锁定加压钢板内固定与外固定架治疗老年人桡骨远端不稳定骨折疗效分析

笔者总结2003年1月至2007年6月采用锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)内固定与外固定架外固定2种手术方式手术治疗老年桡骨远端不稳定骨折患者221例,通过回顾性分析,比较两种方式的疗效,总结如下:     

锁定加压钢板内固定与外固定架治疗老年人桡骨远端不稳定骨折疗效分析

笔者总结2003年1月至2007年6月采用锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)内固定与外固定架外固定2种手术方式手术治疗老年桡骨远端不稳定骨折患者221例,通过回顾性分析,比较两种方式的疗效,总结如下:     

锁定加压钢板内固定与外固定架治疗老年人桡骨远端不稳定骨折疗效分析

笔者总结2003年1月至2007年6月采用锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)内固定与外固定架外固定2种手术方式手术治疗老年桡骨远端不稳定骨折患者221例,通过回顾性分析,比较两种方式的疗效,总结如下:     

锁定加压钢板内固定与外固定架治疗老年人桡骨远端不稳定骨折疗效分析

笔者总结2003年1月至2007年6月采用锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)内固定与外固定架外固定2种手术方式手术治疗老年桡骨远端不稳定骨折患者221例,通过回顾性分析,比较两种方式的疗效,总结如下:     

锁定加压钢板内固定与外固定架治疗老年人桡骨远端不稳定骨折疗效分析

笔者总结2003年1月至2007年6月采用锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)内固定与外固定架外固定2种手术方式手术治疗老年桡骨远端不稳定骨折患者221例,通过回顾性分析,比较两种方式的疗效,总结如下:     

锁定加压钢板内固定与外固定架治疗老年人桡骨远端不稳定骨折疗效分析

笔者总结2003年1月至2007年6月采用锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)内固定与外固定架外固定2种手术方式手术治疗老年桡骨远端不稳定骨折患者221例,通过回顾性分析,比较两种方式的疗效,总结如下:     

锁定加压钢板内固定与外固定架治疗老年人桡骨远端不稳定骨折疗效分析

笔者总结2003年1月至2007年6月采用锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)内固定与外固定架外固定2种手术方式手术治疗老年桡骨远端不稳定骨折患者221例,通过回顾性分析,比较两种方式的疗效,总结如下:     

锁定加压钢板内固定与外固定架治疗老年人桡骨远端不稳定骨折疗效分析

笔者总结2003年1月至2007年6月采用锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)内固定与外固定架外固定2种手术方式手术治疗老年桡骨远端不稳定骨折患者221例,通过回顾性分析,比较两种方式的疗效,总结如下:     

锁定加压钢板内固定与外固定架治疗老年人桡骨远端不稳定骨折疗效分析

笔者总结2003年1月至2007年6月采用锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)内固定与外固定架外固定2种手术方式手术治疗老年桡骨远端不稳定骨折患者221例,通过回顾性分析,比较两种方式的疗效,总结如下:     

压缩外固定支架治疗股骨转子间骨折分析

目的探讨压缩外固定支架治疗股骨转之骨折适应征.方法作者从1992年11月-2004年3月,采用压缩外固定支架治疗股骨转子间骨折143例,本文介绍了手术方法.结果随访3月-2年,优良率达87.4%,疗效比较满意.结论外固定支架治疗股骨转子间骨折手术操作简单,符合人体生物力学原理,使患者能早期活动,减少并发症的发生,功能恢复良好,是一种治疗股骨转子间骨折比较理想的外固定方法.该手术方式适用于年龄>65岁,骨折类型为Ⅰ型[1]及不能耐受切复位内固定手术的患者.     

