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相似文献
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1.
目的:探讨醒脑开窍针结合神经肌肉电刺激对脑卒中后吞咽障碍患者的疗效。方法:选择2015年6月至2017年1月我院收治的96例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象。患者被随机均分为电刺激组(在常规治疗基础上接受神经肌肉电刺激治疗)和联合治疗组(在电刺激组基础上加用醒脑开窍针治疗),两组均连续治疗6周。观察比较两组治疗前后吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分、表面肌电信号(sEMG)最大波幅和洼田饮水试验分级。结果:与治疗前比较,治疗后两组SWAL-QOL评分和sEMG最大波幅均显著升高,洼田饮水试验分级均显著降低,P均=0.001。与电刺激组比较,联合治疗组治疗后SWAL-QOL评分[(154.67±26.82)分比(198.73±32.55)分]和sEMG最大波幅[(718.56±86.71)μV比(979.82±85.42)μV]升高更显著,洼田饮水试验分级[(2.82±0.71)级比(1.62±0.45)级]降低更显著,P均=0.001。结论:醒脑开窍针治疗结合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍患者,治疗效果显著优于单纯神经肌肉电刺激治疗,值得临床推广。  相似文献   

2.
目的评估神经肌肉电刺激(NMES)配合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法选择经过电视透视检查诊断的脑卒中后吞咽障碍病人95例,随机分成神经电刺激组与吞咽训练组,神经肌肉电刺激组45例,吞咽训练组50例。吞咽训练组仅给以单纯吞咽训练,而神经肌肉电刺激组同时给予神经肌肉电刺激和吞咽训练治疗。吞咽训练每次(30~60)min,神经肌肉电刺激每次20min,1次/日,每周连续治疗5d,休息2d,4周为一个疗程。神经肌肉电刺激组与吞咽训练组在治疗前后分别进行饮水试验和藤岛一郎吞咽障碍分级标准评估。结果两组治疗前饮水试验评分及吞咽障碍程度分级评分无统计学意义(P0.05);在治疗4周后,两组饮水试验评分均比治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P0.01)。两组吞咽障碍程度分级评分比治疗前显著升高,差异具有统计学意义(P0.01)。电刺激组治疗后饮水试验评分较吞咽训练组低,差异具有统计学意义(P0.01);吞咽障碍程度评分较吞咽训练组高,差异具有统计学意义(P0.05)。4周治疗后,两组P物质含量均比治疗前显著升高(P0.05)。结论神经肌肉电刺激配合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效优于单纯吞咽训练;神经肌肉电刺激治疗吞咽障碍有效。  相似文献   

3.
目的:探讨神经肌肉电刺激结合吞咽训练在脑卒中后吞咽障碍中的运用。方法:选择86例恢复期脑卒中患者,按照数字表法随机分为单纯训练组和联合训练组,每组43例。单纯训练组接受吞咽训练,联合训练组接受吞咽训练的同时配合神经肌肉电刺激训练,两组患者其他康复治疗方法及护理方法均完全相同。比较两组患者治疗效果及治疗前后视频荧光成像法(VFG)和吞咽生活质量量表(SWAL-QQL)评分变化。结果:治疗后,联合训练组总有效率明显高于单纯训练组(95.35%比69.77%,P=0.006)。与单纯训练组比较,联合训练组治疗后VFG评分[(5.74±1.86)分比(6.88±2.32)分]明显提高,SWAL-QOL[(762.66±27.22)分比(648.22±29.62)分]评分明显减少(P=0.025,0.001)。结论:神经肌肉电刺激结合吞咽训练比单独的吞咽训练效果更好,更有利于吞咽功能恢复。  相似文献   

4.
目的:分析早期规范吞咽康复训练联合针刺对卒中后吞咽障碍患者的疗效。方法:选择本院98例卒中后吞咽障碍患者,随机分为吞咽训练组(给予早期规范吞咽康复训练)及联合治疗组(在吞咽训练组基础上联合针刺进行治疗),各49例。分别于治疗前、治疗后3个月通过洼田饮水试验与藤岛一郎吞咽障碍评分对两组进行评价。结果:与治疗前比较,两组治疗后3个月后洼田饮水试验评分均显著降低,藤岛一郎吞咽障碍评分均显著提高(P均=0.001);且与吞咽训练组比较,治疗后3个月联合治疗组患者洼田饮水试验评分[(1.83±0.74)分比(1.41±0.63)分]降低更显著,藤岛一郎吞咽障碍评分[(8.96±1.23)分比(9.86±1.04)分]提高更显著(P均0.01)。联合治疗组吞咽障碍复常率显著高于吞咽训练组(69.39%比42.6%,P=0.008)。结论:早期规范吞咽康复训练联合针刺有助于改善卒中后吞咽障碍患者的临床症状,增强治疗效果。  相似文献   

