藻酸盐银联合水凝胶敷料对慢性创面愈合的作用

背景:研究发现藻酸盐及水凝胶敷料等均可促进创面愈合,而新型敷料藻酸盐银联合水凝胶敷料,对于难治慢性创面的愈合作用尚不清楚。目的:观察藻酸盐银联合水凝胶敷料对慢性创面治疗的作用。方法:选择江苏省人民医院烧伤整形科住院慢性创面患者34例,随机分为2组:治疗组应用藻酸盐银联合水凝胶敷料序贯换药;对照组采用1%磺胺嘧啶银冷霜抹在凡士林纱布上外敷,于治疗后7,10,14,17,21d进行创面分泌物细菌培养、观察创面愈合情况及速度、药物不良反应、换药时创面痛感、肉芽破坏等情况。结果与结论:治疗组创面细菌检出率明显低于对照组(P<0.05)。治疗组创面愈合时间比对照组平均缩短约6d,创面愈合速度较对照组明显加快(P<0.05)。两组均无药物不良反应,治疗组创面换药时无明显疼痛感,肉芽组织无明显破坏。提示藻酸盐银联合水凝胶敷料序贯治疗慢性创面具有显著抗菌及促进创面肉芽组织和上皮再生、促进创面愈合的作用,且无不良反应。     

银离子敷料联合水凝胶对Ⅱ度烧伤创面愈合的作用

目的:了解银离子敷料联合水凝胶促进Ⅱ度烧伤创面愈合的作用.方法:选择2007-05/2009-05南通市第一人民医院烧伤整形科住院烧伤患者104例作为观察对象.随机分为2组:治疗组应用银离子敷料联合水凝胶序贯换药;对照组采用1%磺胺嘧啶银冷霜抹在凡士林纱布上外敷,于伤后7,10,15,17,21 d进行创面分泌物细菌培养、观察记录创面愈合情况及速度、观察药物不良反应、换药时创面痛感、肉芽破坏情况.结果:治疗组创面细菌检出率明显低于对照组(P<0.05).治疗组浅Ⅱ度创面愈合时间比对照组平均缩短三四天,治疗组深Ⅱ度创面愈合时间比对照组平均缩短五六天.治疗组创面愈合速度较对照组明显加快(P<0.05).两组均无药物不良反应,治疗组创面换药时无明显疼痛感,肉芽组织无明显破坏.结论:银离子敷料联合水凝胶序贯治疗Ⅱ度烧伤创面具有显著抗菌及促进创面肉芽组织和上皮再生、促进创面愈合的作用,且无不良反应.     

藻酸盐敷料应用于难愈性烧伤创面随机对照

背景:研究发现藻酸盐敷料可有效促进创面愈合,但对于烧伤难愈创面的研究尚须进一步开展.目的:观察藻酸盐敷料应用于烧伤患者难愈创面的临床效果.方法:60例患者随机分为常规换药组和藻酸盐敷料组,每组30例,两组患者年龄、性别、创面面积及全身状况等因素的差别均无显著性意义.常规换药组用凡士林纱布覆盖创面,藻酸盐敷料组用藻酸盐敷料覆盖创面.每两三天换药1次,直到创面愈合.对比观察两组创面愈合时间及愈合率、局部炎症反应和皮片排斥反应、创面愈合方式,创面愈合后皮肤质量情况.结果与结论:藻酸盐敷料较凡士林油纱可明显缩短创面愈合时间,提高创面愈合率,减轻局部炎症反应,创面愈合后皮肤质量明显提高.与常规换药相比,应用藻酸盐敷料可明显减少难愈性创面愈合时间,可作为难愈性创面的治疗方法之一.     

