高压氧联合经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗急性脑梗死的效果观察

目的探讨高压氧联合经导管选择性脑动脉内介入溶栓治疗急性脑梗死(ACI)的效果。方法选取院2016年4月至2018年2月ACI患者79例,按照随机数字表法分组,对照组39例给予经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗,观察组40例给予经导管选择性脑动脉内介入溶栓术联合高压氧治疗,观察比较两组治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)评分及血液流变学各指标(全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞电泳)变化情况,并统计两组治疗前后生活质量(SS-QOL)评分变化情况。结果治疗2个疗程后观察组NIHSS评分及全血低切黏度、全血高切黏度、红细胞电泳低于对照组(P0.05);治疗2个疗程后观察组SS-QOL评分高于对照组(P0.05)。结论高压氧配合经导管选择性脑动脉内介入溶栓术可改善ACI患者血液流变学状态,促进其神经功能恢复,提高患者生活质量。     

动脉介入溶栓治疗急性脑梗死的临床观察

目的 探讨急性脑梗死患者行动脉内溶栓治疗的临床疗效和安全性.方法 68例急性脑梗死患者随机分为两组:动脉溶栓组35例,应用尿激酶25～50万U经股动脉插管选择性作动脉溶栓治疗;静脉溶栓组33例,应用尿激酶150万U行静脉溶栓治疗.于溶栓前和溶栓后不同时间采用欧洲卒中量表(ESS)和日常生活活动能力量表(BI)评分,并测定凝血酶(TT)、凝血酶原时间(PT)和纤维蛋白原(FIB),作比较分析.结果 动脉溶栓组溶栓后ESS和BI评分高于静脉溶栓组,凝血指标好于静脉溶栓组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 动脉介入溶栓治疗急性脑梗死有较好的疗效和安全性,能改善神经功能缺损症状,减轻残疾.     

基于双联抗方案的经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗急性缺血性脑卒中的效果及对脑氧摄取率、神经功能的影响

目的 分析基于双联抗方案的经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗急性缺血性脑卒中的效果。方法选取2020年1月至12月收治的100例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,以随机数字表法将其分为常规组(50例,常规抗凝+经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗)和观察组(50例,基于双联抗方案的经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗)。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率为98.00%,高于常规组的84.00%(P<0.05)。治疗第1天、第7天、1个月后,观察组的脑氧摄取率低于常规组(P<0.05)。治疗1个月后,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分低于常规组(P<0.05)。治疗1个月后,观察组的最大血流速度(V_max)、最小血流速度(V_min)及平均血流量(Q_mean)均高于常规组,脑血管外周阻力(RV)低于常规组(P<0.05)。结论 基于双联抗方案的经导管选择性脑动脉内介入溶栓术治疗急性缺血性脑卒中可取得理想的治疗效果。     

尿激酶溶栓联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的:观察尿激酶溶栓联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选取2017年3月～2018年3月收治的100例急性脑梗死患者为研究对象,根据患者入院时间不同分为对照组(50例)和观察组(50例)。两组入院后均给予常规治疗,对照组给予尿激酶溶栓治疗,观察组给予尿激酶溶栓联合丁苯酞注射液治疗。比较两组治疗前后脑动脉血流速度、神经功能及治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,两组大脑中动脉,大脑前、后动脉血流速度均较治疗前明显改善,且观察组大脑中动脉血流速度高于对照组,大脑前、后动脉血流速度明显低于对照组(P0.05);治疗后,两组神经功能缺损评分明显低于治疗前,日常生活活动能力量表评分高于治疗前,且观察组改善幅度优于对照组(P0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论:尿激酶溶栓联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死,可有效促进患者侧支循环建立,改善脑血流状态,抑制神经细胞进一步损伤,促进神经功能恢复,有利于患者预后。     

洛欣DSA选择性动脉导管溶栓治疗急性脑梗死的护理

目的 :总结洛欣DSA选择性动脉导管溶栓治疗急性脑梗死的护理经验。方法 :随机将急性脑梗死患者 70例分为治疗组和对照组。治疗组脑动脉内局部注射天普洛欣 (洛欣 ) ,对照组静脉注射尿激酶。结果 :治疗组有效率为94 % ,对照组有效率为 86 % ,两组差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,且洛欣副作用少 ,无出血倾向。结论 :洛欣选择性脑动脉内导管局部溶栓治疗急性脑梗死安全有效 ,加强溶栓前、后护理是确保溶栓成功的关键。     

