复方α酮酸联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效探讨

选取本院收治的80例早期糖尿病肾病(DN)患者临床资料,随机分为观察组与对照组,各40例。对照组接受常规治疗,观察组实施复方α酮酸联合缬沙坦治疗,对比两组患者临床疗效。结果观察组治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组FPG、BUN、Cr、24h尿蛋白量等指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。复方α酮酸联合缬沙坦治疗早期DN,疗效安全,可改善各项实验室指标,控制肾脏损害进展,值得临床推广。     

来氟米特联合泼尼松治疗难治性肾病综合征的效果

目的探讨来氟米特联合泼尼松治疗难治性肾病综合征的效果。方法选取2015年8月至2017年4月难治性肾病综合征患者150例,依据用药方案分为对照组与观察组,每组75例。对照组给予吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗,观察组给予来氟米特联合泼尼松治疗,比较两组患者临床疗效及相关临床指标变化。结果两组临床治疗总有效率比较,差异未见统计学意义(P0.05);两组患者治疗前后血肌酐水平比较,差异未见统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后24 h尿定量蛋白水平低于对照组,血清白蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后白细胞介素-6、白细胞介素-8水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论来氟米特联合泼尼松可改善难治性肾病综合征患者肾功能指标,降低炎症反应,疗效显著,安全性较高。     

中药直肠滴入联合复方α酮酸片对糖尿病肾病Ⅳ期的临床观察

目的:中药直肠滴入联合复方α酮酸片对糖尿病肾病Ⅳ期的临床疗效观察。方法:选取符合标准的糖尿病肾病Ⅳ期病人66例,随机分为对照组(33例)和治疗组(33例),在给予相同的蛋白质、热量摄入、降糖及常规治疗同时,对照组给予复方α酮酸片治疗,治疗组加中药直肠滴入治疗、复方α酮酸片联合治疗,2组均治疗3个月。结果:2组患者在治疗前后各项生化指标均有好转,但实验组的更显著(P0.05)。结论:中药直肠联合复方α酮酸片可以更好改善糖尿病肾病患者生化指标,保护肾功能。     

复方α-酮酸结合限蛋白饮食对糖尿病肾病患者营养状况的影响

[目的]探讨限蛋白质饮食联合复方α-酮酸治疗对2型糖尿病肾病(DN)患者营养状况、肾功能、血糖的影响,并进一步探讨蛋白质最佳摄入量及复方α-酮酸的最佳补充量.[方法]选择2型DN肾病患者45例,随机分为三组,分别予以单独低蛋白饮食(C组)、低蛋白饮食联合复方α-酮酸(A组)和极低蛋白饮食联合复方α-酮酸(B组)治疗40周,比较各组治疗前及治疗后所测定的营养状况、肾功能和代谢的相关指标.[结果]A、B组的血清尿素氮治疗后较治疗前有降低(P<0.05),且治疗后A、B组血清尿素氮降低程度与C组比较差异有统计学意义(P<0.05).A、B组的血清白蛋白和前白蛋白治疗后较治疗前有升高,治疗后A、B组血清白蛋白和前白蛋白升高程度与C组相比差异有统计学意义(P<0.05),而治疗后A组血清白蛋白和前白蛋白较B组上升得更多(P<0.05).[结论]低蛋白或极低蛋白饮食联合复方α-酮酸治疗可以改善单纯低蛋白饮食所致的营养不良,而低蛋白饮食联合复方α-酮酸可以更好地保持糖尿病肾病患者的营养状态.     

金水宝胶囊联合复方α-酮酸片对糖尿病肾病患者内皮功能及肾动脉血流的影响

目的：探究金水宝胶囊联合复方α-酮酸片对糖尿病肾病（DN）患者内皮功能及肾动脉血流的影响。方法：选取2016年12月至2019年12月收治的DN患者75例,按随机数字表法分为对照组37例及观察组38例。对照组给予复方α-酮酸片治疗,观察组在此基础上加用金水宝胶囊治疗。对比两组治疗前后中医证候积分、内皮功能、肾动脉血流及不良反应发生情况。结果：治疗前,两组中医证候积分对比,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗4个月后,两组中医证候积分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗前,两组内皮功能对比,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗4个月后,两组内皮素-1（ET-1）水平均降低,降钙素基因相关肽（CGRP）水平均提高,且观察组ET-1水平低于对照组,CGRP水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗前,两组肾动脉血流对比,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗4个月后,两组肾动脉阻力指数（RI）、搏动指数（PI）均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗4个月后,两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：金水宝胶囊联合复方α-酮酸片治疗DN可进一步改善患者内皮功能与肾动脉血流,促进患者康复。     

