急性出血性坏死性胰腺炎术后空肠营养支持疗法的护理

急性出血性坏死性胰腺炎术后空肠营养支持疗法的护理青海省人民医院普外科（８１０００７）蔡兰英急性出血性坏死性胰腺炎的病情险恶、病程长、死亡率高，早期常伴有休克，晚期常致多脏器功能衰竭。临床治疗一般应在积极抗休克的同时进行手术，引流腹腔渗液和清除坏死组织...     

中西医结合治疗重症胰腺炎的体会

急性胰腺炎是一种按常见的急腹症，其中，急性出血坏死性胰腺炎（ANP）约占5％～16％。ANP容易并发急性肾功能衰竭和呼吸衰竭等多系统脏器功能衰竭（MSOF），病情险恶，病死率高。我院从1989年6月至1994年6月采用中西医结合治疗ANPS例效果良好，现报道如下。1临床资料本组患者5例。其中，男2例，女3例。年龄最大60岁，最小20岁。病因；饮酒2例，暴食2例，胆道蛔虫1例。平均住院15d。2诊断标准重症胰腺炎分为急性出血坏死性胰腺炎和急性水肿性胰腺炎（按病理分类诊断）。我们采用湖北省普外科学会（1985）的10项标准，即年龄Th55岁，…     

急性坏死性胰腺炎20例诊治分析

急性坏死性胰腺炎２０例诊治分析卢海明（广西柳州市工人医院外科柳州市５４５００５）关键词胰腺炎；诊断；治疗急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）是一种发病急进展快，病情重，并发症多，病死率高的急腹症，约占急性胰腺炎的６％～１９．７％［１］，病死率在３０％～４０％［...     

急性出血坏死性胰腺炎手术时切除胰外脂肪结缔组织的作用

急性出血坏死性胰腺炎手术时切除胰外脂肪结缔组织的作用宁夏医学院附属医院普外科林松皋邹嘉滨俞永涛张自强急性出血坏死性胰腺炎（重症胰腺炎）是普外科常见危重急症，病情复杂，死亡率高，多数患者需手术治疗，甚至需多次手术才能挽回生命。在晚期死亡病例中多与腹腔...     

急性重症胰腺炎32例营养支持体会

急性出血性坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）病情凶险，机体处于应激状态，分解代谢增强，能量消耗高于正常人２０％～５０％［１］，若无合理营养支持易致营养障碍衰竭死亡。我院１９８８～１９９８年对３２例ＡＨＮＰ患者进行胃肠外营养（ＴＰＮ）、胃肠内营养（ＥＮ）支持，现...     

急性坏死性胰腺炎46例临床分析

急性坏死性胰腺炎４６例临床分析张媛（长春第一汽车集团公司职工医院普外科１３００１１）陈玉杰（长春第一汽车集团公司职工医院肝胆外科１３００１１）李志杰（中国人民解放军第４６１医院一外科１３００２１）急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）是一种凶险的急腹症，并发症多...     

急性出血坏死性胰腺炎外科治疗18例分析

急性出血坏死性胰腺炎外科治疗１８例分析胡成兆（宿迁市中医院２２３８００）关键词急性坏死性胰腺炎手术中图法分类号Ｒ６５６．５１我院于１９８７年４月至１９９６年４月共收治胰腺炎患者９６例，其中１８例诊断为急性出血坏死性胰腺炎而行手术治疗，现将手术治疗体会...     

实验性急性出血坏死性胰腺炎胰腺组织学改变及其与氧化自 …

目的：探讨大鼠急性心血坏死性胰腺炎胰腺组织学改变及其与氧自由基的关系。方法：应用牛碘胆酸钠逆行胰胆管注射诱发大鼠出血坏死性胰腺炎（ａｃｕｔｅ ｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃ ｎｅｃｒｏｔｉｃ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ，ＡＨＮＰ）模型。术后６、１２、２４ｈ观察ＡＨＮＰ组及对照组胰腺组织学结构改变；同步测定血浆及胰腺丙二醛（ｍａｌｏｎｄｉａｌｄｅｈｙｄｅ，ＭＤＡ），超氧化物歧化酶（ｓｕｐｅｒｏｘｉｄｅ ｄｉｓ     

重症急性胰腺炎术后死亡原因分析

重症急性胰腺炎术后死亡原因分析高广文，石宝利，徐甲芬（第一临床学院普外科，第一临床学院营养研究室）关键词重症急性胰腺炎，并发症我院从１９７８～１９９３年间收治重症急性胰腺炎即是急性出血性坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）９５例，均经手术治疗，其中２４例死亡，现...     

急性坏死性胰腺炎的临床观察与护理

急性坏死性胰腺炎的临床观察与护理德保县人民医院内科（５３３７００）李燕萍，黄英录急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）的病因复杂，病势凶险，病死率高，国内外报道病死率高达２４％以上。ＡＮＰ若能早期诊断和及时处理，常可使病势转危为安。但基层医院检测设备简陋，给对Ａ...     

11例急性出血坏死性胰腺炎的诊治

１１例急性出血坏死性胰腺炎的诊治李刚潘瑞芹（重症监护室普外科）１临床资料１１一般资料１９９０年～１９９４年收治急性出血性胰腺炎（ａｃｕｔｅｈｅｍｏｒｈａｇｉｃｎｅｃｒｏｔｉｃｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ，ＡＨＮＰ）患者１１例。其中男性８例、女性３例，年...     