银离子敷料促慢性创面愈合效应

背景：银离子敷料应用的理论基础是湿性愈合理论,利用创面的湿润环境减少组织坏死、加速新生上皮形成、减轻治疗过程中病患的疼痛、强化各种生长因子对伤口内组织细胞的修复,因此具有抗感染、促进创面肉芽形成、上皮增生的作用,有利于慢性创面的愈合。
　　目的：对比观察银离子敷料与常规消毒敷料在慢性创面治疗中的作用。
　　方法：选择解放军南京军区南京总医院汤山分院住院的慢性创面未愈合患者40例,采用随机数字表法分两组治疗,在预防及控制感染、改善组织循环等常规处理后,试验组给予银离子敷料换药处理,对照组采用常规消毒敷料换药。于治疗前及治疗后7,14,21 d进行创面分泌物细菌培养,观察创面愈合情况,以疼痛目测类比评分评估疼痛感。
　　结果与结论：与对照组比较,试验组创面细菌检出率明显降低(P<0.05),创面愈合时间明显缩短(P<0.05),换药时疼痛程度明显减轻(P <0.05)。试验组治疗过程中的医疗费用与对照组相当(P >0.05)。两组均未发生任何不良反应。结果表明银离子敷料在慢性创面治疗中的作用明确,可有效抗菌,促进创面肉芽、上皮增生,促进创面愈合,减轻病患治疗过程中的痛苦且无不良反应。     

藻酸盐敷料治疗皮肤溃疡的疗效观察

目的 通过与常规方法对比,观察藻酸盐敷料治疗皮肤溃疡的效果;方法 随机将皮肤溃疡患者分为两组,实验组用藻酸盐敷料治疗,对照组用1：5000呋喃西林溶液湿敷治疗。观察两组的疼痛程度、不良反应、创面感染情况及愈合时间;结果 实验组患者换药时疼痛较轻,创面愈合时间较短,创面无感染及不良反应;结论 用藻酸盐敷料治疗皮肤溃疡安全有效,无不良反应且简便易行。     

创面敷料封闭负压引流治疗慢性创面

背景：前期研究发现采用生物材料创面敷料封闭负压引流装置治疗创面后期由于局部创面的血污、组织分泌物或细菌滋生原因会出现堵管,而堵管区域下方的软组织修复往往不能获得满意效果. 目的：观察采用间隙冲洗式生物材料创面敷料封闭负压引流治疗慢性创面的临床效果. 方法：36例慢性创面患者采取自愿选择治疗的方式,分为间隙冲洗式生物材料创面敷料封闭负压引流、合成敷料封闭负压引流、常规换药处理治疗. 结果与结论：与合成敷料封闭负压引流组及常规换药处理组比较,间隙冲洗式生物材料创面敷料封闭负压引流组创面细菌检出率明显降低（P〈0.05）,愈合时间明显缩短（P〈0.05）;间隙冲洗式生物材料创面敷料封闭负压引流组治疗期间疼痛目测类比评分明显优于常规换药组（P 〈0.05）,与合成敷料封闭负压引流组比较差异无显著性意义（P 〉0.05）.提示采用间隙冲洗式生物材料创面敷料封闭负压引流能有效促进慢性创面愈合,降低创面感染率,减轻患者治疗时的痛苦,且无不良反应.     

藻酸盐敷料治疗糖尿病足溃疡的临床观察和护理

目的探讨藻酸盐敷料对糖尿病足溃疡的疗效,总结护理方法。方法将36例糖尿病足溃疡患者随机分为两组,对照组18例,采用内科治疗加普通纱布换药治疗,观察组18例,采用内科治疗加藻酸盐敷料换药治疗,比较其在肉芽组织成熟度、创面愈合速度、换药次数、换药时间、创面愈合时间和疗效方面的差异,并对护理方法进行总结。结果观察组在第10和13天创面肉芽组织成熟度优于对照组(P<0.05);在第14、21和第28天创面愈合速度优于对照组(P<0.05);观察组换药次数、换药时间少于对照组(P=0.00),观察组创面愈合时间为(28.32±4.53)d,对照组为(35.27±4.62)d,两组比较具有显著性意义(P=0.00);治疗4周后观察组疗效优于对照组(P=0.01)。结论藻酸盐敷料对糖尿病足溃疡具有良好的治疗效果;恰当的护理方法有助于患者的康复。     

纳米银抗菌凝胶联合新型敷料在老年精神病患者Ⅱ—Ⅳ期压疮中的应用效果

目的探讨纳米银抗菌凝胶联合新型敷料在促进Ⅱ—Ⅳ期压疮患者创面愈合方面的应用效果。方法选取接受住院治疗的60例Ⅱ—Ⅳ期压疮老年精神病患者,按随机数字表法分为对照组(n=30)与研究组(n=30)。对照组患者给予压疮部位常规碘伏消毒换药处理,研究组涂抹纳米银抗菌凝胶并用藻酸盐敷料覆盖包扎,7 d为1个疗程,2组患者均治疗14 d。观察2组创面肉芽组织形成情况,并统计疗效与创面愈合时间。结果研究组患者治疗7、14 d新生肉芽组织形成情况明显优于对照组,总有效率明显高于对照组,创面愈合时间显著短于对照组(均P<0.05)。结论应用纳米银抗菌凝胶及新型抗菌敷料对Ⅱ—Ⅳ期压疮患者治疗,可有效促进压疮创面愈合,缩短愈合时间,治疗效果显著。     