急诊瑞替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察

目的分析急诊瑞替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的应用效果。方法选取本院2019年3月至2020年3月收治的82例急性脑梗死患者开展本次研究,随机分为对照组和观察组。给予对照组常规治疗,在常规治疗的基础上给予观察组瑞替普酶静脉溶栓治疗,比较两组患者的临床疗效。结果溶栓前两组的神经功能缺损(NIHSS)评分基本一致(P>0.05),溶栓1d后和溶栓3d后观察组的NIHSS评分均明显低于对照组(P<0.05);与对照组治疗有效率相比,观察组明显偏高(P<0.05)。结论给予急性脑梗死患者瑞替普酶静脉溶栓治疗能够有效改善患者的神经功能缺损情况,显著提升治疗效果,具有应用价值。     

超选择性动脉溶栓治疗急性大脑中动脉脑梗死的效果

目的探讨超选择性动脉溶栓治疗急性大脑中动脉脑梗死的临床效果及其安全性。方法选取大脑中动脉脑梗死患者88例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组及对照组,对照组中患者在治疗过程中选择常规方法,观察组中患者以超选择性动脉溶栓进行治疗,观察其临床效果及不良反应。结果对两组患者神经功能缺损评分变化情况进行观察,观察组患者治疗后评分为(7.2±2.2)分,与对照组(14.4±2.4)分比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察两组不良反应发生情况,两组患者均未发生严重不良反应;观察组中患者满意率为95.5%,对照组中患者治疗满意率为72.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性大脑中动脉脑梗死以超选择性动脉溶栓方法进行治疗,可使患者神经功能缺损情况得到明显改善,临床症状得到缓解,安全性较高。     

血管内介入治疗急性脑梗死的临床疗效及对患者血清神经元特异性烯醇化酶、脑钠肽及神经生长因子的影响

目的探讨血管内介入治疗急性脑梗死的临床疗效及对患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑钠肽(BNP)及神经生长因子(NGF)的影响。方法将80例急性脑梗死患者根据治疗方法不同分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组采用血管内介入联合抗血小板药物治疗,对照组给予静脉溶栓联合抗血小板药物治疗。比较两组临床疗效,观察治疗前后患者神经功能缺损量表(NIHSS)、健康调查简表(SF-36)评分及血清NSE、BNP、NGF水平变化。结果观察组治疗总有效率(92.50%)显著高于对照组(77.50%)(P<0.05)。治疗前,两组患者NIHSS、SF-36评分及血清NSE、BNP、NGF水平比较,差异无显著性(P>0.05)。治疗后,观察组患者NIHSS评分及血清NSE、BNP水平均显著低于对照组,且观察组SF-36评分及血清NGF水平均显著高于对照组,两组差异具有显著性(P<0.05)。两组治疗过程中并发症总发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论血管内介入术治疗急性脑梗死疗效显著,能够有效提高患者生活质量,改善患者神经功能。     

溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者发生出血性转化的危险因素探讨

目的:探讨尿激酶经导管选择性脑动脉内介入溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)患者后发生出血性转化(HT)的危险因素。方法:AIS患者120例,根据尿激酶经导管选择性脑动脉内介入溶栓治疗后是否出现HT分为HT组(11例)和非HT组(109例),对溶栓治疗后出现HT的危险因素进行统计分析。结果:HT组与非HT组的治疗前服用抗血小板药物史、大面积脑梗死、发病至溶栓治疗时间、房颤史、入院血糖、入院NIHSS评分及溶栓24 h后收缩压差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示引起溶栓后发生HT的独立危险因素主要包括大面积脑梗死、发病至溶栓治疗时间、房颤史、入院血糖、入院NIHSS评分及溶栓24 h后收缩压(P<0.05)。结论:大面积脑梗死、发病至溶栓治疗时间、房颤史、入院血糖、入院NIHSS评分及溶栓24 h后收缩压是AIS患者发生HT的主要危险因素。     

