外伤性肝破裂合并严重胆管损伤的手术处理

严重的外伤性肝破裂常合并胆管损伤,表现为休克,胆汁外溢造成腹膜刺激症状以及继发感染,病死率高~([1]).本研究回顾性分析2003年3月至2008年8月我科手术处理7例外伤性肝破裂合并严重胆管损伤患者的临床资料,现报道如下.     

局部光动力治疗中重度痤疮疗效观察及护理配合

痤疮是一种好发于青春期的毛囊皮脂腺的慢性炎症[1],常反复发作,明显影响患者的容貌及身心健康,尤其是重度痤疮,更是对患者的心理造成严重的影响。2009年7月～2010年2月,我科应用局部光动力联合红光治疗中、重度痤疮患者18例,临床效果满意,现报道如下。     

股前外侧皮瓣加髂骨植骨修复手背软组织及掌骨缺损二例

2006年5月，我科收治2例因严重外伤造成手背部较大软组织及掌骨缺损患者，采用股前外侧皮瓣联合髂骨移植的方法予以修复，操作较简便，效果良好。报告如下。     

康复治疗对改善脊髓损伤患者ADL的临床研究

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)所导致的瘫痪是一种严重的残疾,给家庭及社会造成很大的负担.我科自2002年10月至2004年1月将康复技术应用到12例脊髓损伤患者并取得一定疗效,现报道如下.     

颅脑损伤鼻饲患者反流误吸的原因分析与护理对策

<正>颅脑损伤患者意识障碍时间长,存在不同程度的吞咽困难及咳嗽反射减弱。严重损伤造成机体的应激状态、机体损伤修复均使患者对肠内营养的需求量增加,有研究[1,2]指出:早期鼻饲饮食不仅保证营养摄入,且促进苏醒、利于预后。误吸是昏迷病人鼻饲过程中较严重的并发症,发生率为10%~70%[3],处理不当可导致窒息死亡。我科2012年1月~2014年2月收治119例颅脑外伤鼻饲患者,发     

严重多发伤中漏诊肠道损伤的诊断和治疗

严重多发伤致伤能量大,伤情涉及多系统,需多学科协作急诊处理,是外科临床工作中面临的重大挑战~([1]).多发伤中肠道损伤漏诊最常见,可造成灾难性后果~([2]).本文回顾性分析2005年7月至2009年3月我科收治的15例严重多发伤中漏诊肠道损伤患者(受伤到诊断在24 h以上)的救治情况,探讨严重多发伤肠道损伤漏诊防治的策略.     

前额扩张皮瓣全鼻再造术患者的护理

各种损伤引起的鼻大部分缺损常影响患者的生理功能和外貌，给患者在生理和心理上造成严重创伤，因此需全鼻再造。我科自1998～2005年应用扩张后前额皮瓣全鼻再造15例均获成功，效果满意，现报告如下。     

全麻拔除气管导管后芬太尼致严重呼吸抑制1例

芬太尼作为一种被临床广泛使用的强效麻醉性镇痛药，其所致的延迟性呼吸抑制早为大家熟知。一旦发生严重呼吸抑制，极易造成患者生命危险。我科遇到1例全麻拔管后芬太尼致严重呼吸抑制患者，现报告如下。     

阴茎悬韧带松解术

阴茎短小是指阴茎先天性发育不良,或因外伤而部分离断,造成阴茎明显短小,导致性生活障碍,患者通常有严重的心理负担.通过手术可使短小的阴茎加长、增粗.我科从1995年6月～2002年3月,行阴茎悬韧带松解术治疗阴茎短小症73例,效果满意,报告如下.     

肝腹腔多发囊性包虫病的治疗

肝、腹腔多发囊性包虫病多数为肝包虫病手术后再次复发,极少数为巨大囊性包虫病自发破裂造成.尤其是腹腔多发的囊性包虫病,其囊性包块分布整个腹腔,大小、数量不一,手术治疗非常棘手,且多次手术易造成腹腔严重粘连,保守治疗效果差.我科1990-2006年共收治98例肝、腹腔多发囊性包虫病患者,取得较满意的治疗效果.     

手及足部软组织缺损的显微外科治疗

手及足部软组织缺损的显微外科治疗杜文延赵韶春范遗恩手与足在日常生活和工作中都很容易受伤，因而，造成软组织缺损的机会也多，如处理不当就会影响手足的功能，严重者还会丧失劳动能力和生活自理能力，给患者肉体和精神均造成很大痛苦。我科自１９８６年以来，应用显微...     

