经鼻蝶垂体瘤切除术疗效分析

目的对经鼻蝶垂体瘤切除术的临床疗效及应用价值进行分析。方法垂体瘤患者43例,均采用经鼻蝶垂体瘤切除术进行治疗,对患者基本资料与治疗效果进行回顾性分析。结果 43例患者均顺利完成手术治疗,术后未发生死亡事件,34例肿瘤全切除,8例次全切,1例为部分切除。患者临床症状改善率为95.3%。结论在显微镜下展开鼻蝶垂体瘤切除术可发挥显著疗效且操作简便,不会给患者造成过大创伤,便于患者术后快速康复,值得在临床中推广。     

经蝶垂体瘤切除术后低钠血症的临床分析

目的探讨经蝶垂体瘤切除术后低钠血症的临床过程及其特点。方法回顾分析经蝶垂体瘤切除术后低钠血症患者11例。结果经蝶垂体瘤切除60例,术后发生低钠血症11例(18.3%)。2例发生在术后第1天,其余9例发生在术后4~9d,属于迟发性低钠血症。血钠一般是先缓慢下降,而后大幅度降至最低点,平均124mmol/L(范围112~132mmol/L)。7例(64%)有头痛、恶心、呕吐、昏迷等合并症,但都短暂可逆。治疗主要包括限制液体入量和补充钠盐两方面。11例患者均在治疗后7d内血钠恢复正常。结论经蝶垂体瘤切除术后低血钠症的临床过程具有一定特点。若及时发现,正确治疗,均可很快恢复正常。     

经蝶窦垂体瘤切除手术入路的探讨

目的探讨经鼻内窥镜辅助下单鼻孔直达蝶窦入路显微外科垂体瘤切除与经唇下一蝶窦入路和经单鼻孔鼻前庭一鼻中隔入路显微外科垂体瘤切除三种不同的手术入路。方法回顾性分析167例经蝶窦垂体瘤切除手术病例,其中经唇下一蝶窦入路97例,经单鼻孔鼻前庭一鼻中隔入路43例,经鼻内窥镜辅助下单鼻孔直达蝶窦入路27例。结果经唇下一蝶窦入路患中,有84例完全切除肿瘤组织,经单鼻孔鼻前庭一鼻中隔入路患中,有37例完全切除肿瘤组织,经鼻内窥镜辅助下单鼻孔直达蝶窦入路患中有23例完全切除肿瘤组织。术后随访1个月～7年,行血清学检查及影像学检查,评价术后垂体功能情况及鼻腔功能情况。结论经鼻内窥镜辅助下单鼻孔直达蝶窦入路是经蝶垂体瘤切除手术入路中一个更为简单、微创、安全的手术入路。     

神经内镜下经蝶窦垂体瘤切除术62分析

目的探讨神经内镜下经蝶窦垂体瘤切除手术的经验及体会。方法回顾性总结及分析我科自2004年1月至2009年1月5年间神经内镜下经蝶窦垂体瘤切除手术62例患者的临床资料。结果绝大多数病例于2周内治愈,1例1-2个月内治愈。平均住院7-12d。所有患者在术后3个月至1年随访中,均未见脑脊液鼻漏、视神经损伤、脑膜炎、垂体功能低下等并发症。结论神经内镜下经蝶窦垂体瘤切除手术是一种有效的微创手术方法,值得临床推广和应用。     

直视下经蝶窦垂体瘤切除术

经蝶窦垂体瘤切除术是手术治疗垂体瘤的最佳入路 ,我院自２０００～２００２年共进行经鼻蝶窦垂体瘤切除术７例 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料 :男３例 ,女４例。年龄２９～５１岁 ,平均４３岁。病程１～３年 ,平均１７个月。１ ２临床表现 :进行性视力下降５例 ,不孕泌乳２例 ,性功能下降１例 ,鼻出血１例 ,肥胖１例。眼科检查有明显视野缺损５例 ,视神经萎缩２例 ,１例女病人双乳晕可见莫氏结节。１ ３影像学及内分泌学检查 :均经ＭＲＩ成像及增加检查 ,鞍区实质性占位６例 ,囊性占位１例 ,蝶鞍扩大６例 ,鞍背破坏１例 ,有异常强…     

