致残性小卒中静脉溶栓后使用替罗非班抗血小板治疗的安全性和有效性

目的：分析致残性急性缺血性小卒中在阿替普酶（alteplase,rt-PA）静脉溶栓治疗后早期静脉使用替罗非班（tirofiban）抗血小板治疗的安全性和有效性。方法：本研究为回顾性研究,通过多模影像连续入取了2011年1月至2018年6月陆军军医大学第三附属医院神经内科的小血管病变或大动脉粥样硬化型,且入院时NIHSS评分≤5分和发病在4.5 h内的致残性急性缺血性小卒中病例（n=80）。根据静脉溶栓治疗后早期是否静脉使用替罗非班抗血小板治疗分为标准治疗组（n=37）和静脉溶栓治疗后早期使用替罗非班治疗组（n=43）;分析治疗后24 h、48 h、7 d或出院时的美国国立卫生院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分变化值、临床症状恶化率（进展和复发）、颅内及其他部位出血的发生率、死亡率、90 d后的改良Rankin量表（modified Rankin scale,mRs）评分。结果：2组在性别构成、年龄分布、基础疾病史、溶栓前NIHSS评分、责任血管的构成比、血压、血糖、血脂、院前使用抗血小板药物等基线情况比较差异无统计学意义（P>0.05）;早期使用静脉替罗非班治疗组NIHSS评分下降程度有低于阿替普酶静脉标准治疗组的趋势,但2组在治疗后24 h NIHSS评分变化值差异无统计学意义（2 vs. 2,P=0.519）、48 h NIHSS评分变化值差异无统计学意义（2 vs. 2,P=0.265）、7 d NIHSS评分变化值差异无统计学意义（3 vs. 3,P=0.162）;早期静脉使用替罗非班治疗组临床症状恶化率低于阿替普酶静脉标准治疗组（4.7% vs. 18.9%,P＜0.05）;2组在出血发生率和死亡率为0,2组90 d后的mRs评分差异无统计学意义（P>0.05）。结论：致残性急性缺血性小卒中静脉溶栓后早期静脉使用替罗非班抗血小板治疗是安全和可能更有效的。     

头部亚低温联合阿替普酶静脉溶栓治疗脑梗死效果分析

目的探讨头部亚低温联合阿替普酶静脉溶栓治疗脑梗死的临床效果。方法选取许昌市立医院收治的66例脑梗死患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,各33例,对照组接受阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上接受头部亚低温联合治疗,均治疗45 d。评估两组治疗效果,对比治疗前后两组神经功能缺损量表(NIHSS)评分及生活质量评分,并观察两组并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗45 d后,观察组NIHSS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论头部亚低温与阿替普酶静脉溶栓联合治疗脑梗死患者可降低NIHSS评分,提高生活质量。     

阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性

目的观察阿替普酶对急性脑梗死的临床疗效及其安全性。方法选择2008年3月～2010年12月35例急性脑梗死患者（治疗组）使用阿替普酶（rt-PA）静脉溶栓治疗,以同期非溶栓治疗的具有相同条件的患者30例作为对照组。两组患者治疗前、后6h、24h、7d进行神经功能缺损评分。结果治疗组与对照组的疗效比较差异有统计学意义,治疗组的NIHSS6h、24h、7d评分减少程度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论只要严格掌握溶栓治疗时间窗、适应证、禁忌证,阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死是安全、有效的,并能显著改善患者神经功能缺损症状。     

替罗非班对阿替普酶静脉溶栓治疗后再闭塞患者神经功能及生活质量的影响

目的:探讨阿替普酶静脉溶栓后再闭塞患者应用替罗非班治疗后神经功能及生活质量改善情况。方法:采用随机数字表法将91例阿替普酶静脉溶栓后再闭塞患者分为两组,常规组45例予常规溶栓治疗,试验组46例予替罗非班治疗,对比两组再闭塞症状加重时、再闭塞后1d及1周末患者神经功能缺损评分(NIHSS评分)、3个月末患者生活质量评分(mRS评分)及预后情况。结果:试验组患者再堵塞治疗1d及1周末NIHSS评分及3个月末mRS评分均低于常规组,3个月末预后良好及可自理人数均多于常规组(P<0.05)。结论:替罗非班治疗阿普酶溶栓后再闭塞患者,利于其神经功能和生活能力的改善,患者预后良好。     