急性脑梗塞患者选择介入溶栓的治疗效果观察

目的探索急性脑梗塞患者采用介入溶栓治疗的效果。方法在我院收治的急性脑梗塞患者中随机选出140例作为观察对象,将其随机分成观察组和对照组,对照组给予患者常规溶栓治疗,观察组给予患者介入溶栓治疗,对比分析两组患者的治疗疗效、神经功能缺损评分、血管再通情况等指标。结果观察组患者的血管完全再通率、部分再通率均高于对照组,且观察组患者的总有效率高于对照组,P0.05;观察组患者在治疗后的NIHSS评分上明显比对照组低,P0.05。结论对急性脑梗塞患者采用介入溶栓治疗效果确切,有效提高了血管再通率,减轻神经功能缺损情况,对于促进患者生活质量具有积极意义,值得推广应用。     

依达拉奉注射液辅助治疗急性脑梗死临床疗效观察

180例符合入选标准的急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组各90例。对照组给予抗血小板、脱水、改善微循环等常规治疗,观察组在对照组的基础上给予依达拉奉注射液辅助治疗。采用中国卒中量表评分(CSS)评价神经功能缺损,观察比较两组患者临床疗效及神经功能缺损评分变化情况。结果观察组的治疗总有效率为92.2%,明显高于对照组82.2%的总有效率,比较有统计学差异(P<0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组神经功能缺损评分明显降低,比较有统计学差异(P<0.05)。依达拉奉注射液辅助治疗急性脑梗死疗效可靠,可以显著提高临床疗效,减轻神经功能缺损,临床上值得进一步研究和推广。     

瑞替普酶动脉溶栓配合中药疏血通治疗超早期脑梗死的临床疗效观察

[目的]观察瑞替普酶动脉溶栓配合中药疏血通治疗超早期脑梗死的临床疗效及安全性.[方法]将33例超早期脑梗死患者随机分为颈动脉穿刺瑞替普酶动脉溶栓配合中药疏血通治疗组(17例)和单纯颈动脉穿刺瑞替普酶动脉溶栓对照组(16例).分别在治疗后24 h、7 d、14d进行神经功能缺损评分及临床疗效评定.[结果]神经功能缺损评分...     

经颅超声溶栓治疗急性脑梗死临床观察

目的探讨经颅超声溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法随机将90例急性脑梗死患者分为两组,对照组44例给予奥扎格雷钠、复方丹参注射液及辛伐他丁、控制血压、血糖等治疗,治疗组46例在此基础上给予经颅超声溶栓治疗,每次20 min,疗程为2周。结果两组总有效率及神经功能缺损评分改善情况比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经颅超声溶栓治疗急性脑梗死方法简便,疗效明显。     

脑动脉介入溶栓手术治疗急性脑梗死的疗效观察及护理

目的探讨脑动脉介入溶栓手术在急诊治疗急性脑梗死的疗效。方法选取2017年1月至2018年1月我院治疗的84例急性脑梗死患者作为研究对象,将患者随机等分为研究组和对照组,对照组采用传统治疗方式治疗及护理,研究组采用脑动脉介入溶栓手术治疗及护理。比较两组患者临床治疗效果。结果研究组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),两组患者的满意度比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论利用脑动脉介入溶栓手术治疗急性脑梗死患者,能给患者建立一条便捷、高效、专业化的急性脑梗死救治绿色通道,其不仅能够及时判断急性脑梗死患者的病情,缩短治疗时间,也能增强急性脑梗死患者的溶栓疗效。     

补阳还五汤加减结合西医治疗脑梗死的临床疗效观察

目的探讨补阳还五汤加减结合西医治疗脑梗死的应用效果。方法将脑梗死患者的70例患者随机分为两组,对照组35例给予常规西医治疗,观察组35例给予补阳还五汤加减结合西医常规治疗。观察两组患者的临床疗效、神经功能缺损评分和全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原等指标。结果观察组总有效率94.29%显著优于对照组的77.14%(P0.05)。与治疗前比较,观察组治疗后各时点神经功能缺损评分均降低(P0.05)。观察组经治疗15 d后全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原均明显低于对照组(P0.05)。结论在西医治疗的基础上,采用补阳还五汤加减治疗急性脑梗死有促进脑神经功能恢复、降低血黏度等药效,值得临床推广应用。     

