血小板1号煎剂引起不良反应1例

1病例报告 患者，女，68岁，体重46kg，回族，无用药过敏史。因患系统性红斑狼疮引起的血小板低下于2003年11月20日到我院就诊，医生给其开了我院代煎汤剂血小板1号，每次150ml，2次／d，治疗其血小板低下症。次日上午患者服用血小板1号，3h后开始水泄，下午腹泻3～4次。该患者共服药2d，每次服药后均出现腹泻情况，平均每天泻下7～8次，肠鸣，有下坠感，大便不成形。11月25日停服，腹泻次数即减少至3次／d，做大便培养，结果正常。患者还同时服用洛汀新半片／日（10mg/片）（因患高血压病已38年），和VB1、VE、VC（长期服用），强的松1片／d，（因患免疫系统病服药2年）。患者在服用中、西药时一般间隔0．5～1h，以上3种西药长期服用未发生腹泻现象，通过药物相互作用调查也无药物禁忌记载。     

美托洛尔致腹泻2例

例1，男，64岁。因反复头晕、胸闷15年，心悸1个月住院，有高血压病史15年，长期服用尼群地平及复方罗布麻治疗。入院测血压150／95mmHg（1mmHg=133kPa），胸部拍片及心脏超声心动图均提示左心系统扩大。心电图呈频发室性期前收缩。入院后给予美托洛尔12．5mg，每日2次，尼群地平10mg，每日3次治疗，服用5天测血压120／85mmHg，胸闷、心悸症状缓解，心电图室性期前收缩减少，但出现腹泻，每日5～6次，为稀水样便伴轻微腹痛，无黏液脓血，查大便常规正常。1周后出院，继续服用美托洛尔25mg，每日2次，尼群地平10mg，每日3次治疗，血压控制良好，无心悸情况，但患者持续腹泻，每日4～5次，大便化验正常。自服环丙沙星片2～3日症状减轻，停药复发，持续1个月，反复大便化验正常。停用美托洛尔3日，腹泻消失，后再未出现腹泻.     

节细胞神经母细胞瘤致慢性腹泻1例报告

1 病例摘要患儿,女,1岁7月,因"大便次数增多5个月"以"慢性腹泻"收入院.患儿自5个月前(1岁2月)起病,大便6～10余次/日,每次量不等,呈水样或糊状,未见粘液及脓血,未见白膜排出,曾在当地医院就诊3月,行食物过敏原筛查示鸡蛋及牛奶过敏,间断予以思密达,培菲康调整肠道功能,换用豆奶粉等治疗,效果不佳.2009年3.23～3.27在上海交通大学瑞金医院住院检查,内镜提示慢性浅表性胃炎,十二指肠球炎,结肠炎,病理检查粘膜慢性炎症,并换用纽康特氨基酸蛋白水解奶粉,辅以米汤、面汤,口服调整肠道菌群药物及抗过敏药物,患儿大便次数有所减少,3～5次/日,维持2～3天又出现水样便,增加至10余次/日,间断中药(葛根芩连汤),效果欠佳.近5个月体重下降4斤.     

漏检产超广谱β-内酰胺酶的鼠伤寒沙门氏菌1例分析

20 0 3年 11月从 1例门诊患者的大便中分离出鼠伤寒沙门氏菌 ,报道如下。1　临床资料1 1　病例摘要　患者 ,女 ,5个月 ,于 10月底突发每日大便 10余次 ,无脓血 ,间断发热 ,无呕吐 ,精神饮食欠佳 ,以“感染性腹泻”入院。体格检查 :T36 2℃ ,肠鸣音活跃。实验室检验 :Hb 15 0g/L ,WBC5 2× 10 9/L ,N 0 4 9。临床诊断为感染性腹泻 ,在外院细菌培养结果为“无细菌生长” ,后临床应用美洛西林 ,头孢唑林等抗生素 ,效果欠佳 ,后送本院检测。1 2　结果鉴定　取大便接种血板、中国兰及ss琼脂板 ,35℃ 2 4h ,ss琼脂板可见中心黑色的菌落 ,涂…     

