经皮颅骨穿刺治疗脑出血的护理体会

急性脑出血是神经科较常见疾病，其病死率、致残率都较高，我院自1992年6月以来采用经皮颅骨穿刺脑内血肿抽吸术治疗29例脑出血病人，追踪观察效果满意，现将我们在术中配合、术后护理的体会结合临床资料介绍如下。1临床资料1．1本组病人29例。男17例，女12例，年龄43～60岁16例，61～74岁13例，其中高血压病人26例。合并糖尿病6例，心电图异常25例。1．2出血量：29例均＞30ml。其中＞100ml3例。出血部位，基底节区出血26例，脑叶出血3例，破人脑室5例，出血距手术时间6～12小时7例，12～24小时16例，24～36小时6例。1．3治疗结果；29例病人…     

肝硬变并发上消化道出血62例内镜检查分析

1临床资料1．1对象：本文共收集62例．均有肝硬变病史。为本科1994年1月～1997年12月收治的临床上以呕血、黑便为主要症状的肝硬变并发上消化道出血病人。在出血24～48小时内进行紧急内镜检查为研究对象。其中男性38例,女性24例,年龄22～7O岁,平均46岁。1．262例患者在出血后24～48小时内行常规上消化道内镜检查。食道胃底静脉曲张程度参照皿级分法。在24小时检查者45例（72．6％）,24～48小内检查者17例（274％）。检查前常规行心电图检查,有休克者首先补充血容量,病情稳定后行内镜检查。检查前常规肌往阿托品0．5mng或安定10mg。2…     

上消化道出血104例急诊内镜检查分析

我院门诊部胃镜室1997年1月～1998年1月,检查上消化道出血病人197例。其中出血48小时入院、24小时内急诊检查者104例。分析如下。1临床资料1．1一般资料：急性上消化道出血104例,其中男82例,女22例。年龄13～69岁,平均年龄50．4岁。本组病人以黑便后检查42例,呕血伴黑便52例,单纯呕血1O例。有不同程度的面色苍白,出虚汗等等。有21例有失血性休克。1．2方法：104例病人均在出血48小时内来我院就诊,病情较急。对有出血性休克的病人在快速补充血容量,纠正休克后立即做胃镜检查。而对有冠心病、高血压患者,胃镜检查前均做心电图和血…     

苯妥英钠治疗呃逆的临床体会

1临床资料1．1一般资料：30例均持续顽固呢逆3天以上,最长2周。年龄20～58岁,平均28岁,男18例,女12例。其中8例曾用过青霉素和庆大霉素,12例有慢性胃炎或（和）十二指肠溃疡病史,5例发作前有剧烈运动,3例曾在3个月～2年内反复出现过呢逆,其中2例最后确诊为肺癌。ZI例来院治疗前曾用过利多卡因、鲁米那、阿托品或利地林治疗,但症状不减。1．2治疗方法：口服苯受英钠片剂,每次100mg,每日3次,连续服药7天。2结果24小时内驱逆完全消失,除2例肺癌外,其余全部治疗1周,停药后无1例复发。3讨论呢逆可以是一种温和的暂时症状,可以是…     

拔牙术后出血37例原因分析

拔牙术后出血是比较常见的拔牙手术后并发症，本文总结了1987～1996年拔牙术后出血的37例病例，对其出血原因进行了临床分析。1临床资料37例中，女性26例，男性11例；年龄最小24岁，最大68岁，平均年龄47．5岁。1．1拔牙原因：下颌阻生齿拔除术7例，上颌阻生齿拔除5例，牙周病拔牙7例，慢性根尖周围炎拔牙13例，残根拔牙5例。1．2术后出血距手术完成时间：术后4小时6例，术后8小时3例，术后12小时6例，术后20小时3例，术后24小时15例，术后48小时3例，术后72小时1例。1．3出血原因：①局部原因：拔牙后未遵医嘱剧烈运动、用力漱口使牙槽窝内…     

