乳腺皮脂腺囊肿破裂伴感染1例

患者女,34岁。发现左乳包块10余年。患者10年前无意中扪及左乳内下一包块,无胀痛,局部皮肤偶有瘙痒,无局部皮温升高及红、肿、热、痛,无酒窝征、橘皮征,乳头无溢液、溢血,月经正常。曾于当地医院就诊,未引起重视。2013年8月28日外院乳腺彩超示：左乳内象限见混合回声团块,内见弱回声和无回声,大小分别为：4．9cm×3．0cm,2．6cm×1．0cm,边界清楚,考虑良性病变可能。入院查体：左乳内下可扪及一包块,大小约5．0cm,质硬,表面不光滑,边界较清,可活动,无压痛。乳腺钼靶片：左乳内下一椭圆形团块影,大小约4．9 cm ×4．1cm,密度不均匀,病变外上部多发斑片状低密度区（图1,2）,边界尚清,周围低密度晕环影,邻近腺体受压、移位。术中左乳6点钟方向距乳头2．0cm切开皮肤探查：见一大小约4．0cm包块,表面光滑,呈囊性,囊液浑浊似脓样改变。     

右侧腹股沟神经鞘瘤误诊为肿大淋巴结1例

病例女,36岁,因发现右侧腹股沟包块3个月,疼痛伴包块增大2d就诊,查体：右侧腹股沟扪及大小约4．0cm×3．0cm的包块,压痛,可活动。超声检查：右侧腹股沟包块处可见大小约3．5cm×2．6cm的椭圆形低回声包块,边界清晰,形态规则,包膜完整,内部回声欠均匀,     

乳腺丛状神经纤维瘤1例临床分析

1病例介绍 患者女性,11岁,入院前2^＋年偶然发现右乳一“食指尖”大小包块,局部无红肿及触压痛,未行诊治。近年来发现包块逐渐增大,伴触、压痛来我院就诊。专科检查：双乳不对称,皮肤无红肿及凹陷,乳头无溢液、皮屑。右乳内上象限见-4．5cm×3．0cm×3．0cm包块,包块处明显色素沉着,包块形态不规则,边界清,活动度可,质中,轻微触压痛,皮温不高,与胸壁及表面皮肤无粘连及浸润。左乳未明显发育,未扪及异常。     

肿瘤样钙盐沉着症一例

病例资料患者,女,55岁。2年前无意中发现左肩前侧有一蚕豆大小的包块,包块生长缓慢,左肩关节活动后疼痛。局部无红肿及压痛,亦无畏寒、发热、潮热、盗汗等症状。曾在当地医院治疗,症状无缓解。体检：左肩关节前侧可扪及约3．0cm×3．0cm大小的包块,包块质硬、基底固定。边界清楚,局部皮温正常,左上臂活动及远端感觉正常。     

乳腺B细胞恶性非霍奇金氏淋巴瘤1例报告

病例　女 ,5 0岁 ,已婚。因发现右乳包块 5d于 2 0 0 1-0 2 - 2 5入院。患者病程中无发热 ,盗汗 ,乏力 ,体重减轻等症状。查体 :双乳大小基本对称 ,皮肤无橘皮样改变 ,无乳头溢血、溢液及乳头凹陷。右乳内上象限可触及一 3cm× 4cm大小包块 ,边界不清 ,质中 ,无压痛 ,不活动。腋窝及其余部位浅表淋巴结未扪及肿大。钼靶X线摄片示 :右乳内上象限局限增生 ,考虑恶变。B超示 :右乳内上象限距皮 1 0cm处见一大小约 3 0cm× 2 8cm× 2 2cm实质占位包块 ,形态不规则 ,边缘呈蟹足样 ,周边血流丰富 ,考虑为乳癌。CT示 :右乳片絮状及结节状软组织…     

罕见双侧阴囊平滑肌瘤1例

患者 男性,45岁.因扪及阴囊包块10年,近3年逐渐长大入院.患者于入院前10年无意间扪及阴囊包块,约黄豆大小,局部无红肿,无触痛,未给予重视,近年来包块逐渐增大.专科查体:阴囊内可扪及2个大小不等包块,约5cm×4cm和2cm×3cm,质中,表面光滑,活动度良好,无触痛,与双侧睾丸及附睾分界明显,阴囊皮肤无红肿及破损,尿道口未见异常分泌物.实验室检查无特殊异常.超声显示:双侧阴囊内分别见一弱回声团块,右侧大小约2.7cm×2.5cm,左侧大小约4.8cm×2.7cm,边界清晰,形态规则,内部回声尚均质略呈旋涡状,其内及周边可见少许血流信号.     

