唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的远期疗效及其安全性

目的探讨唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的远期疗效及其安全性,为临床治疗提供相关依据。方法选取2011年4月-2014年10月就诊于吉林大学第四医院骨质疏松诊疗中心的长春地区绝经后骨质疏松症患者255例,给予静脉滴注唑来膦酸5 mg注射液,每年1次,同时服用骨化三醇胶囊(罗盖全)0.25μg、1片(600 mg)碳酸钙D3片(钙尔奇D);采用Discovery A型骨密度仪测定滴注唑来膦酸前及初次滴注唑来膦酸1、2、3年后患者的骨密度值和VAS疼痛评分,并观察患者的不良反应情况。结果患者骨密度值在滴注唑来膦酸1、2、3年后均较治疗前有明显提高,其中初次治疗3年后,患者腰椎1-4、左侧股骨颈、Ward's三角3个部位的骨密度值提高最为显著,腰椎1-4的骨密度变化百分率高达15.82%(P0.05);疼痛症状均较治疗前明显缓解。滴注后72 h内不良反应主要为发热、头痛、肌痛、关节痛,无严重不良反应发生。结论唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症安全有效。     

唑来膦酸联合钙尔奇D治疗糖尿病合并骨质疏松效果和安全性

目的探讨唑来膦酸联合钙尔奇D治疗糖尿病合并骨质疏松患者的效果和安全性。方法选取2017年3月至2018年10月本院收治的糖尿病合并骨质疏松患者154例,随机分为研究组78例和对照组76例。对照组患者口服钙尔奇D片,研究组在对照组基础上联合唑来膦酸注射液治疗。分别于治疗前后使用双能X线骨密度仪检测腰椎骨、股骨颈、Ward三角区骨密度水平,全自动生化分析仪和免疫组化法检测相关实验室指标。结果治疗1年后,两组患者腰椎骨、股骨颈、Ward三角区骨密度水平明显增加,研究组明显高于同期对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗1年后,研究组患者血钙、血磷、降钙素水平与治疗前和同期对照组相比均明显升高,碱性磷酸酶水平明显降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。研究组不良反应发生率为15.38%,对照组不良反应发生率为13.16%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论唑来膦酸联合钙尔奇D对糖尿病合并骨质疏松患者安全有效,值得临床推广应用。     

唑来膦酸钠对绝经后老年骨质疏松症患者的治疗效果分析

目的对绝经后老年骨质疏松症患者给予唑来膦酸钠治疗,分析其临床效果。方法选取2016年5月—2017年5月医院收治的绝经后老年骨质疏松症患者80例,将其随机分为观察组(n=40)与对照组(n=40)。给予对照组患者维生素D、钙制剂以及口服阿仑膦酸钠治疗,给予观察组维生素D、钙制剂以及唑来膦酸钠治疗,对两组治疗前后腰椎骨密度、VAS评分及不良反应等进行观察与比较。结果在股骨颈、腰椎和Ward's三角区骨密度方面,两组治疗6个月、12个月后均较治疗前明显升高,而与对照组比较,观察组治疗后腰椎骨密度改善更显著,差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后血钙、血磷、PTH及N-MID水平均无明显变化,差异无统计学意义(P0.05);与治疗前相比,观察组CT、25(OH)VD含量明显升高,β-CTx以及ICTP含量明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);对照组上述各指标治疗前后无统计学意义(P0.05)。在VAS评分方面,两组治疗后均较治疗前明显降低,而与对照组比较,观察组治疗后VAS评分改善更显著,差异具有统计学意义(P0.05);在不良反应发生率方面,观察组与对照组比较无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。结论对绝经后老年骨质疏松症患者给予唑来膦酸钠治疗能够使患者的骨密度明显增加,能够显著改善CT、25(OH)VD、β-CTx以及ICTP含量,且临床疗效安全可靠,值得临床上应用与推广。     

唑来膦酸对绝经后骨质疏松的临床疗效探讨

目的探讨应用唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症(OP)的疗效及患者依从性。方法选取2015年6月-2016年5月天津市职业病防治院骨科就诊的139例绝经后女性OP患者,通过随机数字表法分为观察组70例种对照组69例,观察组应用唑来膦酸联合口服骨化三醇及钙剂治疗,对照组给予口服骨化三醇和钙剂治疗。对比治疗前后两组腰椎(L1-L4)、股骨颈、Wards区、髋部总量骨密度以及疼痛VAS评分。结果接受治疗1年后,观察组及对照组患者骨密度较治疗前均明显提高,观察组患者VAS疼痛评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组约50%的患者发生了轻到中度的不良反应,无严重不良反应发生,大多数患者同意继续使用该药。结论使用唑来膦酸预防和治疗绝经后OP,疗效确切,安全性高,依从性好,值得临床推广应用。     

