157例新生儿窒息后早期应用东莨菪碱疗效分析

新生儿窒息后的抢救一直为儿科临床所关注.我院1993-1995年以来对新生儿窒息早期应用东莨菪碱,收到明显效果,现报告如下.临床资料1.一般资料 1993-1995年经我院产科复苏的新生儿窒息患儿,于1小时内转入我科新生儿病房.以随机分组方式,分治疗组与对照组.治疗组157例,以Apgar评分,轻度窒息111例(占70.70%),重度窒息46例(占29.30%).对照组44例,轻度窒息32例(占72.73%),重度窒息12例(占27.27%)、治疗前两组轻重度进行比较,无显著性差异(u=0.39<1.96,P>0.05).2.治疗方法 两组患儿均采用相同的常规治疗,即给氧、纠酸、能量供给、保暖、抗感染等.治疗组加用东莨菪碱0.01-0.03mg/kg/次加入10%葡萄糖20ml中静滴,必要时15-30分钟后重复使用.3.治疗转归 在治疗过程中两组均出现并发症,每例以一种主要并发症进行统计.治疗组出现吸入性肺炎42例(占26.75%),缺氧缺血性脑病21例     

自然周期与促排卵周期及授精次数对宫腔内夫精人工授精临床结局的影响

目的分析自然周期与促排卵周期及授精次数对宫腔内夫精人工授精(AIH)临床结局的影响,为临床治疗策略提供指导意见。方法回顾性分析本中心2016年1月至2018年6月行AIH治疗的332周期,根据是否促排卵分为:自然周期组86周期(取消8周期),促排卵周期组246周期(取消1周期),分析比较两组患者的一般资料特征及临床妊娠结局;剔除取消9周期后,将323有效治疗周期根据单一周期内的授精次数分为:单次授精组227周期(排卵前行AIH)双次授精组96周期(排卵前后各行一次AIH),分析比较两组患者的一般资料特征及临床妊娠结局。结果 1.将323个有效治疗周期分为妊娠组和非妊娠组,两组中女方平均年龄,不孕年限,原发与继发不孕占比,自然与促排卵周期占比,男性因素占比,单双次AIH占比差异无统计学意义。2.自然周期和促排卵周期组两组比较分析,女方平均年龄,不孕年限,原发与继发不孕占比,男性因素占比,临床妊娠率,自然流产率,异位妊娠率差异无统计学意义。3.单次AIH组和双次AIH组比较分析,女性平均年龄,不孕年限,原发与继发不孕占比,男性因素占比,临床妊娠率,自然流产率,异位妊娠率差异无统计学意义。结论自然周期与促排卵周期对AIH临床妊娠结局影响无差异,其临床妊娠率、流产率、异位妊娠率相似;同一周期单次和双次AIH其临床妊娠结局无差异。故促排卵治疗及双次AIH不能改善AIH的临床妊娠结局,临床治疗中不应盲目过度治疗,增加患者经济负担的同时也浪费医疗资源。     

高血压165例的临床分析

目的 探讨分析高血压的临床症状.方法 回顾分析2009-2011年我院收治的165例高血压患者临床资料.结果 头晕为最常见症状,有132例,高达80%;头痛79例(占47.9%),失眠72例(占48.0%),头胀33例(占20%),耳鸣26例(占15.8%),夜尿增多16例(占9.7%),记忆力下降21例(占12.7%),视力下降25例(占15.1%),上肢麻木19例(占11.5%),颈僵5例(占3%).无症状8例(占4.8%),有症状者共157例(占95.2%).结论 大多数高血压患者都有临床症状,无症状者很少见,采取药物治疗与非药物治疗相结合的方式,主要通过药物联合治疗与改善患者的生活饮食习惯来诊治高血压.     

急性白血病与霉菌感染易患因素和防治——118例分析

霉菌感染是急性白血病治疗过程中常见的并发症和死因.霉菌感染的早期诊断困难,其病原学证实困难且晚于临床症状体征.本文对本院1985年～1997年间急性白血病患者118例探讨易感因素和防治措施.1 资料与方法1.l 一般临床资料118例急性白血病诊断标准按张之南主编《血液病诊断及疗效标准》.其中46例并发霉菌感染A组,男29例,女17例,年龄11～70岁.中位数年龄50岁;急淋占14例.急非淋占32例(M_1、M_2、M_3、M_4、M_5各占4、8、7、5、8例).72例未发现并发霉菌感染B组,男47例,女25例,年龄15～68岁,中位数年龄33岁,急淋占26例,急非占46例(M_1、M_2、M_3、M_4、M_5各9、10、7、6、14例).1.2霉菌感染的部位 A组34例经病原学证实,其中霉     