内镜经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤的临床体会

目的探讨内镜经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤的临床效果。方法回顾性分析2009年3月至2012年3月我院收治的36例垂体瘤患者的临床资料,均应用内镜经鼻蝶入路手术治疗。结果本组36例垂体瘤患者,肿瘤组织完全切除或近全切除27例,占75%,大部分切除6例,占16.7%,部分切除3例,占8.3%。平均手术时间2.3h。术中平均出血量120.8mL。平均住院时间5.2d。所有患者临床症状术后均有不同程度的改善。无手术死亡病例,未发生严重并发症。结论内镜经鼻蝶入路手术具有创伤小、操作简单、术野清晰、术后并发症少、患者恢复快等优点,是治疗垂体瘤较为有效的术式。     

经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术后严重并发症的防治

20世纪60年代由于guiot和Hardy的不懈努力，经鼻蝶窦入路显微外科切除垂体瘤的方式又逐渐为人所接受。目前对于95％的垂体腺瘤和其他鞍内病变而言，经蝶窦显微外科手术是其治疗方法之首选。经蝶窦手术入路有很多优势，安全性高、并发症少是其中最重要的。本文回顾我院96例与其他医院2例垂体瘤患者临床资料，就该术式常见并发症及其防治报告如下。     

显微镜下经鼻蝶治疗垂体瘤的临床疗效及手术体会

目的：探讨显微镜下经鼻蝶治疗垂体瘤的手术方法和临床疗效。方法120例在本院治疗的垂体瘤患者,在显微镜下经鼻蝶手术切除垂体瘤,对手术后的并发症给予及时和有效的处理。对影响治疗效果的因素进行分析。结果在显微镜下经鼻蝶治疗乳素腺瘤、生长激素腺瘤、皮质激素腺瘤、混合腺瘤的患者的治愈率分别为86.11%,90.00%,92.00%,78.57%,明显高于无功能腺瘤的治愈率40.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在显微镜下经鼻蝶治疗垂体瘤与肿瘤的内分泌类型有关。     

垂体瘤切除术后低钠血症32例分析

目的 探讨垂体瘤切除术后低钠血症的临床处理方法 .方法 32例垂体瘤切除术后低钠血症患者,随机分为对照组(n=15)和治疗组(n=17),其中对照组予以西医常规处理,治疗组在对照组基础上限水补钠,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗组临床疗效明显高于对照组(P<0.05).结论 应用限水补钠对垂体瘤切除术后低钠血症的治疗效果好.     

经口鼻蝶入路显微镜下垂体瘤切除术的麻醉分析

目的　探讨经口鼻蝶入路显微镜下垂体瘤切除术合理的麻醉处理。方法　 6 0例 ASA ～ 级垂体瘤患者采用气管内静吸复合全麻 ,以芬太尼 5μg/ kg、哌库溴铵 0 .1mg/ kg、异丙酚 2 mg/ kg诱导后顺利完成气管插管。麻醉维持以 5 0 % N2 O+ 5 0 % O2 + 1MAC异氟醚吸入 ,辅以微量泵静脉输入小剂量芬太尼 2 μg· kg- 1· h- 1和哌库溴铵 15 μg· kg- 1 ·h- 1 ,术中监测 PETCO2 、MAP、HR、SPO2 及 ECG并记录之。术毕以新斯的明 2 m g+阿托品 1mg拮抗肌松药残余作用。结果　除 3例 (5 % )患者切皮时对疼痛刺激有反应 ,HR和 MAP升高 30 %以上 ,其余 5 7例 (95 % )患者在切皮和麻醉维持期间血流动力学差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,术后随访所有患者术中均无记忆 ,预后良好。结论　该方法麻醉深度适宜 ,术毕清醒及时 ,有良好的脑保持作用。     

垂体瘤软硬度与MR信号强度的关系

比较了４８例垂体瘤患者术前ＭＲ扫描Ｔ１加权像上信号强度与术中操作肿瘤软硬度的关系。结果发现，高信号肿瘤质地柔软，等信号肿瘤质地坚硬，混杂信号肿瘤的质地则由其占优势信号强度来决定。此结果可为垂体瘤患者选择合适的手术入路作参考。     

