粪菌移植改善肥胖和糖尿病病人的研究进展

肥胖和2型糖尿病的患病率逐年增高,已成为严重威胁人类健康的全球性疾病,除了生活方式、遗传和环境等传统因素,越来越多的研究表明,肠道菌群在这些代谢性疾病中扮演了关键的角色。近年来,肠道菌群分析成为医学界众多疾病的研究热点,在肥胖、糖尿病病人肠道菌群的分析中发现,肠道菌群组成的改变在系统性慢性炎症的发生、发展中可能起着重要作用。为了更好地防治代谢性疾病,有必要深入了解肠道菌群在机体糖、脂代谢过程中的作用,并从内毒素血症、短链脂肪酸、胆汁酸稳态等角度进行研究。粪菌移植可重建肠道微生态系统,有望成为纠正代谢性疾病肠道菌群紊乱的有效治疗手段。以下介绍肠道菌群在肥胖、2型糖尿病中的变化特点及其诱发代谢性疾病的可能机制,探讨调节肠道菌群作为治疗目标的临床尝试。     

肠道菌群与高血压相关性研究进展

高血压,一种最常见的全球性慢性病,属于身体各系统出现多种疾病的重要危险因素,包括心脑肾疾病,糖尿病等代谢性疾病,严重影响人类的健康,目前尚有难以控制的恶性高血压发生,对高血压进行预防及治疗仍然是全球性的一个热点难题。肠道菌群在多方面影响着人体健康,包括影响宿主的代谢吸收能力、抗感染能力调节生理功能、抑制致病菌等等。肠道微生态的失衡、发育不良、菌群的失调与很多疾病存在关联性,与高血压的发生发展也存在一定关联性。本文对肠道菌群与高血压的相关性研究方面进行总结,探讨肠道菌群高血压治疗的可能性。     

2型糖尿病患者与健康人之间肠道菌群的对比分析

目的分析青少年2型糖尿病患者与健康人之间肠道菌群的比较。方法选取2019年3月-2020年3月本院收治的20例青少年2型糖尿病患者作为观察组,另选取20例同期健康体检人员作为健康组。收集所有参与研究人员的当日粪便样品,提取细菌基因组DNA,利用细菌通用扩增引物分别实施PCR扩增随后实施克隆,在每个样本中选取30个阳性克隆,实施测序分析,将测序结果与数据库中数据进行对比鉴定,同时应对普雷沃氏菌属、双歧杆菌属以及拟杆菌属进行定量PCR。对比两组研究人员的菌种以及菌种数量。结果观察组的拟杆菌属、普氏菌属、灵芝菌属以及双歧杆菌属均多于健康组,而普雷沃氏菌则少于健康组(P<0.05);观察组双歧杆菌以及拟杆菌的定量PCR水平高于健康组(P<0.05)。结论青少年2型糖尿病患者与健康人之间的肠道菌群存在一定的差异,可见青少年2型糖尿病患者肠道菌群失调,这与血糖有一定关系,通过对比肠道菌群的差异能够为调节肠道菌群改善糖代谢提供依据。     

内蒙古牧区蒙古族2型糖尿病肠道菌群基因学研究

目的研究选择生活环境及生活习惯与汉族明显不同的牧区的蒙古族2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者为研究对象,与蒙古族健康人群进行对照,使用16s高通量测序的方法研究蒙古族2型糖尿病与肠道菌群失衡的关系,有可能成为未来预防与治疗蒙古族2型糖尿病的新靶点。方法共纳入蒙古族T2DM组16例和蒙古族健康对照组10例。提取粪便宏基因组DNA,扩増其16SrRNA全长片段,并使用第二代测序法(Illumina HiSeq 2500)进行测序,最后通过生物信息学分析明确其肠道菌群的结构特征。结果两组肠道菌群组成及比例有显著差异,并且各有不同的优势菌群。在科水平,蒙古族T2DM组的Prevotellaceae、Veillonellaceae、Bacteroidales_BS11_gut_group的丰度均低于蒙古族健康对照组(P0.05)。在属水平,蒙古族T2DM组的Aggregatibacter、Alloprevotella、Peptoclostridium、Acinetobacter的丰度均高于蒙古族健康对照组(P0.05);蒙古族T2DM组Lachnospiraceae_NK4A136_group、Ruminococcaceae_V9D2013_group的丰度均低于蒙古族健康对照组(P0.05)。结论蒙古族T2DM组与蒙古族健康对照组的肠道菌群丰度无显著差异;蒙古族T2DM组肠道菌群中,与糖尿病有一定相关性的条件致病菌增多,有益的菌种减少,可能是其患糖尿病的病因之一。     

肠道益生菌和膳食纤维与2型糖尿病的关系

2型糖尿病是以胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗为病理生理基础的内分泌代谢性疾病。近年的研究显示,肠道益生菌对2型糖尿病有预防和改善作用,而膳食纤维除能直接影响体内葡萄糖吸收外,还与肠道菌群的种类和生长密切相关。本文就肠道菌群及膳食纤维在2型糖尿病发生发展过程中的作用机制及其在治疗方面的应用进行综述,以期为2型糖尿病的临床研究和治疗提供新的思路和参考。     