CT扫描对急性坏死性胰腺炎的预后评价

ＣＴ扫描对急性坏死性胰腺炎的预后评价上海第二医科大学附属瑞金医院外科（２０００２５）杨毓兴，张臣烈上海第二医科大学附属瑞金医院放射科唐敖荣，王建辉急性坏死性胰腺炎是一种起病急、进展快、并发症多、死亡率高的急腹症。迄今发病机制尚未完全认识，临床上缺乏特...     

急性坏死性胰腺炎35例

急性坏死性胰腺炎３５例孙碎康，金建鑫浙江省瑞安市人民医院普外科浙江３２５２００关键词胰腺炎；治疗；急性；坏死急性坏死性胰腺炎（下称ＡＮＰ）临床病死率高，自１９８０年～１９９４年共收治ＡＮＰ３５例，诊断符合中华医学会诊断标准［１］。其中非手术治疗１６例...     

急性坏死性胰腺炎治疗的若干问题

急性坏死性胰腺炎治疗的若干问题秦杰，万志恒，董宝珠，刘红梅（包头医学院一附院外科，包头０１４０１０）自从１９８９年Ｆｉｔｅ［１］报告胰腺炎以来，关于胰腺炎的治疗方法仍在争论中。急性坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）内科治疗死亡率为８０％～９０％，外科治疗死亡率...     

急性坏死性胰腺炎的营养支持：附13例报告

急性坏死性胰腺炎的营养支持──附１３例报告空军沈阳医院一外科（１１００４２）张宝良，郭世盛急性坏死性胰腺炎病人，病情重，病程漫长，能量消耗大。有效的营养支持，是治疗成功的一个关键问题。现将本科自１９８６年以来，对１３例急性坏死性胰腺炎营养支持的体会，...     

急性坏死性胰腺炎的早期诊断及高危预测

急性坏死性胰腺炎的早期诊断及高危预测田东县人民医院黄大文急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）是一种病因复杂、病势凶险、病死率高的急腹症。国内外报道病死率达２４～１００％（１，２）。近年来，随着现代诊疗技术的不断进步，有可能在此病的早期作出诊断并对其高危程度预测...     

浅谈急性坏死性胰腺炎营养管理体会

浅谈急性坏死性胰腺炎营养管理体会皮健，苑晓华，沈乃欢关键词：坏死，胰腺炎，营养近６年我院收治急性坏死性胰腺炎（简称ＡＮＰ）１９例。术后早期行完全静脉内营养（ＴＰＮ）和完全肠道内营养（ＴＥＮ），取得一些经验。经复习文献，浅谈ＡＮＰ营养管理体会。１临床资...     

急性坏死性胰腺炎严重并发症的防治

目的：探讨急性坏死性胰腺炎严重并发症的治疗方法。方法：回顾性分析研究1992-1999年收治的64例急性坏死性胰腺炎严重并发症的详细资料，并计算各并发症的发生率。结果：急性坏死发表胰腺炎严重并发症依次为休克（42.2%）、急性肺损伤（34.4%)、多器官功能障碍（14.1%）、感染性胰腺坏死（10.9%)、败血症（9.2%）、胰瘘（6.3%)、假性囊肿（4.7%）和腹腔内出血（3.1%）。结论：急性坏死性胰腺炎患者的主要死因为多器官功能障碍、败血症、感染性胰腺坏死、急性肺损伤、休克，应采取合理的方法治疗。     

腹膜透析治疗急性出血坏死性胰腺炎的临床观察及护理

急性出血坏死性胰腺炎（AHNP）病情凶险，常并发多脏器功能衰竭，其中伴发急性肾功能衰竭尤为常见，病死率高，可达30％-40％，而早期手术治疗可加重内环境紊乱及胰腺组织坏死，并增加手术并发症及感染机会，可使病死率进一步增高.我院近年来对AHNP患者早期应用腹膜透析治疗，同时配合非手术综合治疗共12例，取得良好疗效，现总结如下。     

实验性急性出血坏死性胰腺炎胰腺组织学改变及其与氧自由基的关系

目的：探讨大鼠急性出血坏死性胰腺炎胰腺组织学改变及其与氧自由基的关系。方法：应用牛碘胆酸钠逆行胰胆管注射诱发大鼠急性出血坏死性胰腺炎（ａｃｕｔｅｈｅｍｏｒｈａｇｉｃｎｅｃｒｏｔｉｃｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ，ＡＨＮＰ）模型。术后６、１２、２４ｈ观察ＡＨＮＰ组及对照组胰腺组织学结构改变；同步测定血浆及胰腺丙二醛（ｍａｌｏｎｄｉａｌｄｅｈｙｄｅ，ＭＤＡ）、超氧化物歧化酶（ｓｕｐｅｒｏｘｉｄｅｄｉｓｍｕｔａｓｅ，ＳＯＤ）水平；血浆淀粉酶和胰腺指数。结果：ＡＨＮＰ病程越长，血浆及胰腺组织ＳＯＤ水平越低，而其ＭＤＡ水平越高，胰腺组织学损害程度也越重。结论：氧自由基及其引发的脂质过氧化反应参与了ＡＨＮＰ的胰腺损害的病理过程。