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1.
股骨干骨折钢板内固定失败30例原因分析 总被引：2，自引：2，他引：0
我院2000年10月~2005年8月采用加压钢板内固定术治疗股骨干骨折326例,治疗失败30例,占9·2%,现对治疗失败原因进行分析。1临床资料1·1一般资料本组男26例,女4例;年龄19~45岁,平均30岁。受伤原因:车祸22例,重物压砸伤5例,高处坠落3例。左侧股骨干骨折6例,右侧24例。骨折部位:股骨中上段3例,中段18例,中下段9例。骨折类型:闭合性骨折24例,其中粉碎骨折18例,斜形骨折4例,横形骨折2例;开放性骨折6例,其中粉碎性骨折5例,斜形骨折1例。1·2内固定情况本组均采用开放复位加压钢板内固定。钢板长度不够16例,骨折端有大于2 mm间隙或骨折部位内侧有骨… 相似文献
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我院自 1996年～ 1999年对股骨干中上横断形、短斜形、短螺旋形、小块碎骨片的粉碎骨折 ,施行小切口开放复位 ,梅花髓腔内固定 ,以最小程度的组织创伤 ,获得满意的复位和牢靠的内固定。1 临床资料1.1 一般资料 本组 2 6例 ,男 2 2例 ,女 4例 ,年龄 19岁～ 46岁 ,平均年龄 2 8岁。骨折部位 :左侧 8例 ,右侧 18例 ,股骨干中1/ 3 16例 ,上 1/ 3 10例。骨折类型 :横断形 12例 ,短斜形 6例 ,短螺旋形 4例 ,粉碎形 4例。其中 2例为开放性骨折 ,其他为闭合性骨折。 16例于 2 4h内行急症手术 ,10例术前作胫骨结节牵引 1wk后手术。本组随访 2 0例 … 相似文献
3.
切开复位内固定是治疗股骨远端骨折的一种重要方法，但若应用不当会引起不良后果。我院1995—01～2005—01共收治股骨远端骨折内固定失败患者23例，现结合解剖、从生物力学角度分析其失败原因如下。1临床资料1．1一般资料本组男15例，女8例，年龄15～66（平均37．5）岁。原骨折类型：闭合性骨折17例，开放性骨折6例。横断性骨折3例，粉碎性骨折15例，斜行性骨折5例。首次内固定时间为伤后2h～8d。内固定方法：普通加压接骨钢板4例，加压滑动髁螺钉（DCS）4例， 相似文献
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股骨干骨折加压钢板内固定失败原因分析 总被引：6，自引：4，他引：2
我院自 1994 - 0 7～ 2 0 0 1- 0 4共收治股骨干骨折加压钢板内固定失败 12例 ,现就其失败原因分析如下。1 对象和方法1.1 对象 本组男 9例 ,女 3例。最小年龄 5岁 ,最大年龄 5 4岁 ,平均 32 .4岁。左侧 7例 ,右侧 5例。骨折部位 :中上段 3例 ,中下段 6例 ,下段 3例。骨折类型 :横断骨折 2例 ,粉碎骨折 4例 ,斜形骨折 2例 ,螺旋形骨折 3例 ,多段骨折 1例。入院前至少有 1次手术 ,2次者 3例 ,3次者 1例。钢板材料均为国产加压钢板 ,钢板发生失败的时间在术后 3周～ 8个月。1.2 内固定并发症 钢板折断 2例 ,弯曲 1例 ,钢板长度不足者 2例… 相似文献
5.
