美施康定在临床三阶梯镇痛治疗中的应用

江苏省肿瘤医院从１９９８年１月至１９９９年１月间对在镇痛门诊收治的晚期癌症疼痛患者,经用三阶梯镇痛治疗方案治疗,对采用美施康定治疗的４６例患者的镇痛效果进行了临床观察,现将结果报告如下。１一般资料共有４６例晚期癌症患者进入此研究。其中男性２７例,女性１９例;中位年龄５４岁,年龄最小者３４岁,最大者８４岁。病种包括结、直肠癌１２例,肺癌６例,鼻咽癌４例,食管癌４例,胃癌６例,肝癌３例,转移性鳞癌２例,胰腺癌２例,贲门癌２例,胆囊癌１例,膀胱癌１例,宫颈癌１例,前列腺癌１例,肾癌１例。根据四级疼痛分…     

硫酸吗啡控释片控制癌性疼痛前瞻性长期随访研究

目的：探讨美施康定控制癌性疼痛的疗效。方法：上海市２２家医院对１４６例中、重度癌症疼痛患者使用美施康定进行长期治疗随访研究,平均初始剂量、维持剂量及最大剂量分别是４０ｍｇ／天、６０ｍｇ／天及８８ｍｇ／ｇ天。平均用药持续天数为４７．５天,最长者达４７５天。平均达维持剂量及最大剂量天数３天及１０天。４１．１％患者不需增加初次剂量,５８．９％的患者需要增加剂量,其中５２．８％的患者增加剂量的范围在３３％     

美施康定治疗晚期癌痛72例临床分析

目的：探讨美施康定对晚期癌症的止痛效果。方法：美施康定３０ｍｇ／１２小时１次,常规起始剂量每天６０ｍｇ。在用药过程中根据疼痛缓解程度调整剂量６０ｍｇ→１２０ｍｇ→１８０ｍｇ递增。结果：７２例重度癌痛患者,显效４５例,有效２１例,无效６例,总有效率为９１．７％。药物最小日剂量为３０ｍｇ,最大日剂量为４５０ｍｇ,副反应只须对症处理,大部分患者均可接受,未见有药物依赖性出现。     

美施康定治疗中重度癌性疼痛临床观察

癌性疼痛严重影响了患者的生存质量,如何控制癌性疼痛,已成为大家关心和研究的重要课题。我院自1995年10月～1996年11月使用美施康定人硫酸吗啡控释片北京萌蒂医药有限公司产品,治疗中重度癌性疼痛,效果满意,现报告如下: 1 资料 1.1 一般资料 本组25例均系临床诊断明确的中、晚期癌症患者,疼痛评定标准采用卫生部药政管理局1994年颁布的疼痛分级法,其中重度疼痛者20例(80％),中度疼痛者5例(20％),5例均经弱吗啡类药物治疗无效者;男18例,女7例,年龄29～72岁,肺癌12例,乳腺癌5例,鼻咽癌2例,肠癌4例,肝癌、食管癌各1例。本组病例在用美施康定期间未行放化疗。     

美施康定治疗癌症疼痛120例临床观察

目的　观察美施康定治疗癌症疼痛的临床疗效。方法　 12 0例按需定时给药 ,每次 30mg ,每隔 8～ 12小时 1次 ,必要时增加剂量 ,最大量为 12 0mg 1次 ,每天 3次 ,口服连用 5天。结果　本组CR 41例 (34 17% ) ,PR 6 9例 (5 7 5 % ) ,MR 7例 (5 8% ) ,NR 3例(2 5 % )。总有效率CR PR 110例 (91 6 7% )。结论　美施康定治疗癌痛效果良好 ,服用方便 ,副作用小 ,值得临床推广。     