经显微镜下鼻蝶垂体瘤切除术的疗效分析

目的：分析经显微镜下鼻蝶垂体瘤切除术的疗效。方法42例垂体瘤患者均给予显微镜下鼻蝶垂体瘤切除术治疗,分析患者手术治疗效果。结果42例垂体瘤患者,手术成功率100%;症状均明显改善;术后2例患者出现一过性尿崩,4~6 d后消失,平均5.5 d。结论经显微镜下鼻蝶垂体瘤切除术治疗垂体瘤的效果经研究值得临床肯定,操作简单,术野清晰,可减轻患者损伤,促进患者较快康复。     

鼻内窥镜下经鼻蝶垂体瘤切除术的护理配合

目的探讨鼻内窥镜在经鼻蝶垂体瘤切除术中的应用及手术配合方法。方法使用鼻内窥镜对19例患者实施经鼻蝶垂体瘤切除术。结果19例患者术后平均住院7—8d，术后并发症少，患者恢复良好。结论手术室护士熟练掌握仪器的使用方法，密切配合手术是手术成功的重要条件。     

显微镜下蝶窦入路微创治疗垂体瘤的回顾性分析

目的回顾性观察显微镜下经单鼻孔蝶窦入路微创手术切除垂体瘤的临床效果。方法选取我院住院并接受显微镜下经单鼻孔蝶窦入路微创手术切除垂体瘤患者42例,回顾性分析其疗效。结果显微镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤部分切除3例,垂体瘤大部切除10例,垂体瘤近全切15例,垂体瘤全切14例,平均手术时间58min,术后症状和内分泌功能都得到明显改善,无死亡。结论显微镜下经单鼻孔蝶窦入路微创手术切除垂体瘤疗效彻底、创伤小、副作用少,值得临床推广应用。     

显微外科治疗垂体瘤围手术期护理

目的:对行显微外科手术的垂体瘤围手术期患者进行有效护理。方法:选择2010年1月～2013年1月在我院收治的10例行显微外科手术的垂体瘤围手术期患者的临床护理资料进行回顾分析。结果:10例手术患者,1例术后脑脊液鼻漏,1例尿崩,经过精心护理与治疗,均痊愈出院。结论:对显微外科治疗垂体瘤围手术期患者进行针对性的,有效的术前、术后护理,可以提高手术成功率,降低术后并发症发生率,帮助患者尽快恢复健康。     

经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体瘤的体会

垂体瘤是颅内常见肿瘤之一,其发病率居于胶质瘤和脑膜瘤之后,传统的手术方式是经额下或翼点入路切除垂体瘤,但因视野和角度等原因一般较难切除彻底,目前人们采用经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体瘤,大大提高了垂体瘤的切除率。1一般资料本组病例32例,其中男15例,女17例,年龄21     

神经导航系统在经鼻入路切除垂体瘤的手术配合

目的探讨神经导航系统在经鼻入路切除垂体瘤的手术配合。方法总结40例应用神经导航系统在经鼻入路切除垂体瘤的手术护理经验。结果40例手术过程顺利、安全、创伤小、术后并发症少。结论手术室护士在术前、术中、术后应严格遵守操作规程,正确进行注册、准确性检查、修正及细心维护是确保导航系统正常引导手术工作的重要内容,护士和医生都有责任维护神经导航工作系统的安全。     

经显微镜下鼻蝶垂体瘤切除术的疗效分析

目的观察经显微镜下鼻蝶垂体瘤切除术治疗垂体瘤的临床疗效。方法选取该院收治的垂体瘤患者38例,所有患者均行经显微镜下鼻蝶垂体瘤切除术,观察其临床疗效。结果所有患者均顺利完成手术,未出现大出血、死亡病例。患者临床症状均得到显著改善,其中视力衰退改善率为86.67%,肥胖与肢端肥大改善率为100.00%,激素异常患者改善率为96.55%。结论经显微镜下鼻蝶垂体瘤切除术在垂体瘤治疗中疗效显著,可保证手术视野清楚,创伤小,术后患者可快速恢复,并发症发生率低,值得在临床中推广。