我院从 1992～ 1999年采用国产自动加压钢板内固定治疗下肢长骨骨折 6 31例 ,其中内固定失效 12例 ,占 1.9% ,本文就12例患者发生钢板失败的原因进行分析并提出相关预防的措施如下。1 临床资料本组男 10例 ,女 2例 ,年龄 16～ 6 4岁 ,平均年龄 32 .4岁。股骨干骨折 5例 6肢 (1例为双股骨干骨折 ) ,其中上段 1例 ,中段 3例 4肢 ,下段 1例 ,胫骨干骨折 (均合并腓骨干骨折 ) 7例 ,其中中段 2例 ,下段 5例 ;车祸伤 8例 ,砸伤 3例 ,跌伤 1例 ;横断骨折 5例 6肢 ,螺旋型骨折 1例 ,短斜形骨折 2例 ,粉碎型骨折 4例。本组病例均于钢板内固定术后 3… 相似文献
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近 5 a来 ,我科在收治肱骨干骨折的过程中共发生内固定失败 5例 ,现对其内固定失败的原因分析如下。1 临床资料本组男 3例 ,女 2例 ,年龄 32～ 6 0岁。骨折部位 :肱骨中段3例 ,下段 2例。内固定方法 :钢板固定 3例 ,螺钉固定 2例。钢板折断 1例 ,螺钉松动 2例 ,骨不连 2例。治疗方法为取出钢板改用交锁髓内钉固定加植骨 3例 ,加用夹板外固定 2例 ,术后随访 4～ 8个月 ,均骨性愈合。2 讨论2 .1 内固定物选择不当 1使用普通钢板内固定治疗肱骨干骨折 ,因其没有纵向加压作用 ,缺乏坚强的内固定 ,故当骨折断端出现骨质脱钙、骨折端吸收时易… 相似文献
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锁骨骨折内固定失败的弥补措施 总被引：1，自引：1，他引：0
临床对收治的锁骨骨折病人多采用内固定的治疗方法,但固定方法不当常可导致失败。我院1998~2003年共收治6例从其他医院转来的锁骨骨折内固定失败病例,现就其失误原因分析如下。1临床资料1·1一般资料本组6例均为男性;年龄31~45岁,平均37岁。1例为短斜形骨折,余5例为粉碎性骨折。均在受伤1~3天内行切开复位内固定治疗,术后2~8个月内固定失败转入我院。1·2内固定种类2例应用3·5 mm普通钢板,发生钢板断裂;余4例应用克氏针和钢丝内固定,其中3例钢针折弯、松动,发生骨不愈合,1例斜形骨折应用1根克氏针和钢丝固定,发生骨折端分离、疼痛。1·3治… 相似文献
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手术治疗锁骨骨折失误11例分析 总被引：1，自引：1，他引：0
我院自 1992 - 0 1～ 2 0 0 0 - 0 1共收治锁骨骨折 16 1例 ,其中有11例术中和术后处理欠妥和失误 ,现总结如下。1 临床资料本组男 8例 ,女 3例。年龄 2 1～ 47岁 ,平均 34 .5岁。骨折类型 :粉碎性骨折 7例 ,斜形骨折 4例。手术方法 :克氏针内固定9例 ,重建钢板 1例 ,动力加压钢板 1例。本组中 5例手术后克氏针退出 ,骨折移位 ,再次手术更换较粗克氏针 3例 ,改用重建钢板内固定 1例 ,1例针尾部皮肤溃破感染 ,4周后拔掉克氏针改用外固定 ,换药后伤口及骨折愈合。1例动力加压钢板内固定术后 16 d,钢板近端螺钉松动 ,部分脱出 ,骨折移位 ,再次… 相似文献
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我院自 1990～ 2 0 0 0年共收治长骨干骨折 12 32例 ,其中在我院及外院转入的内固定失败病例 97例 ,占 7.8% ,本文就 97例失败病例进行分析如下。1 临床资料本组发生于院内 33例 ,外院转入 6 4例。男 72例 ,女 2 5例 ,年龄 8～ 70岁 ,平均 41岁。肱骨 11例 ,尺桡骨 5例 ,股骨 39例 ,胫腓骨 42例。粉碎性骨折 6 2例 ,横断骨折 15例 ,斜形骨折 11例 ,多发骨折 9例 ,开放性骨折 32例 ,闭合性骨折 6 5例。内固定失败时间最短 12 d,最长 190 d,平均 47d。内固定失败的原因及失败情况 :1手术适应证选择不当 19例 ,占 19% ;内固定物选择不当 37例 … 相似文献