急性下壁心肌梗塞并发房室传导阻滞38例分析

本文就我院1981～1995年下壁心肌梗塞（AMI）78例选择并发ANB38例进行临床分析。1临床资料1．1资料来源：所有病例均为发病后30分～48小时住院病例．男49例，女29例，年龄36～76岁，平均64．2岁，入院后常规心电监护并定时心电图检查。1．2诊断标准：均符合“内科病诊断荟萃”之标准。2临床分析2．1本文统计78例下壁AMI中井发AVB38例，发生率为48．9%，其中I“AVB20例，占53%，Ⅲ°Ⅰ型4例，占10．5%．Ⅱ°Ⅱ型2例．占5．：4%，Ⅲ°AVB2例，占31．6％，12例Ⅲ°AVB中QRS不宽（<0．12sec）10例。2．2AVB出现时间：24小时内出现者…     

大黄治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血的应用体会

1996年10月～1999年2月，笔者应用大黄治疗20例急性脑血管病并发应激性溃疡出血患者，取得显著疗效，并与用西咪替丁治疗组对照观察，现报告如下。临床资料4O例急性脑血管病并发应激性溃疡出血患者均系本院住院患者，并符合以下条件：（）有引起应激性溃疡出血的原发病存在（急性脑血管病）；（2）既往无消化性溃疡病史；（3）在急性脑血管病发生后l～7天内出现消化道出血。随机分为两组，每组各20例。治疗组男14例，女6例，年龄35～67岁，平均50．24岁。其中脑出血16例，脑梗塞3例，脑栓塞1例，并发溃疡出血时间24h以内16例，24h～7天4例…     

103例出自性脑卒中患者心电图分析

本文收集我院1991年1月～1993年12月收治的出血性脑卒中（脑出血、蛛网膜下腔出血）均经颅脑CT扫描定性和定位，有完整心电图（ECG）记录的住院病历103例。现将其心电图改变进行分析。1资料与方法1．1一般资料：103例患者中男性71例，女性32例．平均年龄57岁（22～84岁）。全部经CT确诊，其中脑出血77例，蛛网膜下腔出血26例。1．2方法：103例均于接诊或人院后2～24小时进行ECG检查，1～6天内行头颅CT扫描，4～6周内ECG复查1～5次，其中41例行Holter（24小时动态心电图）检查。本组病例均排除出血性脑卒中发病前有明确心脏病史者。2…     

中西医结合治疗急性出血性坏死性肠炎30例

我院自1991～1996年采用中西医结合治疗30例急性出血性坏死性肠炎严重型患者，疗效较满意，现报告如下。1临床资料患者共30例，其中男12例，女18例，年龄8～62岁，发病24～36小时就诊4例，37～48小时就诊16例，48小时以上就诊10例。频繁呕吐和大量血便30例，四肢厥冷27例，皮肤出现紫红花纹25例，舒张压＜skPa24例，收缩压＜11kPa10例，体温＞40C18例，39～39．2C5例，37．2～37．9C－7例，神志不清5例，腹胀明显30例。化验室检查：WBC＜1．OX10’／L10例，中性MO．8者12例，大便OBW25例，＋＋3例，＋2例，镜检红细胞满视野29例，少…     

加味温胆汤治疗精神原性头痛120例疗效观察

精神原性头痛,为临床常见病,多年来笔者用温胆汤加味治疗120例,取得了较满意的疗效。亚临床资料1．1一般资料：120例中,男48例,女72例;年龄最小者16岁,最大者68岁,16～24岁30例,25～55岁66例,56～68岁24例。其中16～24岁年龄中有8例为初中学生,12例为高中毕业生。既往史中伴有高血压病26例,脑动脉硬化12例,更年期16例。1．2药物组成：陈皮、云等、快实、竹茹、振子、菊花、黄等各129,清半夏gg,天麻10g,双勾15～309;加减：胸闷加瓜萎309;睡眠不宁多梦,加炒枣仁15g,远志gg,夜交藤159;热甚加黄连6g;头痛偏甚者而伴有血…     

