高剂量率组织间插植放射治疗晚期乳腺癌

我院１９９２年９月～１９９３年５月用荷兰核通公司的１９２Ｉｒ高剂量率后装机,对５例无手术指征的晚期乳腺癌患者进行了组织间插植放疗。材料和方法一研究对象５例患者插植前后情况见附表。二治疗方法将两块３ｍｍ厚塑料模板置于拟插植乳腺两侧,使其成为一长方体。模...     

腔内放射治疗局部晚期直肠癌

我科1989年6月至1990年2月用高剂量率近距离腔内照射和体外照射治疗局部晚期直肠癌14例,现将治疗方法及近期疗效报告如下。 性别与年龄:男性9例,女性5例。年龄30—78岁。病变情况:不能手术切除者7例,病变累及     

开胸插植高剂量率近距离放射治疗晚期肺癌八例

开胸插植高剂量率近距离放射治疗晚期肺癌八例姜杰，黄进军，章五一，卫光宇，张宁，胡荣敏，李太东，杨雷我院１９９２年７月～１９９３年３月应用荷兰核通的（ｍｉｃｒｏｓｅｌｅｃｔｒｏｎＨＤＲ）后装治疗机和配套的治疗计划系统（ＮＴＰＳ），对８例剖胸探查发现手术...     

高剂量率腔内放射治疗原发性支气管肺癌合并肺不张

目的研究高剂量率（ＨＤＲ）腔内放疗加外照射治疗原发性支气管肺癌合并肺不张的肺复张和近期疗效。方法原发性支气管肺癌９５例，Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分２０～５０分。治疗分两组：Ａ组５７例，先用ＨＤＲＩｒ－１９２腔内照射，７～１０Ｇｙ，每周１次，共２～３次，总剂量为２０～３０Ｇｙ，而后常规外照射，剂量与Ｂ组相同。Ｂ组３８例，单纯外照射，先大野每次２Ｇｙ，总剂量为４０Ｇｙ／４Ｗ，后缩野每次２Ｇｙ，总剂量为２０～３０Ｇｙ／２～３Ｗ。结果Ａ组肺复张率较Ｂ组为高（Ｐ＜０．０５）。肺不张时间超过６个月者复张困难。一年生存率分别为４２％（２４／５７）和３９．５％（１５／３８），无明显差异。结论高剂量率腔内放射结合外照射可改善原发性支气管肺癌合并肺不张的症状。     

体外结合腔内放射治疗局部晚期直肠癌

目的 回顾性分析体外结合腔仙高剂量放射治疗局部晚期直肠癌的近期疗效和毒副反应。方法 以体外照射和腔内高剂量后装治疗局部晚期直肠癌，体外照射用^60Co或10MV－X线，三野等中心照射，盆腔总剂量50－60Gy/5-6周，腔内高剂量率后装治疗与体外照射同期进行，按肠腔狭窄程度选用不同外径的施源器。结果 全组64例病人经治疗肿瘤完全消失（CR）7例,肿瘤部分消退（PR）37例，1年生存率60．9％（39／64），疼痛缓解94．7％，止血率100％。近期毒副反应主要为腹泻（I－Ⅱ度）82．8％（53／64），（Ⅲ-Ⅳ度）12．5％（8／64）。结论 体外结合腔内放射治疗局部晚期直肠癌，可达到缓解症状，提高病人生活质量，延长生存时间的姑息目的。     

体外结合腔内放射治疗局部晚期直肠癌

目的　回顾性分析体外结合腔内高剂量率放射治疗局部晚期直肠癌的近期疗效和毒副反应。方法　以体外照射和腔内高剂量后装治疗局部晚期直肠癌 ,体外照射用6 0 Co或 10MV -X线 ,三野等中心照射 ,盆腔总剂量 5 0～ 60Gy/5～ 6周 ,腔内高剂量率后装治疗与体外照射同期进行 ,按肠腔狭窄程度选用不同外径的施源器。结果　全组 64例病人经治疗肿瘤完全消失 (CR) 7例 ,肿瘤部分消退 (PR) 37例 ,1年生存率 60 9% ( 39/64)。疼痛缓解 94 7% ,止血率 10 0 %。近期毒副反应主要为腹泻 (Ⅰ～Ⅱ度 ) 82 8% ( 5 3/64)、(Ⅲ～Ⅳ度 ) 12 5 % ( 8/64)。结论　体外结合腔内放射治疗局部晚期直肠癌 ,可达到缓解症状 ,提高病人生活质量 ,延长生存时间的姑息目的     

宫颈癌高剂量率腔内近距离治疗的直肠晚期并发症

从1983～1989年,对284例宫颈癌作了高剂量率腔内近距离治疗(HDR-ICR),其中31例在别处作的外照射除外,余下253例作为分析的基础。年龄24～88岁(平均65岁),按FIGO分期, 0期6例,Ⅰ_A4例,Ⅰ_B14例,Ⅱ_A4例,Ⅱ_B例68例,Ⅲ_A例3例,Ⅲ_B128例,Ⅳ_A14例,Ⅳ_B13例。鳞癌243例(96％),腺癌7例(3％),腺鳞癌3例(1％)。随访至少4年或至死亡。     

