我国“全民医保”在“全民健康覆盖”进程中作用分析

目的:研究我国基本医疗制度全民覆盖在我国推进"全民健康覆盖"进程中的作用,同时剖析"全民健康覆盖"与"全民医保"之间的关系。方法:对比2003~2011年我国3次国家卫生服务调查中医疗保险覆盖率、住院补偿比、灾难性卫生支出等健康服务利用指标等相关数据。结果:我国实现了基本医疗保险全覆盖;医疗保险覆盖率和补偿比的双重提高促进居民更多地利用卫生服务;居民疾病经济负担并未明显减轻。结论:我国全民医保推动了全民健康覆盖的进程,但当前服务利用不公平性是全民健康服务推进的主要制约。     

世界卫生组织：监测全民健康覆盖进展

目前,全球范围内正在不断开展全民健康覆盖（UHC）活动,这导致了对专业知识、证据以及进展衡量指标的需求急剧增加,并且促使全民健康覆盖成为2015年后发展议程中的一个目标。近日,世界卫生组织和世界银行集团在与国家代表、技术专家、全球健康与发展合作伙伴协商讨论的基础上,联合撰写了《在国家和全球层面上监测全民健康覆盖进展》一文,提出了用于跟踪全民健康覆盖在国家及全球进展情况的框架,旨在为探讨和评估基本卫生服务覆盖以及财务保障的完整性和平等性提供信息和指导。     

中国和东盟国家全民健康覆盖进展的监测与评估

目的跟踪中国和东盟国家全民健康覆盖的进展,识别到2030年实现全民健康覆盖目标的挑战。方法采用世界卫生组织和世界银行的监测框架对中国-东盟区域内11个国家全民健康覆盖进展情况进行监测与评估。结果发现该区域内尚无国家实现全民健康覆盖的目标。如何较大幅度提高治疗服务和灾难性卫生支出风险保护的覆盖率已经成为中国和东盟国家到2030年如期完成目标的最大挑战。结论中国和东盟国家实现全民健康覆盖还有较长的路要走。     

泰国全民健康覆盖经验及对我国的启示

本文介绍了泰国全民健康覆盖的经验及其对中国的启示。泰国于2001年通过"30泰铢计划"实现了全民健康覆盖。泰国全民健康覆盖显著的特点表现在三个方面,分别是区域医疗联合体为基础的服务提供体系,强调基层医疗卫生服务的核心作用,以及通过按人头支付等措施合理配置卫生资源。有研究证据表明泰国实施全民健康覆盖后,卫生系统绩效得到显著改善。我国在实现全民健康覆盖的过程中,可借鉴泰国经验,加强政府的政治承诺,强化基层卫生服务体系建设,开展协调的综合改革。     

全民健康覆盖：需要研究证据支持的全球运动

"全民健康覆盖"是许多国家卫生体系发展和卫生政策所追寻的目标。目标的实现离不开具体政策和措施的推行,而在卫生政策的制定和评价中,科学研究的作用越来越受到重视。本文总结和分析了科学研究如何支持全民健康覆盖策略的制定和完善,以及研究如何评价全民健康策略对提高服务可及性、降低经济风险和健康促进的影响。在总结科学研究对全民健康覆盖的推动作用和存在问题的基础上,提出要更有效地推动我国"全民健康覆盖"的实现,研究机构和人员需要继续完善研究内容、提高研究质量、重视对现有高质量研究的利用、并推动研究结果向政策的转化。     

全民健康覆盖的内涵及我国推进全民健康覆盖的策略选择

世界卫生组织提出全民健康覆盖的内涵在于全社会每个人公平的享有其应享有的服务,重点关注的是服务的利用及风险保护。"全民医保"不是全民健康覆盖,我国当前全民覆盖的医疗保障体系只是实现全民健康覆盖的制度工具,以促进居民卫生服务的利用,不能保障每一位居民都能利用到其应享有的服务,解决居民服务利用的公平性问题。全民健康覆盖中的健康服务还包括公共卫生服务、健康促进等。我国全民健康覆盖的发展应依托现有的基本医疗保障体系,在促进服务利用的同时关注弱势群体的服务利用,正确评估改革,重点关注服务利用的困难群体。     

全民健康覆盖:从理念到行动

世界卫生组织对全民健康覆盖界定为:所有人都应当享有所需要的、有质量的卫生服务,并且不因利用这些服务出现经济困难。全民健康覆盖的核心价值取向是社会公平,实现全民健康覆盖的主要任务是缩小国家间、地区间和人群间卫生服务可及性和费用负担的差距。国际组织和世界上许多国家正在为推进全民健康覆盖付诸努力。我国卫生改革与发展对国际社会推动全民健康覆盖做出了重要贡献,但全面实现目标还任重道远。     

会议速递

11月1日上午,第二届卫生系统研究全球研讨会在京开幕。卫生部部长陈竺出席并做了题为"迈向全民健康覆盖——中国医改进展与成效"的主旨演讲。陈竺介绍了中国深化医改、推动全民健康覆盖所作的努力。他表示,中国政府高度重视改善居民健康,并将全民健康覆盖作为深化医改的重要目标,积极践行全民健康覆盖理     

全民健康覆盖视角下的发展中国家卫生筹资机制比较

本文以墨西哥、泰国、中国为例进行卫生筹资机制的比较研究,考量不同卫生筹资机制对实现全民健康覆盖的影响。结果表明,多数中低收入国家致力于建立更加公平有效的筹资体系,加快医疗保障制度改革,依托多种医疗保障制度,推进全民健康覆盖。每个国家应根据自身经济情况开展全民健康覆盖;增加卫生筹资和提高资源使用效率是实现全民健康覆盖最重要的条件;对于由多种保障制度覆盖的国家中,应考虑全民健康覆盖的范围、保障内容、补偿水平以及所有制度基金的统筹水平。     

新中国70年卫生健康国际合作交流进展与成就

新中国成立70年以来,我国卫生健康国际合作交流工作取得了显著成效。我国积极参与全球卫生合作和全球健康治理及全球卫生应急行动,承担国际责任;大力构建全球卫生伙伴关系,卫生健康合作逐步成为大国双边合作机制的重要组成部分;持续探索卫生发展援助模式,卫生援外不断开创新局面。深化"一带一路"卫生合作,着力打造"健康丝绸之路",卫生健康合作成为"一带一路"建设的重要战略支点。加强海峡两岸及与港澳地区的卫生交流合作,推动国家和平统一进程。