急性脑梗死患者阿替普酶静脉溶栓预后相关危险因素初步研究

目的:研究对急性脑梗死患者采取阿替普酶静脉溶栓治疗后预后的危险因素。方法:选取我院2011年2月至2013年2月接受阿替普酶静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者80例,依照90d后mRS评分划分为观察组(0-1分)与对照组(2-6分),对比两组出现的危险因素。结果:观察组36例,对照组44例,观察组与对照组在性别、高血压等既往史、抽烟、喝酒等方面差异无统计学意义(P>0.05),对照组的年龄、NIHSS评分、发病至治疗时间、血压变异性高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性脑梗死阿替普酶静脉溶栓治疗预后90d与年龄、发病至治疗时间、NIHSS评分、收缩压连续变异性有关。     

氯吡格雷联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的效果

目的：观察氯吡格雷联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的效果。方法：选取2017年12月至2019年12月安阳县人民医院收治的82例急性脑梗死患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各41例。对照组给予阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上联用硫酸氢氯吡格雷片治疗,比较两组治疗总有效率、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平、血清S100β蛋白水平和不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为92.68%,明显高于对照组的70.73%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组NIHSS评分及血清NSE、S100β蛋白水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：氯吡格雷联合阿替普酶静脉溶栓用于急性脑梗死患者可提高治疗总有效率,降低NIHSS评分及血清NSE、S100β蛋白水平,效果优于单纯阿替普酶静脉溶栓治疗。     

阿替普酶联合替罗非班对急性脑梗死患者的治疗效果研究

目的 探究阿替普酶联合替罗非班对急性脑梗死患者的治疗效果。方法 随机选取韶关市第一人民医院2017年1月—2021年1月收治的60例急性脑梗死患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组（采用阿替普酶治疗）和观察组（采用阿替普酶联合替罗非班治疗）,每组30例,比较两组患者治疗前后的神经功能、认知功能、血浆黏度及临床结局。结果 观察组治疗1周、5周后的神经功能评分分别为（9.19±1.52）分、（7.21±1.32）分,均低于对照组,差异有统计学意义（t=9.304、6.497,P<0.05）。观察组治疗1周、治疗5周后的认知功能评分分别为（21.09±2.61）分、（28.17±3.27）分,均高于对照组,差异有统计学意义（t=6.429、2.676,P<0.05）。观察组治疗5 d后血浆黏度（1.85±0.21）mPa·s低于对照组患者,差异有统计学意义（t=5.628,P<0.05）。观察组治疗后临床结局（1.58±0.41）分优于对照组,差异有统计学意义（t=5.506,P<0.05）。结论 阿替普酶联合替罗非班对老年急性脑梗死患者的治疗效果良好,不仅可以提高...     

丁苯酞软胶囊联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的效果

目的：观察丁苯酞软胶囊联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的效果。方法：选取2022年1月至2023年1月该院收治的82例急性脑梗死患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各41例。对照组给予阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上口服丁苯酞软胶囊治疗,比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、Barthel指数（BI）评分和血小板指标[血小板反应指数（PRI）、血小板最大聚集率（MPAR）]水平,以及不良反应发生率。结果：治疗后,两组NIHSS评分及PRI、MPAR水平低于治疗前,且观察组低于对照组,两组BI评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗期间,两组均未出现明显不良反应。结论：丁苯酞联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死可提高BI评分,降低血小板指标水平和NIHSS评分,效果优于单纯阿替普酶静脉溶栓治疗。     

不同剂量阿替普酶在急性缺血性卒中静脉溶栓中的疗效对比

目的探讨不同剂量阿替普酶在急性缺血性卒中(AIS)静脉溶栓中的疗效比较。方法我院2013年3月至2016年2月符合静脉溶栓指征的AIS患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组给予0.9 mg/kg阿替普酶静脉溶栓治疗,对照组给予0.6 mg/kg阿替普酶静脉溶栓治疗,比较溶栓后症状性颅内出血发生率及90 d死亡率。结果观察组与对照组治疗前后NIHSS评分均有改善;2组总有效率分别为观察组92.00%,对照组总有效率88.00%,2组临床疗效差异无统计学意义(P0.05);2组患者溶栓后经过个月的随访mRS评分均有所下降(P0.05);观察组预后良好率67.98%高于对照组54.68%(P0.05);2组患者死亡率分别为观察组4.71%对照组6.51%,差异无统计学意义(P0.05)。结论本研究显示,标准剂量的阿替普酶静脉溶栓(0.9 mg/kg)较低剂量的阿替普酶静脉溶栓(0.6mg/kg)更有效。     