优杆菌属及其代谢产物短链脂肪酸调控2型糖尿病的研究进展

肠道菌群及代谢产物与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)的进展密切相关, 优杆菌属是肠道菌群的主要优势菌群之一, 其代谢物短链脂肪酸(short-chain fatty acids, SCFAs)在调节肠道代谢平衡中发挥主导作用。已有研究显示SCFAs具有调节T2DM中胰高血糖素样肽-1分泌、改善胰岛β细胞功能及参与胆汁酸代谢、调节炎性因子生成等作用。本文就优杆菌属及其代谢产物SCFAs与T2DM的关系及调控机制进行阐述。     

降糖药物对肠道菌群影响的研究进展

2型糖尿病是目前临床发病率极高的慢性代谢性疾病,由遗传、饮食及环境等多种因素导致。随着饮食结构的变化及现代人生活条件的提升,该种疾病成为现代人健康的"隐性杀手",在临床有着极高的发病率。虽然疾病很少在短期内致命,但可由此引发并发症累及患者身体重要器官组织,使其生命安全受到威胁。因此,及时控制血糖是疾病治疗的关键。口服降糖药是控制血糖的常见治疗措施,随着临床对疾病关注力度的增大及科学技术的不断发展,各种安全有效的降糖药物层出不穷,大量研究证实,降糖药物通过影响肠道菌群丰度变化,减少代谢产物短链脂肪酸产生,使得血糖水平得以改善。且众多学者的研究中发现,2型糖尿病的发生、发展与肠道菌群的关系密切,通过治疗肠道菌群,对疾病的恢复起到重要作用,是降糖药物控制血糖的作用靶点,有助于2型糖尿病得到良好控制,减少各种并发症的发生。本文综述了降糖药物对肠道菌群影响的进展,为临床2型糖尿病的治疗提供思路。     

2型糖尿病患者膳食纤维摄入量与肠道菌群的关联——基于一项随机对照试验的数据再分析

  目的  分析2型糖尿病患者膳食纤维摄入量与肠道菌群的关联, 发现相关差异菌群, 为改善患者日常饮食, 调节肠道菌群, 促进健康提供依据。  方法  采用横断面研究设计, 以参与一项健康素养和体力活动干预随机对照试验的356名2型糖尿病患者为研究对象。总热能和膳食纤维摄入量基于3 d 24 h膳食调查数据和中国食物成分表计算。对粪便菌群DNA进行16S rDNA V4高变区测序, 采用Qiime2软件进行生物信息学分析。多变量线性回归模型(multivariate analysis by linear models, MaAsLin)方法和广义线性模型用于获得与膳食纤维摄入量有关的肠道菌群。  结果  研究对象的膳食纤维摄入量处于较低水平, 中位摄入量(四分位间距)仅7.4(5.5, 9.7) g/d。未发现膳食纤维摄入量高低与肠道菌群Alpha多样性有关, 但基于Jaccard距离矩阵(PERMANOVA P=0.016)计算的Beta多样性在两组间差异有统计学意义。低膳食纤维摄入组有较高丰度的梭杆菌属(Fusobacterium)、柯林斯菌属(Collinsella)和普雷沃菌属(Prevotella), 而高膳食纤维摄入组则有较高丰度的黄体链球菌(Streptococcus Luteciae)、脆弱拟杆菌(Fragilis)和双歧杆菌属(Bifidobacterium)。  结论  2型糖尿病患者膳食纤维摄入量与肠道菌群组成有关联。较低膳食纤维摄入量与高丰度的有害菌有关, 而较高摄入量与较高的双歧杆菌属丰度有关, 提示增加膳食纤维摄入可能对患者的肠道菌群和健康有积极作用。     

2型糖尿病与肠道菌群相关性的研究进展

2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）是以胰岛素抵抗和慢性低水平炎症为特征的代谢性疾病,病因复杂,涉及遗传和环境因素。人体肠道菌群参与多种营养物质代谢,与T2DM的联系密切,影响人体健康。肠道菌群失调可能是T2DM的危险因素,肠道菌群特征随T2DM进展而变化,肠道菌群产物短链脂肪酸、吲哚、脂多糖和次级胆汁酸等均对T2DM有影响。本文从不同门类的肠道菌群、T2DM不同疾病进程的肠道特征以及肠道菌群代谢产物三方面阐述T2DM与肠道菌群的相关性,为T2DM防治提供新的线索。     

肠道菌群与2型糖尿病研究进展

2型糖尿病是一种代谢疾病,其发病率日益增加,造成了巨大的社会经济负担。肠道菌群指定居于人体肠道的微生物群体,作为与人类紧密联系的环境因素,参与人体生长发育、生理过程,甚至疾病状态。近年来关于肠道菌群与2型糖尿病的关系的研究已经成为内分泌代谢领域的热点问题。本文拟就2型糖尿病与肠道菌群的关系做一综述,梳理该方面研究的最新进展,提示这一领域的进一步研究方向。