5.
《内科》2020,(3)
目的探讨醒脑汤联合运动头针法治疗脑卒中恢复期患者吞咽障碍的临床效果。方法选取2017年2月至2018年4月在我院住院治疗的脑卒中后吞咽障碍患者94例为研究对象,根据入院先后进行编号,将单号入院患者设为对照组,将双号入院患者设为观察组,每组47例。对照组患者进行进食及吞咽功能康复训练;观察组患者在此基础上给予醒脑汤联合头针治疗,疗程4周。比较两组患者治疗前后吞咽功能(洼田饮水试验分级)及吞咽障碍生活质量量表(SWAL-QOL)评分。结果治疗前,两组患者洼田饮水试验分级比较差异无统计学意义(P0.05);治疗4周后,两组患者洼田饮水试验2、3级占比显著升高,4、5级占比显著降低,观察组患者洼田饮水试验分级显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的SWAL-QOL量表各维度评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗4周后,两组患者SWAL-QOL量表吞咽症状维度、吞咽相关维度、其他症状维度评分均显著升高,观察组患者的各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论醒脑汤联合头针治疗脑卒中恢复期患者吞咽障碍临床疗效显著,有利于促进患者康复。  相似文献   

6.
目的:观察Vitalstim电针结合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:90例脑卒中后吞咽障碍患者按数字随机表法被均分为吞咽训练组(在常规治疗基础上仅接受吞咽训练)和联合治疗组(在常规治疗基础上接受Vitalstim电针结合吞咽训练治疗)。比较两组治疗前后电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)评分、口腔功能评分、治疗总有效率和并发症发生情况。结果:治疗前两组VFSS评分和口腔功能评分均无显著差异(P均0.05);与治疗前比较,治疗后两组口腔功能评分和VFSS评分均明显升高(P均0.01),且与吞咽训练组比较,联合治疗组VFSS评分[(6.35±1.33)分比(8.21±1.41)分],口腔功能评分[(8.93±1.97)分比(10.78±2.16)分]和总有效率(68.9%比88.9%)均显著升高,P0.05或0.01。与吞咽训练组比较,联合治疗组吸入性肺炎(22.2%比6.7%)和营养不良(26.7%比8.9%)发生率显著降低,P均0.05。结论:采用Vitalstim电针结合吞咽训练可显著改善脑卒中后吞咽障碍患者电视X线透视吞咽功能检查评分和口腔功能评分,减少并发症的发生,值得临床推广。  相似文献   

7.
目的:探讨皮层咽部舌根针刺法结合颊肌电刺激对脑卒中后吞咽障碍患者的疗效。方法:根据前瞻性随机对照研究方法,92例脑卒中后伴吞咽障碍的患者被随机均分为常规康复组和电刺激针刺组(在常规康复组的基础上接受颊肌电刺激联合皮层-咽部-舌根序贯针刺治疗),两组均连续治疗4周。观察比较两组治疗前后功能性经口摄食量表(FOIS)、洼田饮水试验(WST)分级以及治疗总有效率。结果:与治疗前比较,治疗后两组FOIS等级显著升高,WST分级显著降低,P均=0.001;与常规康复组比较,电刺激针刺组治疗后FOIS等级[(4.41±0.47)级比(5.45±0.21)级]升高更显著,WST分级[(2.76±0.27)级比(2.02±0.23)级]降低更显著,P均=0.001。电刺激针刺组总有效率高于常规康复组(95.65%比84.78%),但无显著差异,P=0.160。结论:皮层咽部舌根针刺法结合颊肌电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍患者,摄食和饮水疗效显著,值得临床推广。  相似文献   