高剂量率后装腔内放射治疗肺癌

随着高新技术的不断出现,特别是电子计算机在医学中的广泛应用,高强度放射源的超小型化(活性区直径可小于1mm)和临床剂量学的计算机化,使得原来仅作为改善工作人员防护条件而设计的后装机,从治疗水平和概念上发生了革命性的变化,并从治疗单一的肿瘤(妇癌)发展成为几乎可以治疗一切需进行放疗的肿瘤。我院于1989年7月—12月应用nucletron微型多功能后装机腔内放射治疗肺癌35例,初步总结如下: 临床资料本组35例中男性33例、女性2例,最小27岁、最大64岁,平均发病年龄52.5岁。初次治疗肺癌32例,放疗后复发3例,右肺16例、左肺19例。患者以呼吸道症状为主:咳嗽、血     

高剂量率后装腔内放射治疗鼻咽癌

1955—1967年期间,我科共放射治疗2752例鼻咽癌,分析结果表明,由于~(60)Co远距离治疗比常规X线治疗具有较好深度剂量分布,是改进鼻咽癌五年生存率一个重要因素。继而,采用腔内镭锭治疗作为加量放射治疗,治疗效果有了进一步改善。镭模治疗具     

高剂量率后装腔内放射治疗肺癌

我院1989年7～12月应用Nucletron微型多功能后装机腔内放射治疗肺癌35例,初步总结如下。 本组35例中,男性33例,女性2例。年龄27～64岁。初次治疗肺癌32例,放疗后复发3例。右肺16例,左肺19例。均经病理学确诊,其中鳞癌16例、未分化小细胞肺癌15例、腺癌4例。临床Ⅰ期4例、Ⅲ期26例、Ⅳ期5例。     

食管癌体外照射结合高剂量率腔内后装放射治疗的探索

高剂量率腔内后装放射治疗(HDR),尚处于探索阶段。我院参考Hishikawa的方法,加以修改,试用体外放射治疗(ERT)结合HDR根治中晚期食管癌20例,本文报告方法与近期疗效。     

直肠癌腔内放射治疗

1989至1990年用高剂量率腔内放疗125例下段直肠癌。术前照射83例,照射超过病变上下缘各2cm,导管处1cm为剂量参考点,5Gy/f.2f/WK.DT30Gy～40Gy。放疗后3周手术。术后照长度超过吻合口上下各1.5处为剂量参考点,10Gy/f 1f/wk DT30Gy,局部淋巴结转移者用下腹穿野外照射DT38Gy。术前放疗中有4例改为单纯放疗,均于1年内死亡。3年生存率术前放疗为69.6％(55/79),术后放疗66.7％(28/42)。     

鼻咽癌腔内及咽旁间隙插植近距离放射治疗的护理

放射治疗是治疗鼻咽癌的主要方法，对经足量外照射后残余肿瘤及放疗后咽旁间隙残留或复发病例可应用腔内及咽旁插植的方法进行治疗。通过对654例鼻咽癌患者进行腔内及咽旁间隙插植放疗，加强心理护理及治疗前、中、后护理，保证治疗过程顺利进行，完成治疗计划，提高放疗疗效。     

锥颅插植近距离高剂量率放射治疗转移性脑肿瘤

１９９３年１月～１９９５年１月，对１０例晚期转移性脑肿瘤患者进行锥颅插植脑组织间近距离高剂量率后装放射治疗，临床症状缓解率达１００％，瘤体缩小显著，平均缩小率达６４％，患者生存期延长，最长达２４个月，中位生存期１２个月。生活质量明显提高，Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分由平均３３分提高到８６分。该方法并发症少，无一例发生出血、感染等并发症。     

^60Co外照射加高剂量率腔内后装放射治疗鼻咽癌疗效分析

目的　分析 6 0 Co外照射加高剂量率腔内后装放疗治疗鼻咽癌的疗效 ,局部控制率及放射并发症。方法 :回顾性分析 1989年 5月～ 1996年 3月采用 6 0 Co外照射加高剂量率腔内后装放疗鼻咽癌 30例。结果　本组病例总的近期局部控制率为 73.33% (2 2 / 30 ) ,无瘤生存率为 6 0 %转移11例 ,无一例发生晚期放射并发症。结论　腔内后装放疗鼻咽癌 ,可提高局部控制率 ,适应于鼻咽癌早期及鼻咽癌外照射后鼻咽腔内残留病灶。     

腔内放射治疗直肠腺癌

局限的直肠癌如果全身状况欠佳,不宜作根治术时,可以对经选择的,小的直肠癌用电凝固行局部放射治疗。 材料与方法 从1979年1月至1989年9月,对83例85个直肠腺癌病灶采用腔内放射治疗。全组病例中18例有手术禁忌症,其余大多数病人不愿意接受根治手术。全     

短距离腔内放射治疗鼻咽癌

放射治疗在治疗鼻咽癌中有较好的效果。随着放疗设备的进展,五年生存率有明显的提高。鼻咽癌复发后再治疗仍有一定效果,重复放疗后五年生存率仍在17.1％。重复放疗是在已放疗基础上进行,邻近组织耐受量降低,限制和影响放疗效果。我院自1989年4月至1990年2月,采用荷兰核通公司生产的微型多功能后装机治疗32例鼻咽癌,对其中21例鼻咽部有残余和复发患者进行分析。资料和方法本组21例患者,男性17例,女性4例。首次治疗15例(A组)按第五次全国鼻咽癌长沙会议分期标准:Ⅱ期5例,Ⅲ期7例,Ⅳ期3例,复发6例(B组)未进行分期。病理类型:鳞癌15例,大园细胞癌3例,梭形细胞癌1例,未分类2例。