绝经后骨质疏松患者腰椎融合术后早期应用唑来膦酸的疗效分析

目的探讨绝经后骨质疏松患者腰椎融合术后早期应用唑来膦酸的疗效。方法选择自2012年8月-2015年3月因腰椎退变性疾病同时合并绝经后骨质疏松症行腰椎融合术患者病例资料共38例,患者入院前未曾行任何抗骨质疏松治疗,全部患者采用的术式均为后路椎板减压、椎间植骨融合、椎弓根钉内固定。随机分为两组:治疗组20例,术后1~2周给予唑来膦酸5 mg,同时口服钙尔奇600 mg/d及骨化三醇0.50μg/d;对照组18例,术后仅给予钙尔奇600 mg/d及骨化三醇0.50μg/d。比较术前与术后3、6、12个月时功能障碍指数(ODI)评分变化。采用双能X线骨密度仪(DEXA)测定两组术前与术后12个月L1~4、股骨颈、Ward's三角区骨密度变化,分析随访期末时的植骨融合情况。结果 38例患者均获得随访,治疗组术前ODI评分平均(38.70±4.16)分,术后3个月为(15.80±3.70)分,术后6个月为(10.60±2.72)分,术后12个月为(8.20±1.75)分。对照组术前ODI评分平均(37.52±4.43)分,术后3个月为(16.31±4.32)分,术后6个月为(11.26±2.75)分,术后12个月为(10.03±1.83)分。术后与术前各时间点的ODI评分相比较,差异有统计学意义(P0.05)。术后12个月ODI评分治疗组与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。术后12个月L1~4、股骨颈、Ward's三角区骨密度:治疗组为(0.86±0.08)g/cm~2、(0.695±0.04)g/cm~2和(0.618±0.09)g/cm~2,对照组为(0.716±0.02)g/cm~2、(0.607±0.01)g/cm~2和(0.55±0.13)g/cm~2,治疗组与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者均获得坚实融合,对照组2例未融合。结论唑来膦酸具有显著的抗骨质疏松作用,能够使绝经后骨质疏松症患者减少骨丢失,腰椎融合术后患者早期应用唑来膦酸无不利影响,可作为骨质疏松患者腰椎融合术后一种良好的辅助治疗措施。     

唑来膦酸治疗2型糖尿病骨质疏松的临床疗效

目的探讨唑来膦酸治疗2型糖尿病骨质疏松的临床疗效。方法选取阜新市某医院2015年1月-2016年1月收治的128例2型糖尿病骨质疏松患者为研究对象,随机分为对照组(58例)和研究组(70例)。对照组患者给予常规治疗,研究组患者在对照组的基础上给予唑来膦酸治疗,比较2组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、骨密度及血清降钙素(CT)、骨钙素(BGP)、25-羟维生素D、Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)水平变化情况。结果治疗后,2组患者VAS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者腰椎L2-4、股骨颈、大转子内侧及华氏三角区骨密度均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组患者血清CT,BGP,25-羟维生素D,PICP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论唑来膦酸治疗2型糖尿病骨质疏松临床疗效较好,能够有效减轻患者疼痛,同时增加患者骨密度,提高患者治疗依从性,值得临床推广应用。     

