小儿急性淋巴细胞白血病10例治疗体会

我科从1987～1990年收治10例小儿急性淋巴细胞白血病,其中经治疗存活>3年者4例(有1例存活已>5年)。4例中男1例,女3例,年龄1 1/2～10岁,临床症状贫血明显,2例经常性鼻衄,3例长期发热,1例骨关节痛较明显。血片均可见幼稚细胞,WBC3.5～32×10~9/L,Hb32～56g/L,BPC48×～76×10~9/L;骨髓片示原淋 幼淋68～85％,其中一般急淋3例,高危急淋1例。治疗上除对症和防治感染外,并给化疗:(1)诱导缓解:一般急淋采用VP     

儿童急性白血病眼部表现

急性白血病常累及患儿双眼 ,且可以眼部症状为首发。现将我们收治的 31例有眼部表现的急性白血病报告如下。临床资料一、一般资料　同期 337例儿童急性白血病患者中有眼部并发症者共 31例 ,其中男 2 1例 ,女 10例 ,年龄 3.5～ 14ａ ,平均 8.75ａ。并发症发现时间 3个月～ 2ａ ,平均 13.5个月。参照 1983年全国小儿急性白血病诊断标准、分类。高危急淋 18例 ,标危急淋 6例 ,急非淋 7例 (包括Ｍ2 ,Ｍ3 ,Ｍ5)。二、眼部并发症出现时间　发病 <6个月 5例 ,>6个月8例 ,>1ａ者 10例 ,>1.5ａ者 8例。三、眼部并发症与白血病类型关系　见表 1。四、…     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血56例报告

晚发生VitK缺乏致颅内出血是儿科的常见病 ,起病急 ,进展快 ,病死率高 ,存活者可遗留神经系统后遗症。现将我院 1990年 1月～ 2 0 0 3年 1月收治住院的 5 6例报告如下 :临床资料1.一般资料男 41例 ,女 15例。发病年龄 :2 0天至 1岁 8个月 ,其中 1～ 3个月 5 0例 ( 89.3 % )。 5 6例均为足月顺产儿 ,均于院外分娩 ,出生时无出血倾向 ,病前未预防性补充过VitK。喂养方式 :母乳加少量奶粉或米糊 3 9例 ,单纯母乳喂养 15例 ,单纯牛奶粉喂养 2例。2 .临床表现56例均起病急 ,病程短 ,5 0例于起病数小时至 2天内入院。除有静脉注射或肌肉注射针眼…     

儿童视神经萎缩92例与全身性疾病的关系

本文总结我科 1999～ 2 0 0 2年收治的 92例儿童视神经萎缩 ,现将其与全身性疾病的关系加以探讨。临床资料研究对象均依据《实用眼科学》诊断标准[1] ,进行视力、眼底、瞳孔对光反应及电生理检查确诊。儿童视神经萎缩 92例 15 6只眼 ,男 5 5例 ,女 37例 ;双眼 6 4例 ,单眼 2 8例 ;年龄 5个月～ 14岁 ,其中 5个月～ 3岁 2 1例 ,～ 6岁 37例 ,～ 14岁34例。视力无光感～手动 4 9只眼 ,指数～ 0 .1者 5 5只眼 ,～0 .5者 19只眼 ,0 .6以上者 4只眼 ,视力不合作者 2 9只眼。病程 <1个月者 8例 ,～ 3个月 2 7例 ,～ 12个月者 34例 ,1年以上 9例 ,3…     

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本文就我院1998年至2004年收治的5例儿童肾结核病例作一分析。研究对象:5例患儿年龄8～14岁,平均10.0岁,男3例,女2例。均为慢性起病,病程1个月至2年,平均为8个月。右肾结核3例,左肾结核2例。临床表现均有尿频、尿急、尿痛,其中以此为主诉者4例,1例偶有此症状。均伴有血尿,其中1例因间断肉眼血尿发作而就诊。伴腰痛者2例,伴发热者2例,伴体重减轻、盗汗者2例,无同时具有发热、盗汗、体重减轻等结核中毒症状的患儿。合并膀胱结核2例,合并膀胱输尿管反流(Ⅱ度)1例。患儿均来自于农村,均接种过卡介苗,卡介苗瘢痕为(+)。4例有明确的结核接触史,但…     

婴幼儿急性白血病36例临床分析

本文对1958～1986年36例2岁的急性白血病患儿,进行回顾性分析。其中男22例,女14例。急淋26例,急非淋10例。结果死亡23例,失访9例,存活74年2例,1例存活2年。发现:(1)年龄为最重要因素,年龄越小预后越差,<1岁者极大部份在短期内病情迅速恶化死亡;(2)白细胞总数<2万/mm~3者多(占55%);(3)急淋预后较急非淋好;(4)强烈化疗对延长缓解期、生存期及无病生存期起重要作用。     

