广州市新发涂片阳性肺结核的流行病学分析

报告了 １９９３～１９９７年广州市实施世界银行贷款结核病控制项目以来，新发现涂片阳性肺结核的发现、治疗效果及管治质量。１９９７年涂片阳性新登记率是项目实施前的１９９２年的３．６倍，因症求诊检出率是１９９０年流行病学抽样调查的５３．４倍，全程督导管理治愈率较１９９２年未实施项目时的全程管理提高了 ３３．２％，死亡率下降了 ８２．９％。认为广州市结核控制项目的战略目标是可以实现的。     

玉溪市结核病控制项目实施效果评价

目的分析玉溪市5年来结核病控制项目工作执行的成效。方法对玉溪市2002～2006年结核病控制项目的执行情况进行总结分析。结果全市全面实施结核病控制项目后，传染源发现和治愈率逐年提高，共接诊可疑肺结核病症状者22674例。发现活动性肺结核病人3903例，涂阳肺结核新登记率由2002年3．43／10万上升到2006年25．20／10万，初治涂阳病人治愈率由80．0％上升到93．1％，复治涂阳病人治愈率由60．0％上升到90．4％。结论玉溪市全面实施结核病控制项目效果显著，实现了高发现率和高治愈率的规划目标，项目实行的各项技术政策是成功的，促进了玉溪市结核控制工作的可持续发展。     

玉溪市结核病控制效果分析

目的评价玉溪市结核病控制效果,为制定结核病控制可持续发展策略提供依据。方法对玉溪市2002—2008年结核病控制工作情况进行总结分析。结果玉溪市以县为单位现代结核病控制策略（DOTS）覆盖率达到100％;新发涂阳肺结核病人发现率超过70％,初治涂阳肺结核病人治疗满2个月痰菌阴转率和涂阳肺结核病人治愈率保持85％以上。结论玉溪市结核病控制效果成效显著,实现了高发现率和高治愈率的规划目标;推行行政保证、强化技术管理、引进项目支持、落实经费保障,是实施结核病控制规划和可持续发展的基本策略。     

宁德市结核病控制6年效果评价

目的评价宁德市2002～2007年世行贷影英国赠款中国结核病控制项目（简称卫X项目）实施6年效果情况。方法收集2002～2007年全市结核病月报表、季报表、年报表及有关资料进行分析。结果全市以县（市、区）为单位DOTS策略覆盖率达100％，涂阳肺结核新登记率达41．37／10万，涂阳肺结核病人治愈率达89．9％，3个指标均达到卫生部要求的目标。结论卫X项目实现了高发现率和高治愈率的目标，为结核病控制工作的可持续发展提供了成功模式。     

海南省世界银行贷款结核病控制项目实施效果分析

目的：分析海南省世界银行贷款结核病控制项目实施七年进展及成效。探讨项目结束后结核病控制工作实施策略。方法：根据各年度项目季报表统计数据，分析项目实施成效。结果：项目市县与人口覆盖率100％，发现涂阳病例17196例，新发涂阳12893例，分别完成评估指标70．1％和68．8％，初，复治涂阳2，3个月末痰阴转率分别为92．4％，96．4％，和83．5％，90．8％，治愈率分别为94．7％和87．5％，各项指标均达到项目要求的指标。2年细菌复发率1．7％，结论：WHO推荐的以DOTS为核心的结核病控制策略是成功的，今后应继续以项目的方法为基准，开展结核病控制工作。     

医院肿瘤登记工作质量控制路径研究

目的：研究医院肿瘤登记工作质量控制方法,以达到肿瘤登记报告资料完整、基本项目齐全、信息准确、报告及时.方法：对2010 ～2013年的肿瘤发病、死亡资料,采用原始质量控制方法和信息系统辅助质量控制方法进行资料完整性、基本项目齐全性、信息准确性、报告及时性比较.结果：肿瘤登记报告资料完整率由原来的90.8％提升为95.2％,基本项目齐全率由原来的89.6％提升为97.7％,信息准确率由原来的88.5％提升为94.5％,报告及时率由原来的71.6％提升为78.6％（P均＜0.05）,因此以信息系统辅助质量控制方法有统计学意义.结论：以信息系统为辅助的质量控制方法能提高肿瘤登记报告资料完整率、基本项目齐全率、信息准确率、报告及时率,为制定肿瘤防治策略提供可靠的科学依据。     

武威市世行贷款结核病控制项目对比性研究

目的 通过不同时期结核病控制策略对比研究，评价世行贷款结核病控制项目成效及对传染源发现率的影响，分析存在的问题，探索项目策略、措施的可持续性。方法 根据结核病控制项目实施前后各类报表及结核病流行病学抽样调查资料，对结核病人登记、治疗效果、成本效益及传染潭发现率影响因素进行分析研究。结果 武威市世行贷款结核病控制项目从1993年开始实施，9年间累计接诊可疑肺结核18415例，发现涂阳肺结核3915例，其中新发涂阳肺结核2584例，复发及其他复治涂阳1331例。与规划实施期相比发现的涂阳肺结核病例提高1．3倍。传染源发现率由项目实施前的34％，提高到69．5％，涂阳病例治愈率由项目实施前的77．4％，提高到95．4％。项目成本一效益比(CBR)1／18．4。结论 武威市世行贷款结核病控制项目取得了明显的社会效益和经济效益。涂阳病人发现率及治愈率逐年提高符合结核病控制项目高发现率、高治愈率的要求，达到了控制传染源的目的，其主要原因是行政干预、加强结防宣传和DOTS策略的落实。     