尿毒清颗粒治疗维持性血液透析患者微炎症状态的临床观察

目的观察维持性血液透析患者采用尿毒清颗粒对其微炎症状态的改善效果。方法抽取86例在我院接受维持性血液透析治疗的患者,应用随机数字表法将纳入研究对象分为观察组和对照组各43例,全部患者服用α-酮酸片以及纠正电解质紊乱、贫血等治疗,观察组患者联合应用尿毒清颗粒治疗。结果两组患者治疗前肾功能指标差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者UA、BUN以及Scr等指标水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者炎症指标差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者TNF-α、IL-6、CRP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论维持性血液透析患者采用尿毒清颗粒治疗可使其微炎症状态得到明显改善。     

环磷酰胺联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病的疗效及其预后评估

目的评价环磷酰胺联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病的临床疗效及安全性。方法将78例特发性膜性肾病患者分为两组。观察组先糖皮质激素后环磷酰胺联合用药,对照组单纯给予糖皮质激素治疗,评价生化指标、临床疗效及不良反应情况。结果观察组血清白蛋白、24 h尿蛋白定量改善效果优于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率82.5%,高于对照组的73.7%,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论糖皮质激素联合环磷酰胺治疗特发性膜性肾病疗效优于单纯糖皮质激素用药,预后较好。     

他克莫司联合醋酸泼尼松治疗原发性肾病综合征的临床疗效及对外周血Th17和血脂水平的影响

目的探讨他克莫司联合醋酸泼尼松治疗原发性肾病综合征患者的临床疗效及对外周血Th17和血脂水平的影响。方法采用随机数字表分法将2015年6月至2019年10月该院收治的78例原发性肾病综合征患者分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予他克莫司治疗,观察组在对照组的基础上加用醋酸泼尼松治疗。比较两组血浆清蛋白、肾功能指标[尿肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量(24hUpro)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、外周血Th17水平。结果治疗后,观察组治疗有效率较对照组明显升高;观察组TC、TG、外周血Th17水平及肾功能指标水平均低于对照组,血浆清蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论他克莫司联合醋酸泼尼松治疗原发性肾病综合征疗效显著,有利于患者血脂、外周血Th17水平恢复正常,改善患者肾功能。     

来氟米特联合泼尼松对进展性IgA肾病患者肾功能指标的改善效果观察

目的探讨来氟米特联合泼尼松对进展性IgA肾病患者肾功能指标的改善效果。方法选择2014年8月至2016年8月在某院治疗的进展性IgA肾病患者50例,随机分为两组,每组各25例。对照组采用泼尼松治疗,观察组采用泼尼松+来氟米特治疗,观察并比较两组肾功能指标及治疗效果。结果治疗前,两组肾功能指标对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组血肌酐及24 h尿蛋白定量明显较低,肾小球滤过率及血白蛋白明显较高,差异有统计学意义(P0.05);与对照组相比,观察组治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论进展性IgA肾病患者采用来氟米特联合泼尼松治疗,可有效改善患者的肾功能指标,具有较好的临床疗效。     

低分子肝素联合泼尼松对肾病综合征患儿凝血功能及肾功能的影响

目的分析低分子肝素联合泼尼松对肾病综合征患儿凝血功能及肾功能的影响。方法选择2016年1月～2017年12月我院收治的58例肾病综合征患儿,随机分为观察组和对照组各29例。对照组单纯给予泼尼松治疗,观察组给予泼尼松联合低分子肝素治疗。治疗4周后,比较两组疗效和不良反应,分析两组治疗前后凝血指标和肾功能指标变化。结果观察组疗效总有效率为93.10%,明显高于对照组的72.41%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿的PT和APTT水平均升高,但两组治疗后的凝血指标比较,无显著差异(P0.05)。治疗后,两组的BUN和SCr水平均下降,观察组显著低于对照组,Ccr水平均升高,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组总不良反应发生率为6.90%,观察组为3.45%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论低分子肝素联合泼尼松治疗的肾病综合征患儿疗效显著,安全性高,凝血功能和肾功能改善明显,值得在临床广泛应用。     