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股骨干骨折是四肢常见骨折，近几年国内外采用内固定治疗股骨干骨折很普遍，内固定使用得当有很多优越性，能使病人早期起床避免长期卧床引起的合并症，如果使用不当也会引起骨折不愈合。我院自1990年以来收治股骨干骨折内固定骨折不愈合30例进行分析，探讨内固定失败的原因及预防措施。1临床资料1．1一般资料：本组30例病人，男性22例，女性8例。年龄15～64岁，平均34岁。骨折类型：闭合性骨折25例，开放性骨折5例。横断骨折20例，斜型骨折3例，螺旋骨折4例．粉碎骨折3例。内固定情况：髓内针18例，加压钢板10例，普通钢板2例。骨折部位：… 相似文献
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四肢骨折切开复位内固定技术 ,已成为现代创伤骨科的重要治疗手段。随着各种内固定材料的增多 ,内固定方法的普及应用 ,内固定失败的病例也逐年上升。我院 1992～ 2 0 0 1年共收治四肢骨折 132 6例。其中采取切开复位内固定手术 96 5例 ,占72 .78% ,内固定失败 41例 ,占手术病例的 4.2 %。现报告如下。1 临床资料本组男 32例 ,女 9例 ,年龄 12～ 5 6岁 ,平均 2 5 .8岁。肱骨9例 ,尺挠骨 12例 ,股骨 14例 ,胫骨 6例。其中钢板螺丝钉固定2 8例 ,髓内针固定 5例 ,髓内针加钢丝固定 4例 ,Ender钉固定4例。2 讨论2 .1 内固定失败的原因 本组… 相似文献
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近年来随着高能量创伤的增多,四肢骨折尤其是股骨干骨折较以前明显增多,由于组织损伤严重或早期处理不当,导致临床上骨折不愈合,增加了患者的痛苦[1]。我们对2000-01~2005-12收治的股骨干骨折骨不连15例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男11例,女4例;年龄32~67岁,平均49岁。单纯股骨干骨折7例,其余8例有一处以上合并伤。左侧骨折9例,右侧6例。15例骨折均在受伤18个月以上二次手术治疗。钢板断裂骨不连7例,髓内钉固定骨不连5例,其余3例为钢板固定骨不连。15例均骨折断端有压痛,钢板断裂者有骨异常活动,所有病例X线片骨折断端都有骨质硬… 相似文献
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近5年来,我院手术治疗锁骨折124例,其中9例近期（21天内）出现内固定物的断裂或脱出．使骨折处错位、成角、重叠、劈裂、旋转畸形而行二次手术或外固定治疗。现将内固定失败原因分析如下。1临床资料1．1一般资料与术后情况本组男6例,女3例;年龄11～52岁。粉碎性骨折4例,横断骨折3例,斜形骨折2例。术后钢丝断裂4例,钢丝松动2例,内固定针退出3例（其中1例为针孔感染后拔除）。术后造成重叠移位4例（重叠范围0．8～1．5cm）,成角畸形1例,断端部分错位1例,劈裂1例,旋转移位1例。1．2再次治疗与结果重叠移位4例及旋转移位的1例行手术… 相似文献
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对我院2003-07~2006-04Hoffa骨折6例治疗分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男5例,女1例,年龄18~35(平均25)岁。损伤机制:车祸伤4例,高处摔伤2例。6例患者都是股骨外髁骨折,骨折3例粉碎,1例压缩,3例伴有半月板损伤。手术均于12h内进行。1.2手术方法连硬外麻醉下,患者仰卧位,屈膝30°沿髌骨外侧作纵行切口,按层进入打开关节囊,牵开髌骨。术中尽最大可能保护股骨外髁骨折块的血供,将骨折复位,缺损处植骨,克氏针临时固定,C臂机双侧膝关节侧位透视对比满意后,用埋头法两枚中空加压螺钉内固定。对较小的骨折块,用一枚中空加压螺钉联合一根克氏… 相似文献