8.
目的:探讨尿管球囊扩张联合早期呼吸训练对脑卒中后吞咽功能障碍患者的疗效。方法:选择我院收治的脑卒中伴吞咽障碍患者96例,随机分为呼吸训练组(48例)和联合训练组(48例)。两组患者在接受常规临床药物治疗及综合吞咽康复治疗外,还接受早期的呼吸训练。联合训练组患者在此基础上还接受尿管球囊扩张环咽肌训练。采用吞咽障碍特异性生活质量量表(SWALQOL)评价患者生活质量,治疗4周后比较两组患者的生活质量及康复疗效,于出院时记录两组患者留置胃管时间和吸入性肺炎的发生情况。结果:与呼吸训练组比较,治疗后联合训练组患者留置胃管时间[(16.34±2.14)d比(11.24±2.02)d]显著缩短,生活质量评分[(138.44±21.16)分比(159.73±20.85)分]及康复总有效率(79.17%比95.24%)均显著提高,P0.05或0.01。结论:尿管球囊扩张联合早期呼吸训练对脑卒中后吞咽障碍患者具有较好的康复效果,值得推广。  相似文献   

9.
目的:探讨综合康复治疗对急性脑卒中后吞咽障碍的临床治疗效果。方法:选择我院自2011年6月到2012年6月收治的78例急性脑卒中后吞咽障碍的患者为研究对象,随机分为Vitalstim 电刺激配合吞咽训练(康复治疗组)组及传统吞咽训练(常规训练组)组,每组各39例,分别于治疗前后应用洼田氏饮水试验,观察比较治疗效果并进行统计学分析。结果:康复治疗组的总有效率显著高于常规训练组(92.3%比74.3%,χ2=4.191, P=0.041);康复治疗组的吞咽功能评分平均下降幅度显著高于常规训练组[(2.0±0.5)分比(1.1±0.6)分,t=5.284, P=0.032]。结论:综合康复训练能够显著改善脑卒中所导致的吞咽障碍。  相似文献   

10.
目的 探究神经肌肉电刺激(NMES)联合呼吸训练治疗老年脑卒中后吞咽功能的疗效及对咽喉部表面肌肉功能的影响。方法 选取100例脑卒中后吞咽障碍(DAS)患者按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组予以常规药物+呼吸训练,观察组在对照组基础上增加NMES。比较两组临床疗效及治疗前后洼田饮水试验评分、藤岛一郎吞咽困难分级量表评分、咽喉部表面肌电图(sEMG)最大波幅值和吞咽时程、舌骨喉复合体动度、营养指标[血红蛋白(Hb)、血清蛋白(Alb)],比较吞咽障碍相关并发症发生情况。结果 观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后洼田饮水试验评分明显低于对照组,藤岛一郎吞咽困难分级量表评分明显高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗后sEMG最大波幅值明显更高,吞咽时程明显更短(P<0.05)。观察组治疗后舌骨上移、舌骨前移、甲状软骨上移、甲状软骨前移动度及Hb、Alb水平均明显高于对照组(P<0.05)。观察组吞咽障碍相关并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 NMES联合呼吸训练可有效提高DAS老年患者的吞咽功...  相似文献   

11.
目的探讨神经肌肉电刺激联合摄食训练在脑卒中后吞咽障碍病人中的应用效果。方法选取2015年11月—2017年12月我院80例脑卒中后吞咽障碍病人,按照随机数字表法分为观察组与对照组。在常规训练基础上,对照组进行摄食训练,观察组给予摄食训练与神经肌肉电刺激。比较两组临床疗效、治疗前后标准吞咽功能评价量表(SSA)评分、舌骨喉复合体动度(舌骨上移及前移)及吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分。结果观察组显效率为55.0%,高于对照组的30.0%(P0.05);治疗后两组SSA评分均较治疗前降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);治疗后对照组舌骨上移及前移较治疗前无明显改变(P0.05),观察组较治疗前显著增加(P0.05),且治疗后观察组舌骨上移及前移较对照组改善明显(P0.05);治疗后两组SWAL-QOL评分较治疗前增加(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。结论神经肌肉电刺激联合摄食训练治疗脑卒中后吞咽障碍效果显著,可有效改善病人吞咽功能及舌骨喉复合体动度,并有利于提高其生活质量。  相似文献   

12.
目的:探讨吞咽治疗仪结合醒脑开窍针对脑卒中后吞咽障碍患者的治疗效果。方法:选择98例脑卒中伴吞咽障碍患者,按照随机数字表法,随机均分为单纯吞咽治疗组(在常规治疗基础上仅接受单纯吞咽治疗仪治疗)和联合治疗组(在单纯吞咽治疗组基础上加用醒脑开窍针)。评价比较两组治疗前后视频荧光造影(VFG)评分和吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分,以及两组的治疗总有效率。结果:与治疗前比较,两组治疗后VFG评分均显著升高,SWAL-QOL评分均显著降低,P均=0.001;与单纯吞咽治疗组比较,联合治疗组治疗后VFG评分[(5.46±2.04)分比(6.54±2.75)分]升高更显著,SWAL-QOL评分[(741.33±25.92)分比(632.54±26.77)分]降低更显著,P依次=0.032,0.001。联合治疗组总有效率显著高于单纯吞咽治疗组(93.88%比75.51%),P=0.014。结论:与单纯使用吞咽治疗仪比较,吞咽治疗仪结合醒脑开窍针治疗脑卒中合并吞咽障碍患者更有利于吞咽功能的恢复,值得临床推广。  相似文献   