阿替普酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的:观察阿替普酶对急性脑梗死的临床疗效及其安全性。方法:选择72例急性脑梗死患者(治疗组)使用阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗,以同期发病条件基本相同的患者64例作为对照组。两组患者治疗前及治疗后6 h、24 h、7 d、14 d进行神经功能缺损评分(NIHSS评分)。结果:治疗组与对照组的疗效比较差异有统计学意义,治疗组治疗后6 h、24 h、7 d、14 d的NIHSS评分减少程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:只要严格掌握溶栓治疗时间窗、适应证、禁忌证,阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死是有效、安全的,并能显著改善患者神经功能缺损症状。     

瑞替普酶联合替罗非班在老年急性心肌梗死中的溶栓效果与安全性观察

目的：研究瑞替普酶联合替罗非班在老年急性心肌梗死中的溶栓效果与安全性。方法：选取2011年9月-2013年2月于本院进行治疗的66例老年急性心肌梗死患者为研究对象,将其随机分为对照组（瑞替普酶组）和观察组（瑞替普酶联合替罗非班组）,每组各33例,比较两组患者不同时间总再通率、并发症发生率及治疗前后的NIHSS评分。结果：观察组不同时间总再通率均高于对照组,并发症发生率低于对照组,治疗后NIHSS评分低于对照组（P均〈0.05）。结论：瑞替普酶联合替罗非班在老年急性心肌梗死中的溶栓效果较佳,安全性也较高,综合应用价值较高。     

阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的疗效及预后影响因素分析

目的观察阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的疗效,分析阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中预后的影响因素。方法回顾性分析2015年7月至2016年7月于我院接受阿替普酶静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者37例临床资料,用NIHSS评分评价患者神经功能缺损程度,用mRS评分评价患者预后,并分析影响溶栓治疗预后的因素。结果阿替普酶治疗前和治疗后24h NIHSS评分差异有统计学意义(P<0.05)。阿替普酶治疗后3个月,预后良好组21例,预后不良组16例,分析得出入院时收缩压、溶栓前NIHSS评分、发病至溶栓开始时间是影响阿替普酶治疗预后的独立危险因素。结论阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中能明显改善患者神经功能缺损程度,改善患者预后。入院时收缩压、溶栓前NIHSS评分、发病至溶栓开始时间是影响阿替普酶治疗预后的独立危险因素。     

丁苯酞注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效及对其神经功能恢复的影响

目的:观察急性脑梗死患者采用阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞注射液治疗的疗效对其神经功能恢复的影响。方法:选取86例急性脑梗死患者,依照治疗方案不同分为对照组和观察组,各43例,对照组给予阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上加用丁苯酞注射液治疗,两组均持续用药2周。比较两组治疗总有效率、神经功能恢复情况、脑梗死体积、日常生活能力及治疗前后生活质量评分。结果:观察组治疗总有效率95.35%(41/43)高于对照组76.74%(33/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组NIHSS评分对比,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组BI指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组脑梗死体积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丁苯酞注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的疗效及对其神经功能恢复的效果优于单纯阿替普酶静脉溶栓治疗效果。     

阿替普酶静脉溶栓联合尤瑞克林对急性脑梗死患者神经功能及生活质量的影响

目的探讨阿替普酶静脉溶栓联合尤瑞克林对急性脑梗死患者神经功能及生活质量的影响。方法选取2014年4月至2016年4月巩义市人民医院收治的102例急性脑梗死患者,随机数表法分为观察组和对照组,各51例,对照组予以阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上予以尤瑞克林治疗,疗程均为30 d。比较两组神经功能缺损(NIHSS)评分、生活质量评分及不良反应发生情况。结果治疗7、30 d后观察组NIHSS评分较对照组低,生活质量评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿替普酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗脑梗死患者神经功能恢复效果明显,可提升生活质量,且安全性高。     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死效果探讨