齐齐哈尔地区结核病控制项目病人发现工作状况分析

为了实现《1991年至2000年全国结核病防治工作规划》的目标，卫生部与世界银行共同建立了结核病控制项目（以下简称项目）。利用世界银行贷款与地方配套资金加强结核病防治工作，其项目的目标是：项目期满时徐阳患病率下降6O％；涂阳病人发现率由35％提高到70％；将使100万肺结核病人免于过早死亡。本项目于1992年在齐齐哈尔市启动，1995年齐齐哈尔市全面展开，实现项目目标关键在于提高高治愈率和高发现率。现就项目病人发现工作所存在问题及提高发现工作质量的方法进行讨论。1材料和方法11材料来源据1995年以来齐齐哈尔市九县七区项目报…     

吉林省结核病控制项目效果分析

目的 评价吉林省实施世行贷款英国赠款，和全球基金结核病控制项目，落实结核病防治规划。方法对全省各市（州）、县（市、区）的结核病季度报表及督导检查有关资料进行统计分析。结果2002-2004年全省分别发现涂阳肺结核病人5916例、8034例、9855例，涂阳新登记率分别为22、8／10万、30．3／10万和36．9／10，传染源发现率分别为49．6％、65．9％和80．30k，治愈率分别达85．1％、89．9％和85．1％，均达到了项目和规划的各项指标要求。结论吉林省实施结核病控制项目成效显著，实现了高发现率和高治愈率的规划目标，为吉林省结核病控制工作可持续发展提供了成功模式。     

山西省实施全球基金结核病项目7年效果分析

目的：评价山西省实施全球基金结核病项目取得的成效。方法：对山西省2003～2009年实施全球基金结核病项目的情况进行总体分析。结果：项目实施后,督导短程化疗（directly obeserved treatment ＋ short -course, DOTS ）覆盖率达100％;2003～2009年共发现72523例新涂阳肺结核患者,新涂阳肺结核患者发现率达到72．03％;治愈68132例,治愈率达到93．9％。结论：项目实施效果显著,实现了高发现率和高治愈率的目标,DOTS策略得到扩展。为本省结核病控制工作可持续发展提供了成功模式。     

河源市世行贷款结核病控制项目效果分析

目的 分析广东省河源市世行贷款结核病控制项目10年的效果以及取得成效的原因。方法 收集、分析1992～2001河源市实施世界银行贷款结核病控制项目资料。结果 1992～2001年共接诊可疑肺结核症状33925例，发现活动性肺结核病人9655例。其中痰涂片阳性肺结核病人7697例，新发病人6274例，复治病人1423例；新发现病人登记率由1993年的5．25／10万上升至2001年29．9／10万；初治病人治愈率由1993年的87．4％上升至2001年的94．3％；复治病人治愈率由1993年的62．8％上升至2001年的88．1％。结论 10年来，河源市的结核病控制项目实行免费检查治疗、归口管理和执行DOTS策略，实现了“高发现率”和“高治愈率”的目标，结核病控制水平整体提高，为实施新项目提供了宝贵的经验，也促进河源市结核病控制工作的可持续发展。     

安徽省实施结核病项目6年成效分析

目的：报告安徽省结核病控制项目六年来的进展。方法：按项目规程建立标准的资料记录和报告系统，配合现场督导获取明确信息。结果：项目县虽然只占全省总县数的１９．４％，人口覆盖率为２２．８％，但涂阳肺结核患者发现确占全省报告涂阳患者的 ４２． ８ ％。痰检质控阳性片附合率１００％，阴性片符合率９７．０％。涂阳患者队列分析总治愈率为９０．２％，其中初治９１．６％，复治８２．０％。结论：结控项目实施６年来取得了较少投入较大产出的效益，达到了高发现、高治愈的预期目标。     

亚洲2000年是否能控制结核病

近两年来,大多数亚洲国家结核病例都在迅猛增加,这对世界卫生组织(WHO)提出的到2000年实现控制结核病的战略目标投下一层阴影。WHO曾希望届时结核病发病率降低50％,死亡率降低40％。上月在曼谷召开的第17届东亚地区结核     