小剂量生长抑素联合康莱特在晚期肝癌治疗中的应用

目的:评价小剂量生长抑素联合康莱特治疗晚期肝癌的有效性和安全性。方法:2003年5月至2008年4月共治疗晚期肝癌患者162例,其中观察组66例,使用小剂量生长抑素联合康莱特;对照一组54例,单用小剂量生长抑素;对照二组42例,使用化疗药物。结果:治疗4个月近期客观疗效:所有患者均无完全缓解(CR)及部分缓解(PR),观察组稳定(SD)40例占60.6%:对照一组稳定(SD)28例占51.9%;而对照2组稳定(SD)2例占4.8%;中位生存期:观察组6.8个月,对照一组6个月,对照二组3个月。临床受益疗效:KPS评分均较治疗前增加20分者,观察组占68.2%,对照一组占55.6%,对照二组占4%。结论:生长抑素治疗晚期肝癌有较好的临床疗效,而联合康莱特则有更好的临床受益。     

补中益气汤治疗慢性腹泻98例疗效观察

目的 探讨补中益气汤治疗慢性腹泻的临床疗效.方法 本样本回顾分析2007年6月～2009年12月采用补中益气汤治疗98例慢性腹泻的临床资料.结果 治疗组98例,总有效率91.8%,对照组80例,总有效率77.5%.两组比较(P<0.01)差异有统计学意义.结论 补中益气汤治疗慢性腹泻疗效显著.     

封闭式负压引流治疗皮肤缺损的效果分析及其护理

目的：探讨和评价在皮肤缺损患者治疗中，应用封闭式负压引流治疗方式和优质护理相结合的临床效果。方法回顾性分析2013年5月~2014年5月在我院接受治疗的皮肤缺损68例患者的临床资料。结果对照组患者疗效总有效率为76.47%(26/34)，观察组为97.06%(33/34)，比较差异具有统计学意义(<0.05)；对照组出现不良护理事件病例占该组患者总数的32.35%(11/34)，观察组仅有3例出现不良护理事件，占该组患者总数的8.82%(3/34)，组间比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论封闭式负压引流治疗皮肤缺损结合优质护理方式，临床效果显著，值得推广。     

糖尿病足患者的临床观察及护理分析

目的 探讨糖尿病足患者的临床观察项目和护理原则.方法 选取我院内分泌科2006年5 月～2009年6月收治的100例糖尿病足患者的临床资料,分为治疗组(56例)和对照组(44例),治疗组患者观察患者的足背动脉搏动、双下肢血管病变位置的超声检查、踝-肱动脉血压比值,并根据患者的血压、血脂、血糖水平进行相应的治疗,并对患者进行教育,指导患者用药.观察组患者应用基础治疗护理.结果 治疗组56例患者有47例患者患处显效,4例患者有效,总有效率为91.07%,另外4例患者创面未见明显缩小.观察组患者显效人数18例,有效人数8例,总有效率59.09%,两组患者差异统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病足患者进行针对性治疗,可以取得满意的临床疗效,值得在临床推广.     

奥拉帕利联合TP化疗治疗晚期卵巢癌患者的疗效及毒副反应分析

目的:分析奥拉帕利联合TP化疗治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效及毒副反应.方法:回顾性分析2018年6月至2019年10月我院肿瘤科收治的晚期卵巢癌患者132例的临床资料,按照治疗方案不同分为联合组(奥拉帕利联合TP化疗)和基础组(TP化疗治疗),每组66例.比较两组患者治疗后3 m临床疗效、毒副反应.结果:联合组客观有效率及疾病控制率均明显高于基础组(P<0.05);复发率明显低于基础组(P<0.05);而贫血发生率则明显高于基础组(P<0.05);其他毒副反应发生率未见明显差异(P>0.05).结论:奥拉帕利联合TP化疗方案治疗能显著提高晚期卵巢癌患者的近期临床疗效,降低复发率,安全性高,值得推广应用.     

肝左外叶切除治疗肝内胆管结石

目的 总结用肝左外叶切除术治疗肝内胆管结石的经验及疗效.方法 回顾性分析我院近10年来采用肝左外叶切除术治疗原发性肝内胆管结石48例的临床资料、手术方法及术后恢复情况.结果 全组随访6月至8年,其中再发胆管结石2例(占4.17%)胆管炎1例(占2.08%),其余病人无明显胆道症状(占93.7%).结论 肝左外叶切除治疗肝内胆管结石疗效确切.     

