纤维支气管镜检查护理体会

纤维支气管镜的临床应用，对提高呼吸内科疾病的诊断率和治愈率起到重要作用，现将配合手术的护理体会小结如下。1临床资料1．1一般资料：我科自1995年以来计做纤维支气管镜96例；男64例，女32例。其中肺结核药物灌注治疗52例，阻塞性肺炎21例，支气管肺癌23例。无一例出血、窒息并发症。1．2手术方法：禁食：术前禁食4～6小时。术前局麻：采用2％利多卡因咽喉部局部表面麻醉，经鼻腔缓缓插入，进入气管后逐步推人2％利多卡因进行气管与支气管表面麻醉，纤维支气管镜逐步推入病变部位进行药物灌注或检查。2护理配合2．1术前准备：①术前心理…     

纤维支气管镜检查的护理

肺部疾病是内科常见病、多发病 ,明确诊断对疾病的治疗及预后至关重要。临床上常用纤维支气管镜检查进行肺部肿瘤、肺结核、吸入性肺炎等疾病的诊断与治疗。而做好手术前后的护理是确保检查成功的重要一环。1　临床资料本组 32例确诊患者中 ,肺部肿瘤 14例 ,肺结核 8例 ,肺部炎症 9例 ,吸入性肺炎 1例。检查后患者情况良好 ,无一例发生并发症。2　护　　理2 1　术前护理　向患者及家属介绍纤维支气管镜检查的目的及步骤 ,以消除其紧张和恐惧心理 ,更好地配合检查及预防并发症等。术前嘱患者常规禁食 6～ 8h ,术前 30min肌注阿托品 0 .5mg,5…     

手术治疗老年溃疡病急性穿孔54例分析

我院自1984年5月～1997年10月，共手术治疗54例60岁以上溃疡病急性穿孔患者，现将综合情况分析如下。1临床资料1．1一般资料：本组54例中，男46例，女8例。年龄60～70岁39例，70～80岁12例，80岁以上3例。病程最短2年，最长52年。有典型溃疡病史者49例。穿孔后就诊时间，最短2小时，最长72小时。伴随慢性疾病者34例，其中慢性支气管炎12例，支气管哮喘3例，高血压病5例，肺原性心脏病4例，冠心病4例，肝硬化腹水1例，糖尿病2例，胆石症1例，肺结核病1例，夕肺病1例。术前出现休克者6例。根据手术发现，按Mamgot二分法，穿孔位于十二指肠者4…     

小儿腹部外科围手术期的护理

我院1990～1996年共收治小儿腹部外科疾病218例，现结合临床体会，将小儿腹部外科围手术期的护理总结如下。1术前护理1．1充分做好心理护理：将患儿的恐惧感降到最低限度。1．2术前检查配合：术前检查对诊断和治疗极为重要，护理人员应密切配合，及时完成，如督促病人留置大小便，护送患儿胸透等。1．3饮食护理：一般手术前4小时禁水，10小时前禁食，结肠、直肠手术时．术前3日须无渣饮食，以保证术前灌肠时能够彻底清除粪便，做好肠道准备。】．4环境卫生护理：小儿尤其是新生儿大脑发育不完善，对周围环境冷热变化十分敏感，应对患儿注意…     

老年人上消化道出血71例临床分析

上消化道出血是内科急诊疾病之一。本人收集我院71例老年消化道出血与35岁以下的38例消化道出血患者进行病情分析探讨，现报告如下。1临床资料1．1一般情况：老年组71例都为上消化道出血，男性57例，女性回4例，男女之比为4：且，年龄为60～87岁，平均年龄72．4岁；对照组38例，男性引例，女性7例，男女之比为4．4：1，年龄17～35岁，平均年龄为29．1岁。1．2诊断方法：老年组71例经胃镜检查确诊者54例，17例根据临床表现及粪便检查。对照组38例，经胃镜诊断确诊者34例，另外4例根据临床表现及粪便检查确诊。2结果2．1原发病：老年组71例，…     