13.
目的:分析神经肌肉电刺激联合穴位按摩治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:选取2019年1月—2021年2月于安徽省六安市中医院就诊的脑卒中后吞咽障碍病人82例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组给予神经肌肉电刺激及常规吞咽训练治疗,观察组在对照组基础上给予穴位按摩联合治疗。比较两组病人治疗后的吞咽功能[标准吞咽功能评定(SSA)、洼田饮水试验];比较两组病人治疗前及治疗后营养状态指标[体质指数(BMI)、血清清蛋白(ALB)、健侧肱三头肌皮褶厚度(TSF)、健侧上臂中部肌围(AMC)]、舌骨喉复合体动度、日常生活能力(Barthel指数)及生活质量[吞咽障碍特异性生活质量评分(SWAL-QOL)];记录两组病人治疗期间不良事件发生情况。结果:治疗后,观察组洼田饮水试验吞咽功能分级改善状况优于对照组(Z=2.143,P=0.032),其SSA评分较对照组降低(P<0.05);观察组治疗后营养状态指标(BMI值、ALB水平、TSF值、AMC值)、舌骨喉复合体动度(舌骨上移距离、舌骨前移距离、甲状软骨上移距离、甲状软骨前移距离)、Barthel指数评分...  相似文献   

14.
目的研究神经肌肉电刺激联合吞咽训练对急性脑梗死所致吞咽障碍疗效。方法选择2016年3月至2019年3月在中国医科大学附属盛京医院神经内科住院的急性脑梗死所致吞咽障碍患者,依时间顺序积累病例,将纳入的患者分为观察组和对照组,每组各50例。观察组采用神经肌肉电刺激联合吞咽训练,对照组采用常规吞咽功能训练,比较两组治疗后吞咽功能改善情况、并发症发生情况、生存质量及预后。结果治疗后观察组和对照组洼田饮水试验评定、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分、Gugging吞咽功能评估量表(GUSS)评分均较治疗前明显改善(P0.05),其中观察组改善情况明显优于对照组(P0.05);观察组白细胞计数、C反应蛋白(CRP)、出院90天改良RANKIN量表(mRS)评分、吸入性肺炎及营养不良的发生率均明显低于对照组(P0.05),白蛋白、前白蛋白、总淋巴细胞计数及出院时吞咽障碍特异性生存质量(SWAL-QOL)评分均明显高于对照组(P0.05)。结论神经肌肉电刺激联合吞咽训练治疗急性脑梗死所致吞咽障碍康复效果明显优于仅进行吞咽训练治疗患者,且并发症的发生率更低,生存质量更高,预后更好。  相似文献   

15.
目的分析针刺结合颊肌电刺激治疗脑神经损伤后口腔期吞咽障碍的康复效果。方法收集第四军医大学西京医院康复理疗科2012年1月至2014年6月诊治的68例脑神经损伤后口腔期吞咽障碍患者作为研究对象,随机分为试验组34例与对照组34例,对照组患者采用常规内科干预及吞咽训练,试验组在对照组的基础上加用针刺结合颊肌电刺激治疗,对两组患者治疗前后的洼田饮水试验结果和口腔功能评分进行分析对比。结果试验组洼田饮水试验结果明显优于对照组(P0.05)。两组患者治疗前口腔功能评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后口腔功能评分比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论针刺结合颊肌电刺激治疗脑神经损伤后口腔期吞咽障碍具有良好的康复效果。  相似文献   

16.
目的探讨神经肌肉电刺激对脑卒中吞咽障碍的疗效。方法将80例脑卒中后吞咽障碍的患者分为治疗组和对照组,各40例。两组均给予常规药物治疗和吞咽功能康复训练,治疗组在此基础上采用电刺激治疗。以吞咽障碍程度分级评分评定疗效。结果两组均能改善吞咽障碍,但治疗组疗效为95%优于对照组的67.5%(P0.05)。结论电刺激可提高脑卒中后吞咽障碍的治疗效果。  相似文献   