腹腔镜辅助Duhamel手术治疗成人先天性巨结肠症1例

1 病例资料 患者女性，24岁，因反复解大便困难10年于2007年10月31日入我院。患者10年前无明显诱因出现大便困难，平均4—5d解1次，感腹胀，偶有呕吐胃内容物，自行服番泻叶、使用开塞露后，可解出少量干硬粪便。平时缺乏便意，不伴肛门坠胀，无黑便及黏液血便。在遵义、内蒙古等地医院行灌肠、补液治疗，效果不佳。于2006年4月至我院就诊，行钡剂灌肠检查，发现在横结肠近肝曲钡剂不能通过；经多次清洁灌肠后行肠镜检查，见横结肠有一明显狭窄段，活检未见神经节，诊断为成人先天性巨结肠症，给予甘油灌肠、胃管注入麻油等保守治疗，症状好转能自解大便后出院，但出院后仍反复出现腹胀，     

生大黄粉胶囊治疗上消化道出血32例

目的:观察用生大黄粉胶囊治疗上消化道出血的临床疗效;方法:将52例上消化道出血患者按3∶2的比例,依照病人就诊顺序,随机分为治疗组32例和对照组20例。2组病人均采用常规的中西医结合疗法。治疗组再加用生大黄粉胶囊,口服,1～5粒/次,2～3次/d。大便隐血转阴即停用。结果:治疗组治愈好转率为90.63%,对照组为65.00%,2组疗效经统计学分析有显著差异(P0.05);治疗组大便隐血转阴时间为(3.9±1.92)d,对照组为(5.77±2.62)d,治疗组明显短于对照组P0.05。结论:生大黄粉胶囊疗效确定,并明显缩短大便隐血转阴时间及住院时间,减少医疗费用。     

尿中排粪堪称奇 膀胱-肠瘘是其因——1例膀胱顶肿块并膀胱-乙状结肠瘘的误诊教训

患者，男，75岁。因尿频、尿痛、排尿困难，排尿时伴排出少量稀烂粪，但仍有正常大便2个月就诊：外院门诊按“前列腺增生症、泌尿系统感染”治疗1个月，疗效不佳。近半个月来尿频、尿痛加重，排尿时无伴排大便，于2004—03—25入住本院。入院前已有8日无排大便。体格检查：体温36℃，脉搏72次／分，呼吸18次／分，血压20．0／12．3kPa．     

中西医结合治疗新生儿腹泻50例

1　临床资料1.1　一般资料 :5 0例患儿中男 2 2例 ,女 2 8例 ;平均日龄 18.5日 ;混合喂养 2 4例 ,母乳喂养 12例 ,人工喂养 14例。起病时间最短 8小时 ,最长 6日。大便次数每日 3～ 4次 16例 ,5～ 6次 2 7例 ,7～ 9次 7例。低热 7例 ,呕吐 6例 ,轻度脱水 6例。大便性状主要为黄色稀便 ,伴有酸臭味 ,臆测阴性 2 8例 ,脂肪球 ( ) 16例 ,白细胞 ( ) 6例。1.2　治疗方法 :1.2 .1　西医治疗 :给予思密达 1g,每日3次 ,用温开水或牛奶 2 0～ 30 ml冲成混悬液 ,于两次喂奶间服用 ,3日为 1个疗程 ,好转未愈者再服 1个疗程。1.2 .2　中药 :七味白术散…     

微生态调节剂治疗36例小儿腹泻临床观察

微生态学研究表明,肠道微生态失衡是腹泻的主要发病机制,我们应用微生态调节剂妈咪爱(Medilac-Vita)治疗36例小儿腹泻,临床观察报告如下。 1 临床资料 1.1 对象:病例为我院1996年4月～6月腹泻患儿。男21例,女15例。年龄<1岁10例,～3岁15例,～5岁10例。～7岁1例。初诊时病程<2天19例,～5天11例,～10天4例,>1月2例。大便次数24小时≥5次21例,～10次8例,>10次7例。伴发热者11例,腹痛7例,呕吐8例,腹胀6例。大便白细胞<10/HP18例,>10/HP5例。大便     