112例住院老年人自发性气胸统计分析

随着人类平均寿命的提高，老年人自发性气胸发生率增高，现对我院1984年1月～1996年12月间112例老年自发性气胸的临床资料进行分析，并与同期112例非老年自发性气胸比较。1临床资料1．1一般资料：老年组112例，男01例，女21例，年龄60～81岁，平均67．4±7．8岁。非老年组112例，男96例，女16例，年龄16～54岁．平均29．1±6．4岁。所有病例均经X线胸片确诊。1．2基础疾病：老年组特发性6例，慢性阻塞性肺疾病（慢支、阻塞性肺气肿、支气管哮喘）90例，肺结核12例，肺癌4例，肺部炎症12例。非老年组特发性88例，肺结核10例，支气管哮喘5例…     

气管支气管异物75例诊治分析

目的探讨气管支气管内异物的的临床特点,以期指导正确的诊断和治疗。方法回顾性分析1991.10～2007.10收治的75例气管支气管内异物的临床资料,植物性异物52例（69.33%）,硬质物20例（26.67%）。软质物3例（4%）。异物堵塞部位：声门下及总气管18例（占24%）,右支气管34例（45.33%）,左支气管14例（18.67%）,双侧支气管9例（12%）。所有病人均行X线检查。结果术前死亡3例,术前将异物咳出3例,经气管切口将异物咳出2例。全麻下行直接喉镜下异物取出术47例,支气管镜下异物取出术20例,其中4例因术后肺部感染导致呼吸衰竭抢救无效死亡。结论气管支气管异物正确的诊断治疗、抢救以及并发症预防是挽救患者生命的关键。     

心脑舒通治疗不安腿综合征12例

笔者自1993年5月～1996年3月所遇到的不安腿综合征12例，运用心脑舒通治疗，取得满意疗效，报道如下。1资料与方法1．1一般资料：12例中男8例，女4例，年龄16～58岁，病程半个月～4年。1．2诊断标准：①症状出现于休息时，夜间加重，活动后减轻或消失。②位于小腿深部或足部肌肉的酸、麻、胀、痛等极度不适感。③神经系统检查无异常。1．3临床表现：全部病例均符合上述诊断标准。其中症状局限于双下肢者9例，左下肢者1例，右下肢者1例，双下肢伴双上肢深部不适感者1例。感觉为患肢深部酸痛6例，发麻1例，难于描述者5例。1，4伴随疾病情况：…     

加味小陷胸汤雾化吸入治疗肺部感染14例

近年来，我们应用加味小陷胸汤雾化吸入治疗肺部感染病人，取得了较好疗效，现将结果报告如下。１一般资料１．１诊断标准参照１９９０年９月全国肺部感染学术交流会讨论制订的《医院内获得性支气管－肺感染诊断标准》（试行方案）［１］，制定如下标准：以咳嗽、喘促、咳痰或痰性状改变为主症，并符合下列条件之一者。①肺部干罗音或／和湿罗音；②Ｘ线检查示支气管－肺部炎性病变；③发热、白细胞总数增高、中性粒细胞高于正常；④经筛选的痰液连续两次分离出相同病原菌。１．２病例资料３０例均为住院病人，其诊断均符合上述制订的诊断标…     

常见继发性气胸诊治体会

我科住院的慢性支气管炎，肺原性心脏病，支气管哮喘的患者突然出现呼吸困难不能用感染等原因解释时应想到气胸，笔者收集了相关15例住院病例进行回顾分析，并从中总结一些体会如下。l；因床资料1．至一册资料：慢性阻塞性肺气肿患者男9例；女3例。年龄42一76岁，平均69岁。肺部基础疾病有：慢性支气管炎10例，支气管哮喘1例，肺结核1例，其中合并肺心病4例，4例并有胸膜粘连。1．2临床特点：诱因，负重3例，剧咳2例，体位变化1例，排便1例，情绪激动1例，共8例占53％，无明显诱因7例占46．67％。1．3临床症状：原有症状加重，呼吸困难、咳…     