低分子肝素联合丹参川芎嗪治疗原发性肾病综合征临床观察

目的探讨采取低分子肝素与丹参川芎嗪联合治疗原发性肾病综合征患者的效果。方法选取原发性肾病综合征患者60例为研究对象,按随机数表法将其分为对照组与研究组,每组30例。对照组给予常规药物治疗,研究组在对照组用药基础上加用低分子肝素与丹参川芎嗪联合治疗。记录两组临床疗效,检测并分析治疗前后两组白蛋白、总胆固醇、三酰甘油、血肌酐及血小板计数水平。结果研究组患者总有效率(93.33%)高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前白蛋白、总胆固醇、三酰甘油、血肌酐及血小板计数水平比较差异未见统计学意义(P0.05),治疗后各指标均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.05);且治疗后研究组患者白蛋白定量优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论低分子肝素联合丹参川芎嗪治疗原发性肾病综合征能减少自由基生成,缓解肾小球病理性损伤,有效改善白蛋白定量,值得临床推广应用。     

他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗肾病综合征疗效观察

目的研究他克莫司和小剂量糖皮质激素联合治疗肾病综合征的效果。方法选取2016年1月～2018年1月我院收治的肾病综合征患者66例,按随机数字表法分为对照组和观察组各33例,对照组予以环磷酰胺与足量糖皮质激素联合治疗,观察组予以他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗,对比两组有效率、24hUpro、ALB、BUN及不良反应发生率。结果观察组有效率、不良反应发生率、24hUpro、ALB、BUN与对照组比,差异有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组治疗后24hUpro、ALB、BUN与治疗前比,差异有统计学意义(P0.05)。结论他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗肾病综合征效果明显。     

小儿肾病综合征应用低分子肝素联合泼尼松治疗的临床效果

目的探讨低分子肝素和泼尼松联合使用的临床效果,以及对肾病综合征患儿肾功能及凝血系统的影响。方法纳入该院收治的62例肾病综合征患儿,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组31例。对照组患儿单纯给予泼尼松治疗,观察组患儿给予泼尼松联合低分子肝素进行治疗,对比两组临床治疗效果、治疗前后的肾功能指标和凝血指标变化。结果两组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应。观察组临床总有效率较对照组明显升高(χ~2=7.85,P0.05)。两组患儿治疗后的SCr、BUN、24h尿蛋白定量和治疗前比较明显降低(P0.05),Ccr和治疗前比较明显升高(P0.05)。观察组患儿治疗后的肾功能改善情况明显优于对照组(P0.05)。两组患儿治疗前后的PT、APTT均无明显变化(P0.05),观察组患儿治疗后的PT、APTT与对照组患儿治疗后比较差异无统计学意义(P0.05)。结论小儿肾病综合征采用低分子肝素和泼尼松的联合治疗,可以使两种药物的优点得到充分发挥,改善肾功能指标,临床效果确切,值得推广。     

瑞舒伐他汀钙治疗老年原发性高血压肾病患者的疗效分析

目的:探讨瑞舒伐他汀钙治疗老年原发性高血压肾病患者的疗效。方法:选取2018年2月～2019年2月收治的老年原发性高血压肾病患者60例,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组予以厄贝沙坦口服治疗,观察组于对照组治疗基础上加用瑞舒伐他汀钙口服治疗。对比两组治疗前、治疗6个月后血压指标、肾功能指标及实验室指标。结果:两组治疗前血压指标、肾功能指标及实验室指标对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗6个月后两组收缩压与舒张压均较治疗前明显下降(P0.05),但两组治疗6个月后收缩压与舒张压比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗6个月后两组24 h尿蛋白定量、超敏C反应蛋白、胱抑素均较治疗前明显下降,且观察组下降幅度更大,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗6个月后血清肌酐水平与治疗前比较无显著性差异(P0.05)。结论:老年原发性高血压肾病患者采用瑞舒伐他汀钙联合厄贝沙坦治疗效果较好,可起到降低血压及24 h尿蛋白定量的作用,改善超敏C反应蛋白及胱抑素水平。     

前列地尔联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:探讨前列地尔联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病患者的疗效。方法:选取2017年2月~2018年6月接诊的早期糖尿病肾病患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。两组均行常规治疗,在此基础上对照组采用前列地尔治疗,观察组在对照组基础上采用百令胶囊治疗。两组均治疗1个月,比较两组治疗前后炎症递质水平以及肾功能指标。结果:治疗1个月后,观察组白介素-8、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组α1微球蛋白、尿液转铁蛋白、尿微量白蛋白肌酐比值、24 h尿蛋白均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列地尔联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病患者能有效提升临床疗效,改善患者肾功能指标。     

