老年人亲子支持、防御机制和抑郁状态:老年依恋的中介作用

目的研究老年人亲子支持、防御机制、老年依恋和抑郁状态的关系及老年依恋的中介作用。方法采用问卷法对江苏、上海等9省市自治区的199名老年人进行调查,使用相关分析、回归分析、结构方程模型进行分析,构建中介模型。结果老年依恋在亲子支持和抑郁状态之间起部分中介作用并负向预测抑郁水平,同时在防御机制和抑郁状态之间起部分中介作用并正向预测抑郁水平;子女对父母的情感支持、父母对子女的情感支持、不成熟防御、依恋焦虑及抑郁状态总分两两之间显著相关;依恋焦虑在情感支持和抑郁状态之间起部分中介作用,在不成熟防御和抑郁状态之间起完全中介作用。结论依恋作为重要中介因素,影响着老年人抑郁水平。     

老年人外周血T细胞亚群CD28表达水平的改变

21世纪人口老龄化对人类社会是一个重大的挑战。近年来,越来越多的研究结果表明免疫反应性与老年个体的健康状态之间有着密切的关系。免疫系统的衰老是老年个体感染性疾病、癌症、自身免疫性疾病发生率、病死率增高的主要原因,此外,免疫衰老与个体寿命间的联系也得到了大量证据     

个体社会资本在老年胃食管反流患者积极心理资本与适应性情绪的中介作用

背景胃食管反流病(gastroesophageal re?ux disease, GERD)是老年常见消化系统疾病之一,严重困扰患者生活质量,增加焦虑、抑郁等情绪.本研究旨在探讨老年GERD患者个体社会资本、积极心理资本、情绪表达之间的作用,为临床采取积极措施提高患者个体社会资本提供参考依据.目的探讨个体社会资本在老年GERD患者积极心理资本与适应性情绪表达的中介作用.方法采用抽样便利法,选取2018-02/2019-12在我院就诊治疗的老年GERD患者136例.采用个体社会资本测量问卷、积极心理资本量表和情绪表达量表进行调查.结果老年GERD患者个体社会资本得分19.87分±3.46分;积极心理资本得分124.36分±16.58分;抑制性情绪表达得分17.58分±3.76分,适应性情绪表达得分19.96分±3.83分,过度性情绪表达得分9.65分±2.85分.老年GERD患者个体社会资本与积极心理资本、适应性情绪表达呈正相关(r=0.269、0.245, P0.05),积极心理资本与适应性情绪表达呈正相关(r=0.365,P 0.05).采用结构方程模型,以个体社会资本为自变量,以积极心理资本、适应性情绪表达为中介变量,探讨两种变量共同作用的结构方程,结果表明,模型各项拟合良好.采用Bootstrap法进行多重中介效应检验.结果表明,间接效应1表明积极心理资本具有中介效应,占总中介效应的82.67%;间接效应2估计效应值为0.456,表明适应性情绪表达具有中介效应,占总中介效应12.05%;间接效应3估计效应值为0.184,表明链式中介效应,占总中介效应4.68%.对不同中介效应进行相互比较,结果表明,比较1说明积极心理资本的特定中介效应显著高于适应性情绪表达的特定中介效应(P0.05);比较2与比较3表明链式中介效应与积极心理资本的特定中介效应及适应性情绪表达的特定中介效应之间无统计学差异(P0.05).结论个体社会资本在老年GERD患者的积极心理资本与适应性情绪表达具有中介作用.在临床工作中医护人员可通过提高老年GERD患者的个体社会资本水平,提高患者积极心理资本和增强适应性的情绪表达.     

石化企业老年原发性高血压合并代谢异常特点

高血压、高脂血症、糖尿病和超重是相互关联,可能有内在联系的几种疾病,可以在一个个体上表现出一定的聚集性,这些与疾病过程有关的症候和(或)体征统称为代谢异常综合征,其已被许多学者的研究证实为引起心脑血管疾病的重要因素[1～3].本文旨在通过对比石化企业老年高血压病人、老年前期高血压病人和老年非高血压病人合并代谢异常的状况,分析老年高血压病人合并代谢异常的特点.     

Barthel指数在老年分级护理评估中的应用

老年护理院收治的对象与二、三级综合性医院有所不同,多为诊断明确、病情相对稳定、但生活自理能力较差的患者.现行的分级护理内容在老年护理院实施过程中,缺乏个体针对性,无法有侧重地解决患者日常生活自理缺陷,不能满足服务对象的身心需求,与现代护理模式不相适应.本研究采用Barthel指数评定量表对老年护理院患者生活自理能力进行评估,以了解患者生活自理能力现状.     

