.05)。同时,5’-NT的变化与ALT、A ST、GGT、AFU、PA的变化相平行,以不同方面反映肝脏疾病患者的肝脏病变率。结论5’-NT是诊断肝脏疾病的一项较为敏感的生化指标,结合肝功能其它项目的检测,有助于提高肝脏疾病诊断的敏感度和特异性。     

5’-核苷酸酶等4项血清酶学指标联合检测对肝胆疾病的诊断价值

目的探讨联合检测血清5’-核苷酸酶（5＇-NT）、亮氨酸氨基肽酶（LAP）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）和碱性磷酸酶（ALP）在肝胆疾病诊断中的价值。方法应用全自动生化分析仪检测238例肝胆疾病患者和93例健康成人血清5＇-NT、LAP、GGT和ALP活性,并对检测结果进行统计分析。结果各肝胆疾病组患者4项血清酶学指标均明显高于正常对照组;血清5＇-NT活性以淤胆性肝炎和原发性肝癌组升幅最大;血清LAP、ALP活性以淤胆性肝炎组升幅尤为显著;血清GGT活性以原发性肝癌组升幅尤为显著。结论联合检测血清5’-NT、LAP、GGT和ALP活性对提高肝胆疾病尤其是胆汁淤积的诊断效率和明确鉴别诊断有重要意义。     

血清总胆汁酸水平对肝病诊断的临床意义

目的探讨肝病患者血清总胆汁酸测定的临床意义。方法采用全自动酶法分析技术对347例肝病患者和167例肝功能正常的健康人进行血清总胆汁酸(TBA)检测。结果急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌胆汁酸(TAB)测定结果显著高于正常对照组(P<0.01),慢性乙型病毒性肝炎轻度与正常人比较无统计学意义(P>0.05)。结论血清总胆汁酸检测可作为肝病诊断、鉴别诊断以及预后判断的参考指标。     

血清胆汁酸测定在肝病诊断中临床应用

目的探讨血清总胆汁酸(TBA)测定在肝病诊断中的应用和价值。方法采用循环速率法检测128例肝病者及60例健康人的血清TBA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)。探讨血清总胆汁酸(TBA)测定在肝病诊断中的应用和价值。结果肝病患者血清TBA平均有不同程度的升高,与健康对照组比较有统计学意义(P<0.01),急性肝炎患者的TBA和ALT阳性率均为100%,平均增幅为正常上线的10倍以上。肝硬化及肝癌患者的TBA均为100%,而ALT阳性率均不高,二者有极显著差异(P<0.01),TBA阳性率显著高于ALT。结论在作肝病的早期诊断及疾病的活动、转归、诊断,TBA测定指标比ALT指标更敏感,有更高的应用价值。血清TBA的测定是应作为常规肝功能检查的一项重要指标,对肝病的诊断与治疗都有一定的临床价值。     

血清总胆汁酸测定在肝病诊断中的应用价值分析

目的探讨血清总胆汁酸(TBA)测定在肝病诊断中的临床意义。方法选择180例肝病患者,其中急性肝炎92例,慢性肝炎活动期58例,肝癌6例,肝硬化24例。选择同期无肝胆疾病的健康体检者200例作为对照组,采用循环酶法检测受检者TBA水平,并采用速率法检测受检者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平。分析TBA检测在肝病患者诊断中的意义。结果对照组血清TBA值均为阴性(<10μmol/L);急性肝炎和慢性肝炎活动期TBA、ALT、AST异常率均为100%;肝癌和肝硬化患者TBA异常率高于ALT和AST,且肝硬化患者TBA异常率高于肝癌患者。结论血清TBA测定对肝脏疾病的诊断有较高的敏感性,也是评价肝功能的重要指标之一,应列为肝功能检查和常规项目。     