创伤骨科中骨折固定方法的探讨分析

目的探讨分析创伤骨科中对各类骨折的固定方法,以总结各类骨折固定方法的优缺点。方法对我院在近期内收治的217例创伤骨折患者的临床资料进行回顾性分析,总结出各类骨折类型的适合固定方法及方法的优缺点。结果创伤骨科固定方法主要包括内固定、外固定两种,本组217例患者分别实施了钢板内固定治疗、髓内针固定治疗、外固定支架治疗,三种骨折固定实施后患者的优良率分别为88.23%、85.37%、85.71%,三种固定形式比较,无明显差异(P>0.05)。结论临床面对骨折患者时,应根据患者的实际情况,综合的为患者选择合适的手术固定方式,只有这样方可有效的降低骨折并发症的产生,从而改善患者的预后。     

关于对150例胫腓骨骨折手术疗效的探讨

目的:探讨手术治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法:在某院选取2014年9月~2016年9月150例接受胫腓骨骨折手术治疗的患者,现将患者按不同的手术方式平均分为3组,加压钢板组50例,给予加压钢板内固定手术;带锁髓内钉组50例,给予带锁髓内钉固定手术;外固定支架组50例,给予外固定架手术,并观察3组的手术后优良率、愈合时间、感染率及并发症率等临床疗效。结果:术后随访显示3组患者为加压钢板组优良率94%,带锁髓内钉组的优良率76.6%,支架外固定组的优良率88%,带锁髓内钉和其他两组比较的优良率可见其差异有明显的统计学意义(P0.05);带锁髓内钉组、外固定支架组及加压钢板组患者骨折愈合时间分别为(122.5±13.4)d、(154.4±15.2)d、(183.3±13.5)d。从本研究分组可以看出,以带锁髓内钉方式手术时与其他两种手术方式相比较,该方法的相关并发症较少发生。所有,患者的骨折术后愈合时间进行比较是有统计学差异性意义的(P0.05)。结论 :根据不同类型骨折选择固定的手术方式,建议首选外固定支架固定和带锁髓内钉固定,其中临床效果显著的是带锁髓内钉组,且感染率及并发症率比较低,值得临床推广。     

治疗复杂Pilon骨折的临床研究

目的：探讨复杂Pilon骨折的手术时机,有限内固定结合外固定的治疗效果。方法：回顾性分析和总结本院2001年3月～2009年3月收治的57例复杂Pilon骨折患者的临床资料,进行急诊手术,消肿,抗感染,跟骨牵引,延期手术有限内固定结合外固定等一系列手术措施。结果：本组病例获5个月～5年随访,平均15个月,术后1年骨折均正常愈合,严重创伤性关节炎2例（随后行踝关节融合）,局部皮肤感染坏死1例（为开放性骨折,后行二期皮瓣转移创面修复）,总体效果优37例,良9例,中9例,差2例。结论：正确判断骨折和软组织创伤情况。掌握好手术时机及综合使用各手术方式保护好局部血运是治疗复杂Pilon骨折的关键。     

手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效比较

目的探究手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法将我院2014年10月至2015年10月收治的66例桡骨远端不稳定骨折患者随机分为观察组和对照组,各33例,分别采用手术方式和石膏外固定方式治疗,比较两组临床治疗效果。结果观察组患者患肢活动范围大于对照组,骨折愈合优良率(90.9%)高于对照组(75.8%),比较差异显著(P<0.05)。结论手术方式治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效优于石膏外固定方式,推荐临床推广应用。     

髓内与髓外固定手术治疗股骨粗隆间骨折临床效果比较

目的 探讨髓内与髓外两种固定手术方案在股骨粗隆间骨折患者中的应用效果.方法 选取2013年1月至2015年1月本院收治的股骨粗隆间骨折患者84例,根据手术方式分为髓内固定组48例与髓外固定组36例,比较两组患者临床表现、髋功能及并发症等情况.结果 两组患者的骨折愈合时间、术后髋关节功能与术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但髓内固定组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间均明显好于髓外固定组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 髓内固定手术治疗股骨粗隆间骨折临床效果良好,可大幅度减轻患者损伤程度,具有良好应用价值.     