改良式藻酸盐敷料用于拔甲术后创面换药的效果观察

目的探讨减轻拔甲术后病人创面换药疼痛的方法和措施。方法将68例拔甲病人随机分为实验组和对照组，实验组病人用改良式藻酸盐敷料换药，即在藻酸盐敷料的上面再平铺4层生理盐水纱布作为换药的内层敷料。对照组病人仅用藻酸盐敷料作为内层敷料换药。观察两组病人换药时疼痛的程度及创面愈合时间。结果实验组病人疼痛程度低于对照组，创面愈合时间优于对照组（P〈0．01）。结论改良式藻酸盐敷料换药更能有效减轻病人的疼痛和缩短疗程。     

泡沫敷料联合水胶体敷料治疗深度烧伤创面的临床疗效

目的探讨泡沫敷料联合水胶体敷料治疗深度烧伤创面的临床疗效。方法选取2018年3月～2019年3月我科收治的深度烧伤患者86例,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各43例。两组均行自体皮移植治疗,对照组移植术前采用泡沫敷料进行治疗。观察组采用泡沫敷料联合水胶体敷料进行治疗。比较两组治疗效果、术后换药次数、创面愈合时间、疼痛评分、并发症发生率及患者治疗满意率。结果观察组治疗优良率及患者满意率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P0.05)。观察组创面愈合时间、上皮组织覆盖创面时间、住院时间短于对照组(P0.01),术后换药次数少于对照组,疼痛评分低于对照组(P0.01)。结论泡沫敷料联合水胶体敷料应用可促进深度烧伤患者创面愈合,减轻患者创面疼痛感,降低并发症发生率,提高患者治疗效果及治疗满意率。     

不同敷料应用于慢性伤口治疗中的效果观察

[目的]观察蜂蜜敷料与功能性敷料应用于慢性伤口中的效果。[方法]将96例慢性伤口病人随机分为观察组和对照组各48例,分别使用蜂蜜敷料、功能性敷料处理伤口,观察两组伤口不同时间面积愈合率、换药时间、伤口2次损伤积分及治疗费用。[结果]观察组病人伤口换药第20天及第30天面积愈合率高于对照组、换药时间快于对照组、治疗费用少于对照组(P均<0.05)。[结论]蜂蜜敷料治疗慢性伤口安全有效、经济适用,效果优于功能性敷料,为临床难愈压疮和手术后感染难愈伤口的处理提供有效方法。     

湿性敷料结合高能窄谱光子治疗慢性难愈创面的效果观察

目的观察湿性敷料与高能窄谱光子治疗慢性难愈创面的临床效果。方法选择60例慢性难愈创面患者,采用随机数字表法将患者分为实验组和对照组,每组各30例。实验组采用湿性敷料与高能窄谱光子处理创面,对照组采用湿性敷料处理创面。治疗14 d、21d后观察两组患者创面情况。结果治疗21d后,实验组患者创面面积较对照组明显缩小,两组比较,P0.05,差异具有统计学意义。结论湿性敷料与高能窄谱光子联合应用治疗慢性难愈创面能有效清除坏死组织,调节创面愈合的微环境,促进肉芽生长及创面愈合。     

脂质水胶敷料结合对口引流治疗糖尿病足的疗效

目的观察脂质水胶敷料结合对口引流技术在糖尿病足溃疡患者换药治疗中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年1月该院住院及门诊糖尿病足溃疡需要换药的患者150例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各75例。对照组采用常规换药方法,观察组采用脂质水胶敷料对口引流换药方法。对比分析两组的治疗时间、治疗效果、疼痛程度。结果观察组的溃疡面积缩小率、肉芽覆盖率及痊愈率均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的创面清洁时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患者的VAS疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)。结论脂质水胶敷料结合对口引流技术可有效提升糖尿病足溃疡伤口的愈合程度,为伤口的愈合创造了良好的环境,缓解了换药时的疼痛,缩短了伤口愈合时间,规范了糖尿病足溃疡伤口换药方法,改变了医务人员的伤口清创换药愈合理念。     