阿仑膦酸钠联合钙尔奇D预防帕金森患者骨质疏松及髋骨骨折的疗效观察

目的探讨应用阿仑膦酸钠联合钙尔奇D预防帕金森患者骨质疏松及髋骨骨折的临床疗效。方法按纳入标准收集安康市中心医院2010年9月~2012年9月门诊及住院部帕金森患者,随机分为对照组、钙尔奇D组、联合组。对比3组患者的年龄、性别、体重指数、帕金森病程有无差别。检测3组患者股骨颈、转子、转子间、整髋、Ward区5个区域的骨密度值及其平均值,并进行对比分析。对3组患者进行持续3年的跟踪随访,记录随访期间髋部骨折的发生情况,对比不同组骨折发病率的差别。结果共收集门诊及住院部共帕金森患者364例,其中对照组120例、钙尔奇D组123例、联合组121例。3组患者的年龄、性别、体重指数、帕金森病程及Wester评分均无显著性差异(P>0.05)。3组患者在入组时,股骨颈、转子、转子间、整髋、Ward区5个区域的骨密度值及总平均值均无显著性差异(P>0.05);钙尔奇D组入组后6个月、1年,转子间、整髋的骨密度值及总平均值高于对照组(P<0.05),入组后2年转子间、整髋、Ward区及总平均值高于对照组(P<0.05);联合组入组后6个月、1年、2年,股骨颈、转子、转子间、整髋、Ward区5个区域的骨密度值及总平均值均有显著性差异(P<0.05);联合组入组后6个月、1年股骨颈、转子、Ward区域的骨密度值及总平均值有显著性差异(P<0.05),入组后2年股骨颈、转子、Ward区域、整髋及总平均值有显著性差异(P<0.05)。骨折发生率:联合组骨折发生率低于对照组和钙尔奇D组,有显著性差异(P<0.05),钙尔奇D组骨折发生率与对照组无差异(P>0.05)。结论应用阿仑膦酸钠联合钙尔奇D能有效地预防帕金森患者骨质疏松,并能降低髋骨骨折的发生率。     

唑来膦酸联合骨水泥技术治疗老年骨质疏松性骨折的临床研究

目的分析老年骨质疏松性骨折采用骨水泥技术联合唑来膦酸治疗的效果。方法选取我院收治的骨质疏松性骨折老年患者68例,随机分成治疗组(34例)、对照组(34例)。对照组单纯行经皮骨水泥注入术,治疗组采用经皮骨水泥注入术+唑来膦酸治疗,比较两组的疼痛评分、骨密度和骨代谢指标。结果治疗组治疗后的疼痛评分低于对照组,骨密度高于常规组,脂代谢指标(t P1NP、OCN和βCTX)改善效果优于对照组,两组数据比较有统计学意义(P0.05)。结论老年骨质疏松性骨折患者经皮骨水泥注入术后给予唑来膦酸注射液治疗,能减轻术后疼痛,改善骨代谢,提高骨密度,值得临床上推广。     

因卡膦酸二钠治疗骨质疏松症的临床疗效

目的 探讨因卡膦酸二钠治疗骨质疏松症的疗效.方法 将我院106例由于各种原因导致的骨质疏松患者,随机的分为对照组和实验组2组,每组53例.对照组给予钙尔奇的片,并于每日三餐的进食之前30min服用,每天1次；实验组给予因卡膦酸二钠5～10mg配以0.9％NaCl注射液500mL缓慢的静滴,超过3h,每4个周1次,以连续的3-4个月作为1个疗程,比较2组患者的临床治疗效果.结果 因卡膦酸二钠治疗骨质疏松的效果明显高于钙尔奇的片,能提高骨质疏松患者的腰、颈椎骨密度(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 采取因卡膦酸二钠治疗骨质疏松可以获得比较好的临床效果.     

唑来膦酸联合降钙素治疗高龄骨质疏松性骨折疗效分析

目的:探讨唑来膦酸联合降钙素治疗高龄骨质疏松性骨折疗效。方法:从2017年5月至2019年1月收治的高龄骨质疏松性骨折患者中选取78例进行研究,根据治疗方法不同分组,对照组39例术后给予降钙素辅助治疗,观察组39例术后给予唑来膦酸联合降钙素治疗,对两组治疗效果及骨密度进行观察。结果:观察组治疗总有效率为94.87%,较对照组74.36%高(P0.05);两组治疗前的骨密度无明显差异(P0.05),观察组治疗后骨密度水平明显优于对照组(P0.05)。结论:唑来膦酸联合降钙素治疗高龄骨质疏松性骨折效果满意,也能提高骨密度,值得推广。     

中西医结合治疗老年性骨质疏松症的临床疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法：选取本院2011年1月-2013年1月收治的120例老年性骨质疏松患者作为研究对象,按照随机数字表法将其均分为中西医结合组、中医组和西医组各40例,中西医结合组采取中药补肾活血方加西药钙尔奇D片以及阿法骨化醇片口服治疗,中医组仅采取补肾活血方治疗,西医组仅采取钙尔奇D片以及阿法骨化醇片口服治疗,比较三组患者治疗前后腰部及股骨颈等部位骨密度值变化情况及临床疗效。结果：中西医结合组治疗后腰椎2、腰椎3、腰椎4及股骨颈BMD值均明显高于中医组和西医组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;中西医结合组治疗显效率和总有效率均明显高于中医组和西医组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗老年性骨质疏松症疗效显著,患者骨密度恢复情况良好,无不良反应,临床应用和推广价值较高。     