17.
目的:探讨姿势控制结合核心肌群训练对脑卒中患者下肢运动功能、平衡功能及步行能力的影响。方法:选择2015年12月到2017年12月我院收治的94例脑卒中偏瘫恢复期患者。患者被随机均分为常规康复组和联合训练组(在常规康复组基础上接受姿势控制和核心肌群训练),两组均治疗4周。观察比较两组治疗前后Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分、Berg平衡量表(BBS)评分以及Holden步行功能分级(FAC)。结果:与治疗前比较,两组治疗4周后下肢FMA评分、BBS评分及FAC分级均显著升高,P均=0.001。与常规康复组比较,治疗4周后,联合训练组下肢FMA评分[(22.61±1.84)分比(25.84±1.67)分]、BBS评分[(23.28±1.92)分比(28.82±1.36)分]以及FAC分级[(2.96±0.71)级比(4.02±0.46)级]升高更显著,P均=0.001。结论:姿势控制训练结合核心肌群训练可明显促进脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的恢复,改善平衡,提高步行能力,值得临床推广。  相似文献   

18.
目的观察生物反馈刺激联合吞咽康复治疗对卒中后吞咽障碍的影响。方法将112例脑卒中吞咽困难患者随机分为康复训练组、生物反馈刺激结合康复训练组(联合治疗组)。对两组患者治疗前后吞咽功能动态改变以洼田饮水实验分级法进行测评。结果两组治疗后洼田饮水实验分级均有明显提高(P<0.01),联合治疗组吞咽障碍有效率高于吞咽康复训练组(P<0.05)。结论生物反馈刺激联合吞咽康复治疗能明显改善吞咽功能,对改善卒中后吞咽障碍有协同作用。  相似文献   

19.
目的观察冰酸联合咽部肌肉电刺激在脑卒中后吞咽障碍患者康复治疗中的效果。方法于2017年11月到2018年12月在德阳市人民医院神经内科,选取住院治疗的脑卒中后吞咽障碍的患者93例,随机分为对照组46例和试验组各47例。对照组给予常规吞咽训练,试验组在对照组的基础上应用冰酸联合咽部肌肉电刺激,干预时间2 w。采用洼田饮水试验和中文版吞咽功能评估量表(GUSS)评估两组患者的治疗有效率和吞咽功能改善情况,中文版吞咽障碍患者生活质量量表(EDQOL)评价患者生活质量的变化情况,同时比较两组患者胃管留置时间。结果试验组和对照组的治疗有效率差异有统计学意义(P<0.05);干预后试验组GUSS量表评分明显低于对照组(P<0.01),干预后试验组EDQOL评分明显低于对照组(P<0.01);试验组胃管留置时间明显短于对照组(P<0.01)。结论冰酸联合咽部肌肉电刺激能有效提高脑卒中后吞咽障碍患者的康复有效率,改善吞咽功能,并且能够显著缩短胃管留置时间,从而提高患者的生活质量。  相似文献   

20.
目的观察通窍活血汤合星香散化裁联合"通督开窍"针法治疗痰瘀互结证脑梗死后吞咽障碍患者的临床疗效。方法选取2015年4月—2018年10月苏州市第七人民医院和苏州高新区人民医院收治的痰瘀互结证脑梗死后吞咽障碍患者106例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组53例。对照组患者在常规治疗基础上进行吞咽功能训练,观察组患者在对照组基础上给予通窍活血汤合星香散化裁联合"通督开窍"针法治疗;两组患者均连续干预4周。比较两组患者临床疗效,干预前后吞咽造影检查(VFSS)评分、洼田饮水试验分级、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分;观察两组患者干预期间并发症/不良反应发生情况。结果 (1)观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。(2)两组患者干预前VFSS评分、洼田饮水试验分级及SSA评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者干预后VFSS评分高于对照组,洼田饮水试验分级优于对照组,SSA评分低于对照组(P0.05)。(3)两组患者干预前NIHSS评分、SWAL-QOL评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者干预后NIHSS评分低于对照组,SWAL-QOL评分高于对照组(P0.05)。(4)观察组患者干预期间并发症发生率低于对照组(P0.05)。两组患者干预期间均未发生明显不良反应。结论通窍活血汤合星香散化裁联合"通督开窍"针法治疗痰瘀互结证脑梗死后吞咽障碍的临床疗效确切,能有效改善患者吞咽功能、神经功能,提高患者生活质量,降低并发症发生风险,且安全性较高。  相似文献   

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