中药配合捏脊疗法治疗小儿腹泻97例

近年来,笔者在门诊采用自拟“健脾止泻汤”配合捏脊疗法治疗小儿腹泻数百例,疗效较好,现将资料完整的97例报告如下: 一、临床资料 97例中,男54例,女43例。年龄<1岁者54例,1～2岁者31例,>2岁者12例。发病后4日就诊者23例,5～6日者38例,1～2周者24例,2周以上者12例。腹泻次数4～5次/日者14例,6～10次/日者46例,10次以上/日者37例。大便镜检多数病例有脂肪滴及少许白细胞,无红细胞及脓球。有轻、中度脱水者58例。来诊前曾用抗菌药物(如复方新诺明、黄连素、痢特灵、新霉素、庆大霉素、氨基苄青霉素)。治疗时间最短者     

异烟肼治疗小儿细菌性痢疾65例疗效观察

我院于1995年1月～1996年10月应用异烟肼治疗小儿细菌性痢疾，疗效满意，现报告如下。1资料与方法1．1病例选择：病例来自我科门诊、急诊及住院急性腹泻患儿，临床表现为腹泻＞5次／日，大便性状为脓血便或粘冻便，大便检测见红细胞，脓细胞及吞噬细胞，大便培养有痢疾杆菌生长。详细询问病史及体格检查，并填写临床观察表，门诊、急诊患儿每隔1～3天复诊随访。1．2一般资料：97例中，男58例，女39例。年龄1～3岁16例，～6岁42例，～12岁39例。发热82例，腹泻次数：每日＜10次28例，～20次51例，＞20次18例，粘冻便22例，脓血便75例，呕吐67…     

健康人大便滤液灌肠治疗烧伤患者肠道菌群失调的效果

目的治疗28例烧伤患者的肠道菌群失调。方法应用健康人大便滤液灌肠。结果17例在3天内症状得以控制；10例在1周内得以控制；1例因烧伤程度过重合并多脏器功能衰竭及DIC而死亡。结论使用健康人新鲜大便滤液保留灌肠，效果显著，治愈时间远短于文献报道的3—47天，同时所需费用也明显下降。     

健康人大便滤液灌肠治疗烧伤患者肠道菌群失调的效果

目的治疗28例烧伤患者的肠道菌群失调。方法应用健康人大便滤液灌肠。结果17例在3天内症状得以控制；10例在1周内得以控制；1例因烧伤程度过重合并多脏器功能衰竭及DIC而死亡。结论使用健康人新鲜大便滤液保留灌肠，效果显著，治愈时间远短于文献报道的3—47天，同时所需费用也明显下降。     

2276例飞行员大便隐血试验的检测结果分析

目的对飞行员大便隐血的检查结果进行分析。方法对2010-12—2012-12入院疗养的飞行员大便常规的标本进行便隐血检查,其中男2 255例,女21例,按年龄划分20~30岁组872例;31~40岁组878例;41~50岁组463例;51~60岁组63例。并对检查结果进行统计学分析。结果 4组间大便隐血试验阳性率不同,差异有统计学意义（P〈0.05）。2 276例大便常规标本中,126例阳性标本,经复查为阴性的有72例,49例复查继续阳性的支持消化系统疾病检查结果,5例严重的建议进体系医院进一步观察治疗。结论消化系统疾病在飞行员疾病构成中居于前位,大便隐血试验阳性时,应及时结合消化系统检查进行治疗。     

点式直线偏振光疼痛治疗仪联合康复手法治疗颞下颌关节功能紊乱病50例

目的观察点式直线偏振光疼痛治疗仪联合康复手法治疗颞下颌关节功能紊乱病的临床疗效。方法对50例颞下颌关节功能紊乱病患者采用点式直线偏振光疼痛治疗仪联合康复手法进行治疗,治疗10次为1个疗程,1个疗程后观察其疗效。结果 50例患者经过1个疗程治疗,痊愈38例,显效6例,有效4例,无效2例(1例病程3年,1例病程2年6个月),总有效率为96%。结论点式直线偏振光疼痛治疗仪联合康复手法治疗颞下颌关节功能紊乱病患者疗效满意,是一种易操作、疗效好、费用低,且患者易于接受的好方法。     