64例肝硬化并上消化道出血的急诊内镜分析

笔者对64例肝硬化合并上消化道出血的患者进行了急诊内镜检查，根据检查资料进行了临床分析，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组64例患者，除2例酒精性肝硬化外均为肝炎后肝硬化。其中男38例，女26例，年龄12～68岁，平均年龄49．5岁。临床表现为呕血和黑便者49例，仅便血者15例。失血程度大量出血28例，中等量出血者26例，少量出血10例。1．2内镜检查结果：全部患者均有不同程度的食管或胃底静脉曲张，其中轻度6例，中度18例，重度40例。出血原因：静脉曲张破裂25例（食管一胃底结合部16例，胃底5例，食管4例），粘膜糜烂出血27例（…     

五苓散加味配合电针治疗急性脑卒中后尿潴留68例疗效分析

2002年5月~2004年12月,笔者以五苓散加味配合电针治疗脑卒中后尿潴留68例,疗效满意,现报道如下。1临床资料68例均为我院神经内科住院患者,其中脑出血28例,脑梗塞40例,符合1995年中华医学会第四次全国脑血管病学术会议修订的《各类脑血管病诊断标准》[1]。其中男32例,女36例;年龄小于60岁者13例,60~69岁者22例,70岁~79岁者25例,80岁以上者8例;发病时间6h之内者6例,6h~24h者18例,24h~3d者32例,3d以上者12例,平均发病时间(48·56±12·24)h;有意识障碍者51例,其中嗜睡28例,昏睡14例,浅昏迷9例,格拉斯哥昏迷评分(GLS):(10·42±3·10)分。2治…     

挫伤性前房出血32例临床分析

挫伤性前房出血是眼挫伤中最常见的一种。发生率为25．0％～40．9％。因可继发青光眼、角膜血染等严重并发症,损害视功能,重者可失明。现将我院1996年8月～1998年8月诊治的挫伤性前房出血32例统计分析如下。1临床资料1．1一般资料：本组32例中男28例,女4例,男女比例7：1。年龄最小5岁,最大64岁。其中5～15岁8例,16～30岁18例,31岁以上6例,受伤以16～30岁最多见。工人4例,农民13例,学生10例,其他5例,以学生和农民多发。致伤原因：拳击伤最多12例,球类伤6例,啤酒瓶盖伤5例,砖石类投掷伤4例,其他伤5例。全部病例均为单眼受伤,…     

脑梗塞发病的时辰节律及原因分析

为了探讨脑梗塞发病的时辰节律及其原因，本文统计了收治的48例脑梗塞病人，这些病人均符合1986年制订的脑血管病诊断标准。1临床资料1．1一般资料：48例病人均为住院病人，其中男34例，女14例；年龄34～80岁，50岁以下6例，50岁以上42例，其中腔隙性梗塞6例，本组病人经CT检查证实。1．2发病状态及时间：静态发病29例，动态发病19例。发病时间：3～6时占33人，其余时间15人，3～6时发病人数占总数的68．7％，昼夜24小时发病例数分布比较有明显差异，具统计学意义（PMO．of）。1．3随访与结果：48例病人予脉络宁、胞二磷胆碱、丹参等治疗…     

脑干出血24例临床分析

我院1997年1月～1998年9月共收治脑干出血24例，均经CT检查确诊。治疗结果：8例存活，16例死亡，死亡病例中，平均存活时间54小时。现将临床资料分析如下。1临床资料1．1一般资料：本组24例，男14例，女10例，年龄15～68岁，平均56．3岁，15～30岁2例，30～50岁7例，50～59岁6例，60岁以上9例。其中昏迷22例，频繁呕吐18例，交叉瘫20例，中枢性高热15例，眼震10例，共同偏视12例，双瞳不等大14例，霍纳氏综合征4例，Babincki征阳性1侧16例，2侧4例，呼吸障碍14例，眼球固定3例，一个半综合征、抗利尿激素分泌不当综合征、闭锁综合征各1例…     