智谋理论在老年人群中的应用

智谋作为人们解决日常生活中的心理和社会问题的综合能力,已被国外学者广泛研究,且主要集中在老年人群,而国内对其研究甚少。我国是老龄化速度最快的国家之一〔1〕,了解我国老年人智谋水平,不仅对老年患者的治疗有帮助,对正常老人维持日常功能运转也至关重要,且随着年龄的增长,智谋技能可以帮助个体更好的解决日常生活中的心理及社会问题〔2〕。本文就谋理论在老年群体中的应用进行综述。     

老年高血压的诊断与治疗中国专家共识(2011版)

1 前言 我国已步入老龄社会,新近公布的第六次全国人口普查数据60岁及以上人口占13.26%,65岁及以上人口占8.87%.随着人口老龄化的进展,我国老年人群高血压的患病率将增加.高血压是导致心脑血管疾病的主要危险因素,是全球范围内的重大公共卫生问题.大量流行病学及临床证据表明,高血压显著增加老年人发生缺血性心脏病、脑卒中、肾功能衰竭、主动脉与外周动脉疾病等靶器官损害的危险,是老年人群致死和致残的主要原因之一.在Framingham研究中,65～94岁人群中收缩压＞180 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）者比＜120 mm Hg的个体冠心病危险高3倍.与60岁以下的高血压患者比较,相似程度的血压升高,老年人发生心脑血管事件的危险显著升高.与中青年患者相比,老年人高血压的发病机制、临床表现和预后等方面均具有一定特殊性,成为高血压的一种特殊类型.因此,应重视老年高血压的特殊性,并根据老年高血压的个体特点进行治疗.     

维生素D受体基因多态性与吸烟因素交互作用对非小细胞肺癌发生的影响

目的探讨维生素D受体(VDR)基因多态性和环境因素与老年非小细胞肺癌(NSCLC)发生相关性。方法采用病例对照研究方法,调查144例老年住院NSCLC患者和142例老年健康体检者的生活习惯及家族史等信息,并应用PCR-RFLP技术检测研究对象的VDR基因型和吸烟因素与NSCLC的关系及其两者间的交互作用。结果老年吸烟人群中,Apa1位点在病例组与对照组比较有统计学意义,携带aa基因型个体相对Aa+AA基因型增加吸烟个体老年NSCLC的发病风险(OR=2.272,95%CI:1.223～4.223)。非吸烟人群中,携带Aa+AA基因型个体相对aa基因型可增加不吸烟人群老年晚期NSCLC的发病风险(OR=0.114,95%CI:0.040～0.325)。Bsm1、Taq1位点在病例组与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。结论吸烟可以增加老年晚期NSCLC的发病风险。     

老年妇女生命质量研究进展

<正>对于老人而言,健康的目标并不是摆脱疾病,而是在遭受疾病和身体功能下降的情况下怎样去提高生命质量(QOL)。老年妇女作为老年人中的特殊人群,其健康和生活质量问题备受关注。本文从老年女性的健康状况、经济状况、婚姻状况、社会支持度等多方面来分析老年妇女的QOL。1 QOL概念世界卫生组织(WHO)QOL研究组指出,QOL是不同文化和价值体系中的个体对于他们的目标、期望标准及所关心的事     

2015中国老年医学和老年健康产业大会征文通知

<正>2015中国老年医学和老年健康产业大会(CCGI)定于2015年9月在江苏省苏州市召开。会议由中华医学会、中国医师协会、中国老年保健医学研究会、中国老年保健协会等单位共同主办。会议主题为"发展老年医学,推动健康服务业"。为丰富会议学术交流,现开始会议征文。一、征文内容1.老年医学临床研究;2.基础研究;3.老年社会学与行为科学。二、投稿要求     

老年高血压的诊断与治疗中国专家共识(2011版)

一、前言我国已步入老龄社会,新近公布的第六次全国人口普查数据显示,≥60岁人口占13.26％,≥65岁人口占8.87％.随着人口老龄化的进展,我国老年人群高血压的患病率将增加.高血压是导致心脑血管疾病的主要危险因素,是全球范围内的重大公共卫生问题.大量流行病学及临床证据表明,高血压显著增加老年人发生缺血性心脏病、卒中、肾衰竭、主动脉与外周动脉疾病等靶器官损害的危险,是老年人群致死和致残的主要原因之一.在Framingham研究中,65 ～ 94岁人群收缩压＞180 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)者比＜120mm Hg的个体冠心病危险高3倍.与60岁以下的高血压患者比较,相似程度的血压升高,老年人发生心脑血管事件的危险显著升高.与中青年患者相比,老年人高血压的发病机制、临床表现和预后等方面均具有一定特殊性,成为高血压的一种特殊类型.因此,应重视老年高血压的特殊性,并根据老年高血压的个体特点进行治疗.     