不同换药方式对糖尿病模型小鼠和正常小鼠创面愈合影响的实验研究

[目的]比较生理盐水、4%硼酸溶液、0.5%碘伏＋3%过氧化氢3种临床常用护理换药方式对糖尿病小鼠和正常小鼠创面愈合的影响,以期探索最适合糖尿病难愈性创面的护理换药方式。[方法]取雄性8周龄C57BL/6J小鼠30只,设糖尿病组与对照组小鼠各15只,糖尿病小鼠以链脲佐菌素（STZ诱导）在背部制作3个同等大小的全层皮肤创面后,每日1次分别以生理盐水（A处理）、4%硼酸溶液（B处理）和0.5%碘伏＋3%过氧化氢溶液（C处理）对创面换药,记录创面结痂及感染情况并计算创面愈合率。[结果]在同一时相点、A处理换药方式下,糖尿病组小鼠的创面愈合率明显低于对照组小鼠;对照组小鼠在3种不同换药处理方式下,其创面愈合率差异无统计学意义（P〉0.05）;糖尿病小鼠应用B处理的创面愈合率显著高于应用A和C处理法（P〈0.05）。[结论]正常小鼠创面应用3种换药方式对创面的愈合率无显著影响;糖尿病小鼠创面使用硼酸溶液换药较其他换药方式更有利于伤口愈合。     

生物与合成敷料封闭负压引流促进植皮创面愈合的对比简

背景：骨科创面植皮时采用封闭负压引流可以封闭创面,减少渗出,促进软组织肉芽增生及植皮修复缺损。目的：对比两种不同材料的创面敷料封闭负压引流在创面植皮中的临床效果。 方法：选择2010年9月至2012年3月收治的80例因创伤需植皮患者,在植皮后按自愿原则进入生物材料（基于丝瓜的植物纤维为敷料主体）及合成材料（聚乙烯乙醇化海藻盐泡沫）创面敷料封闭负压引流治疗。治疗1周后拆除封闭负压引流装置及创面敷料,记录两组的植皮覆盖率及创面愈合时间。 结果与结论：两组患者均有效达到创面植皮覆盖效果,无感染及不愈合情况出现。采用生物材料创面敷料治疗组植皮覆盖率及创面愈合时间均明显优于采用合成材料创面敷料治疗组（P 〈0.05）。提示采用生物材料创面敷料封闭负压引流可以有效促进引流,改善循环,抑制细菌增生及促进修复过程。     

水胶体敷料结合丹参酮注射液湿敷治疗慢性伤口的疗效观察

目的观察水胶体敷料结合丹参酮注射液湿敷慢性伤口的疗效。方法将96例慢性伤口患者随机分为试验组与对照组,每组各48例。试验组在伤口常规消毒后用丹参酮注射液冲洗并湿敷,外用水胶体敷料固定;对照组在伤口常规消毒后用传统敷料覆盖创面。定期观察并记录创面一般情况(包括换药疼痛、创面颜色、异味、渗液及感染)及创面愈合速度。结果试验组创面红润48例(100%),换药疼痛0例,渗液4例(8%),异味伤口4例(8%),而对照组创面红润25例(52%),渗液16例(33%),异味伤口12例(25%),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无继发感染,试验组的愈合时间比对照组缩短12²8d(P<0.05)。结论应用水胶体敷料结合丹参酮注射液湿敷创面能有效清除创面坏死组织,促进肉芽生长,减少伤口疼痛,加速创面愈合。     

成纤维细胞生长因子联合氦氖激光疗法对Ⅱ期压疮的疗效观察

[目的]观察成纤维细胞生长因子联合氦氖激光疗法对Ⅱ期压疮的疗效。[方法]将38例Ⅱ期压疮病人随机分为治疗组(20例)与对照组(18例),对照组采用常规压疮护理和换药方法。治疗组在常规护理和换药处理后,采用碱性成纤维细胞生长因子外用,氦氖激光局部照射治疗。[结果]治疗组总有效率为100.0%,对照组总有效率为88.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]碱性成纤维细胞生长因子外用,可促进组织损伤的修复,加速了创面的愈合。