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我院自 1996年以来收治股骨干骨折内固定不愈合 30例进行分析如下。1 临床资料本组男 2 2例 ,女 8例。年龄 15～ 6 4岁 ,平均 34岁。骨折类型 :闭合性骨折 2 5例 ,开放性骨折 5例。横断骨折 2 0例 ,斜型骨折 3例 ,螺旋骨折 4例 ,粉碎性骨折 3例。内固定情况 :髓内针18例 ,加压钢板 10例 ,普通钢板 2例。骨折部位 :股骨上 1/ 3骨折 2 0例 ,中 1/ 3骨折 5例 ,下 1/ 3骨折 5例。致伤原因 :车祸伤2 1例 ,坠落伤 6例 ,砸伤 3例。骨折不愈合时间最短 8个月 ,最长 2 4个月 ,平均 16个月。均经临床及 X线检查并予手术证实为骨折不愈合。全部病例再… 相似文献
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我院自 1 995年用双加压“Ｌ”形钢板治疗该类骨折 ,获得了满意的疗效 ,现报告如下。1 临床资料本组 1 3例 ,男 9例 ,女 4例 ,年龄 2 1～ 5 0岁。“Ｔ”型或“Ｙ”型骨折 7例 ,粉碎型骨折 6例。合并肋骨骨折 1例 ,合并上肢骨折 2例。入院后行胫骨结节牵引 ,1周后手术。股骨下段外侧切口或膝关节前外侧切口 ,骨折复位后 ,用定位器打入 1枚导引针 ,将钢板短臂上的导引孔套入导引针 ,用打入器将钢板击入 ,取出导引针 ,穿入螺栓 ,在膝关节内侧相应位置处作 1个小切口 ,安装螺帽 ,对骨折端进行水平方向加压 ,使分离的股骨内、外髁紧密结合固定。… 相似文献
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钢板是治疗股骨干骨折的一种方法 ,但若运用技术不当 ,则会造成内固定失效及骨折不愈合。我们自 1996 - 0 3～ 2 0 0 0 - 0 2共收治 16例股骨干骨折钢板治疗后内固定物折断病例 ,现总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组共 16例 ,均为单侧股骨。男 12例 ,女 4例。年龄 2 0～ 45岁。伤因 :车祸 10例 ,跌伤 3例 ,砸伤 3例。骨折部位 :上段 4例 ,中段 8例 ,下段 4例。骨折类型 :闭合骨折 12例 ,开放骨折 4例 ,粉碎骨折 6例 ,横形骨折 4例 ,短斜骨折 6例。术后开始负重时间 :4wk～ 5个月。1.2 就诊时情况 所有患者均有局部痛、跛行 ,患侧… 相似文献
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长骨骨折固定失败后的治疗较困难、失败率较高。 1997年以来 ,作者等应用交锁髓内钉 ,单臂外固定支架配合自体髂骨植骨及术后注射自体红骨髓等综合方法 ,治疗此类病例 2 4例 ,疗效满意 ,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 2 4例 ,自术后计算内固定失败时间为 6～ 15个月 ,平均 10 .5个月。男性 17例 ,女性 7例 ,平均 4 2 .8(15～ 6 4)岁。骨不连接部位 :肱骨 4例 ,股骨 10例 ,胫骨 8例。其中AO钢板 7例(钢板断裂 3例 ,钢钉松动 4例 ) ,普通钢板 10例 (均断裂 ) ,胫骨V型髓针 3例 (2例折断 ,1例弯曲 ) ,股骨梅花骨髓针 3例 (均折… 相似文献
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我科自 1 989年以来 ,共收治四肢长管状骨骨折内固定失误 38例 ,其中院外 32例 ,有的发生较严重的并发症 ,造成严重的后果。通过对这些失误病例的处理 ,发现在不少基层医院 ,由于经济效益的驱动 ,手术医师对骨科专业知识缺乏 ,给患者造成巨大痛苦 ,甚至终身残疾 ,应当引起高度重视。1 临床资料本组男 2 5例 ,女 1 3例 ,年龄 5～ 70岁 ,平均 35岁。车祸伤2 0例 ,跌伤 8例 ,机器绞伤 3例 ,重物砸伤 7例。部位 :肱骨干骨折 1 0例 ,胫腓骨骨折 1 8例 ,股骨干骨折 1 0例。开放性骨折 1 8例。内固定材料 :梅花针 2例 ,普通钢板 1 9例 ,V形针 9例… 相似文献