合肥某社区老年人抑郁与家庭功能状况的相关性

正随着我国人口老龄化的发展,老年人的心理健康日益受到社会的关注,老年人群存在不同程度的负性情绪如孤独、焦虑、抑郁等。老年抑郁是老年人群中极为常见的心理问题,严重危害老年人的身心健康。家庭养老是我国的主要养老方式,家庭作为个体生活的主要环境之一,不仅为个体的发展提供物质上的保障,还提供重要的心理和情感支持,对于老年人来说,家庭生活已成为他们日常生活中的主要部分。     

老年高血压患者胰岛素抵抗与心血管内分泌激素关系的研究

<正> 老年人群中高血压发病率约50%,且较普遍存在着一组代谢异常综合征.“胰岛素抵抗学说”是高血压发病机制研究中的重大进展之一.但在老年人群中胰岛素抵抗与血压的关系众说纷纭.本文研究了老年高血压患者的胰岛素敏感性以及与心血管内分泌激素的关系,拟探讨老年高血压患者是否存在着胰岛素抵抗,及它与心钠素、内皮素、血管紧张素和儿茶酚胺等在高血压的发病中是否起联合作用.     

血清C-反应蛋白与老年脑梗死关系的临床研究

研究显示，血清C-反应蛋白（cRP）增高的个体发生缺血性脑卒中的危险性大大增加，在缺血性心脑血管疾病中，CRP含量明显升高，这提示血清CRP是缺血性脑卒中的危险因素。本研究旨在探讨CRP在老年脑梗死中的作用，以及其含量与脑梗死病情之间的关系。     

心脏病与外科病人

引言麻醉与外科手术对所有病人是一种危险,特别在婴儿与幼孩,但在术前全身情况较好的比那些有严重心脏病的危险性低。用现代麻醉,心电及血压监测,有供发生意外时应用的有效治疗物资的准备,心脏问题通常是小的,除非由于已知有心脏病对术前心脏情况不能肯定。中年或老年个体已知或未知有心脏病是常常要作术前测定,从而估计麻醉或手术所增加的危险及所需要的特殊预防或术前治疗。     

血清促甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素水平变化与年龄的相关性研究

<正>促甲状腺素(TSH)由垂体前叶分泌,其主要功能为调节甲状腺的活动,而血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)则是由TSH控制分泌,医学上常常通过测定血清中的上述指标来诊断甲状腺功能是否异常和研究下丘脑—垂体—甲状腺反射轴等[1]。目前已有多项研究表明,老年人群中的TSH水平与年轻人存在差异,因此在老年人群中接受甲状腺素治疗的比例要高于较年轻的人群,而基于甲状腺相关激素的检测方法可能存在着将正常个体误诊为患病个体的可能性[2-3]。当下丘脑—垂体—甲状腺轴完整     

老年妇女保健中的几个妇科问题

一般认为妇女进入60岁以后(发展中国家)或65岁以后(发达国家)就算作老年妇女，往往这时候才开始注意老年妇女的保健以及常见的老年病防治问题。然而，从妇女的整个人生来讲，显然是太晚了点．正像我们对待儿童保健一样，从婴儿出生后再注意儿童的发育，不如从胚胎着床时就开始注意，效果     

关于丙型肝炎病毒疫苗的前景

问：抗HCV疫苗的前景如何？ 答：在过去的20年中，关于抗病毒性肝炎疫苗的发展已有了很大的进步。尤其是安全和有效的抗HBV疫苗已使用大约20年了，并且在大多数国家中从婴儿开始接种已成为一种常规。同样安全和有效的抗甲肝疫苗也很有作用，尽管该疫苗不推荐全部婴儿接种但可广泛使用在具有甲肝病毒感染风险的旅行者和其他个体中。     

高血压得到控制的老年个体的低血压与脑白质高信号的关联

正高血压与低血压都增加脑白质高信号。然而,在高血压治疗后的个体中低血压对脑白质信号的影响仍未知。研究者分析了得到控制的高血压和未患高血压的老年个体中低血压与脑白质高信号的位置和数目的关系。方法:研究者从韩国认知老化与痴呆纵向研究(Korean longitudinal study on cognitive aging and dementia)的参与者中纳入认知正常的社区老年个体505例。研究者使用台式水银柱血压计测量患者的坐位血压3次,     

韧性研究进展及其对中国老年健康促进的启示

既往老年领域的研究多集中于强调老化、压力、疾病、缺陷等负性结果的危害,新进研究将韧性作为积极心理学的关注热点,并尝试将其作为老年人的健康促进策略〔1〕。国外多项研究表明,韧性是促进个体健康和幸福感的重要因素,韧性水平高的老人不仅能成功适应老年生活中的角色,而且具有较好的整体健康水平、生存质量及幸福感体验〔2,3〕。为此,本文综述国内