肿瘤

921767 25例小儿急性白血病脑脊液细胞学的检测/刘晓红…//南京医学院学报.~-1992,12(2).~-203观察25例3～13岁急性白血病,病程3～13个月。结果:14例查出白血病细胞(占56％),其中急淋9例,急粒3例,淋巴瘤含并白血病2例,共查脑脊液标本106份,获阳性结果49份,标     

海洋性贫血14例分析

20 0 2年1月—12月,我院儿科共收治海洋性贫血患儿14例,占同期住院患儿的1 2 8% ,其中4例合并G 6 PD缺陷,现对14例海洋性贫血患儿进行分析,并对其中8例进行基因分析,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　14例海洋性贫血男9例,女5例,男∶女为1 8∶1;年龄3个月～9岁,平均2 5 2岁,6个月4例,～1岁2例,～3岁4例,～7岁3例,7岁以上1例。病史2个月～4年,平均12 79个月,～12个月10例,～3年4例,～7年1例。发病年龄1个月～6岁,平均13个月,～6个月9例,～12个月1例,～3岁3例,～7岁1例。民族:壮族11例,汉族3例。其父母均为壮族8例;其父为壮族母为汉…     

小儿食管瘢痕性狭窄的治疗

小儿误服各种化学腐蚀剂所引起的食管损伤 ,发生食管瘢痕性狭窄者可达5 6 .0 %～ 70 .0 % [1] ,此并发症严重影响患儿的生长发育 ,处理上仍有一定的困难 ,笔者从 1984年 4月～ 1999年 9月共收治 2 9例 ,现报告如下。临床资料本组 2 9例 ,年龄 2～ 14岁。其中 5岁以下 3例 ,5～ 10岁 19例 ,10岁以上 7例。误服强碱溶液 16例 ,误服浓硫酸 8例 ,其他腐蚀剂 3例 (一试灵、敌杀死 ) ,1例记载不详 ,1例食管异物致食管穿孔、瘢痕性狭窄。患儿早期均在外院治疗。来院时均处于食管瘢痕期。其中 3个月内就诊者 6例、3～ 6个月 14例、6个月以上 9例。 2…     

小儿白血病86例临床及胸部X线分析

小儿白血病是血液系统的恶性肿瘤 ,常可在肺、胸膜引起浸润。现将我院血液科住院的经骨髓穿刺涂片ＦＡＢ分型及临床症状确诊的 86例白血病患儿 ,进行胸部Ｘ线检查 ,了解白血病在肺内浸润的变化 ,选出其中有改变的 6 3例进行分析 ,现报告如下 :临床资料1 .一般资料 :86例中男 6 9例 ,女 1 7例 ,男女之比为 4:1。年龄最小的 4个月 ,最大1 4岁 ,急性白血病中急淋 5 2例 ,急非淋 2 8例 ,慢性粒细胞白血病 6例。2 .临床表现 :入院时有咳嗽 1 4例 ,气促 8例 ,肺部湿性罗音者 1 0例 ,胸腔积液 3例 ,败血症 3例 (绿脓杆菌 1例 ,白色葡萄球菌 2例 )。…     

影响中枢神经系统白血病复发的有关因素:附99例分析

本文回顾分析1977～1986年期间99例小儿急淋白血病,在治疗过程发生中枢神经系统白血病(CNSL)的有关情况。首次复发部位在CNS者22例,其中15例为亚临床型,复发时间在完全缓解后0～36月(中位时间12个月)。总共发生CNSL33例,共64例次。本文逐一分析CNSL复发与疾病类型,治疗前病程和病情,CNSL预防和治疗的时间和方法等因素的关系。     

小儿再生低下性贫血脾切除的近、远期效果

本文介绍28例再生低下性贫血患儿在综合治疗条件下,做脾切除的近期和远期疗效。年龄4岁7个月～15岁,男10例,女18例。2例为先天性再生障碍性贫血,4例为先天性再生低下性贫血(单纯性红细胞生成障碍性贫血),均为慢性型。22例为获得性再生低下性贫血:7例为亚急型,15例为慢性型,22例中有1例为单纯性红细胞生成障碍。按病程分组:3～6个月者6例,6～12个月者13例,1年以上者5例,3年以上者4例。     

51例婴幼儿肺炎并发心力衰竭的时间及治疗效果分析

1 临床资料1.1 一般资料 所选病例不包括新生儿,无先天性心脏病且不伴神经系统,消化系统等并发症,51例均符合婴幼儿肺炎并发心力衰竭的诊断标准。其中男34例,女17例,男女之比2:1;年龄小于6个月37例(72.5％),～1岁9例(17.7％),～3岁5例(9.8％);入院时病程1d至1个月,平均5.5d。     