“W”形切口腋臭根治术95例临床分析

腋臭是一种常见病,为腋窝区顶泌汗腺分泌的有机物排出皮肤表面后,经细菌分解为不饱和脂肪酸,产生难闻气味。影响患者的社交活动,造成严重的心理负担。我科门诊2008年1月-2012年9月采用腋后壁“W”切口腋臭根治术治疗95例腋臭患者,经过3～24个月的随访取得良好效果,现报道如下。     

对使用甘露醇患者的血管保护

甘露醇是一种脱水药物,常用于各种疾病引起的颅内高压,由于使用甘露醇对局部血管刺激性强,重症患者合作欠佳等因素易损坏仅有的静脉而造成用药困难,甚至延误抢救.我科自2008年4月使用甘露醇治疗96例患者,因为采用合理的静脉保护,未出现严重的并发症,取得了良好的临床效果.     

手部血管球瘤诊治7例

血管球瘤为一种在临床中较少见的良性肿瘤，多发于四肢末端。常给患者带来严重痛苦，并且极易造成误诊。我科自2001～2005年，共收治血管球瘤患者7例，结合临床资料及病理学检查，诊断明确，全部进行了显微手术治疗。随访1年以上，疗效满意，报道如下。     

1例多发性湿性坏疽并多发性褥疮的护理

湿性坏疽和褥疮在临床上是一种较严重的并发症,常发生于长期卧床、机体抵抗力低下,皮肤护理不当的患者,其临床治疗效果差,给患者造成很大的痛苦。我科经过4年多的临床实践,总结出一种抗生素加碘酒外涂患部治疗褥疮的方法,达到了治疗时间短疮面愈合快的效果。采用这种方法对首例湿性坏疽患者进行治疗,同样收到了满意的效果。典型病例患者女,54岁,1990年4月12日以①溃疡性结肠炎;②类风湿性关节炎;③坠积性肺炎;④多发性褥疮;⑤多发性湿性坏疽并感染,急诊收入我科。     

肺切除术后乳糜胸的诊断和治疗

乳糜胸是胸外科手术，特别是食管癌切除术后的严重并发症。由于乳糜中含有大量的蛋白、脂肪、淋巴细胞和抗体等物质，长期乳糜胸可导致患者代谢和免疫状态紊乱，严重影响患者的恢复，甚至造成死亡。肺切除术后乳糜胸较少见，我科1990年～2000年行肺切除手术1550例，共发生乳糜胸7例，发生率为0．45％。现结合7例患者的临床资     

整体护理在出血性脑中风患者中的应用及效果观察

出血性脑中风是一种危及患者生命及致残率较高的疾病,给社会及家庭造成严重的经济及心理负担。我科于2008年～2010年对收治的68例出血性脑中风患者在积极治疗的基础上采用整体护理收到良好的效果,现报道如下。1临床资料本科于2008～2010年共收治出血性脑中风患者68例,其中男性42例、女性26例。年龄52～84岁,平均年龄为69.5岁。有高血压病史10年以下的12例,10～15年的46     

虎口挛缩的临床治疗方法

虎口挛缩是手外科中常见的疾病之一,由于早期治疗不及时,方法不当,可造成拇指外展、对掌、捏持、握拳等功能障碍,严重影响手功能。我科自1995年～2001年4月对43例虎口挛缩患者,根据其严重程度分别采用“Z”字成形加植皮、局部皮瓣、逆行岛状瓣及游离皮瓣等不同手术方法修复,取得满意效果。     

聚丙烯酰胺水凝胶隆乳后并发乳腺炎的护理

聚丙烯酰胺水凝胶作为软组织填充剂,从1997年开始引进我国,并广泛迅速应用于注射隆乳术,该材料曾风靡一时,全国有数万女性接受了这种材料的填充隆乳。但近几年发现接受了该材料隆乳的女性大部分又走进了美容机构要求取出PAHG,因为她们的外形大部分发生了改变,有的扩散到身体其他部位出现假乳现象,有的变硬发红甚至局部破溃感染,出现了严重并发症,造成患者痛苦。2005年5月～2008年12月,我科共收治了10例PAHG隆乳术后致哺乳性乳腺炎患者,她们均在院外行抗感染治疗效果不佳而来我科,来我科后及时采取外科治疗,     

腹腔镜胆囊切除术后医源性胆管损伤的手术治疗

医源性胆管损伤(iatrogenic bile duct injury,IBDI)是胆道外科手术严重并发症之一,发生率为0.1％～1.0％[1].随着LC的迅速发展和普及,IBDI发生率有上升趋势,处理不当常造成严重后果.本研究回顾性分析2000年1月至2008年12月我科收治的36例LC术后IBDI患者的临床资料,探讨该病的手术疗效.