小儿外感高热127例护理体会

小儿外感高热是小儿疾病中的一个常见的多发病证，其来势凶猛，变化迅速，或夹痰食，或并发惊厥、抽搐等凶险症状。据我科统计，小儿外感高热的发病率占住院病例的38．2％。近几年来，我科采取辨证护理外感高热患儿127例，取得较好疗效，现总结分析如下：1临床资料1．1一般资料127例中，男75例，女52例；最大年龄7岁，最小年龄21天，平均年龄2岁半；西医病种分类；上呼吸道感染40例，急性扁桃体炎19例，急性支气管炎18例，支气管肺炎15例，急性肠炎15例，麻疹8例，幼儿急疹7例，水痘4例，诊断不明者1例。中医辨证分型：风寒束表11例，风热袭…     

鱼腥草注射液治疗小儿合胞病毒性肺炎41例

笔者应用鱼腥草注射液治疗小儿台胞病毒性肺炎41例，取得了满意的疗效，报道如下。l！陆床资料1．l病例选择：对疑诊病毒性肺炎的患儿（2个月～4岁）经鼻咽拭子标本分离出合胞病毒者66例为观察对象，随机分为两组，其中治疗组41例，男26例，女15例；对照组25例，男16例，女9例，两组在年龄、性别上无显著统计学差异。诊断均符合1996年全国儿科呼吸系统疾病学术会议制订的“病毒性肺炎诊断标准”。1．2jde床表现：发热、咳嗽、咳痰；呼吸增快：2～12月呼吸＞50次／mjn，工～4岁呼吸＞40次／mjn；白细胞总数正常或减少；X线检查肺部炎症呈斑…     

21例肝癌B超与CT诊断的评价

本文对我院近几年以来收治的肝癌病例的两种影像学诊断及其价值进行对比、分析，予以初步评价。1临床资料1．l病例来源：收集1995年以来经我院B超检查，AFP测定确诊的肝癌病人总共21例。其中原发性18例（四块型9例，结节型5例，弥漫型2例，合并肝硬化2例），其它癌症转移肝癌3例；患者男15例，女6例，男女之比为2．5：1；年龄35～85岁。平均52岁。1．2影像检查：所有病例均首先进行B超检查，其中到其它医院又进行CT进一步检查的18例。1．3实验室检查：AFP定量检查20例，大于50mg／L者12例，大于400Tug／LS例，小于50mg／L者3例，肝功…     

苯那普利合小剂量酚妥拉明治疗慢性肺心病Ⅲ度心衰36例

我院2年来，共收治慢性肺心病心衰Ⅲ度病人72例，采用双盲对照法随机分为两组：联用组36例，采用苯那普利合并小剂量酚妥拉明联合治疗；单用组36例，采用本那普利口服。结果表明，联用组疗效显著优于单用组。1临床资料1．1一般资料：72例中男52例，女20例，年龄40～81岁，其中50岁以上65例。慢性咳嗽史5～40年不等。肺心病史2～25年。原发病：慢性支气管炎56例，支气管哮喘10例，肺结核3例，支气管扩张3例。并发症：高血压病3例，冠心病4例。1．2诊断标准：按1977年全国肺心病会议制订标准诊断。1.3疗效标准：显效：心衰Ⅲ度改善为Ⅰ度或代…     

肺叶切除患者的呼吸道护理

肺叶切除手术为胸外科治疗肺癌、支气管扩张、肺结核等肺部疾患的常用手术方法。而做好呼吸道护理是保证术后肺通气功能的重要措施 ,也是预防肺部并发症、促使余肺迅速扩张的极有效的方法[1] ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料我科 2 0 0 0年 7月— 2 0 0 2年 7月收治 116例肺叶切除患者 ,男 83例 ,女 33例 ;6 0岁以上 5 2例。本组患者中肺癌 75例 ,支气管扩张 2 4例 ,肺结核球 17例。除 5例年老体弱者延期拔管、治疗时间延长外 ,余均达到预期效果 ,短期内治愈出院。2　护　　理2 1　术前训练　手术前指导患者掌握正确的咳嗽体位及方法 ,…     