黎平县556例初治涂阳肺结核患者防治效果分析

目的：分析黎平县实施“世行贷款、英国赠款、日本援助”中国结核病控制项目3年来．初治涂阳患者的治疗、管理效果，为结核病控制项目后期实施提供科学依据。方法：收集2004年1月1日～2006年12月31日项目实施登记在册的初治涂阳患者病案资料，将病案资料信息全部输入电脑，采用Excel软件按《中国结核病防治规划实施工作指南》的指标、转归、评价要求进行汇总、统计分析。结果：2004～2006年共接诊可疑肺结核患者2373例，发现初治涂阳556例，涂阳发现登记率36．27／10万，初治涂阳患者治愈率85．79％。初治涂阳患者治愈率由2004年的80．77％上升到2006年的88．95％。其中，初治涂阳男性393例，女性163例，男女之比为2．4：1。年龄最小12岁，最大75岁，发病年龄以青壮年为主，占78．41％。结论：黎平县实施中国结核病控制项目3年来取得了阶段性成效，但影响结核病控制项目高治愈率的因素仍然较突出，应进一步加强DOTS策略的宣贯，切实解决影响结核病高治愈率因素，这样才能有效遏制新传染性结核的发生和蔓延。     

莆田市结核病控制项目实施效果

目的分析莆田市实施世行贷款／英国赠款中国结核病控制项目3年效果，为项目在莆田的可持续发展提供成功模式。方法收集并分析2002～2004项目报表及有关资料。结果项目在莆田实施3年来，登记活动性病人5704例，涂阳肺结核3270例，其中初治涂阳2442例，复治涂阳828例，涂阳病人新登记率36．12／10万，1年治疗转归率为90．6％。结论项目实施效果明显，达到高发现率和高治愈率的目标。     

福州市实施世界银行贷款结核病控制项目五年效果分析

目的评价2002-2006年福州市实施世界银行贷款结核病控制项目成效。方法根据全市结核病报表和考评资料，分析结核病人发现及治疗管理效果。结果福州市世行贷款结核病控制项目从2002年启动，2004年全面覆盖，5年来累计接诊疑似肺结核病例43918人，发现涂阳肺结核病例12119人，其中新发涂阳病例9820例。仅2006年新发涂阳病例数为项目实施前2001年新发涂阳病例数的2倍。涂阳病例平均治愈率88．13％，5年来实现了高发现率和高治愈率目标。结论福州市实施世行贷款结核病控制项目成效明显。     

咸宁市FIDELIS结核病控制项目实施1年效果分析

目的 评价FIDELIS结核病控制项目实施一年所取得的成效，并为促进规划的实施提供科学依据。方法 根据湖北省FIDELIS项目实施方案，对咸宁市5个项目县结防机构结核病人发现登记以及县级最大的一所综合医疗机构结核病人查痰和转诊资料进行分析。结果 从2003年10月1日～2004年9月30日，5个项目县共发现新涂阳肺结核病人866例，完成项目周期任务的112．2％，新涂阳病人发现率64．1％，涂阳新登记率38．4／10万，综合医院痰检率95．3％，转诊率81．3％，较项目前（2002年）有明显的提高。结论 咸宁市结核病控制项目实施1年取得显著成效，规范了综合医院结核病人疫情登记、报告、痰检和转诊工作，促进了结核病归口管理的落实，实现了高发现率的目标，为新一轮FIDFLIS项目的实施提供了宝贵经验，为咸宁市结核病控制工作可持续发展打下了良好基础。     

宁波市实施卫生部加强与促进结核病控制项目监测报告

目的 了解结核病控制项目实施的效果及其影响因素。方法 采用描述流行病学和队例研究的方法对１９９４～１９９８年全市的结核病控制项目资料进行系统的分析。结果 截止１９９６年底,项目人口复盖率达１００％;近五年来各项目县共报告涂阳肺结核病人２４１９例,其中初治病人占８５．４％,复治病人占１４．６％;新发涂阳肺结核病人的治愈率平均为９４．０％。结论结核病控制项目是一项低投入高产出的卫生干预措施。     

吴忠市利通区结核病控制项目1993-2003年实施情况分析

世界银行贷款结核病控制项目是一项利用世界银行贷款帮助我国控制结核病的利民措施，其采用世界卫生组织（WHO）推荐的全球结核病控制策略（DOTS策略）．主要目的是建立政府领导，各部门协作和全社会参与的结核病预防与控制可持续发展的有效机制，全面推行现代结核病控制技术规范，以实现积极发现和治愈肺结核患者，特别是传染性肿结核患者，达到降低患病率，控制传染源，减少死亡和发病．保护人体链球．促进经济发展的目的。该项目要求涂阳新登记率达到20／10万。新发涂阳心者治愈率达到85％。复治涂阳患者治愈率达到75％，DOTS治疗覆盖率达到95％。现将吴忠市利通区结核病控制项目1993-2003年实施情况分析报告如下。     

惠州市结核病控制项目实施效果评价

目的 总结我市结核病控制项目实施效果和经验。方法 根据全市各县(区)上报的结核病报表和有关总结材料进行分析。结果 在项目实施期间发现涂阳病人7522例，治愈了7303例，涂阳病人登记率从1993年的8．2／10万提高到2001年的39．4／10万，初、复治涂阳病人治愈率从1992年的80．0％和81．8％提高到2001年的98．9％和96．2％。结论 我市结核病控制项目实施效果显，项目所取得的成功经验和技术策略对今后结核病控制可持续发展有着重要的指导作用。