盐酸羟考酮控释片与硫酸吗啡控释片在癌性内脏痛患者治疗中的止痛作用及不良反应比较

目的：比较癌性内脏痛患者采用盐酸羟考酮控释片与硫酸吗啡控释片治疗的止痛作用及不良反应。方法选取144例癌性内脏痛患者,依据随机数字表法分为研究组（n=72）和对照组（n=72）。给予研究组患者盐酸羟考酮控释片治疗,给予对照组患者硫酸吗啡控释片治疗。比较两组止痛效果及不良反应。结果研究组患者的解救药物用量显著少于对照组（P﹤0.01）;研究组患者便秘、恶心呕吐发生率分别为22.2%（16/72）、31.9%（23/72）,均显著低于对照组的50.0%（36/72）、59.7%（43/72）,差异有统计学意义（P﹤0.01）;两组患者疼痛缓解效果比较差异无统计学意义（Z=0.419,P﹥0.05）。结论癌性内脏痛患者采用盐酸羟考酮控释片与硫酸吗啡控释片治疗的止痛作用均较显著,但前者比后者不良反应少。     

多瑞吉与美施康定治疗中重度癌痛疗效与费用分析

[目的]比较芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)与硫酸吗啡控释片(美施康定)治疗中重度癌痛的疗效、副作用及费用.[方法]自2002年6月至2003年12月,用多瑞吉或美施康定治疗中重度癌痛89例,分为多瑞吉组(42例)和美施康定组(47例).多瑞吉贴于皮肤,初始剂量(25～50)μg/h,于60～72h后换贴.美施康定口服给药,初始剂量为20mg～30mg,q12h.根据疼痛缓解情况调整剂量,直至将疼痛缓解为轻度疼痛.多瑞吉和美施康定中位维持剂量分别为50μg,/h(25μg/h～250μg/h)、140mg/d(20mg/d～420mg/d).疗程中出现暴发痛者给予即释吗啡10mg肌肉注射.疗程中出现胃肠道反应及便秘等其它反应者给予对症处理.比较两组患者的疗效、副作用及费用.[结果]多瑞吉和美施康定的疼痛缓解率分别为90.5%、91.5%,差异无显著性(X2=0.068,P=0.794).常见副反应有恶心、呕吐、头晕、嗜睡、便秘.多瑞吉组便秘发生率低于美施康定组,有显著性意义(X2=17.276,P=0.000).其它副作用差异无显著性.两组的平均费用分别为1926.4元、1535.5元,多瑞吉高于美施康定,在差异有显著性(t=2.128,P=0.036).[结论]多瑞吉与美施康定各有优缺点,应根据具体情况作出合理的选择.     

癌痛三阶梯疗法的临床应用(附45例)

癌痛是一种伴随现存的或潜在的损伤而引起令人不快的情绪上和心理上的感觉 ,它是患者的主观感受 ,属慢性疼痛。我科从 1999年 9月至 2 0 0 0年 10月共收洽癌症患者 117例 ,其中伴癌痛者 4 5例 ,占 38% ,均属中晚期患者 ,止痛主药为美施康定[1] 。取得令人满意的效果。材料和方法一、临床资料　 4 5例均有细胞学或组织学的肿瘤诊断依据 ,男 33例、女 12例 ,年龄跨度 2 9岁～ 79岁。其中肺癌 18例 ,占 4 0 % ,消化道肿瘤 17例 ,占 38% ,乳腺癌 5例 ,占 11% ,其它卵巢癌、恶性胸腺癌、恶性胞膜间皮癌、恶性淋巴瘤、白血病各一例 ,共占 11%。疼…     

美施康定控制晚期肿瘤癌性疼痛69例临床疗效分析

对 6 9例患者予以美施康定口服 ,每天 30mg起 ,每 12h 1次 ,逐渐增加剂量直到疼痛缓解。结果 6 9例患者经2～ 4周口服美施康定治疗后 ,其中完全缓解 42例 ,部分缓解 2 5例 ,无效 2例。研究提示 ,口服美施康定控制晚期肿瘤癌性疼痛安全有效 ,使用方便 ,不良反应少。     

美施康定直肠给药治疗晚期癌痛46例临床分析

目的　观察美施康定直肠给药治疗癌症疼痛的止痛效果。方法　美施康定直肠给药 ,最小量 3 0mg ,q12h ;最大量 90mg ,q12h。结果　 46例重度癌痛患者 ,显效 2 8例 ,有效 15例 ,无效 3例 ,总有效率 93 4%。部分病人出现副作用 ,主要有恶心、呕吐、便秘、排尿困难、嗜睡和呼吸抑制。结论　美施康定直肠给药镇痛效果肯定 ,与口服相比 ,不需增加药量副作用亦无增加