肝脏疾病患者血清生化指标检测的临床意义

目的探讨肝脏疾病患者血清生化指标检测的临床意义。方法对120例肝脏疾病患者（急性黄疸性肝炎，慢性迁延性肝炎，重型肝炎，肝癌）和30例健康人血清采用自动生化分析仪进行总胆汁酸（TBA）、碱性磷酸酶（ALP）、5’．核苷酸酶（5’-NT）、叶岩藻糖苷酶（AFU）、腺苷酸脱氨酶（ADA）、胆碱酯酶（CHE），1-谷氨酰转肽酶（1-GT）、前清蛋白（PA）等生化指标检测，并进行对比分析。结果CHE、PA在黄疸性肝炎组、迁延性肝炎组、重型肝炎组、肝癌组表现出不同程度的降低（均P〈0．05），急性黄疸性肝炎组TBA、ALP、5’NT、AFU、ADA、γ-GT明显高于慢性迁延性肝炎组（t=5．667，P〈0．05），肝癌组5＇-NT，AFU、ADA、γ-GT明显升高（均P〈0．05）；重炎肝炎组综合阳性率明显高于黄疸性肝炎组、迁延性肝炎组和肝癌组（均P〈0．05）。结论在进行肝脏疾病诊断时，对急性黄疽性肝炎应优先检查AFU、ADA、TBA等指标，对慢性迁延性肝炎应优先检查TBA、γ-GT，对重型肝炎应优先检查TBA、CHE、PA、ADA等指标，对肝癌应优先检查5’-NT、AFU、γ-GT等指标。     

乙型肝炎患者血清肝功能指标的动态监测

目的分析乙型肝炎(乙肝)患者血清肝功能指标动态监测的临床价值。方法收集198例接受过肝穿病理诊断的乙肝病毒(HBV)感染者(其中急性乙肝39例、慢性乙肝84例、重型乙肝26例、乙肝肝硬化33例、乙肝型肝癌16例)血清,同时选取100例笔者所在医院体检中心体检健康者为对照组。用贝克曼CX5型全自动生化分析仪测定血清总胆红素(TB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)碱性磷酸酶(ALP)、总胆汁酸(TBA)等指标。结果本组研究中,血清ALT、AST、ALP随着肝病程度的加重而增高;ALT、AST、GGT、ALP、TBA与对照组比较增高明显(P<0.05),差异有统计学意义,各组间水平差异(P<0.05)有统计学意义。TBA在急性乙肝组明显增高;GGT在肝癌组中明显增高;ALP在肝癌组中非常明显增高,是本组研究中最高数值。另外,肝癌组的ALT、AST、GGT、ALP生化指标明显增高,而血清TB含量随肝病程度加重无明显变化。结论动态监测乙型肝炎患者血清肝功能指标,对了解其肝功能状态、病变程度以及预后判断有重要的临床实用价值。     

肝病患者血清总胆汁酸(TBA)测定的临床诊断评价

目的探讨肝病患者血清总胆汁酸(TBA)测定的临床诊断评价。方法资料选自2011年3月至2013年3月在我院就诊的肝病患者82例,作为研究组,以及同期进行健康体检受检者82例,作为对照组,两组皆予以血清总胆汁酸(TBA)测定,对两组血清总胆汁酸(TBA)测定情况、研究组TBA与丙氨酸氨基转移酶(ALT)阳性率情况进行分析。结果研究组急性肝炎患者、慢乙轻度、慢乙中度、慢乙重度、肝硬化、肝癌患者血清总胆汁酸(TBA)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组慢乙轻度同正常组相比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组(TBA)及(ALT)指标皆较为敏感,且肝癌同肝硬化两项指标的阳性率差异较为显著:(ALT)阳性率在20%左右,而(TBA)阳性率在85%以上,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肝病患者血清总胆汁酸(TBA)测定的临床诊断具有一定的价值。     

血清总胆汁酸测定及ALT、AST在肝脏疾病中的变化分析

目的 :用血清总胆汁酸 (TBA)和丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、草酰乙酸转氨酶 (AST)来评价不同肝病特异性、敏感性及临床意义。方法 :使用酶终点法及速率法测定肝脏疾病患者血清总胆汁酸及ALT、AST ,并对其结果进行比较分析。结果 :总胆汁酸的升高幅度依次为急性黄疸性肝炎 >急性重症肝炎 >肝炎后肝硬化 >酒精性肝硬化 >慢性活动性肝炎 >慢性迁延性肝炎。急性肝炎组TBA、ALT、AST几乎平行增高 ,而在肝硬化组TBA比ALT、AST升高幅度明显增多 ,慢性肝炎组TBA变化幅度则有明显的差异。结论 :当ALT、AST不能完全反应肝功能状况时 ,TBA测定是一项极其敏感而又特异性的试验 ,尤其对肝硬化的诊断及慢性肝炎活动性观察具有重要的意义     

血清胆碱酯酶、胆汁酸、前白蛋白、腺苷脱氨酶在肝病诊断中的应用

目的通过对血清中总胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)、前白蛋白(PA)、腺甘脱氨酶(ADA)检测结果进行分析,了解其对各种肝病的诊疗意义。方法对290例肝病患者及健康体检者48例进行血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、TBA、CHE、ADA、PA测定,并予SPSS统计学软件进行统计学分析。结果各肝病组与对照组相比,血清ALT、ALB、TBA、CHE、ADA、PA的差异均有显著性差异,P均<0.01;TBA及PA在各肝病组中有较高的阳性检出率,CHE在重症肝炎、肝硬化及肝癌组中的阳性检出率较高。结论血清TBA、CHE、ADA、PA可以作为肝病患者肝脏损害及合成功能下降判断的重要指标。     