阿仑膦酸钠与阿法骨化醇治疗老年性骨质疏松症的疗效比较

目的比较阿仑膦酸钠片、阿法骨化醇胶囊治疗老年性骨质疏松症的临床疗效及安全性。方法将56例老年性骨质疏松症患者,采取随机法分成2组。观察组给予口服阿仑膦酸钠片70 mg,每周1次;对照组给予口服阿法骨化醇胶囊0.5μg,每日1次;同时2组患者每天均服用钙剂600 mg,连续治疗6个月。测定治疗前后骨密度(BMD)、生化指标,采取VAS法评价治疗前后疼痛改善情况等。结果治疗后观察组的L2、L3、L4、股骨颈的骨密度值分别增加了3.61%、4.76%、3.66%和5.06%;观察组的骨密度值分别增加了3.57%、4.71%、3.61%和5.0%,2组间差异无统计学意义(p>0.05)。治疗后观察组改善疼痛症状优于对照组(p<0.05)。结论两种药物治疗老年性骨质疏松症具有良好的临床疗效,能显著增加患者骨密度,缓解疼痛程度;但阿仑膦酸钠片服药方便,患者顺从性较好,较适宜在临床推广应用。     

重组人促红素联合蔗糖铁治疗妇科恶性肿瘤相关性贫血的疗效及不良反应观察

目的观察重组人促红素联合蔗糖铁治疗妇科肿瘤相关性贫血的临床效果及不良反应。方法选取2014年1月至2016年4月在中国医科大学附属盛京医院就诊的妇科肿瘤相关性贫血患者82例,其中观察组42例,对照组40例。观察组给予重组人促红素注射液联合蔗糖铁注射液治疗及预防贫血,重组人促红素注射液150 IU/kg/次皮下注射,每周3次。蔗糖铁注射液200 mg静脉注射,每周3次,连续8周。对照组血红蛋白(hemoglobin,HB)80g/L时,未予升血治疗而仅行化疗。观察两组治疗前及治疗后的红细胞(red blood cell,RBC)计数,HB、红细胞比容(hematocrit,HCT)及不良反应。结果观察组治疗后RBC、HB、HCT均高于治疗前,且均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组8周后RBC、HB、HCT均低于化疗前,差异有统计学意义(P0.05)。观察组无血栓等不良反应发生。结论化疗可加重妇科肿瘤相关性贫血,而重组人促红素联合蔗糖铁治疗妇科肿瘤相关性贫血,临床效果显著。     

阿托伐他汀联合降钙素对绝经期女性骨质疏松患者骨代谢指标的影响

目的探讨阿托伐他汀联合降钙素对绝经期女性骨质疏松患者骨代谢指标的影响。方法选取2017年2月-2018年2月来温州市中西医结合医院就医的绝经期骨质疏松症患者126例随机分为研究组和对照组各63例,对照组采用降钙素、钙尔奇D3片及骨化三醇胶丸进行治疗,研究组在对照组基础上采用阿托伐他汀进行治疗,以此观察两组患者治疗后骨密度、骨代谢指标以及并发症的发生率。结果治疗前两组腰椎L2-4、FN及Ward三角区BMD动态水平差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后两组腰椎L2-4、FN及Ward三角区BMD动态水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。治疗前两组AKP、OC、TP1NP以及PTH的水平差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后两组AKP、OC、TP1NP以及PTH的水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。治疗后研究组不良反应发生率4. 8%低于对照组的15. 9%,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论采用阿托伐他汀与降钙素联合治疗绝经期OP女性患者能有效对其骨吸收进行抑制,对骨形成具有一定的促进作用,从而达到临床治疗目的。     

家庭康复训练配合药物治疗骨质疏松症的作用研究

目的 探讨家庭康复训练配合药物治疗骨质疏松症的作用.方法 在本院范围内,以2019年7月—2020年7月为时间节点,选取骨质疏松症患者90例,按照随机数字表法将其分成两组,对照组47例单纯给予常规药物治疗,观察组43例基于此,联合家庭康复训练,分别于治疗前及治疗3个月时,用疼痛视觉模拟评分(VAS)量表评定两组疼痛情况...     