川穹嗪联合醒脑静治疗急性脑梗死的疗效及对神经功能缺损和血液流变学的影响

目的探讨分析川芎嗪联合醒脑静治疗急性脑梗死的疗效及对神经功能缺损和血液流变学的影响。方法选取急性脑梗死患者102例,按数字表格法随机分为两组,每组51例。对照组在基础综合治疗的基础上给予血栓通冻干粉,观察组则给予川芎嗪联合醒脑静,14 d为1个疗程。观察分析两组患者的临床疗效及神经功能缺损程度评分(NIHSS)和血流动力学的改变。结果观察组治疗后总有效率为96.08%,显著高于对照组的78.43%(P0.05);治疗后两组患者的血液流变学指标及神经功能缺损均较治疗前明显改善(P0.05),观察组较对照组改善更显著(P0.05)。结论川芎嗪联合醒脑静治疗急性脑梗死可显著提高疗效,有效改善患者的神经功能及血液流变学指标,降低血黏稠度,增加脑血流量,明显改善预后。     

三步序贯法治疗急性脑脑梗死的临床研究

目的:研究中药三步序贯法治疗急性脑脑梗死的临床疗效,为中医治疗急性脑脑梗死提供有效的中药处方。方法:将44例符合临床诊断的脑脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组23例,对照组21例,观察2组治疗前、治疗后14d和治疗后28d的神经功能改善情况,采用期堪的那维亚卒中量表(SSS)分析;治疗2个月日常生活能力恢复情况,用Barthel指数表分析。结果:治疗后14d,2组的神经功能缺损评分没有统计学意义(P0.05);治疗后28d,2组神经功能缺损评分有明显差异(P0.05)。治疗后2个月2组生活能力评分有统计学意义(P0.05)。结论:三步序贯法治疗急性脑脑梗死的临床疗效优于对照组,三步序贯法对急性脑脑梗死治疗有一定指导意义。     

奥扎格雷钠治疗急性脑梗死60例分析

目的观察奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择我科收治的急性脑梗死患者114例,随机分为治疗组60例和对照组54例。治疗组给予奥扎格雷钠注射液治疗,对照组给予银杏达莫注射液治疗,连用15d,观察两组患者治疗前后神经功能缺损评分和临床疗效。结果两组患者治疗后7d神经功能缺损评分间差异无统计学意义(P0.05),治疗15d神经功能缺损评分间差异有统计学意义(P0.05)。两组显效率及有效率差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死,有助于神经功能的改善,提高疗效,早期应用可促进神经功能恢复,改善预后。     

急性脑梗死动脉内溶栓治疗研究

目的观察超选择脑动脉内溶栓治疗急性脑梗塞的疗效。方法164例急性脑梗死患者采用超选择脑动脉内溶栓方法,起病距溶栓时间3~6h,尿激酶以1.0万μ.min-1持续泵入,总量为100万μ,辅助其它常规治疗,治疗14d后评价其临床疗效。结果溶栓有效率为90.2%,显效率为60.4%,血管再通率为72.9%,治疗后神经功能缺损评分较前显著降低(P<0.01)。结论超选择脑动脉内溶栓可使血栓局部迅速达到较高的血药浓度,是治疗急性脑梗死的有效方法。     

优化溶栓护理流程对急性脑梗死患者神经功能缺损及睡眠质量的影响

目的 探讨优化溶栓护理流程对急性脑梗死病人睡眠质量与神经功能缺损的影响。方法 选取以 2020 年全年本院治疗的 84 例行溶栓治疗的急性脑梗死病人为研究对象。采用随机分类的方法将患者分为对照组与观察组，每组各 42 例。对照组实施 常规护理干预，观察组在对照组基础上采用优化护理流程。分析对比两组神经功能缺损、睡眠质量以及护理满意度。结果 干 预后，观察组 CSS 量表评分明显低于对照组（P<0.05）。护理后，观察组 PSQI 评分显著高于对照组（P<0.05）。观察组护理满 意度显著低于对照组（P<0.05）。结论 对急性脑梗死患者采用优化溶栓护理流程，能改善急性脑梗死病人神经功能缺损，提高 患者的睡眠质量，提高护理满意度。