Pilon骨折的手术治疗体会

目的探讨胫骨Pilon骨折的手术方法、最佳手术时机及其手术效果。方法总结我院2002-2006年接受手术治疗的12例胫骨Pilon骨折,其中单侧10例,双侧2例。骨折类型I型1例,Ⅱ型9例,Ⅲ型2例,9例行解剖型钢板（三叶型）内固定;2例行有限切开内固定并辅以外固定,其中应用外固定支架者1例;石膏托辅助外固定者1例。术后平均随访20个月。结果采用Mazur评分系统评价手术效果。12例患者,优7例,良3例,可1例,差1例。术后并发症包括创面不愈合2例,感染2例,关节退行性变4例。结论手术时机的正确选择,根据骨折类型和软组织条件,灵活选择固定方式是防治术后并发症、取得良好疗效的关键。     

外固定支架治疗胫骨Pilon骨折25例体会

目的总结分析外支架结合有限内固定治疗胫骨Pilon骨折的手术方法及其手术效果。方法总结佛山市高明区中医院2003年至2010年接受手术治疗的25例胫骨Pilon骨折,术后平均随访20个月。结果采用Tornetta评分系统评价手术效果。25例患者,优18例,良4例,可3例,差0例。结论外支架结合有限内固定是治疗胫骨Pilon骨折的良好方法,可作为治疗高能量型损伤的Pilon骨折的首选。     

髓内固定和倒置微创锁定接骨板治疗老年性股骨近端转子部骨折疗效比较

目的 比较髓内钉固定和髓外倒置微创锁定接骨板治疗老年性股骨近端转子部骨折的疗效并评价其安全性.方法 收集2009年2月至2013年11月我院收治的84例老年性股骨近端转子部骨折患者临床资料,按照内固定置人方式分为髓内固定组(髓内钉固定)和髓外固定组(髓外倒置微创锁定接骨板)各42例.比较两组手术时间、术中出血量、下地活动时间、住院时间、髋关节功能等指标.术后随访3年,比较两组远期并发症发生率.结果 髓内固定组手术时间和总住院时间均明显低于髓外固定组(P＜0.05);两组平均术中出血量、平均下地活动时间以及髋关节功能评分比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);髓内固定组远期并发症发生率明显低于髓外固定组(P＜0.05).结论 两种手术治疗老年性股骨近端转子部骨折疗效相当.由于倒置微创锁定接骨板的远期并发症较高,髓内固定仍是老年性股骨近端转子部骨折的首选手术方法.     

起重机架外固定治疗老年股骨转子间骨折60例分析

股骨转子间骨折是中老年常见损伤，占全身骨折的1．4％。近年来随着人口老龄化及交通创伤的增加，其发病率呈明显上升趋势。目前对股骨转子间骨折的手术方法主要包括动力髋螺钉（dynamichipscrew，DHS）、Gamma钉、股骨近端髓内钉（proximalfemoralnail，PFN）；不稳定性转子间骨折尤其是反转子间骨折倾向于选择髓内钉中心位固定，尽管手术手法治疗在坚强固定、早期活动方面有较大优势，但失血多、创伤大、费用高的缺点制约着其在老年及经济困难患者中的应用。而外固定支架治疗是介于手术与非手术的一种半侵入性治疗方式，随着对外固定理念的不断完善，外固定架的治疗范围逐渐扩大，其疗效也受到越来越多患者的认可。自2003～2006年，采用经皮穿针改良起重机架外固定术治疗股骨转子间骨折60例，疗效满意，现总结如下。     

外固定支架固定治疗上肢长骨干骨折的护理体会

上肢长骨干骨折在临床上常见，骨折的治疗方法很多，有手法治疗与手术治疗之分，由于科学技术的进步，许多原先需要手术的患者可以通过手法复位外固定支架固定，避免了二次手术的痛苦。自2005／2008年笔者对应用单侧多功能外固定支架治疗的48例上肢长骨干骨折的患者进行严密观察，精心护理，获得满意效果。现总结体会如下。