乳癖汤治疗乳腺囊性增生56例疗效观察

乳腺囊性增生病，是妇女中常见的乳腺疾病，多发生于20～40岁妇女。一般认为其病因与激素调节障碍有关。我们从1993～1997年采用自拟乳癖汤治疗该病，获效良好，现介绍如下。1临床资料1．1一般资料：56例患者均为女性。其中年龄最小16岁，最大64岁，平均33．4岁，病程最短2个月，最长9年，平均12．4个月。所有患者均有不同程度的乳痛，其中局部可能触及到大小不等、质韧的圆形结节者49例；伴有溢乳者5例；伴月经不调痛经者31例。以上病例符合《实用外科学》诊断标准”‘。均经乳腺X线检查或彩色多普乐超声波检查后确诊。1．2治疗方法：柴胡…     

纤维支气管镜在儿童呼吸系统疾病中的临床应用

目的：探讨分析纤维支气管镜在儿童呼吸系统疾病中的临床应用。方法：回顾分析总结我院2006年－2010年期间收治的256例儿童喘息性疾病行纤维支气管镜术的临床资料结果：256例患儿行纤维镜术273次，结合临床诊断：气道软化78例（30．4％），支气管异物21例（8．2％），气道狭窄16例（6_3％）。讨论：3．纤支镜术可以作为先天性气道异常、气道狭窄诊断的金标准，结合病理检查可以作为支气管内膜结核诊断的金标准；对临床上病因诊断困难、治疗效果不佳的喘息病人，早期进行纤支镜术并进行必要的灌洗治疗，往往可以获得满意的结果；     

加减阳和汤治疗慢性阻塞性肺部疾病44例

笔者以阳和汤加减治疗中老年慢性阻塞性肺部疾病，效果满意。现介绍如下。1临床资料本组44例，男31例，女13例；年龄最大者78岁，最小者43岁；病程最长者27年，最短者3年。本组病例经X线胸部照片、心电图及化验检查，分别诊断为慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿。2治疗方法加减阳和汤：熟地、苏子各209，肉桂、甘草、炙麻黄各6g，鹿角胶、白芥子、法夏、椒目、陈皮、炮姜各10g。加减：咳嗽较剧者加川贝、炙紫费，痰多者加瓜萎仁、毒苗子，兼脾气虚者加党参、白术，兼血瘀者加丹参、桃仁、益母草，有痰热之象者去肉桂、鹿角胶、…     

刺络拔罐综合疗法治疗慢性盆腔炎100例

1临床资料1．1一般资料本组病例为20岁～50岁的已婚门诊病人，其中20岁～30岁者39例，31岁～40岁者52例，41岁～50岁者9例；病程最短者8个月，最长者达Zo年；伴有原发性不孕者2例，继发性不孕者3例。1．2临床诊断症见腹部一例或双侧疼痛，或腰腹坠痛，船尾酸痛等，且在劳思、性交、月经前后加重。同时伴有月经不调，白带增多，崩漏不孕等症。妇科检查一例或双侧附件增厚或呈条索状，有压痛感及炎住包块，子宫粘连固定，X线、B超、化验室检查均排除陈旧性窗外孕、盆腔结核、卵巢囊肿、慢性阑尾炎等器质性病变。1．3辩证分型气滞血瘀：症见…     

肺部弥漫性病变进行肺泡灌洗的护理

支气管肺泡灌洗术 (Bronchoaiveolar Lavage,BAL)自 1974年开展至今已在世界得到广泛应用和发展 ,是一种有效、安全的检查方法。主要用来诊断、研究肺部病变的病因、发病机理、评价疗效和预后[1] 。收集我院 1997年7月～ 2 0 0 0年 5月 4 0例次双肺弥漫性病变进行 BAL检查来获取肺泡表面衬液进行细胞计数、分类、病理检查和淋巴细胞亚群测定来协助诊断 ,无一例发生严重并发症 ,效果满意。1　一般资料本组患者 4 0例 ,男 2 2例 ,女 18例 ,年龄 2 5～ 77岁 ,以双肺弥漫性病变收治。2　护理配合2 .1　术前准备 :详细询问有无药物过敏史、基…