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患者 男 ,15岁。以右胸背部疼痛 1月余 ,加重伴咳嗽 ,气促 ,活动后呼吸困难 7d之主诉入院。 1月前曾有过外伤史。查体 :右胸廓畸形、压痛。化验室检查三大常规正常。X线检查 :右肺可见一巨大块影 ,占据整个中、上肺野 ,大小约 12cm× 18cm ,下缘边界清晰 ,心影、纵隔左移 ,且第 3肋骨腋缘可见骨质破坏 ,侧位片于整个中上肺 (图 1,2 )。X线诊断 :纵隔肿瘤。CT检查 :右胸腔可见巨大块影 ,CT值 40~60HU ,其内少量散在的高密度影 ,中上肺组织受压 ,纵隔明显左移 ,肋骨密度不均匀 ,且胸大肌及腋下软组织肿胀 ,腋下肿胀的软组织内可见少许高… 相似文献
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患者男,51岁。因感冒当地胸片见右上胸肿块拟诊“纵隔肿瘤”。检查胸外形正常,右上肺叩稍浊。血常规正常。胸片:右后上纵隔肿块,第3胸椎右缘有指样压迹(图1)。CT片:右上纵隔肿物伴3、4后肋及椎体附件骨质破坏(图2)。ECT:第3胸椎浓聚灶,提示骨质破... 相似文献
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前胸壁神经鞘瘤一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者男,18岁。体检发现右纵隔肿块,无胸痛、咳嗽、发热。X线胸片:右下纵隔近膈面可见一软组织肿块,边缘清晰,考虑前纵隔肿瘤。CT平扫:右侧心膈角旁可见一巨大类圆形软组织肿块,密度不均,CT值25~70HU,边缘较清,大小8.1cm×6.5cm×8.0cm。肿块与心包分界清晰,向后推移肺组织(图1),紧贴胸壁,可见一乳头状结节影突入胸壁皮下脂肪层,肋骨未见破坏。邻近胸膜不肥厚,无胸水,纵隔居中,未见肿大淋巴结。增强扫描:肿块不均匀轻度强化,密度低于肌肉,中心可见更低密度区(图2)。CT意见:右心膈角旁软组织肿块(考虑来源于前胸壁),神经源性肿瘤可能性大… 相似文献
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患者 男 ,2 5岁。自觉右胸及右肩背部疼痛半个月。入院检查 :右侧背部第 5、6后肋区有轻度压痛 ,表面皮肤无异常。胸片示右中上肺野中内带见一分叶状高密度影 ,边缘清晰 ,与纵隔分界欠清 ,大小约 5 .0cm× 6 .5cm ,第 5后肋骨质可疑局限性破坏 (图 1)。CT扫描示右侧第 5后肋处见一软组织肿块自肋骨向肺野内突出 ,可见分叶 ,有分隔呈多房状 ,瘤内有不规则钙化、骨化分隔 ,肋骨局部骨皮质掀起伸入肿块内 ,肿块边缘清晰 ,大小约 5 .0cm× 7.5cm(图 2 ) ,未见肺内侵犯及纵隔转移征象。CT诊断 :右侧第 5后肋软骨源性肿瘤。图 1 胸… 相似文献
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患者 男,46岁。右上胸痛伴咳嗽15天。体检:右上肺实音。实验室检查无异常。X线平片示:右肺上叶尖后段9.5cm×9.5cm大小的肿块影,边缘清楚,有分叶,可见与侧胸壁粘连,肿块内侧缘与纵隔间隙清(图1、2)。X线平片诊断:右肺上叶尖后段周围型肺癌,累及侧胸壁。CT平扫示右肺上叶巨大软组织肿块,大小约7.5cm×9.4cm×9.0cm,肿块边缘光滑略呈分叶,后缘贴近后胸壁,内缘与纵隔无粘连,密度欠均匀,CT值17.0~35.4HU,其内侧区域可见含气支气管影,肋骨骨质结构未见破坏(图3)。增强后… 相似文献
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患者 女 ,3 6岁。胸闷 ,气短 ,心慌 2月余 ,无咳嗽、咳痰。外院拟诊为“胸腔积液” ,行胸腔穿刺时 ,胸部剧烈疼痛伴有麻木感 ,未抽出液体。我院摄胸部正侧位及胸椎正侧位片 ,发现右后下纵隔巨大肿块影 ,以“右下胸占位病变”入院。查体 :胸廓对称 ,右下肺叩诊为实音 ,听诊呼吸音减弱。实验室检查均未发现异常。X线检查 :右肺下野密度增高 ,上缘平直 ,内高外低 ,密度均匀 ,膈影不清。侧位见肿物位于后部 (图 1,2 )。肿物自右侧椎体旁沟向前外侧膨出 ,第 7~ 9胸椎边缘不整。右侧第 9后肋骨增宽 ,边缘不整并有骨质吸收破坏 ,第 10后肋骨硬化… 相似文献