乙肝患者血清总胆汁酸、前白蛋白与相关酶学指标联合检测的临床价值分析

目的 检测乙型肝炎(HB)患者血清总胆汁酸(totalbileacide,TBA)、前白蛋白(prealbumin,PA)及肝功能酶学指标[γ谷氨酰转肽酶(γ-glutamyltranspetidase,GGT)、丙氨酸氨基转移酶(glutamic-pyruvic transaminase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(Aminotransferase,AST)、碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)]水平变化规律,探索TBA、PA与肝功能酶学指标联检在HB实验诊断中的临床价值.方法 选择门诊和住院乙型病毒性肝病患者124例,正常对照组50例,用全自动生化分析仪测定血清TBA、PA与肝功能各酶学指标含量.结果 各组TBA及GGT、ALT、AST、ALP水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).而PA、CHE均较正常对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.01).相关性分析显示,TBA、PA分别与CHE、GGT、ALT、AST、ALP水平呈正相关,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清TBA、PA及肝功能酶学指标联检对肝病的临床诊断、鉴别诊断、病情判断有重要的临床参考价值.     

亮氨酸氨基肽酶在肝病诊断中的临床应用

目的探讨血清亮氨酸氨基肽酶(leucine aminopeptidase,LAP)活性测定在各类肝病诊断中的价值.方法选择255例肝病患者(急性肝炎65例、慢性肝炎65例、淤胆性肝炎45例、肝炎后肝硬化45例、原发性肝癌35例)和65例健康成人,采用酶速率法检测其血清LAP和GGT、ALP、ALT、AST活性,并进行统计分析.结果在各类肝病组中淤胆性肝炎患者血清LAP活性升幅最高,与正常对照组和其他肝病组比较均有显著性差异(P＜0.01),且与GGT、ALP活性呈较明显正相关(r=0.889,P＜0.01:r=0.873,P＜0.01).结论血清LAP活性检测可作为肝病诊断的又一项指标,对淤胆性肝炎的鉴别诊断有一定的价值.     

血清GGT水平与GGT/ALT和AST/ALT比值联合分析对AFP阴性原发性肝癌的诊断价值研究

目的 研究血清谷氨酰转移酶(GGT)水平与GGT/ALT、AST/ALT的比值联合分析对AFP阴性原发性肝癌的诊断价值.方法 选取感染科住院治疗的AFP阴性原发性肝癌患者99例作为研究组(A组),同期住院的AFP阴性的乙型肝炎后肝硬化患者97例(B组)、慢性乙型肝炎患者189例(C组)作为对照组进行研究,并对各组患者GGT水平及GGT/ALT、AST/ALT比值进行比较分析.结果 A组、B组、C组患者GGT水平分别为(109.59±111.06) U/L、(51.99±55.00)U/L、(86.76±69.27) U/L,A组与其他两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).AST/ALT比值分别为:1.55±1.02、1.07±0.56、0.51±0.29,A组与其他两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).GGT/ALT比值分别为:3.43±3.12、0.78±0.30、0.46±0.79,A组与其他两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在慢性乙型肝炎,乙肝后肝硬化患者,肝功能检查如表现为:GGT升高,且GGT＞ALT、AST＞ ALT时,即使AFP阴性,亦应高度警惕原发性肝癌的存在.     

肝病诊断中八项生化指标的意义及临床评价

目的：肝病诊断中的八项指标,包括总胆汁酸（TBA）、碱性磷酸酶（ALP）、5′-核苷酸酶（5′-NT）、α-L-岩藻糖苷酶（AFU）、腺苷脱氨酶（ADA）、胆碱酯酶（CHE）、谷酰转肽酶（γ-GT）、前清蛋白（PA）,对其进行研究和探讨,本文旨在找出八项指标在肝病治疗中的意义。方法：通过对180例肝病患者（急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌）和60例正常人,使用东芝TBA-120FR全自动生化分析仪对其血清中的八项生化指标和常规肝功能项目进行检测,并对检测结果进行统计学分析。结果：在急性肝炎患者中TBA、ALP、5＇-NT、AFU、ADA、γ-GT显著增高,慢性肝炎患者中TBA、γ-GT显著增高,肝硬化患者中TBA、ALP、AFU、ADA、γ-GT升高,肝癌时TBA、5＇-NT、AFU、ADA、γ-GT升高,各种肝病患者中CHE和PA都有所降低。结论：急性肝炎患者中TBA、AFU、ADA诊断价值较高;慢性肝炎患者中TBA、γ-GT诊断价值较高;肝硬化患者中TBA、ADA、CHE、PA诊断价值较高;肝癌患者中5＇-NT、AFU、γ-GT诊断价值较高。     