真两性畸形合并先天性无子宫的超声表现1例

病例患者社会性别女性,16岁。主因发现右侧腹股沟无痛性包块5年,渐长大,无发热、腹痛、腹胀等来诊,以“腹股沟包块待查”收入院。查体：生命体征正常,头颅无畸形,年青女性外貌,面色红润,发育良好,营养中等,神志清楚,对答切题,女性音质;胸廓对称无畸形,乳房发育正常,心肺未见明显异常;腹部平坦,右侧腹股沟扪及一大小约5．0cm×2．0cm包块,边缘整齐、活动、质软,无触痛,平卧位包块不消失,女性外阴发育良好。包块超声：右侧腹股沟探及一约3．0cm×1．2cm低回声块影,边界尚清晰,形态规则。包块影旁见1．3cm×1．2cm似无回声暗区,后方回声稍增强。     

乳腺脂膜炎一例

患者 女,59岁.1个月前无意中发现右侧乳腺内下象限一肿物.体检:右乳5～6点方向距乳头4 cm处可扪及一包块,约3.0cm×4.0 cm大小,质韧,表面欠光滑,无压痛,边界不清,活动可,与胸壁无粘连,无波动感,无局部皮肤"橘皮样"改变及红肿、热、痛等表现,无乳头溢液,双侧腋窝及锁骨上下未扪及肿大淋巴结.     

乳腺Paget病一例

患者,女性,54岁。以右乳头区溃烂、溢出黄红色分泌物近8年来我院就诊。查体:右侧乳房以乳头为中心,乳晕部皮肤呈湿疹样改变,皮肤糜烂,呈鲜红色,皮肤损害区域约5cm×5cm,其中分泌物处为黄白色,表面时有淡红色血性液渗出,同侧乳腺未扪及包块及硬结,右腋下可扪及肿大的淋巴结约3cm×4cm,压痛,稍活动,胸壁浅静脉轻度曲张。胸片无异常,锁骨上淋巴结未触及。消瘦。     

原发性乳腺恶性淋巴瘤并腋窝淋巴结结核一例

患者女,36岁。3个月前无意中发现右乳包块并逐渐增大,不伴乳头回缩、皮肤凹陷及乳头溢液。体检于右乳12点钟处扪及4.0 cm×3.5 cm×2.5 cm的包块,质硬,表面欠光滑,无压痛,边界不清,活动欠佳,无波动感。局部皮肤无红肿热痛。右腋窝扪及肿大淋巴结。钼靶表现:双乳呈致密型,腺体组织成分>75%,双乳内未见明显结节、肿块影;右乳上象限扪及一包块,于局部点压片亦未见明确块影;右乳外上象限见一点状钙化;双乳皮肤、乳头未见异常,皮下脂肪层清晰。右腋下见多个淋巴结,有部分融合,其内见一颗粒     

超声诊断腮裂囊肿1例

病人,男,19岁。左颈部无痛性包块1年,查体:左颈部可扪及4·0 cm×3·0 cm的包块,边界清,质硬,不移动,压之无明显疼痛,颈部未扪及肿大的淋巴结。门诊以“左颌下包块”收入院。入院后行彩色多普勒超声检查见:于左颌下皮下组织层内探及2.7 cm×1.8 cm边界清、有包膜的减弱回声团块,其内回声不均质,可见细点状回声沉积,团块后方回声稍增强。CDFI:团块周边可探及丰富的血流信号。裂囊肿可能性大。手术所见:包块大小约3·0 cm×2·0 cm,呈灰白色,质硬,与周围组织无粘连,血管供应丰富,切除后剖开见淡黄色胶冻状物流出。病理诊断:腮裂囊肿。讨论腮…     

左侧髂总动脉巨大动脉瘤1例

患者男性，68岁。发现腹部包块伴双下肢乏力一年余入院，入院查体：神清，左下腹局限性膨隆，可扪及一约2cm×5cm的包块，质中，活动度差，无明显压痛，可闻及血管杂音。临床以腹膜后包块申请到我科行CT检查。CT平扫及增强示：左侧中下腹部髂血管区域可见两个类圆形等低密度影，其内见高低密度混杂影。位于内侧者大小约3．8cm×5．3cm，病灶壁见高密度环状钙化，增强后与血管呈明显均匀强化，周围见环形充盈缺损。位于外侧者大小约4．0cm×5．0cm，增强后未见明显强化。内、外侧病灶边缘均较清楚，中间有分隔。     

乳腺血管肉瘤超声表现1例

患者女性,32岁。发现左乳包块9个月,并有逐渐增大趋势,有轻压痛。体检:左乳腺可扪及约拳头大小肿块,质韧不均,边界不清,表面不光验室检查无特滑,活动度差,左腋下未扪及肿大淋巴结。实验室检查无特殊发现。超声检查:左乳内上象限可见以囊性为主的囊实性包块,范围约6cm×7cm×3cm     