伊立替康、紫杉醇联合顺铂治疗对宫颈癌CYFRA21-1、VEGF-C及LC3-Ⅱ水平的影响

目的:分析伊立替康、紫杉醇联合顺铂治疗对宫颈癌的治疗效果及对细胞角蛋白19片段抗原21-1(Cytokeratin 19 fragment 21-1,CYFRA21-1)、血管内皮生长因子C(Vascular endothelial growth factor C,VEGF-C)及微管相关蛋白1轻链3-Ⅱ(Microtubule-associated protein 1 light chain 3,LC3-Ⅱ)水平的影响.方法:回顾性分析本院2020年 3 月至 2023 年 4 月收治的 122 例宫颈癌患者的临床资料,根据治疗方案不同将患者分为IP组(伊立替康+顺铂治疗,60例)和TP组(紫杉醇+顺铂治疗,62例).分析对比两组的临床疗效、CYFRA21-1、VEGF-C及LC3-Ⅱ水平以及毒副反应.结果:IP组与TP组总疗效率分别为56.67%、79.03%,TP组总疗效率显著高于IP组(P＜0.05).两组治疗后的CYFRA21-1、VEGF-C及LC3-Ⅱ水平均显著下降,且TP组CYFRA21-1、VEGF-C及LC3-Ⅱ水平均显著低于IP组(P＜0.05).TP组 0 度、Ⅰ度例数占比显著高于IP组,Ⅲ度例数占比显著低于IP组(P＜0.05).结论:与伊立替康联合顺铂比较,紫杉醇联合顺铂治疗宫颈癌临床疗效更为理想,可有效降低CYFRA21-1、VEGF-C及LC3-Ⅱ水平,且安全性高.     

中西医结合法治疗前葡萄膜炎的临床疗效观察

目的 探讨中西医结合治疗前葡萄膜炎的临床疗效.方法:选取我院2006年7月～2008年9月收治的60例前葡萄膜炎患者的临床资料,随机分为治疗组(30例,35只眼)和对照组(30例,36只眼),对照组患者采用西药治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用中药治疗,连续治疗2个月,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组患者显效22眼,有效9眼,无效4眼,总有效率88.57%,对照组患者显效18例,有效7例,无效11眼,总有效率69.44%,治疗组患者疗效优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p＜0.05).结论:中西医联合治疗急性前葡萄膜炎,减少患者的并发症,减少复发,充分发挥中医治疗本病的优势,值得在临床推广.     

孟鲁司特钠佐治咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性分析

目的：探讨咳嗽变异性哮喘采用孟鲁司特钠佐治的疗效及安全性。方法本次研究选择的对象共40例,均为我院2011年5月~2012年5月收治的咳嗽变异性哮喘患儿,随机按观察组和对照组各20例,对照组采用常规治疗,观察组采用孟鲁司特钠治疗,回顾相关资料。结果观察组20例中,显效11例,占55%;有效8例,占40%;无效1例,占5%,总有效率为95%。对照组20例中,显效9例,占45%;有效8例,占40%,无效3例,占15%。总有效率为85%。观察组显著高于对照组总有效率(P<0.05)。行3个月随访,观察组复发1例,占5%;对照组5例,占25%,有统计学差异(P<0.05)。观察组咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间略早于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗期间1例表现为声音嘶哑,清水含漱后有所缓解。对照组轻微头痛1例,一过性头晕1例,呕吐1例,未经特殊处理均缓解,无其它严重并发症发生。结论咳嗽变异性哮喘采用孟鲁司特钠治疗,可显著提高临床效果,促进临床症状缓解,具有一定的安全性,使预后获得明显改善。     

38例类风湿性关节炎采用中西医结合进行治疗的效果分析

目的分析中西医结合治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效.方法将我院于2007年1月～2009年1月期间收治的76例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各38例,对其资料进行回顾性分析.结果治疗组总有效率为94.73%,对照组总有效率为76.31%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05).结论类风湿性关节炎经常反复发作,最终会出现关节畸形,功能障碍,严重影响患者生活质量,中西医结合治疗类风湿性关节炎临床效果更佳,值得推广.     