目的探讨阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死效果。方法选择2017年1月至2018年1月本院收治的急性脑梗死患者60例,患者随机分为两组,对照组患者给予急性脑梗死常规治疗措施,观察组在常规治疗基础上给予阿替普酶静脉溶栓治疗,3个月后随访,使用NIHSS评估两组患者神经功能缺损情况,对比两组患者治疗效果。结果在NIHSS评分方面,对照组与观察组患者治疗前NIHSS评分对比差异不显著(P0.05),治疗后两组患者NIHSS评分均得到改善,观察组患者改善更为明显(P0.05);在治疗效果方面,对照组与观察组治疗效率分别83.3%、96.7%,观察组患者治疗效果明显更好(P0.05)。结论针对急性脑梗死患者,应用阿替普酶静脉溶栓治疗,疗效确切,能够改善患者NIHSS评分,值得在临床上推广应用。     

脑梗死使用阿替普酶静脉溶栓治疗病例观察

目的探讨阿替普酶静脉溶栓治疗脑梗死的临床疗效。方法选取该院2011年3月—2013年2月间入院进行治疗的脑梗死患者40例,按照患者家属是否同意溶栓治疗分为对照组和观察组。观察组采用阿替普酶静脉溶栓治疗,对照组采用同期非溶栓治疗,对两组治疗效果进行分析。结果观察组在治疗后的NIHSS在3h、24h、7d以后的得分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在一定的时间窗内、掌握禁忌症以及一些适应症的情况下,阿替普酶静脉溶栓治疗脑梗死安全并且有效,并能改善患者神经功能不良症状。     

盐酸川芎嗪联合阿替普酶静脉溶栓对缺血性脑卒中急性期患者的治疗效果

目的研究盐酸川芎嗪注射液联合阿替普酶静脉溶栓对缺血性脑卒中(CIS)急性期患者的疗效。方法选取确山县人民医院2016年4月至2018年5月收治的82例CIS急性期患者,采用抽签法分为两组,每组41例。对照组患者接受阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组接受盐酸川芎嗪注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗。对比两组治疗效果和治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果对照组和观察组治疗总有效率分别为73.17%(30/41)、73.17%(38/41),观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均较前降低,观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论盐酸川芎嗪注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗CIS急性期患者临床效果显著,可改善患者神经功能。     

灯盏细辛注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果

目的探讨灯盏细辛注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取2016年10月至2018年6月开封市祥符区第一人民医院收治的82例急性脑梗死患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组41例。两组患者均接受常规治疗,对照组在常规治疗的基础上加用阿替普酶静脉溶栓,观察组在对照组治疗的基础上加用灯盏细辛注射液。所有患者均连续治疗14 d。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)比较两组患者治疗前后神经功能;采用日常生活活动量表(ADL)比较两组患者日常生活能力。比较两组患者临床疗效。结果两组患者NIHSS评分低于治疗前,ADL评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组患者治疗总有效率分别为78.05%、95.12%。观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用灯盏细辛注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果显著,可有效恢复患者神经功能,提高日常生活能力。     

阿替普酶静脉溶栓联合氯吡格雷治疗急性脑梗死患者的效果

目的:观察阿替普酶静脉溶栓联合氯吡格雷治疗急性脑梗死患者的效果。方法:选取120例急性脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各60例。对照组给予静脉注射阿替普酶溶栓治疗,观察组在对照组基础上联合硫酸氢氯吡格雷治疗,比较两组疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、血清同型半胱氨酸水平、高密度脂蛋白胆固醇水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组BI评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组同型半胱氨酸水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组高密度脂蛋白胆固醇水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿替普酶静脉溶栓联合氯吡格雷治疗急性脑梗死患者可提高治疗总有效率、BI评分和高密度脂蛋白胆固醇水平,降低NIHSS评分和同型半胱氨酸水平,效果优于单纯阿替普酶静脉溶栓治疗。     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性轻型缺血性脑卒中的效果评价

目的探究急性轻型缺血性脑卒中患者应用阿替普酶静脉溶栓治疗的临床效果。方法选取60例急性轻型缺血性脑卒中患者依据随机数字表法分为2组,对照组30例予以阿司匹林肠溶片治疗;观察组30例予以阿替普酶静脉溶栓治疗。比较两组治疗前后神经功能缺损和预后效果情况。结果观察组治疗24 h、14 d和30 d的NIHSS评分低于对照组组(均P<0.05)治疗后24 h、14 d和90 d内NIHSS评分≤1分、复发情况和预后良好比例优于对照组(均P<0.05);两组90d内均无SICH和死亡情况无症状性颅内出血比例差异无统计学意义(均P>0.05)。结论阿替普酶溶栓治疗能够有效改善急性轻型缺血性脑卒中患者的NIHSS评分,降低复发率,提高预后安全性较好。