血清总胆汁酸与总胆红素测定在肝胆疾病中的应用

目的了解总胆汁酸(TBA)与总胆红素(TBIL)测定对各种肝胆疾病诊断的意义。方法应用酶比色法测定71名健康对照和326例肝胆疾病患者血清的TBA与TBIL浓度,并同时测定了各组血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酸转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、Iron、Ferritin和乳酸脱氢酶(LDH)的活性。结果表明急、慢性肝炎,肝硬化和肝癌患者的血清的TBA与TBIL浓度和异常率明显高于对照组,在急性肝炎组TBA、ALT、AST异常率明显高于TBIL的异常率,而在慢性肝炎、肝硬化的患者,ALT、AST的异常率要高于TBA与TBIL的异常率;TBIL在患者急慢性肝炎后恢复期和胆结石以及胆囊炎患者中也有较长时间的轻度、中度增高。而TBA与TBIL测定结果有一定的线性关系。结论TBA与TBIL对各种肝胆疾病尤其是肝病慢性化和疾病恢复期具有重要的诊断意义。     

总胆汁酸测定于肝病诊断的临床意义

目的:探讨血清总胆汁酸(TBA)测定对肝病诊断的临床意义.方法:用7170A全自动生化分析仪检测420例肝病患者的血清总胆汁酸,分析正常对照组与不同肝病组TBA水平变化.结果:各类肝病的血清TBA均明显升高,其中以急性病毒性肝炎和慢性活动性肝炎最明显,与正常对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:血清TBA测定是判断肝脏损害的一项敏感指标,对于观察病情进展和治疗及判断疾病预后有重要意义.     

血清总胆汁酸的检测对肝病患者诊断的意义

目的 探讨总胆汁酸(TBA)的检测对肝病的诊断意义.方法 应用日立7170全自动生化分析仪,采用循环酶法对322例肝病血清总胆汁酸进行检测(重型肝炎45例,急性肝炎94例,慢性活动性肝炎50例,慢性肝炎72例,肝硬化34例,原发性肝癌27例),同时检测门诊健康体检人员76例为正常对照.结果 正常对照组TBA(4.3±1.4)μmol/L,慢性肝炎组TBA(39.5±14.8)μmol/L(P＜0.05),重型肝炎(136±78.6)μmol/L(P＜0.01),急性肝炎(90.6±32.46)μmol/L(P＜0.01),慢性活动性肝炎(73.5±29.2)μmol/L(P＜0.01),肝硬化(85.2±31.8)μmol/L (P＜0.01),原发性肝癌(79.5±27.1)mol/L(P＜0.01).结论 TBA对各类肝病患者具有较高的诊断价值,是肝实质性损伤的灵敏指标.     

8项生化指标在常见肝病中的诊断意义及相关分析

目的：了解总胆汁酸（TBA）,碱性磷酸酶（ALP）,5＇-核苷酸酶（5＇-NT）,α-岩藻糖苷酶（AFU）,腺苷酸脱氨酶（ADA）,胆碱酯酶（CHE）,γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）,前清蛋白（PA）等8项生化指标在临床肝病诊治中的意义。方法：对160例肝病患者（急性肝炎,慢性肝炎,肝硬化,肝癌）和40例正常人的血清使用自动生化分析仪进行8项生化指标和肝常规检查,然后对其进行比较分析。结果：CHE、PA在肝病发生时都会表现出不同程度的降低,而急性肝炎表现为TBA、ALP、5＇-NT、AFU、ADA、γ-GT,慢性肝炎表现为TBA、γ-GT,肝硬化表现为TBA、ALP、AFU、ADA、γ-GT,肝癌则表现为TBA、5＇-NT、AFU、ADA、γ-GT显著升高。结论：在进行肝病诊断时,急性肝炎应该优先考虑AFU、ADA、TBA指标,慢性肝炎应该优先考虑TBA和γ-GT指标,肝硬化应该优先考虑TBA、CHE、PA、ADA指标,而肝癌则应该优先考虑5＇-NT、AFU和γ-GT指标。