西咪替丁辅助治疗肠系膜淋巴结炎的临床疗效及对患儿免疫功能的影响

目的:分析西咪替丁辅助治疗肠系膜淋巴结炎的临床疗效及对患儿免疫功能的影响.方法:选择2021年4月至2022年4月本院收治的87例肠系膜淋巴结炎患儿资料进行回顾性分析.根据治疗方法将其分为对照组(42例,常规基础+地衣芽孢杆菌)和观察组(45例,常规基础+地衣芽孢杆菌+西咪替丁),观察两组治疗前、治疗4 d的免疫功能、临床疗效及不良反应.结果:观察组临床疗效明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)、免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)水平均高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无统计学意义.结论:西咪替丁能提高地衣芽孢杆菌治疗肠系膜淋巴结炎患儿的临床疗效及自身免疫力,具有较好的安全性.     

产后出血60例临床分析

目的 探讨产后出血的原因、相关因素与防治措施,降低孕产妇的死亡率.方法 回顾总结近6年收治的60例产后出血患者的临床资料.结果 孕产妇2000例中发生产后出血60例,其发生率为3%.出血原因中宫缩乏力(占66.67%)是产后出血的最主要原因,其次是胎盘因素(占21.67%)、软产道损伤(占10.00%)和凝血因素(占1.67%).结论 产后出血是多种原因和危险因素所致,减少产后出血的关键在于早期预防,根据情况选择适宜治疗方法迅速治疗,挽救生命.     

发育性髋关节发育不良闭合复位术的时机选择及影响治疗结局的临床因素分析

目的 探讨不同年龄组发育性髋关节发育不良(DDH)患儿接受闭合复位术(CR)的临床疗效,并分析和确定该手术的时机选择和影响治疗结局的临床因素.方法 回顾性分析2016年1月至2018年6月诊断的108例DDH患儿的临床资料.根据初始治疗年龄分为3组:第一组(≤12个月)、第二组(13～17个月)及第三组(≥18个月)....     

环形电刀切除术用于治疗宫颈上皮内瘤变的临床分析

目的 探讨宫颈环形电刀切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的临床疗效.方法 回顾分析2008年6月～2009年12月本院妇产科门诊采用LEEP术治疗的380例CIN患者的临床资料.结果 LEEP术的手术时间(5.3±1.6)min,术中出血量为(8.35±3.1)ml.其中出血量≤5 ml 者占75.0%;出血量5～10 ml 者占23.95%;出血量≥10 ml 者占1.05%.病理分级一致者占62.11%;级别下降者占26.84%;11.05%级别上升.手术切缘阳性占0.51%.结论 LEEP是目前诊断和治疗宫颈上皮内瘤样病变较理想的方法.早发现、早治疗癌前病变可有效地预防宫颈癌的发生.     

盐酸氨溴索联合布地奈德治疗小儿支气管肺炎疗效评估中应用体会

目的:探讨临床上盐酸氨溴索联合布地奈德治疗小儿支气管肺炎的临床价值.方法:回顾性分析2019年5月-2021年8月本院收治的112例小儿支气管肺炎患者的临床资料.通过治疗方式不同,将患儿分为对照组(布地奈德治疗,58例)和观察组(盐酸氨溴索+布地奈德,54例).对比分析两组患儿的临床治疗总效率、临床症状的改善情况以及不良反应发生情况.结果:观察组临床治疗总效率(87.03％)明显高于对照组(70.68％),具有统计学差异(P＜0.05).观察组咳嗽消失时间、发热消失时间、肺部湿啰音消失时间、住院总时间均短于对照组(P＜0.05).观察组药物不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意(P＞0.05).结论:针对盐酸氨溴索联合布地奈德治疗小儿支气管肺炎的临床价值研究,盐酸氨溴索联合布地奈德治疗够提高患儿整体治疗效率,减轻咳嗽、发热、肺部湿啰音等临床症状,缩短住院时间,加快患儿健康恢复.     

影响腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜下椎间盘切除术后复发的因素分析

目的:分析腰椎间盘突出症(LDH)患者经皮椎间孔镜下椎间盘切除术(PTED)治疗后复发的高危因素.方法:回顾性分析2018年10月-2020年10月在本院接受PTED治疗的100例LDH患者临床资料,且已完成12 m随访.统计所有患者治疗后复发情况,并收集所有患者基线资料、负重时间及肥胖情况,分析LDH患者PTED治疗后复发的影响因素.结果:随访12 m内,100例LDH患者经PTED治疗后复发16例,复发率为16.00％;复发组患者过早负重、肥胖以及腰腿痛并存占比大于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析后建立多元回归模型,结果显示,过早负重、肥胖以及腰腿痛并存是LDH患者PTED治疗后复发的影响因素(P<0.05).结论:LDH患者PTED治疗后复发的影响因素可能为过早负重、肥胖以及腰腿痛并存.