白蛋白联合血浆输注对肾综合征出血热休克患者休克持续时间及肾功能的影响

目的探讨白蛋白联合血浆输注对肾综合征出血热休克患者休克持续时间及肾功能的影响。方法按照随机数字表法将本院肾综合征出血热休克患者100例分为2组,每组各50例。对照组采用常规治疗,观察组采用白蛋白联合血浆输注治疗,比较2组患者休克持续时间、肾功能情况、炎性因子水平、并发症发生率。结果观察组休克持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P 0.01);治疗后,观察组尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组渗出性肺炎、继发菌血症、多器官出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论白蛋白联合血浆输注治疗可缩短肾综合征出血热休克患者的休克持续时间,提高肾功能,减轻炎症反应,减少并发症。     

阿托伐他汀钙治疗肾病综合征高脂血症疗效观察

目的 探讨阿托伐他汀钙治疗肾病综合征高脂血症的临床治疗效果.方法 本研究选取肾病综合征高脂血症患者60例为研究对象,随机分为观察组（阿托伐他汀钙联合标准激素治疗组）30例和对照组（标准激素治疗组）30例,统计、观察比较两组患者的临床疗效情况.结果 观察组患者在血脂下降方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组间24 h尿蛋白定量,肝、肾功能比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 阿托伐他汀口服给药用于治疗肾病综合征高脂血症具有起效快、不良反应安全性好的特点,值得在临床推广使用.     

疏血通联合丹红注射液治疗原发性肾病综合征临床疗效分析

目的探讨疏血通联合丹红注射液治疗原发性肾病综合征临床疗效。方法选择我院确诊为原发性肾病综合征患者62例。随机将患者分为观察组和对照组。对照组在一般治疗的基础上给予强的松治疗,观察组在对照组治疗基础上给予疏血通和丹红注射液。两周为一个疗程。治疗4周后观察两组的疗效,并测得24h尿蛋白定量、血浆白蛋白含量、血脂、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原定量等指标。结果两组治疗后总有效率差异有统计学意义（P〈0．05）;24h尿蛋白定量、血浆白蛋白含量、血脂、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原定量等指标,观察组治疗后与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论疏血通联合丹红注射液治疗原发性肾病综合征,临床疗效显著,值得,临床推广应用。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床观察

目的 探讨中西医结合治疗原发性肾病综合征的临床疗效和安全性.方法 84例原发性肾病综合征患者采用随机数字表的方法,分为观察组43例和对照组41例,对照组给予纯西药治疗,观察组加用中药治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组总有效率86.05%,明显高于对照组的58.54%;观察组复发率为4.65%,不良反应发生率为20.93%,明显低于对照组的56.10%、24.39%;差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者的生化指标均改善,但是观察组改善更明显(P＜0.05).结论 中西医结合治疗原发性肾病综合征具有临床效果好、缓解率高、副作用低等优点,值得临床推广应用.     

高通量透析联合复方a-酮酸片对终末期糖尿病肾病患者营养状态及胰岛素抵抗的影响

目的探讨高通量透析联合复方a-酮酸片对终末期糖尿病肾病患者营养状态及胰岛素抵抗的影响。方法选取2019年1月至2020年3月丰顺县人民医院终末期糖尿病肾病(ESDN)患者78例为研究对象。根据随机数字表法分为对照组1、对照组2与观察组,每组26例。其中对照组1给予低通量透析治疗,对照组2给予高通量透析治疗,观察组给予高通量透析联合复方a-酮酸片治疗。比较分析患者的生化指标、胰岛素抵抗水平分析、微型营养评估(MNA)情况。结果治疗后,观察组空腹葡萄糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数水平明显低于对照组1、对照组2,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,观察组体质指数、白蛋白等水平明显优于对照组1、对照组2,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清尿素氮、血红蛋白、肌酐水平与对照组1、2比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗前,两组患者均有明显的营养不良情况;治疗后,观察组数据明显优于对照组1、2,差异有统计学意义(P<0.05);即观察组患者治疗后营养水平良好,对照组1、2存在营养不良的风险较高。结论高通量血液透析及复方a-酮酸片治疗终末期糖尿病肾病患者,能够显著提升其营养水平,并有效改善患者胰岛素抵抗。