滴虫性肠炎——关于“腹痛、腹泻5年,加重1个月”的讨论

一、本病例有以下特点:1.患者为青年男性,无肝炎、痢疾、肺结核等病史,无疫水接触史,手术,外伤及滥用抗菌药物等。2.起病缓慢,有反复发作的腹痛(脐周为主):腹泻5年.3.日解大便3～5次,多者可达10余次,为黄色水样便,无脓血及里急后重,有腹痛—便意—缓解的特点。     

结肠水疗治疗粪嵌塞18例

直肠腔内充满粪便 ,堵塞于肛管上口而不能自行排出时 ,称为粪嵌塞。一般是由于粪便在直肠腔停留时间过久 ,直肠顺应性增高 ,肛门括约肌功能失调所致 ,患者往往便意感明显 ,但不能排出大便 ,有时只有少量稀便流出 ,自觉症状十分痛苦。治疗上无特殊有效的方法 ,大部分患者需人工协助排便 ,即用手指将粪便从直肠抠出。本院以结肠水疗治疗粪嵌塞 ,效果良好 ,总结如下。1　一般资料本组病例 18例 ,其中男 8例 ,女 10例 ,年龄均在5 0岁以上 ,合并有肛门病者 6例 ,平时有便秘者 8例 ,平时大便基本正常者 10例。2　诊断要点患者便意感明显 ,但不能排…     

1例先天性巨结肠症患儿围手术期护理

先天性巨结肠症是2岁以内幼儿常见病,早期手术根治效果好。我科于1994年9月24日收治1例先天性巨结肠症患儿,行乙状结肠切除,直肠后结肠拖出术,术后经过全科医护人员精心治疗护理,效果满意,住院2周,痊愈出院。 1 病例介绍 患儿,男,10岁,自2周岁始每月排大便1—2次,伴腹胀,近几年1—2月排大便1次,且须服用泻药方能排便,腹胀加重,无腹痛及呕     

心痛定治疗小儿迁延性及慢性腹泻40例临床观察

我们自1996年1～10月试用心痛定治疗迁延性及慢性腹泻40例，取得了较满意疗效。现报告如下。1资料和方法1．1诊断标准：按中国腹泻病诊断治疗方案。31例迁延性腹泻病程在2周～2个月，9例慢性腹泻，病程在2个月以上。1．2一般资料：男25例，女15例。年龄最小1个月，最大8个月，1～3个月10例，～6个月18例，～8月12例。其中门诊病人27例，住院病人13例。发病到就诊时间15～30天19例，～60天12例，＞60天9例。1．3临床表现：发热5例，呕吐3例，轻度脱水8例，中度脱水2例，无重度脱水者。大便次数：5～7次／日8例，～10次／日17例，～15次／日8…     

七味止泻汤治疗小儿秋季腹泻171例

我们从1992年10月～1994年12月应用七味止泻汤治疗小儿秋季腹泻171例,收到满意疗效。 1 临床资料 选择10月～12月发病,起病2天以内,大便均为稀水样便,呈绿色或蛋花汤样,腹泻5～20次/日,大便常规白细胞0～3个/HP,脂肪球+～+++,大便培养无致病菌生长。血常规正常或分类淋巴细胞偏高,患儿年龄6月～2岁,排除食物中毒及营养不良者270例。病例诊断均符合1986年10月全国第二届腹泻防治会议制定 诊断标准。其中门诊149例,住院121例,所有病例分为两组,观察组171例,平均年龄11月5天,病程平均1.5天,腹泻次数5～20次/日,>10次/日者98例,发热116例,呕吐123例,轻度脱水99例,中度脱水49例,轻度酸中毒者15例。对照组99例,平均年龄11月15天,病程平均1.6天,腹泻次数5～20次/日,>10次/日者45例,发热68例,呕吐72例,轻度脱水58例,中度脱水29例,轻度酸中毒者8例,经统计学处理两组年龄、病程、病情等均无显著性差异(P>0.05)。