小网膜良性间叶瘤1例报告

病例　男性,4 7岁。发现左上腹部包块半年,于2 0 0 3年7月收入我院。主述入院前半年,自己扪及左上腹部“游走性”包块,无腹痛、腹胀,发病以来一般情况可,体重无明显变化。体检:腹部平坦,左上腹部可扪及10 0×10 0cm大小包块,实性,表面光滑,活动,可随体位移动。B超提示:左上腹     

乳腺孟氏裂头蚴病1例报告

自Mansoni于1882年在我国发现此病以来,国内耐有报道,以口腔、眼眶、腹壁,大腿等处寄生之病例为多。我院发现寄生于乳腺的孟氏裂头蚴病1例,报告如下。 患者女性,48岁,贵州籍,农民。因右乳房包块、痒痛3年余入院。包块渐增大,有蚁走感及刺痛,乳头无溢液、溢血。右腋下可扪及一2×2cm活动之淋巴结,双乳外观正常,乳头无内陷,右乳外象限可扪及2.5×4cm的条块状硬结,边界不规则,表面不光     

双侧足底平滑肌肉瘤1例

患者男,36岁。“发现双足底包块4天”入院。患者自诉4天前不明原因出现双足底包块,病后无疼痛压痛及其他不适,近两天来长时间行走时有疼痛不适。门诊以“双侧足底包块性质待查”收入院。既往体健,病史无特殊。体格检查：T36．4℃,P90次／min,R20次／min,BP126／84mmHg。专科检查：左足底中间可触及一大小约3．0cm ×4．0cm左右大小包块,表面皮肤无红肿及破溃,局部皮肤温度不高,包块质韧,可活动,无压痛。右足底中间可触及一大小2．0cm ×1.0 cm左右大小包块,表面皮肤无红肿及破溃,局部皮肤温度不高,包块质韧,可活动,无压痛。双踝关节活动正常,末梢感觉及血循未见明显异常。     

乳腺透明细胞汗腺瘤1例

正患者女,29岁。发现左乳腺皮下无痛性肿块2月余。专科检查:左乳腺6点距乳头约3cm处皮下可扪及一大小约1.2cm×1.0cm肿物,质硬、边界清,活动度可,与皮肤无粘连,有压痛,乳头无溢液、溢血,右乳无异常,双侧腋下、双侧锁骨上下未及肿大淋巴结。超声检查:左乳6点皮下见大小约1.6cm×1.0cm×0.8cm囊实性包块,边界清晰,形态较规则,周边为实性低回声,内部以无回声为主,内透声可,可见分隔,肿物未累及腺体层。CDFI:实性部分可见     

甲状腺软骨瘤型错构瘤1例

病例女,7岁。因“发现颈部包块6余年”入院。自患者发病以来无发热、畏寒,无心烦、盗汗,无食欲增加。查体：全身无淋巴结肿大,心肺（-）,右侧颈部可扪及一大小约4cm×3cm×2cm的包块,质硬,无压痛,边界清楚,包块可随吞咽上下活动,颈部血管无杂音。颈部彩超示：甲状腺右叶实质性占位。实验室检查：血常规正常,TT3 31．48ng／ml,TT4 9．16μg／dl,TSH4．85mIU／L（均正常）。     

《请您诊断》病例53答案:腹腔外周性原始神经外胚层瘤广泛转移

病例资料患者,男,25岁。3个月前无明显诱因出现腹胀,下腹部可扪及包块,包块进行性增大,腹胀症状逐渐加重,进食后明显,伴有大便形状改变。无恶心、呕吐,无腹泻,无血便、黏液脓血便,无里急后重。查体：腹部膨隆,下腹部可触及一包块,大小约5cm×4cm,质韧,表面光滑,边界尚清,     

右侧下颌骨、颞骨巨细胞修复性肉芽肿1例

患者女,44岁。发现右腮腺区包块半年入院。体检：右颞颌关节区可触及一包块,质硬,不活动,无波动感,大小约3．5cm×4．0cm×3．0cm,表面皮肤无破溃,张口受限,颏下、双侧颌下、双侧颈部未扪及明显肿大淋巴结。下颌骨CT显示：右侧下颌支、右侧颞骨溶骨性骨质破坏并见软组织肿块影,增强后病灶显著不均匀强化。CT诊断：右侧颞颌关节区（下颌支、颞骨）占位性病变,考虑转移或骨肉瘤伴周围侵犯,颅内侵犯。