脑血栓38例疗效分析

1990年8月～1995年12月，我校医务室共收治脑血栓38例，现将疗效分析如下。1临床资料1．1一般资料：男28例，女10例，男女之比2．8：1，年龄39～77岁。其中40岁以下1例，40～49岁2例，50～591岁20例，60～69岁10例，70以上5例，平均年龄60．7岁。其中男平均年龄60．2岁，女平均年龄62．2岁。发病以工人居多，24例占63．2％，平均住室天数为25．6天。1．2主要症状体征及病史：意识清楚36例，浅昏迷2例。入室时舒张压＜12kPa者21例，舒张压＞12kPa17例，平均舒张压12kPa。入室后肢体麻木14例，头晕17例，占44．7％，语言障碍17例，左偏瘫13…     

大叶桉治疗上呼吸道感染158例观察

四年来,我们应用大叶桉制剂治疗上呼吸道感染158例,收到较好效果,现介绍如下。一般情况:158例全为住院患者,男性103例,女性55例;年龄1～5岁25例,6～10岁49例,11～15岁19例,16～20岁35例,大于21岁30例;治疗前病程24小时以内者93例,24~ ～48小时者36例,超过48小时者29例。治疗方法:成人每次服桉叶浸膏片3～5片(每片含生药6克)或用100%煎剂30毫升,儿童6～12     

联合用药治疗新生儿缺血缺氧性脑病

我科自1993年以来应用脑活素、胞二磷胆碱、苯巴比妥销联合治疗新生儿窒息后缺血缺氧性脑病（HIE），取得较好疗效，现报告如下。1临床资料根据1989年第10届全国儿科学术会议新生儿缺血缺氧性脑病的临床诊断依据和分度为诊断标准分轻、中、重三度。1．1一般资料：所有病例均为住院新生儿。治疗组选择1993年以来记录较完整的48例，其中中度38例，重度10例；男30例，女18例；M24小时28例，24～48小时12例，＞48小时8例；早产儿2例，足月儿42例，过期儿4例；体重M250096例，＞2500g42例；头位产16例，胎吸产钳助产28例，臀位产2例，剖宫产2例…     

中西医结合治疗外伤性前房出血

<正> 眼球钝挫伤是眼科常见急症之一,如延误治疗或治疗不当。常会引起严重后果甚至失明,我院自1990～1994年用中西医结合方法治疗外伤性前房出血45例,取得较好疗效,现报告如下: 临床资料 45例外伤性前房出血均为我院住院病人,均为单眼发病。男性31例,女性14例;右眼24只,左眼21只;4～15岁8例,16～45岁30例,45岁以上7例;工人10例,农民17例,学生15例,学龄前儿童3例;致伤原因:拳击伤14例,石头砖块伤8例,炮振伤4例,撞击伤6例,其他伤3例;伤后就诊时间;伤后24小时内就诊28例,24～48小时13例,48小时以后4     

地奥脂必妥治疗肾性高脂血症48例临床观察

地奥脂必妥治疗老年性高脂血症已取得良好效果，近年来我们应用地奥脂必妥治疗肾性高脂血症取得较好效果，总结如下。l资料与方法1．1资料：本组患者48例，男32例，女16例，年龄16～38岁，平均年龄24．6岁，慢性肾小球肾炎肾病型23例，肾病综合征25例，病史3～12年，临床及实验室检查均无氮质血症证据。对照组36例，男24例，女12例，年龄16～36岁，平均年龄25．工岁，慢性肾小球肾炎肾病型20例，肾病综合征16例，病史4～13年，无氮质血症证据。1．2方法：对照组应用常规治疗方案，治疗组除常规治疗外给予地奥脂必妥1．4g，一日3次，口服，分…