儿童肢体疼痛乏力性癫痫5例报告

1 临床资料一般资料:5例中男2例,女3例,年龄7岁、9岁各2例,10岁1例。病程<3个月者2例。3～6个月者2例,～1年者1例。有家族癫痫史者2例,有脑外伤史者1例。母孕期及分娩史无异常。临床表现:(1)双侧膝关节以下疼痛者2例,一侧肘腕关节疼痛者1例,偏侧上下肢疼痛者1例,偏侧上下肢疼痛转变为两小腿疼痛者1例,疼痛的肢体均无其他感觉异常现象。(2)5例均为白天不定时发作,与气     

儿童急性淋巴细胞白血病并发周围性面神经麻痹三例

儿童急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ)并发周围性面神经麻痹 ,临床少见。我院儿内科自 1994年 1月～ 1998年 10月在收治的 96例儿童ＡＬＬ中遇到 3例 ,现报道如下。一般资料 :3例均为男性。ＡＬＬ患儿起病时年龄在 7.6～9岁 ,其中 2例为Ｌ2 (1例Ｂ ＡＬＬ ,1例Ｔ ＡＬＬ) ,1例为Ｌ3(Ｂ ＡＬＬ)。按 1993年北海会议制定的小儿白血病诊疗建议 ,3例均诊为高危急淋 ,并按该建议中的高危急淋方案治疗。 2例Ｌ2 在第 1次诱导缓解方案实施后 ,即获完全缓解 ,但在持续缓解 1及 3年后出现面瘫。而 1例Ｌ3 在第 1次诱导方案实施后未获缓解 ,并在开始化疗后…     

48例婴儿肺炎的痰培养和药敏分析

我们于 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月对我院收治的婴幼儿肺炎儿进行痰培养 ,同时作药敏测定 ,获得 4 8例阳性结果 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 4 8例肺炎儿均按卫生部制定的小儿肺炎诊断标准[1] 确诊。男 3 7例 ,女 11例 ,年龄 1～ 6个月 3 9例 ,6个月～ 1ａ 8例 ,1～ 3ａ 1例 ,病程 2ｄ～ 2个月 ,伴腹泻者 8例 ,其中 4 0例门诊予抗生素治疗。实验室检查 :Ｃ反应蛋白>8ｍｇ/Ｌ 14例 ,白细胞 >1.0× 10 9/Ｌ 2 1例 ,并呼吸道合胞病毒感染 10例。二、方法　入院后即进行喉深部负压抽吸痰标本至无菌的痰液收集器中 ,进行细菌培养、分…     

小儿阑尾绞痛(附九例报告)

我院近十年来共行小儿阑尾切除术 1 5 6例 ,其中阑尾绞痛 9例 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 9例 ,男 3例、女6例 ,年龄 4 .5～ 1 0岁 ,平均年龄 7.6岁。1 .2　临床表现　本组所有患儿均有反复发作的右下腹痛 ,病程 3个月～ 2年 ,首次就诊时 7例被诊断为“急性阑     

小剂量山莨菪碱辅佐治疗儿童急性下呼吸道感染疗效观察

一般资料:2 0 0 2年6月至2 0 0 3年12月我院儿科符合《小儿四病防治方案》中小儿急性下呼吸道感染诊断标准的85例住院患儿。按随机表法分为两组。山莨菪碱治疗组:4 3例,男2 5例,女18例,年龄2个月至9岁,平均3 1岁。其中肺炎13例,支气管炎2 2例,毛细支气管炎8例。病程3～11d ,平均病程5 5d。发热30例,体温37 8～4 0 1℃,平均38 5℃;咳嗽4 3例;喘息31例;肺部体征阳性者4 3例,其中闻及干鸣音及粗、中湿音2 2例,仅闻及细湿音者9例,闻及细湿音及哮鸣音者12例。对照组:4 2例,男2 3例,女19例,年龄1个月至11岁,平均2 9岁。其中肺炎14例,支气…     

头痛型癫痫合并副鼻窦炎12例分析

头痛型癫痫合并副鼻窦炎甚少见,现将经治的12例报告如下。男8例,女4例。3～6岁1例,～9岁5例,～12岁6例。病程<6个月4例,<2年4例,<5年4例。头痛晨重4例,晚重5例,无规律3例。钝痛7例,阵发性剧痛5例。疼痛持续时间<     

10例小儿缩窄性心包炎诊疗体会

小儿缩窄性心包炎症状往往不典型.易被误诊,为了提高诊疗水平,现将我院于1986～1994年间收治的10例缩窄性心包炎分析总结如下。 临床资料 一、一般资料 男8例,女2例;年龄2～12岁,平均8.0岁。确诊前病程14天～15个月,其中6个月以内者6例,6个月～1年者3例,1年以上者1例。