两种药物组合治疗老年患者骨质疏松症的效果比较

目的探讨不同药物组合对明园地区少数民族骨质疏松患者的治疗效果。方法通过完全随机化对照研究,选择新疆油田公司明园职工医院2011-08/2012-07期间明园地区少数民族骨质疏松患者共200人随机分为两组各100例,A组：钙尔奇D＋骨化三醇,B组：钙尔奇D＋骨化三醇＋阿仑磷酸钠,两组均进行药物治疗观察1年,观察药物治疗期间的骨密度和疼痛变化,从药物疗效、依从性、骨折发生率等多方面进行研究。结果两组治疗后骨密度均明显上升,与治疗前比较有统计学意义。治疗后,B组骨密度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论钙剂和维生素D基础上联合抗骨吸收药物阿仑磷酸钠,1年后可明显提高骨密度,且降低新发骨折的发生率。     

机械振动对绝经后骨质疏松患者骨密度影响

目的观察机械振动对绝经后骨质疏松患者骨密度(BMD)的影响。方法随机选择2014年2月~2015年10月就诊于广州军区广州总医院骨科医院康复理疗科及骨质疏松门诊的绝经后骨质疏松患者60例,分为阿仑膦酸钠组(ALN组)和机械振动组(WBV组),每组30例,两组均给予抗骨质疏松基础治疗,分别于入组时、治疗6个月后测定骨密度。结果WBV组治疗6个月后L1~L4、左股骨颈、左股骨上端、Ward's三角、左股骨大粗隆BMD较治疗前明显增加,其中Ward's三角BMD变化率最大(8.37%),差异有统计学意义(P0.05)。ALN组治疗6个月后L1~L4、左股骨颈、左股骨上端、左股骨大粗隆BMD较治疗前明显增加,其中L1~L4 BMD变化率最大(3.17%),差异有统计学意义(P0.05);而Ward's三角BMD虽有增加,但治疗前后相比,差异不具有统计学意义(P0.05)。治疗6个月后,WBV组左股骨(颈、上端、大粗隆)、Ward's三角的变化率均高于ALN组,而ALN组腰椎BMD变化率要高于WBV组。结论阿仑膦酸钠能明显增加腰椎骨密度;而机械振动对股骨、髋部骨密度提升明显,其中Ward's三角可以作为机械振动治疗指征和疗效判定指标;机械振动尤其适用于绝经后骨质疏松治疗。     

中国成人吸烟与骨密度相关性的Meta分析

摘要:目的　探讨吸烟是否影响中国成人骨密度（BMD）。方法　检索研究中国成人吸烟与骨密度关系的文献,采用Meta分析方法进行分析。结果　11篇文献共5122名观察对象纳入分析:吸烟者腰椎、股骨颈及Ward's区BMD低于非吸烟者,差异有统计学意义（P＜0.0001）;亚组分析显示男性与女性吸烟者的股骨颈BMD低于非吸烟者,50岁及以上吸烟者股骨颈BMD低于非吸烟者,生态学与病例-对照亚组吸烟者的股骨颈BMD低于非吸烟者,病例-对照亚组吸烟者的腰椎BMD低于非吸烟者,以上差异均有统计学意义（P＜0.0001）。结论　吸烟与中国人群的腰椎、股骨颈和Ward's区的骨密度降低相关,特别是50岁及以上的成人,同时,吸烟女性的股骨颈骨密度比男性降低更显著。     

鲑鱼降钙素注射液治疗原发性骨质疏松症82例效果观察

目的研究和探讨鲑鱼降钙素注射液治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法选取了2010年1月—2012年1月入院治疗的164例原发性骨质疏松症患者为研究对象,分成治疗组和对照组各82例。治疗组给予鲑鱼降钙素注射液肌内注射,连续使用3个月,同时加服钙尔奇D;对照组给予单纯口服钙尔奇,连续使用3个月。结果治疗组治疗前骨密度为(0.716±0.241)g/cm2,治疗后骨密度为(0.796±0.121)g/cm2;对照组的82例患者,治疗前骨密度为(0.712±0.111)g/cm2,治疗后骨密度为(0.711±0.091)g/cm2。治疗前后比较,治疗组治疗后有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗后无明显改善(P>0.05)。结论鲑鱼降钙素注射液治疗原发性骨质疏松症的临床疗效显著,是治疗原发性骨质疏松症安全有效的方法。     

金天格胶囊联合鲑降钙素对老年性骨质疏松症骨代谢及骨密度的影响

目的 分析金天格胶囊联合鲑降钙素注射液对老年骨质疏松症患者骨代谢及骨密度的影响.方法 选择2018年9月-2019年9月本院收治的老年骨质疏松症患者80例,按随机对照原则分为两组,各40例.对照组给予鲑降钙素注射液治疗及口服利塞膦酸钠片治疗,在此基础上,观察组给予金天格胶囊治疗,均治疗3个月,对比两组骨代谢[β-胶原降...